检索结果-内蒙古大学图书馆

影像研究与医学应用 2024年第6期8卷 77-79,82页

作者：陈小军赵静南京泰康仙林鼓楼医院影像科江苏南京210004 东部战区总医院秦淮医疗区影像科江苏南京210002

目的:探究磁共振成像(MRI)乳腺动态增强(DCE-MRI)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断。方法:选取2019年10月—2023年5月南京泰康仙林鼓楼医院及东部战区总医院秦淮医疗区收治的乳腺占位性病变患者63例,所有患者均接受MRI平扫及DCE-MRI,以手术... 详细信息

目的:探究磁共振成像(MRI)乳腺动态增强(DCE-MRI)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断。方法:选取2019年10月—2023年5月南京泰康仙林鼓楼医院及东部战区总医院秦淮医疗区收治的乳腺占位性病变患者63例,所有患者均接受MRI平扫及DCE-MRI,以手术病理探查结果作为金标准,分析DCE-MRI对乳腺良恶性病变诊断结果,比较MRI平扫和DCE-MRI的灵敏度、特异度和准确率,比较良恶性病变患者的DCE-MRI参数差异。结果:手术病理结果显示,63例患者共81个病灶,其中良性病灶48个,恶性病灶33个;MRI平扫检出良性病灶46个,恶性病灶35个,Kappa值=0.645,一致性较好。DCE-MRI检出良性病灶46个,恶性病灶36个,Kappa值=0.873,一致性极好;相较MRI平扫,DCE-MRI的灵敏度和准确率均更高,差异有统计学意义(P<0.05),特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);与良性组相比,恶性组的K^(trans)、V_(e)、Max Conc、K_(ep)均更高,TTP较低,差异有统计学意义(P<0.05);浸润性组和非浸润性组的K^(trans)、V_(e)、Max Conc、TTP、K_(ep)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与良性组相比,恶性组MRI显示不规则形、边缘模糊、分叶或毛刺以及不均匀强化占比更高,而形态呈圆形或椭圆形、边缘清晰、均匀强化占比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DCE-MRI在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具备较高的诊断效能,且其定量参数对于乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有临床意义,具备参考价值。

关键词：磁共振成像动态增强扫描乳腺肿瘤良恶性病变

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GLDH、GR对药物性肝损伤临床诊断的应用价值

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肝脏 2022年第12期27卷 1327-1330页

作者：杨帆王兰顾畅张薇薇朱月蓉邱红东部战区总医院秦淮医疗区检验科江苏南京210002

目的探讨GLDH及GR对药物性肝损伤(DILI)的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月东部战区总医院秦淮医疗区全军肝病中心收治的111例DILI患者及同期体检中心100名健康者的临床资料。分析GLDH与GR在DILI组与健康组之间的差异、对D... 详细信息

目的探讨GLDH及GR对药物性肝损伤(DILI)的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月东部战区总医院秦淮医疗区全军肝病中心收治的111例DILI患者及同期体检中心100名健康者的临床资料。分析GLDH与GR在DILI组与健康组之间的差异、对DILI的诊断效能,与其他肝功能指标的相关性。评估GR不同活性水平时,其他肝功能的指标以及DILI患者住院期间的肝功能指标变化。结果DILI组GLDH及GR分别为12.1(6.8,24.8)U/L、87(74,108.7)U/L,均高于健康组的3.80(2.50,5.68)U/L、58.15(51.35,62.80)U/L(P<0.01)。GLDH与ALT、AST、GGT、ALP、LDH的相关系数分别为0.296、0.328、0.308、0.262、0.234,GR分别为0.464、0.612、0.322、0.375、0.543。GLDH的AUC、敏感度、特异度和约登指数分别为0.861、72.97%、89.0%和0.620,而GR分别为0.941、90.99%、95.00%和0.824。将GR结果按照四分位距分成4组,发现在Q1至Q2阶段肝功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),而到了Q3、Q4阶段变化最显著的指标是AST[165(97,256)U/L,282(171,501)U/L]、ALT[302(158,502)U/L,545(234,974.75)U/L]、LDH[221(185,243)U/L,294(225.5,376.25)U/L]及PA[(154±80.23)mg/L,(103.07±86.00)mg/L](P<0.01)。分析56例DILI住院患者住院期间的肝功能指标变化,发现入院时GLDH为20.05(13.45,31.3)U/L,入院(5±2)d后降低到8.3(4.53,15.38)U/L,而在(10±2)d后大部分可恢复到正常范围5.5(2.93,10.7)U/L。结论GLDH与GR相对于传统肝功能指标在DILI诊断效能、早期诊断、疗效观察等方面有很大的补充作用,可以作为新型的DILI血清标志物。

