检索结果-内蒙古大学图书馆

医疗装备 2020年第16期33卷 28-30页

作者：胡俊李益坤刘海杭霞瑜何建军孙向东东部战区总医院秦淮医疗区放疗科江苏南京210002

目的通过对核通数字化模拟定位机的日常检测,分析误差数值及频率,及时对偏差进行校准,以确保临床放射治疗的质量。方法参照美国医学物理学家联合会(AAPM)TG40报告,对模拟定位机机械等中心、光学距离指示器(ODI)、机架与准直器旋转角度... 详细信息

目的通过对核通数字化模拟定位机的日常检测,分析误差数值及频率,及时对偏差进行校准,以确保临床放射治疗的质量。方法参照美国医学物理学家联合会(AAPM)TG40报告,对模拟定位机机械等中心、光学距离指示器(ODI)、机架与准直器旋转角度指示、光野与射野的一致性、定位激光灯精度等参数进行检测,对超出容差范围的项目进行纠正。结果机械等中心误差均<2 mm;ODI误差>2 mm,次数2次(占全年该项检测的0.83%);机架、准直器旋转角度指示值误差>1.0°,次数1次(8.3%);灯光野与射野一致性误差>2 mm,次数1次(0.04%);定位激光灯误差>2 mm,次数18次(7.5%);其余指标均未超过允许误差范围。结论核通数字化模拟定位机具有较好的物理性能,可满足患者的日常模拟体位验证工作,但参数中定位激光灯精度误差超标频次较多,ODI、机架与准直器旋转角度指示2项具有较高的误差率,在临床应用过程中应根据检测结果及时对设备进行维护,以确保定位精度,提高患者的救治效率。

关键词：模拟定位机机械精度质量保证误差

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妇科恶性肿瘤诊治中MRI应用的临床效果分析

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实用妇科内分泌电子杂志 2020年第9期7卷 93-93页

作者：瞿献莉张艳夏梅花东部战区总医院秦淮医疗区影像科

目的探究妇科恶性肿瘤诊治中MRI应用的临床效果。方法选择行盆腔MR扫描并经临床确诊的妇科恶性肿瘤69例,分析其MRI影像表现,并对照其手术病理和临床治疗情况。结果 MRI对妇科恶性肿瘤的定位定性诊断与手术病理结果一致性良好,其中对子... 详细信息

目的探究妇科恶性肿瘤诊治中MRI应用的临床效果。方法选择行盆腔MR扫描并经临床确诊的妇科恶性肿瘤69例,分析其MRI影像表现,并对照其手术病理和临床治疗情况。结果 MRI对妇科恶性肿瘤的定位定性诊断与手术病理结果一致性良好,其中对子宫内膜癌和宫颈癌诊断并分期的准确率分别达到87.5%、82.4%。结论MRI能全面评估妇科恶性肿瘤病灶的局部情况,较准确的预测手术病理分期,为临床手术方案的制定和后续联合治疗提供重要依据,可作为妇科恶性肿瘤诊治的常规检查方法。

关键词：妇科恶性肿瘤 MRI 临床效果

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抗肿瘤治疗引起急性口腔黏膜炎的诊断和防治专家共识

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临床肿瘤学杂志 2021年第5期26卷 449-459页

作者：中国临床肿瘤学会抗肿瘤药物安全管理专家委员会中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会秦叔逵王杰军不详解放军东部战区总医院秦淮医疗区海军军医大学附属长征医院

口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)是指口腔黏膜上皮炎症性和/或溃疡性病变,常见病因或诱因有病原微生物、免疫功能紊乱、理化损伤和某些药物等。对于恶性肿瘤患者实施放疗、化疗、分子靶向药物治疗或者免疫检查点抑制剂治疗等,是抗肿瘤治... 详细信息

口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)是指口腔黏膜上皮炎症性和/或溃疡性病变,常见病因或诱因有病原微生物、免疫功能紊乱、理化损伤和某些药物等。对于恶性肿瘤患者实施放疗、化疗、分子靶向药物治疗或者免疫检查点抑制剂治疗等,是抗肿瘤治疗引起OM的主要原因[1-2]。OM常可致口腔疼痛难忍,不仅明显影响患者的进食、讲话及休息,还可能降低患者对于抗肿瘤治疗的耐受性和依从性,延迟甚或停止治疗,降低生活质量和抗肿瘤疗效。

关键词：口腔黏膜炎溃疡性病变免疫检查点抑制剂常见病因抗肿瘤治疗病原微生物专家共识抗肿瘤疗效

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1例雌二醇/雌二醇地屈孕酮致下肢静脉血栓及危险因素分析

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药学实践杂志 2021年第2期39卷 191-192页

作者：蓝晓红徐建新周永刚解放军东部战区总医院药剂科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区心血管内科江苏南京210002

