检索结果-内蒙古大学图书馆

中国矫形外科杂志 2022年第21期30卷 1925-1929页

作者：梁峰杜云峰王红星杨小超吴卫宾刘国印陈建民焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院骨二科河南焦作454000 中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区骨科江苏南京210002

[目的]利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价外周血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)对老年半髋关节置换术患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)的预测价值。[方法]选取2019年1月—2021年6月在本院进行半髋关节置换术的老年患者。采用意识模糊评分法(confusion assessment method,CAM)评估术后1周内谵妄的发生情况。检测患者术前,术后第1、3、5和7 d的外周静脉血IL-6含量。采用ROC曲线评价IL-6对术后谵妄发生的预测价值。[结果]本研究共纳入210例患者,30例发生了POD,发生率为14.29%。术前两组患者外周血IL-6含量的差异无统计学意义(P>0.05);术后第1 d和第3 d POD组外周血IL-6含量均显著高于非POD组(P<0.05);而术后第5和7 d时两组外周血IL-6含量的差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析提示:术后第1 d和3 d时外周血IL-6含量预测术后谵妄的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.81和0.88,具有预测价值。[结论]老年股骨颈骨折进行半髋关节置换术患者术后谵妄发生率为14.29%,术后前3 d监测患者外周血IL-6含量对术后谵妄发生有较高的预测价值。

关键词：老年人半髋置换术术后谵妄白细胞介素-6 ROC曲线

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草鱼胆中毒致严重肝损伤为主的多器官损伤救护体会

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肝脏 2022年第1期27卷 106-108页

作者：汪文洋陈叶童姝睿胡玲陆雅范晔东部战区总医院感染科/肝病中心南京210002 秦淮医疗区护理部

目的分析鱼胆中毒的临床特征及救护过程,为合理处置同类患者提供参考。方法对生吞草鱼胆致重度中毒性肝损伤伴多器官轻度功能障碍一例的潜伏期、临床特征、肝肾功能等生化指标演变、医疗护理干预措施及效果等进行综合分析。结果患者生... 详细信息

目的分析鱼胆中毒的临床特征及救护过程,为合理处置同类患者提供参考。方法对生吞草鱼胆致重度中毒性肝损伤伴多器官轻度功能障碍一例的潜伏期、临床特征、肝肾功能等生化指标演变、医疗护理干预措施及效果等进行综合分析。结果患者生食草鱼胆1枚后约5 min即出现恶心呕吐等胃肠道症状,约5 h后出现上腹部绞痛,约10 h后发现血清ALT、AST和LDH剧烈升高,第3天发现肾功能轻度减退,第6天发现血清淀粉酶和脂肪酶轻度升高,病程前2周患者的焦虑和恐慌心理明显。经洗胃护胃、血液净化、抗炎保肝褪黄、针对性心理疏导等综合救治护理措施,患者度过危险期并康复出院。结论生食草鱼胆可致严重中毒性肝损伤合并轻度胃、肾、胰腺等多器官功能受损,并可引起明显焦虑等心理活动改变;及时清除体内的鱼胆毒素,针对多器官功能障碍给予支持对症处置,及时进行心理干预,可获成功救治。

关键词：草鱼胆中毒性肝损伤多器官功能障碍焦虑救护

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磁共振弥散加权成像ADC值联合血清肿瘤标志物对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值

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河北医学 2024年第7期30卷 1171-1176页

作者：姚均瞿献莉梁佳月张艳江苏省南京市南京天印山医院放射科江苏南京211100 东部战区总医院秦淮院区影像科江苏南京210001

目的:分析磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)表观弥散系数(ADC)值联合血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CAl99)、糖类抗原724(CA724)]对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值。方法:选择2020年1月至2022年1月于本院接受根治性切除... 详细信息