关键词：药物性肝损伤谷氨酸脱氢酶谷胱甘肽还原酶

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营养护理干预用于晚期食管癌放化疗患者的效果评估

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第9期 67-69页

作者：余利聂晶晶毛正萍李惠玉东部战区总医院秦淮医疗区江苏南京210037

讨论营养护理干预在晚期食管癌放化疗患者的应用效果。方法选择我院2020年5月到2021年6月之间收治的晚期食管癌且需要放疗的患者80例为主要的研究对象,并利用平均分配的方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组的患者使用自... 详细信息

讨论营养护理干预在晚期食管癌放化疗患者的应用效果。方法选择我院2020年5月到2021年6月之间收治的晚期食管癌且需要放疗的患者80例为主要的研究对象,并利用平均分配的方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组的患者使用自主进食的方式,观察组在对照组的基础上开展营养干预,比较两组患者在干预之后的营养情况、卡式评分(KPS)、不良反应发生情况及患者的满意度。结果在经过不同的护理方式之后,观察组患者在相关营养指标的各项评分上均好于对照组,且均P<0.05;观察组患者在不良反应发生率上为5%,好于对照组的25%,且P<0.05;观察组在KPS评分上好于对照组,P<0.05;观察组患者在护理满意度上为97.5%,好与对照组的77.5%,且P<0.05。结论为晚期食管癌且需要放化疗的患者执行营养干预可以有效改善患者的营养情况,并降低相关不良反应的发生率,缓解患者的不良情绪,促进患者的康复,值得在后续的临床上广泛的应用和推广。

关键词：营养护理干预晚期食管癌放化疗效果

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原发性肝癌血清标志物的研究进展

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当代医药论丛 2022年第21期20卷 47-49页

作者：朱旖清张怡青东部战区总医院秦淮医疗区检验科江苏南京210002

原发性肝癌是一种高发病率、高致死率的恶性肿瘤,其早期临床症状不明显而晚期患者治疗效果不佳病死率高,因此早发现早诊断在原发性肝癌的诊疗中至关重要。血清肿瘤标志物检测具有无创性和敏感性等优点,在临床研究中一直是聚焦的热点之... 详细信息

原发性肝癌是一种高发病率、高致死率的恶性肿瘤,其早期临床症状不明显而晚期患者治疗效果不佳病死率高,因此早发现早诊断在原发性肝癌的诊疗中至关重要。血清肿瘤标志物检测具有无创性和敏感性等优点,在临床研究中一直是聚焦的热点之一。目前已有多个常用及有发展前景的血清标志物用于诊断与辅助诊断原发性肝癌,可为临床提供诊疗依据。

关键词：原发性肝癌血清标志物临床诊断

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阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者临床特征分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第7期 125-129页

作者：常静霞沈敏王冰张丽东部战区总医院检验科江苏南京210000 东部战区总医院秦淮医疗区江苏南京210000

研究慢性乙型肝炎(hepatitis B virus,HBV)病人对阿德福韦酯(ADV)耐药后发生不同位点变异后临床特征的改变。方法对出现HBV rtA181T/V和rtN236T变异的慢性乙型肝炎患者的年龄、性别等基线资料和出现变异时患者血清中HBsAg、HBV DNA和AL... 详细信息