1病例介绍患者,女性,23岁,身高162 cm,体重75 kg,BMI 28.6 Kg/m^(2),肥胖,因"下肢疼痛,抬腿有沉重、酸胀感,肿痛2 d余",于2017年3月20日来我院心内科就诊。患者自述:2016年11月因月经功能紊乱,服用屈螺酮/炔雌醇片,1片po qd;... 详细信息

1病例介绍患者,女性,23岁,身高162 cm,体重75 kg,BMI 28.6 Kg/m^(2),肥胖,因"下肢疼痛,抬腿有沉重、酸胀感,肿痛2 d余",于2017年3月20日来我院心内科就诊。患者自述:2016年11月因月经功能紊乱,服用屈螺酮/炔雌醇片,1片po qd;复方玄驹胶囊,1.26 g po tid;以及维生素C片和维生素E胶囊。服用近4个月后,月经基本正常,性激素六项指标:睾酮、雌二醇、孕酮、促卵泡成熟素、促黄体生成素、垂体泌乳素均在正常范围内。否认吸烟、饮酒史,否认食物、药物过敏史。

关键词：下肢静脉血栓雌孕激素复方制剂复方口服避孕药屈螺酮/炔雌醇雌二醇/雌二醇地屈孕酮

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VEGFR-TKIs药物诱导角质形成细胞自噬与角化过度的机制研究

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现代肿瘤医学 2022年第12期30卷 2120-2124页

作者：李文明郑侠时悦苟玉东杨爱珍东部战区总医院秦淮医疗区实验科江苏南京210000 南京中医药大学附属八一医院肿瘤内科江苏南京210000 南京中医药大学附属医院肿瘤科江苏南京210000 南京中医药大学附属医院皮肤科江苏南京210000

目的:探讨血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(vascular epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,VEGFR-TKIs)诱导角质形成细胞自噬与角化过度的机制,从而初步探索该药物诱导手足皮肤反应(hand foot skin reaction,HFSR)的机制。方法:利用不同浓度的VEGFR-TKIs代表药物索拉非尼和阿帕替尼分别干预人角质形成细胞株HaCaT及肝癌细胞株HepG2,MTT法检测两种药物对HaCaT及肿瘤细胞增殖的影响。利用自噬抑制剂3-MA预处理HaCaT后,再联合索拉非尼或阿帕替尼干预细胞,流式细胞术检测各组药物对HaCaT细胞周期的影响。Western-blot法检测自噬相关Beclin 1、LC3-I/II和角蛋白K1、K10的表达变化。结果:MTT结果显示,0.1~0.4μmol/L的索拉非尼和0.1~0.3μmol/L阿帕替尼对HaCaT细胞均有显著的增殖促进作用,但该浓度对肝癌细胞株HepG2却表现为增殖抑制。流式细胞术检测发现索拉非尼和阿帕替尼可诱导更多HaCaT细胞进入增殖期,但联合自噬抑制剂3-MA后,增殖期细胞显著减少。Western-blot结果发现,索拉非尼和阿帕替尼均能增加HaCaT细胞中自噬相关蛋白Beclin 1、LC3-II、K1和K10的表达,而联合3-MA后,Beclin 1、LC3-II、K1、K10表达水平较单用索拉非尼或阿帕替尼显著降低。结论:索拉非尼、阿帕替尼等VEGFR-TKIs药物诱导的HFSR的发病过程与细胞自噬相关,自噬可作为防治HFSR的潜在靶点。

关键词：自噬血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂手足皮肤反应

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下丘脑室旁核调控心血管活动的研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第9期43卷 1313-1318页

作者：刘宣宣许驭王晨辰綦振宝韩莹南京医科大学生理学系江苏南京211166 南京医科大学康达学院生理学教研室江苏连云港222000 东部战区总医院秦淮医疗区口腔科江苏南京210002 齐鲁工业大学(山东省科学院)工程训练中心山东济南250000

随着中国步入老龄化社会的进程逐渐加快,各种心血管疾病(包括慢性心力衰竭、心肌梗死和高血压等)的发病率逐年上升,目前还缺乏有效的预防手段。越来越多的研究发现,中枢神经系统与心血管生理机能的调控有密不可分的交互作用,其中下丘脑... 详细信息

