检索结果-内蒙古大学图书馆

图像引导放射治疗联合同步放化疗对局部进展期胰腺癌临床疗效及生活心理指数的影响

黑龙江医学 2023年第9期47卷 1029-1032页

作者：周后龙韦淑贞杨青梅张闯赵一奇东部战区总医院淮安医疗区放疗科江苏淮安223001 东部战区总医院淮安医疗区普外科江苏淮安223001

目的:观察图像引导放射治疗(Image-guided radiation therapy,IGRT)联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗对局部进展期胰腺癌(local advanced pancreatic cancer,LAPC)患者临床疗效及生活质量、心理指数的影响及临床意义。方法:选取2015年1... 详细信息

目的:观察图像引导放射治疗(Image-guided radiation therapy,IGRT)联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗对局部进展期胰腺癌(local advanced pancreatic cancer,LAPC)患者临床疗效及生活质量、心理指数的影响及临床意义。方法:选取2015年10月—2020年12月东部战区总医院肿瘤科与普外科收治的54例LAPC患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为观察组及对照组:观察组30例,应用IGRT联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗;对照组24例,应用卡培他滨/吉西他滨化疗;比较两组患者治疗后的局控率及生活质量和心理指数变化情况。结果:治疗后,观察组的客观缓解率和疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.243、4.641,P<0.05);观察组的生活质量和心理指数较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(t=-4.16、-4.065,P<0.05)。结论:IGRT联合同步放化疗治疗LAPC在有效提高局部控制率的基础上可改善生活质量和心理指数,胃肠毒副反应增加,但安全性可控。

关键词：图像引导放射治疗局部进展期胰腺癌同步放化疗疗效生活质量心理指数

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细胞外囊泡在肝脏疾病中的临床应用进展

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肝脏 2023年第12期28卷 1501-1504页

作者：熊熙于乐成耿家宝东部战区总医院秦淮医疗区感染科/肝病中心南京210002

细胞外囊泡(EV)由机体细胞分泌,广泛存在体液中,可反映细胞病理、生理状况。EV作为分子生物学标志物,参与多种肝脏疾病病理生理过程,在肝脏疾病诊断、病情及预后评估方面具有重要临床应用价值。本文就EV分离、检测方法,以及其在常见肝... 详细信息

细胞外囊泡(EV)由机体细胞分泌,广泛存在体液中,可反映细胞病理、生理状况。EV作为分子生物学标志物,参与多种肝脏疾病病理生理过程,在肝脏疾病诊断、病情及预后评估方面具有重要临床应用价值。本文就EV分离、检测方法,以及其在常见肝病中的诊断、病情和预后评估等方面进行综述。

关键词：细胞外囊泡肝脏疾病临床应用

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“1+3”管理模式在医院检验标本运送与交接中的应用

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中国国境卫生检疫杂志 2023年第S02期46卷 283-284,300页

作者：程春雅程明雅陈凤王秀萍东部战区总医院秦淮医疗区江苏南京21000

目的探讨并分析医院检验标本运送和交接实行“1+3”管理模式的效果评价。方法随机收集2021年1月-2023年2月于我院检验科进行检验的39385例标本,根据时间分组,2020年1月-2022年1月视为常规组,2022年2月-2023年2月视为管理组,常规组实施... 详细信息

目的探讨并分析医院检验标本运送和交接实行“1+3”管理模式的效果评价。方法随机收集2021年1月-2023年2月于我院检验科进行检验的39385例标本,根据时间分组,2020年1月-2022年1月视为常规组,2022年2月-2023年2月视为管理组,常规组实施常规管理,管理组实施“1+3”管理。比较干预前后标本运送时间与标本接收时间、标本信息登记齐全与护理管理质量评分、检验标本不良事件发生率、质量差错。结果干预后,管理组标本运送时间与标本接收时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理组标本信息登记齐全率与护理管理质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理组检验标本不良事件共发生41例(0.21%),常规组检验标本不良事件共发生71例(0.36%),管理组检验标本不良事件发生率明显低于常规组;管理组标本质量差错发生43例(0.22%),常规组82例(0.42%),管理组明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院检验标本运送和交接在实施“1+3”管理后取得一定价值和意义。