研究慢性乙型肝炎(hepatitis B virus,HBV)病人对阿德福韦酯(ADV)耐药后发生不同位点变异后临床特征的改变。方法对出现HBV rtA181T/V和rtN236T变异的慢性乙型肝炎患者的年龄、性别等基线资料和出现变异时患者血清中HBsAg、HBV DNA和ALT、HBeAg水平等进行统计学分析。同时调查所有患者的核苷类药品诊疗史。结果单一rtA181T/V/N236T位点突变者49例(55.7%),rtA181T/V+rtN236T联合突变患者39例(44.3%),两组患者的临床基线资料没有显著差异,在发生变异时rtA181变异并不会引起HBsAg和HBV DNA水平的下降(P>0.05),也不会引起ALT水平升高(P>0.05),两组在HBeAg状态、合并其他位点变异等方面没有显著差异(P>0.05)。结论单一rtA181T/V/N236T突变及rtA181T/V+rtN236T联合突变虽然潜在的分子机制不同,但两组患者的临床相关指标表达并无明显差异。

关键词：乙型肝炎病毒耐药 rtA181T/V变异 rtN236T变异

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循证护理对原发性肝癌介入栓塞术患者并发症和生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 114-117页

作者：陈丹席佩佩东部战区总医院秦淮医疗区肝病一科江苏南京210002

探讨循证护理对原发性肝癌介入术患者并发症和生活质量的影响。方法选取 2021年 6 月一 2022年 6月在我科接受肝癌介入栓塞术的120例患者作为观察对象,随机均等分为对照组和观察组,其中对照组60例患者选择常规护理,观察组60例患者选... 详细信息

探讨循证护理对原发性肝癌介入术患者并发症和生活质量的影响。方法选取 2021年 6 月一 2022年 6月在我科接受肝癌介入栓塞术的120例患者作为观察对象,随机均等分为对照组和观察组,其中对照组60例患者选择常规护理,观察组60例患者选择循证护理。对比两组患者的护理满意度、并发症发生率及生活质量。结果观察组护理满意度(93.33%)明显高于对照组(75%),并发症的发生率(6.67%)明显低于对照组(23.33%),生活质量较对照组显著改善,二者比较均存在差异具有统计学意义( P 0.05 ) 。结论对原发性肝癌介入术患者实施循证护理,不仅有效提高护理满意度,降低术后并发症发生率,还能提升其生活质量,值得临床应用普及。

关键词：循证护理原发性肝癌介入栓塞术并发症预防生活质量

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综合护理模式在重症肝炎患者中的有效性研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第3期 118-120页

作者：黄琴东部战区总医院秦淮医疗区肝病二科江苏南京210000

研究综合护理模式应用于重症肝炎患者护理中的有效性。方法:设定2020年6月~2021年10月为研究时间,回顾性统计下收集重症肝炎病历资料共72份,基于信封法平均分组对象每组36名,即为常规组与实验组。实验过程中前组应用常规护理模式,后组... 详细信息

研究综合护理模式应用于重症肝炎患者护理中的有效性。方法:设定2020年6月~2021年10月为研究时间,回顾性统计下收集重症肝炎病历资料共72份,基于信封法平均分组对象每组36名,即为常规组与实验组。实验过程中前组应用常规护理模式,后组应用综合护理模式,而后对比两组患者护理前后负性情绪表现和生活质量、并发症发生率、护理满意度、疾病转归情况。结果:护理前,两组比较负性情绪和生活质量未见差异性,P>0.05。护理后,相较于常规组,实验组负性情绪、并发症发生率结果更低,P<0.05。相较于常规组,实验组生活质量、护理满意度更高,P<0.05。相较于常规组,实验组疾病转归情况更优,P<0.05。结论:重症肝炎患者护理中应用综合护理模式可改善病情转归,提高护理质量,对患者恢复有促进作用,建议推广。

关键词：重症肝炎综合护理满意度并发症

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LncRNA HOXD-AS1在斑马鱼异种移植模型对肝细胞癌细胞增殖和迁移能力的影响

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实用肝脏病杂志 2022年第4期25卷 472-475页

作者：张缨江龙委秦峰贾绍昌东部战区总医院病理科南京市210002 东部战区总医院生物治疗科南京市210002 东部战区总医院秦淮医疗区南京市210002

目的探讨在斑马鱼异种移植模型(zPDX)长链非编码核糖核酸同源异形基因D簇反义核糖核酸1(lncRNA HOXD-AS1)对肝细胞癌(HCC)细胞的调控作用。方法在HepG2、Hep3B和Huh7细胞,分别敲低HOXD-AS1和微小RNA(miRNA)miR-130a-3p,检测细胞HOXD-AS... 详细信息