随着中国步入老龄化社会的进程逐渐加快,各种心血管疾病(包括慢性心力衰竭、心肌梗死和高血压等)的发病率逐年上升,目前还缺乏有效的预防手段。越来越多的研究发现,中枢神经系统与心血管生理机能的调控有密不可分的交互作用,其中下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)中神经元和多种细胞因子参与调控心血管活动,是心血管活动的关键性调节中枢。本文旨在归纳和总结近年来PVN在调控心血管活动中作用及机制的研究进展。

关键词：下丘脑室旁核交感神经心交感传入反射心血管活动

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ABO血型与肝癌相关性的meta分析

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肝脏 2021年第7期26卷 765-769,775页

作者：艾俊张佳娟郑文凯李平南京红十字血液中心体采科江苏210003 东部战区总医院秦淮医疗区肝病中心

目的从循证医学的角度评价ABO血型与肝癌发生的相关性。方法采用RevMan 5.3统计软件对国内外发表的26篇关于ABO血型与肝癌关系的病例-对照研究进行Meta分析。结果A、B、O和AB血型与肝癌发生风险没有显著相关性(P均>0.05)。但在亚组... 详细信息

目的从循证医学的角度评价ABO血型与肝癌发生的相关性。方法采用RevMan 5.3统计软件对国内外发表的26篇关于ABO血型与肝癌关系的病例-对照研究进行Meta分析。结果A、B、O和AB血型与肝癌发生风险没有显著相关性(P均>0.05)。但在亚组分析中,血型A与肝癌发生在国外人群、男性人群、慢性肝病患者中表现出正相关(RR=1.16,95%CI 1.02~1.32;RR=1.10,95%CI 1.02~1.19;RR=1.13,95%CI 1.04~1.22);而血型O与肝癌发生在国外人群、男性人群、慢性肝病患者中表现为负相关(RR=0.85,95%CI 0.78~0.91;RR=0.83,95%CI 0.71~0.95;RR=0.87,95%CI 0.80~0.96),P均<0.05。结论单一的ABO血型因素与肝癌发生无明显相关性,但在不同人群中ABO血型和肝癌发生存在关联。

关键词：肝癌 ABO血型 Meta分析

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军队医院老年保健对象压力性损伤发生特征及预防现况的多中心研究

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医学研究与战创伤救治 2025年第2期38卷 186-193页

作者：蒋琪霞展颖颖蒋炜王亚玲何燕敏李丽宋彩萍郑喜灿罗丽琴白育瑄东部战区总医院烧伤整形科南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部南京210002 空军军医大学第二附属医院护理处西安710038 解放军陆军特色医学中心护理部重庆400042 解放军联勤保障部队第九〇四医院门诊部无锡214000 海军军医大学附属第三医院护理处上海201805 陆军军医大学第二附属医院老年与特勤医学科重庆400037 解放军联勤保障部队第九八八医院护理部郑州450042 解放军联勤保障部队第九二三医院门诊部南宁530021 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部温州325025

目的调查军队医院老年保健对象的压力性损伤发生特征及预防现况,为制定规范化预防方案提供依据。方法招募入选8所三级甲等军队医院作为多中心研究单位,纳入住院≥24 h、年龄≥65岁的军队和地方保健对象为研究对象,选择210名培训合格... 详细信息

目的调查军队医院老年保健对象的压力性损伤发生特征及预防现况,为制定规范化预防方案提供依据。方法招募入选8所三级甲等军队医院作为多中心研究单位,纳入住院≥24 h、年龄≥65岁的军队和地方保健对象为研究对象,选择210名培训合格的护士使用一致的调研工具和方法,于2023年5月和7月两个时间点,从一般资料、健康状况、皮肤检查、Braden量表计分、预防措施落实情况五个方面收集资料,发现皮肤损伤采用国际标准判断是否压力性损伤及分期,并根据发生时间判断是否医院获得性压力性损伤,进行统计分析。结果共调查7638例,获得有效资料7615例,男性和女性分别占比62.59%和37.41%,军队和地方保健对象分别占比10.23%(n=779)和89.77%(n=6836),前者年龄大于后者[(90.11±8.66)岁vs (72.72±6.33)岁,P<0.001],前者失禁率高于后者(13.86%vs 3.58%,P<0.001),前者有压力性损伤发生危险者(Braden计分≤18分)的比例高于后者(55.58%vs 26.18%,P<0.001),前者的减压垫使用率(72.29%)、定时翻身落实率(76.22%)、结构化失禁护理落实率(97.22%)及营养护理落实率(74.67%),均高于后者(P均<0.05),前者压力性损伤现患率高于后者(4.62%vs 2.00%, P<0.001),前者医院获得性压力性损伤发生率高于后者(1.28%vs 0.44%,P<0.001)。两者压力性损伤分期均以2期为主(50.00%和37.23%)。结论军队保健对象年龄大、失禁率高、处于危险状态者多,因此,压力性损伤现患率及医院获得性压力性损伤发生率较高,预防措施未达100%,是持续质量改进的重点。