关键词：颈部血管超声缺血性脑血管疾病检出

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疼痛护理配合临终关怀在晚期胃癌患者护理中的应用价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 149-151页

作者：张玲尹绍伟李惠玉东部战区总医院秦淮医疗区江苏南京210000

本文研究以晚期胃癌患者为例,护理方案—疼痛护理+临终关怀,观察应用效果,探索可用护理之法。方法晚期胃癌—患者类型,研究对象,我院肿瘤科,150例,2021.03.10/2022.06.30,入院后,统计床号,随机抽签,划分,M组—单号,护理方案,常规;P组... 详细信息

本文研究以晚期胃癌患者为例,护理方案—疼痛护理+临终关怀,观察应用效果,探索可用护理之法。方法晚期胃癌—患者类型,研究对象,我院肿瘤科,150例,2021.03.10/2022.06.30,入院后,统计床号,随机抽签,划分,M组—单号,护理方案,常规;P组—双号,护理方案为常规护理+疼痛护理+临终关怀,观察组别两组,观察应用效果。效果包括:心理及疼痛/生存/满意程度。结果 (1)心理及疼痛:护理前,P组/M组比较,疼痛(t值0.211)/抑郁(t值0.185)/焦虑(t值0.110)评分,差异不显(P>0.05);护理后,P组/M组比较,疼痛(t值8.257)/抑郁(t值10.114)/焦虑(t值10.305)评分,前者更低,组间比对差异显(P<0.05)。(2)生存:护理前,P组/M组比较,消化病生存质量指数—GLQI,社会活动状态(t值0.493)/生活状态(t值0.278)/生理状态(t值0.586)/主观症状(t值0.100)评分,差异不显(P>0.05);护理后,P组/M组比较,社会活动状态(t值15.269)/生活状态(t值13.139)/生理状态(t值10.414)/主观症状(t值11.670)评分,前者更高,组间比对差异显(P<0.05)。(3)满意程度:护理后,P组/M组比较,满意率(=6.822),前者更高,组间比对差异显(P<0.05)。结论晚期胃癌患者护理方案选择多,可以选择多种护理措施相互配合的护理方案,疼痛护理+临终关怀干预,效果明确,改善疼痛、心理状态,提高生存质量、满意程度,值得推广。

关键词：晚期胃癌疼痛护理临终关怀生存质量

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布地格福吸入气雾剂治疗支气管哮喘的临床分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2023年第3期16卷 361-363页

作者：路东明陈建华艾月琴东部战区总医院秦淮医疗区呼吸内科江苏210012

目的分析布地格福吸入气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2019年4月至2022年4月东部战区总医院秦淮医疗区呼吸科接诊的77例中、重度支气管哮喘患者。随机分为对照组39例,布地奈德福莫特罗粉气雾剂,2吸/次,2次/d,治疗24个月,观察... 详细信息

目的分析布地格福吸入气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2019年4月至2022年4月东部战区总医院秦淮医疗区呼吸科接诊的77例中、重度支气管哮喘患者。随机分为对照组39例,布地奈德福莫特罗粉气雾剂,2吸/次,2次/d,治疗24个月,观察组38例,布地格福气雾剂,2吸/次,2次/d,治疗24个月。统计治疗前后肺功能指标、免疫功能指标的水平。统计治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组控制好转36例(94.74%)对照组控制好转为28例(71.79%)(P<0.05);观察组患者的观察组第1 s用力肺活量(FEV 1)/用力肺活量(FVC)和白介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05),最大呼气流量(PEF)变异率与FEV 1变化率、免疫球蛋白E(immuno Globin E)和嗜酸性粒细胞(EOS)水平低于对照组(P<0.05)。结论布地格福吸入气雾剂可以有效改善中、重度支气管哮喘患者的肺功能,减轻炎症反应,提高临床疗效,药物的安全性较高。

关键词：布地格福支气管哮喘肺功能安全性临床分析

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肝癌灌注栓塞介入术后采取HFMEA模式的护理干预效果

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中国医药导报 2023年第13期20卷 176-179,188页

作者：唐芬徐烜刘惠莲于小香东部战区总医院秦淮医疗区医学影像科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区心内科江苏南京210002