目的探讨在斑马鱼异种移植模型(zPDX)长链非编码核糖核酸同源异形基因D簇反义核糖核酸1(lncRNA HOXD-AS1)对肝细胞癌(HCC)细胞的调控作用。方法在HepG2、Hep3B和Huh7细胞,分别敲低HOXD-AS1和微小RNA(miRNA)miR-130a-3p,检测细胞HOXD-AS1水平变化,使用CCK-8检测细胞增殖,使用Transwell法检测细胞迁移能力,建立zPDX模型。结果HepG2、Hep3B和Huh7细胞HOXD-AS1相对水平分别为正常LO2细胞的65.6±5.7(P<0.01)、4.6±0.5(P<0.01)和23.4±1.0(P<0.001)倍;在Hep3B细胞,敲低HOXD-AS1后每视野细胞数为49.6±3.9,显著低于对照组的221.8±63.3(P<0.01);在zPDX,代表增殖的CM-DiI阳性信号为对照组的56.0±12.0%(P<0.01),代表迁移的CM-DiI阳性信号为对照组的49.0±8.9%(P<0.05);在Huh7细胞,敲低HOXD-AS1后Huh7细胞每视野细胞数为54.2±15.2,显著低于对照组的226.8±26.3(P<0.01);在zPDX,代表增殖的CM-DiI阳性信号为对照组的46.5±16.8%(P<0.01),代表迁移的CM-DiI阳性信号为对照组的41.9±10.2%(P<0.01);在Huh7细胞,下调miR-130a-3p后每视野细胞数为39.0±9.2,显著大于对照组的24.4±7.2(P<0.001);在zPDX,代表迁移的CM-DiI阳性细胞显著增加,为对照组的187.8±42.7%(P<0.05);将si1-HOXD-AS1和miR-130a-3p抑制剂共转染Huh7细胞,共转染组、si1-HOXD-AS1组和NC组每视野细胞数分别为78.2±15.3、39.3±9.5和79.4±18.3,差异显著(P<0.01);在zPDX,si1-HOXD-AS1组和共转染组CM-DiI阳性细胞分别为NC组的48.9±13.5%(P<0.05)和109.4±24.9(P>0.05)。结论本研究在体外和体内证明了HOXD-AS1/miR-130a-3p ceRNA网络对HCC细胞的影响,zPDX可用于肿瘤细胞实验研究。

关键词： HepG2 Huh7 HOXD簇反义核糖核酸1 斑马鱼异种移植物 miR-130-3p 迁移

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自体富血小板血浆联合负压封闭引流技术治疗压疮的临床疗效分析

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东南国防医药 2021年第6期23卷 576-581页

作者：孙丰华杨阳张茂红胡云健孙诚黄玉萍陈建民刘国印东部战区总医院秦淮医疗区烧伤整形科南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区骨科南京210002

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流(VSD)技术在压疮创面修复中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月间东部战区总医院秦淮医疗区收治的38例压疮患者的临床资料。根据治疗方式不同,分为PRP+VSD组(18例,25处压... 详细信息