目的:分析磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)表观弥散系数(ADC)值联合血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CAl99)、糖类抗原724(CA724)]对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值。方法:选择2020年1月至2022年1月于本院接受根治性切除术治疗的80例结直肠癌患者患者纳入病例组,另选同期在本院接受结直肠癌筛查且排除结直肠癌的80例健康者纳入健康组。两组均接受MRI-DWI检查及血清学检查,对比两组ADC值及血清肿瘤标志物水平。病例组患者术后随访,根据术后是否复发将患者分为发生组与未发生组,对比两组一般资料、ADC值及血清肿瘤标志物水平,经线性回归分析上述指标与复发转移的相关性,绘制ROC曲线分析预测价值。结果:与对照组相比,病例组ADC值,血清CEA、CAl99、CA724水平高(P<0.05);经根治性切除术治疗后发现,病例组15例发生复发转移,占比18.75%;发生组ADC值低于未发生组,血清肿瘤标志物水平均高于未发生组(P<0.05),其余临床资料相比未见明显差异(P>0.05);经线性回归分析显示,ADC值、血清肿瘤标志物水平与术后复发转移的关系密切(P<0.05);绘制ROC曲线后,CEA、CA199、CA724、ADC值分别预测术后复发转移的AUC为0.813、0.815、0.755、0.838,联合预测AUC为0.907。结论:结直肠癌术后复发转移患者ADC值呈低表达,血清肿瘤标志物水平呈高表达,上述指标表达与结直肠癌患者术后复发转移关系密切有关,且联合检测可有效提高预测结直肠癌患者术后复发转移的价值。

关键词：结直肠癌根治性切除术磁共振弥散加权成像表观弥散系数值肿瘤标志物复发转移

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预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果分析

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全科口腔医学电子杂志 2021年第4期8卷 14-16,3页

作者：张磊张林东部战区总医院秦淮医疗区口腔科，江苏南京 210002 东部战区总医院秦淮医疗区口腔科，江苏南京 210002

目的探讨预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法选取 2018 年 1 月至 2020 年 10 月我院收治的行口腔修复的患者 70 例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组 35 例。对照组采用可塑纤维桩修复，观察组采用预成纤... 详细信息

目的探讨预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法选取 2018 年 1 月至 2020 年 10 月我院收治的行口腔修复的患者 70 例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组 35 例。对照组采用可塑纤维桩修复，观察组采用预成纤维桩修复，比较两组的临床效果。结果治疗后，观察组牙周袋深度、牙菌斑指数和牙龈沟出血指数均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组修复时间短于对照组，VAS 评分低于对照组，咬合力和咀嚼效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论预成纤维桩的口腔修复效果优于可塑纤维桩，患者的牙周状况更好，口腔功能恢复更快，并发症更少。

关键词：口腔修复预成纤维桩可塑纤维桩临床效果

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血管内皮生长因子、神经元特异度烯醇化酶、癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角质蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原199及鳞状细胞癌相关抗原在肺癌诊断中的应用价值分析

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肿瘤综合治疗电子杂志 2021年第1期7卷 55-58页

作者：李文明徐海军陈钰杨爱珍东部战区总医院秦淮医疗区实验科南京210002

目的探讨血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、神经元特异度烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(cyto-keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、CA199及鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma associated antigen,SCC)在肺癌的诊断、分型、分期中的临床应用价值。方法选取2018年1月至2019年4月东部战区总医院秦淮医疗区收治的186例肺癌患者纳入肺癌组,选取同期进行体检的57例健康体检者纳入对照组,比较两组研究对象血清VEGF、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA199及SCC水平;比较上述肿瘤标志物在不同肺癌分期的表达情况及其对不同病理类型肺癌的灵敏度和特异度。结果肺癌组患者中VEGF、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA199及SCC表达水平均显著高于对照组(均P<0.05)。发生转移者的VEGF、NSE、CA125、CEA、CYPFRA21-1水平均显著高于无转移者(均P<0.01),而CA199和SCC水平在转移患者中未见明显增高。CEA、CA125对肺腺癌诊断的灵敏度较高,VEGF、CYFRA21-1和SCC对肺鳞癌诊断的灵敏度较高,NSE对小细胞肺癌诊断的灵敏度更高,上述肿瘤标志物联合诊断对肺癌病理分型的敏感性更高,且特异度较好。结论VEGF、NSE、CEA、CA125、CYPFRA21-1、CA199及SCC水平在肺癌诊断中均有一定的辅助价值,其水平和表达的变化可作为肺癌分期的参考,值得临床广泛推广应用。

关键词：肺癌肿瘤标志物诊断价值

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超声造影鉴别诊断原发性小肝癌和肝硬化再生结节的价值

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东南国防医药 2021年第1期23卷 78-80页

作者：徐捷黄艳丽冯念唐胜滢东部战区总医院秦淮医疗区特诊科南京210002

目的探讨超声造影鉴别诊断原发性小肝癌和肝硬化再生结节的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月东部战区总医院秦淮医疗区收治的43例原发性小肝癌患者(小肝癌组)及50例肝硬化再生结节患者(结节组)的临床资料,比较2组超声造影各... 详细信息