目的探讨肝癌灌注栓塞介入术后采取医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的护理干预效果。方法选取2021年1月至12月东部战区总医院秦淮医疗区采用肝癌灌注栓塞介入手术治疗的184例肝癌患者为研究对象,根据入院单双号将其分为干预组和常规... 详细信息

目的探讨肝癌灌注栓塞介入术后采取医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的护理干预效果。方法选取2021年1月至12月东部战区总医院秦淮医疗区采用肝癌灌注栓塞介入手术治疗的184例肝癌患者为研究对象,根据入院单双号将其分为干预组和常规组,各92例。干预组采用基于HFMEA模式的护理干预措施,常规组采用常规的护理干预措施,比较两组干预前后癌因性疲乏得分、生存质量评分、血清甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)的变化,同时比较两组毒副作用发生情况。结果干预后,两组躯体、情感、认知疲乏评分、癌因性疲乏总分均低于干预前,且干预组低于常规组(P<0.05);干预后,两组身体状况、社会/家庭状况、情绪状况、功能状况及总生存质量评分均高于干预前,且干预组高于常规组(P<0.05);干预后,两组AFP、ALT、AST、CRP测定值均低于干预前(P<0.05);栓塞化疗过程中,干预组恶心、呕吐反应程度显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌灌注栓塞介入手术后采用基于HFMEA模式的护理干预能显著改善生存质量、降低癌因性疲乏程度、降低毒副作用程度。

关键词：肝癌灌注栓塞介入手术医疗失效模式与效应分析模式护理生存质量

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螺旋断层放疗与调强放疗对局部晚期鼻咽癌的疗效比较

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中外医药研究 2022年第17期1卷 52-54,57页

作者：沈方程刘凤丁巍东部战区总医院秦淮医疗区放疗科江苏南京210000

目的:比较螺旋断层放射(TOMO)与调强放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法:选取2016年12月-2021年6月东部战区总医院秦淮医疗区放疗科收治的局部晚期鼻咽癌患者178例为观察对象,根据治疗方式不同分为TOMO组(n=139)与IMRT组(n=... 详细信息

目的:比较螺旋断层放射(TOMO)与调强放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法:选取2016年12月-2021年6月东部战区总医院秦淮医疗区放疗科收治的局部晚期鼻咽癌患者178例为观察对象,根据治疗方式不同分为TOMO组(n=139)与IMRT组(n=39)。记录随访情况,比较两组患者临床疗效、生存情况、3~4度急性反应发生率,多因素分析影响患者预后的因素。结果:所有患者总有效率89.9%;TOMO组总有效率93.5%(130/139);IMRT组总有效率76.9%(30/39);TOMO组1、2、3年无进展生存率高于IMRT组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄是总生存率的影响因素(P<0.05);总分期、治疗模式是无进展生存的影响因素(P<0.05);TOMO组3~4度口腔黏膜反应发生率低于IMRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TOMO可以提高局部晚期鼻咽癌患者的无进展生存率,有利于降低口腔黏膜反应发生风险。

关键词：晚期鼻咽癌螺旋断层放射调强放疗

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PRP联合VSD技术治疗深Ⅱ度烧伤难愈合创面的疗效及对巨噬细胞极化的影响

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中国美容整形外科杂志 2023年第12期34卷 735-739页

作者：胡云健孙丰华陈淑强杨阳东部战区总医院秦淮医疗区烧伤整形科江苏南京210002

目的探讨富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗深Ⅱ度烧伤难愈合创面的疗效及对巨噬细胞极化的影响。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月,东部战区总医院秦淮医疗区烧伤整... 详细信息

目的探讨富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗深Ⅱ度烧伤难愈合创面的疗效及对巨噬细胞极化的影响。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月,东部战区总医院秦淮医疗区烧伤整形科收治了108例深Ⅱ度烧伤难愈合创面患者,按治疗方法分为两组。对照组(54例):清创后采用单纯VSD治疗;PRP+VSD组(54例):清创后采用PRP+VSD治疗。对比两组患者的创面愈合情况、创面完全愈合后瘢痕增生情况、巨噬细胞极化情况差异。结果术后7、14、21 d,PRP+VSD组患者的创面愈合率分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后21 d,对照组、PRP+VSD组患者的疗效分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PRP+VSD组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PRP+VSD组患者的创面完全愈合时间少于对照组,温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评分值低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14、21 d,PRP+VSD组患者的iNOS阳性细胞计数值分别少于对照组,CD206阳性细胞计数值分别多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论深Ⅱ度烧伤难愈合创面采用PRP联合VSD技术治疗,可显著促进创面愈合,具体机制涉及巨噬细胞极化的调控。