关键词：军队医院老年保健压力性损伤横断面研究

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援外任务派出单位及个人口腔健康意识的调查与分析

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东南国防医药 2021年第5期23卷 549-551页

作者：帅逸胡玉凯李平徐海栋东部战区总医院(原南京军区南京总医院)口腔科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)勤务保障分队南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)秦淮医疗区全军肝病中心南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)骨科南京210002

目的援外工作的特殊性导致我国援外专家口腔疾病高发。了解我国援外任务派出单位及个人的口腔健康意识情况,提出可行性建议,为完善援外口腔医疗保障体系提供理论依据与参考。方法利用网络调查问卷的形式采集138名援坦桑尼亚中国专家(以... 详细信息

目的援外工作的特殊性导致我国援外专家口腔疾病高发。了解我国援外任务派出单位及个人的口腔健康意识情况,提出可行性建议,为完善援外口腔医疗保障体系提供理论依据与参考。方法利用网络调查问卷的形式采集138名援坦桑尼亚中国专家(以下称援坦专家)的口腔健康常识掌握情况、口腔保健态度、任务派出单位及个人的口腔保健措施准备情况;利用SPSS 13.0软件统计并分析数据。结果 89.86%的援坦专家能够主动了解口腔健康知识,对口腔健康常识的基本认识的正确率均在70%以上,对部分深入认知的正确率不足40%,特殊认知的正确率不足35%;口腔保健态度积极认知率均高于75%,但以口腔健康咨询和口腔保健为目的的就诊态度认知率仅为37.68%;援坦任务派出单位为派出专家提供各项口腔保健措施的实施率均低于20%,援坦专家自身采取各项口腔保健措施的实施率均低于50%。结论援坦专家对口腔健康的认识不全面,任务派出单位对派出专家的口腔健康重视程度严重不足,我国援外任务派出单位及个人的口腔健康意识仍有较大提升空间。

关键词：对外援助口腔健康意识口腔健康促进

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肝硬化患者发生血流感染的影响因素和病原学特点

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肝脏 2021年第3期26卷 252-254,258页

作者：王华强谢芳盛云峰郑文凯李平海南现代妇女儿童医院检验科海口571100 东部战区总医院秦淮医疗区肝病中心

目的探讨肝硬化患者发生血流感染的影响因素和病原学分布及耐药情况。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月南京八一医院收治发生血流感染的肝硬化患者资料,以及同期住院未发生感染的肝硬化患者一般资料。分别比较这些患者的合并疾病情... 详细信息

目的探讨肝硬化患者发生血流感染的影响因素和病原学分布及耐药情况。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月南京八一医院收治发生血流感染的肝硬化患者资料,以及同期住院未发生感染的肝硬化患者一般资料。分别比较这些患者的合并疾病情况,有创治疗情况,对发生血流感染的病原菌分布及耐药情况进行分析。结果共收治87例发生血流感染的肝硬化患者,失代偿期患者73例(83.9%)。血流感染组患者的并发疾病(如糖尿病、腹腔积液、肝性脑病和消化道出血)和侵入性操作(如静脉留置导管、留置导尿管及腹腔穿刺)的比例分别为19例(21.8%)、62例(71.3%)、18例(20.7%)、21例(24.1%)、13例(14.9%)、14例(16.1%)和51例(58.6%),而对照组分别为265例(11.9%)、820例(36.8%)、201例(9.0%)、214例(9.6%)、184例(8.3%)、85例(3.8%)和478例(21.5%),感染组均显著高于对照组(均P<0.05)。共培养出87株病原菌,其中革兰阴性菌59株(67.8%),主要是大肠埃希菌(24.1%)、肺炎克雷伯菌(21.8%)和铜绿假单胞菌(5.7%)等,对氨苄西林耐药率分别为81%、100%和80%;而对亚胺培南的敏感性为100%。革兰阳性菌28株(32.2%),主要是金黄色葡萄球(10.3%)、链球菌(8.0%)和表皮葡萄球菌(6.9%)等,对万古霉素、替加环素和利奈唑胺的敏感性均为100%。结论肝硬化患者发生血流感染多见于失代偿期患者,与其自身合并疾病情况及侵入性操作情况密切相关。血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等抗菌药物可作为首选经验用药。

关键词：肝硬化血流感染革兰阴性菌

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