目的探讨超声造影鉴别诊断原发性小肝癌和肝硬化再生结节的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月东部战区总医院秦淮医疗区收治的43例原发性小肝癌患者(小肝癌组)及50例肝硬化再生结节患者(结节组)的临床资料,比较2组超声造影各项参数,包括到达时间、达峰时间、峰值强度、增强斜率,并以时间为横坐标、强度为纵坐标,比较2组时间-强度曲线(time-intensity,TIC)的中位数、四分位数。结果小肝癌组患者超声造影到达时间[(3.34±0.47)s]、时间-强度曲线四分位数(6.01±4.25)与结节组[(3.41±0.47)s、(5.85±4.81)]比较差异无统计学意义(P>0.05);小肝癌组达峰时间[(21.22±3.20)s]短于结节组[(31.21±3.46)s],峰值强度[(28.63±2.36)dB]、增强斜率(2.25±0.61)及时间-强度曲线中位数(26.79±4.99)高于结节组[(21.98±2.39)dB、(0.73±0.29)、(21.94±4.86)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达峰时间、峰值强度、增强斜率、时间-强度曲线中位数在原发性小肝癌与肝硬化再生结节鉴别诊断中有着较高的临床价值,有利于早期发现小肝癌,为临床治疗提供可靠参考依据。

关键词：超声造影原发性小肝癌肝硬化再生结节应用价值

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多层螺旋CT在肝细胞癌患者肝动脉栓塞化疗后复查中的应用价值分析

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中国医学装备 2022年第12期19卷 56-59页

作者：瞿献莉杨志慧秦小雪李自雄高红解放军东部战区总医院秦淮医疗区医技保障科江苏南京210002 解放军东部战区总医院肿瘤内科江苏南京210002

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)在肝细胞癌患者肝动脉栓塞化疗(TACE)后复查中的应用价值。方法:选择医院确诊的60例(82个瘤灶、21个门静脉癌栓)原发性肝细胞癌患者,于TACE手术前、后行MSCT和数字减影血管造影技术(DSA)检查,比较MSCT、DSA在T... 详细信息

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)在肝细胞癌患者肝动脉栓塞化疗(TACE)后复查中的应用价值。方法:选择医院确诊的60例(82个瘤灶、21个门静脉癌栓)原发性肝细胞癌患者,于TACE手术前、后行MSCT和数字减影血管造影技术(DSA)检查,比较MSCT、DSA在TACE术前瘤灶个数、门静脉癌栓检出率及术后瘤灶局部复发+新发病灶、原发瘤灶局部复发、其他新发病灶以及门静脉癌栓检出率,分析两种检测方式检测肿瘤残留信效度。结果:60例患者经MSCT检测显示密集型40例,缺损型19例,稀少型1例。TACE术前MSCT和DSA瘤灶个数检出率分别为97.56%(80/82)和100.00%(82/82),两种检测方式瘤灶个数检出率相比,差异无统计学意义;MSCT和门静脉DSA癌栓检出率分别为100%(21/21)和28.57%(6/21),两种检测方式门静脉癌栓检出率相比,差异有统计学意义(x^(2)=23.333,P<0.05)。82个瘤灶中局部复发+新发病灶63个,80个原发瘤灶局部复发,35个其他新发病灶,16个门静脉癌栓。TACE术后MSCT瘤灶局部复发+新发病灶和其他新发病灶检出率为92.06%(58/63)和91.43%(32/35);DSA瘤灶局部复发+新发病灶和其他新发病灶检出率为77.50%(62/63)和100.00%(35/35),两种检测方式瘤灶局部复发+新发病灶和其他新发病灶检出率相比,差异无统计学意义。MSCT原发瘤灶局部复发和门静脉癌栓检出率为67.50%(54/80)和100.00%(16/16);DSA原发瘤灶局部复发和门静脉癌栓检出率为51.25%(41/80)和31.25%(5/16),两种检测方式原发瘤灶局部复发和门静脉癌栓检出率相比,差异有统计学意义(x^(2)=4.379,x^(2)=16.762;P<0.05)。MSCT检测肿瘤残留的灵敏度、特异度及准确率分别为85.41%、91.57%和89.77%,DSA检测肿瘤残留的灵敏度、特异度及准确率分别为88.35%、94.01%和92.35%。结论:MSCT在检测门静脉癌栓、原发瘤灶局部复发方面具有一定的优势,且准确性较高,临床应用价值良好,可为临床治疗原发性肝细胞癌提供重要参考。