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流(VSD)技术在压疮创面修复中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月间东部战区总医院秦淮医疗区收治的38例压疮患者的临床资料。根据治疗方式不同,分为PRP+VSD组(18例,25处压疮创面)和VSD组(20例,26处压疮创面)。VSD组采用清创+VSD治疗,待VSD彻底清创治疗后行换药治疗处理。PRP+VSD组是在VSD组治疗基础上联合应用PRP治疗。所有患者在入院时,彻底清创后,治疗后7 d、14 d和21 d时,行分泌物细菌培养,采用创面炎症反应症状评分量表评估创面炎症反应的严重程度,压疮愈合计量表(PUSH)评分评估压疮创面愈合情况;彻底清创治疗后3个月时,根据临床疗效评估压疮治疗的有效率;创面完全愈合后1个月和2个月时,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价创面瘢痕增生情况。结果治疗7 d、14 d和21 d后,PRP+VSD组创面分泌物细菌培养阳性数分别为3处、1处和1处,明显少于VSD组的10处、8处和6处(P<0.05)。PRP+VSD组和VSD组彻底清创后创面炎症反应症状评分分别为(8.3±2.0)分和(8.0±1.9)分,明显优于入院时的(15.3±3.9)分和(14.8±4.5)分(P<0.05)。治疗后7 d、14 d和21 d,2组患者创面炎症反应症状与入院时和VSD治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时PRP+VSD组的创面炎症反应症状评分明显低于VSD组(P<0.05)。2组患者彻底清创后的PUSH评分与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);PRP+VSD组治疗后7 d、14 d和21 d时,PUSH评分均明显优于彻底清创后(P<0.05),而VSD组仅在治疗后21 d时优于彻底清创后(P<0.05);此外,PRP+VSD组治疗后14 d和21 d时,PUSH评分均明显优于VSD组(P<0.05)。彻底清创治疗3个月后,PRP+VSD组治疗有效率为96.0%,明显高于VSD组的76.9%(P<0.05)。对完全愈合后的创面进行随访发现,完全愈合后1个月和2个月时,PRP+VSD组的VSS评分均优于VSD组[(8.1±2.0)vs(10.2±2.2),(4.1±1.5)vs(6.0±1.7),P<0.05]。结论PRP联合VSD技术修复压疮创面能够有效抑制细菌生长,促进新鲜肉芽组织生长,抑制创面炎症反应,提高创面愈合率,且对瘢痕增生有明显的抑制作用。

关键词：富血小板血浆负压封闭引流压疮创面修复

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血清TK1、HIF-1α、SCC水平对食管癌诊断及预后评估的价值

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国际检验医学杂志 2025年第11期46卷 1341-1346页

作者：徐海军杨宏宏李文明俞军东部战区总医院秦淮医疗区检验科江苏南京210002 江苏省肿瘤医院分子生物学研究室江苏南京210009

目的探究血清胸苷激酶1(TK1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、鳞状细胞癌抗原(SCC)对食管癌诊断及预后评估的价值。方法选取2019年2月至2021年10月在东部战区总医院就诊的105例食管癌患者作为研究组,同期体检健康者80例作为对照组。对比... 详细信息

目的探究血清胸苷激酶1(TK1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、鳞状细胞癌抗原(SCC)对食管癌诊断及预后评估的价值。方法选取2019年2月至2021年10月在东部战区总医院就诊的105例食管癌患者作为研究组,同期体检健康者80例作为对照组。对比研究组、对照组,以及研究组不同临床病理特征患者血清TK1、HIF-1α、SCC水平。对食管癌患者随访3年,记录总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)。采用受试者工作特征曲线分析血清TK1、HIF-1α、SCC联合检测对食管癌的诊断效能,Pearson相关分析血清指标之间的相关性,Kaplan-Meier生存分析不同血清TK1、HIF-1α、SCC水平患者OS、PFS情况,多因素COX回归分析预后的影响因素。结果对比对照组,研究组血清TK1、HIF-1α、SCC水平升高(P<0.05)。血清TK1、HIF-1α、SCC单一及联合诊断食管癌的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.744、0.841、0.922,3项联合诊断食管癌的AUC最大。不同TNM分期、分化程度食管癌患者血清TK1、HIF-1α、SCC水平差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移患者血清TK1、HIF-1α、SCC水平均高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。食管癌患者血清TK1与HIF-1α、SCC水平均呈正相关(P<0.05)。TK1、HIF-1α及SCC低表达组患者OS、PFS均长于TK1、HIF-1α及SCC高表达组(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,低分化程度、有淋巴结转移是食管癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论食管癌患者血清TK1、HIF-1α、SCC水平升高,三者联合诊断食管癌的效能较高,血清TK1、HIF-1α、SCC水平高表达会缩短OS、PFS。

关键词：食管癌胸苷激酶1 缺氧诱导因子-1α 鳞状细胞癌抗原诊断预后

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