关键词：多层螺旋CT(MSCT) 肝动脉栓塞化疗(TACE) 肝癌数字减影血管造影(DSA)

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外伤性膀胱前间隙出血CT表现及与耻骨骨折相关性研究

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影像研究与医学应用 2023年第6期7卷 41-44,48页

作者：张艳袁梅陈小军吴建伟东部战区总医院秦淮医疗区医学影像科江苏南京210002 泰康仙林鼓楼医院医学影像科江苏南京210004

目的:探讨外伤性膀胱前间隙出血CT征象及与耻骨骨折的相关性。方法:选取2018年7月—2022年4月间东部战区总医院秦淮医疗区和泰康仙林鼓楼医院收治的外伤性耻骨骨折患者39例,分析骨折部位和类型与膀胱前间隙出血的相关性,探讨膀胱前间隙... 详细信息

目的:探讨外伤性膀胱前间隙出血CT征象及与耻骨骨折的相关性。方法:选取2018年7月—2022年4月间东部战区总医院秦淮医疗区和泰康仙林鼓楼医院收治的外伤性耻骨骨折患者39例,分析骨折部位和类型与膀胱前间隙出血的相关性,探讨膀胱前间隙出血形成的原因及出血扩展范围。结果:本研究39例患者共72处耻骨骨折,其中14例并发膀胱前间隙出血,另有1例无耻骨骨折但腹壁挫伤所致膀胱前间隙出血病人。骨折部位和膀胱前间隙出血相关性分析显示耻骨上支前部骨折是引起膀胱前间隙出血的主要原因(χ^(2)=24.2506,P<0.001),关联性分析显示耻骨上支前部骨折和耻骨上支后部骨折在膀胱前间隙出血形成中具有相关性(Z=11.73,P<0.001),耻骨上支前部骨折错位是引起膀胱前间隙出血的原因(Z=2.96,P=0.003)。15例骨折病人根据出血量不同出血扩散至膀胱前、两侧间隙及腹膜前间隙。结论:外伤性耻骨骨折可以引起膀胱前间隙大量出血,耻骨上支前部骨折错位是引起膀胱前间隙出血的主要因素,而即使没有耻骨骨折暴力冲击下腹壁也是出血的少见原因。

关键词：膀胱前间隙出血耻骨骨折计算机体层摄影

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健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用价值

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实用临床护理学电子杂志 2023年第25期8卷 75-77页

作者：鲍昕培中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区内分泌科江苏南京 210001

目的探讨健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用价值分析.方法选取2021年2月至2023年2月于本院内分泌科就诊治疗的60例糖尿病患者,随机分为观察组及对照组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组给予健康教育模式干预,对比两组... 详细信息

目的探讨健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用价值分析.方法选取2021年2月至2023年2月于本院内分泌科就诊治疗的60例糖尿病患者,随机分为观察组及对照组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组给予健康教育模式干预,对比两组患者血糖及护理满意度的变化.结果干预前,两组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病护理干预中给予健康教育模式,可显著改善患者的血糖水平,提高患者的护理满意度.

关键词：健康教育模式糖尿病护理应用价值

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老年干性皮肤对压力性损伤的影响及其防治策略

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中华现代护理杂志 2025年第14期31卷 1830-1834页

作者：朱玉玲展颖颖白育瑄蒋琪霞中国人民解放军东部战区总医院烧伤整形科南京210002 中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区门诊部南京210008 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部温州325000

随着年龄增长,老年人的全身器官和皮肤屏障功能出现衰老、退化等问题,导致干性皮肤和压力性损伤的发生率升高。干性皮肤与压力性损伤相互影响,加剧了皮肤功能的衰竭,不但增加了老年人痛苦、死亡风险和医疗费用,也给社会及家庭带来了沉... 详细信息

随着年龄增长,老年人的全身器官和皮肤屏障功能出现衰老、退化等问题,导致干性皮肤和压力性损伤的发生率升高。干性皮肤与压力性损伤相互影响,加剧了皮肤功能的衰竭,不但增加了老年人痛苦、死亡风险和医疗费用,也给社会及家庭带来了沉重负担。本文总结了老年干性皮肤的流行特征及其影响因素、老年干性皮肤对压力性损伤的影响等方面内容,提出了"外治"和"内养"的防治策略,为制订我国老年人干性皮肤和压力性损伤的预防与管理策略提供参考。

关键词：综述老年人干性皮肤压力性损伤预防和控制

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