关键词：深Ⅱ度烧伤难愈合创面 PRP VSD 巨噬细胞极化

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急诊介入护理流程对提升急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救成功率的效果

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2023年第2期18卷 250-253页

作者：唐芬高红东部战区总医院秦淮医疗区影像科江苏南京210002

目的探讨优化介入护理流程对在改善急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救成功率方面发挥的作用。方法入选2019年1月—2019年6月东部战区总医院秦淮医疗区在常规护理流程下行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者58例为对照组,入选201... 详细信息

目的探讨优化介入护理流程对在改善急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救成功率方面发挥的作用。方法入选2019年1月—2019年6月东部战区总医院秦淮医疗区在常规护理流程下行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者58例为对照组,入选2019年7月—2019年12月在综合优化护理流程下行急诊PCI的STEMI患者62例为试验组。比较两组患者护理流程优化情况和手术预后差异,抢救成功率,住院天数,3个月内心血管不良事件(主要有心力衰竭、心律失常、心源性猝死、再发心肌梗死),3个月死亡人数及3个月内再住院患者发生的概率。结果对照组和试验组中从接诊到心电图的时间分别为(17.29±2.81)min和(4.98±1.00)min、从心电图到签署知情同意书的时间分别为(29.83±4.86)min和(19.10±4.16)min、从签署知情同意书到进入导管室的时间分别为(19.78±4.34)min和(9.92±1.99)min及导管室到开始球囊扩张的时间分别为(28.95±4.41)min和(30.02±5.35)min。接诊到做心电图、心电图到签署知情同意书、签署知情同意书到导管室三个时间段内试验组较对照组用时短,P<0.05,差异有统计学意义。对照组和试验组的抢救成功率分别为81.03%和95.16%、住院时间分别为(8.22±2.23)d和(6.05±1.62)d,3个月内心血管不良事件发生率分别为29.31%和12.90%,试验组的抢救成功率较对照组更高,住院时间更短,3个月内心血管不良事件发生率和对照组相比,发生的概率更低,P<0.05。结论急诊介入护理流程大大缩短了入门到球囊扩张的时间,提高了STEMI患者抢救率,并有利于患者PCI术后3个月内不良反应发生率的降低。

关键词：介入护理流程 ST段抬高型心肌梗死 PCI 心血管不良事件

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外周血GLDH、GLDH/ALT水平对原发性胆汁性胆管炎患者疾病分期的诊断价值

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肝脏 2023年第8期28卷 968-972页

作者：王兰杨帆邱红张薇薇顾畅朱月蓉东部战区总医院秦淮医疗区检验科江苏南京210002

目的探讨谷氨酸脱氢酶(GLDH)、GLDH/ALT比值对原发性胆汁性胆管炎(PBC)分期的诊断效能。方法选取已明确病理分期的PBC患者212例,检测其外周血中GLDH水平,并计算FIB-4、APRI、AAR、RPR等一系列无创性血清学指标。通过Spearman分析各指标... 详细信息

目的探讨谷氨酸脱氢酶(GLDH)、GLDH/ALT比值对原发性胆汁性胆管炎(PBC)分期的诊断效能。方法选取已明确病理分期的PBC患者212例,检测其外周血中GLDH水平,并计算FIB-4、APRI、AAR、RPR等一系列无创性血清学指标。通过Spearman分析各指标与PBC分期的相关性,绘制受试者工作特征曲线评价其诊断效能。结果Ⅰ/Ⅱ期患者,GLDH及GLDH/ALT水平差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ/Ⅲ期及Ⅲ/Ⅳ期患者,GLDH及GLDH/ALT水平差异均有统计学意义(P<0.05);PBC病理分期与ALT(r=0.006,P=0.152)、GGT(r=-0.036,P=0.182)、GPRI(r=0.340,P=0.055)无明显相关性;与TBil(r=0.401,P=0.009)、DBil(r=0.403,P=0.007)、AST(r=0.217,P=0.019)、RDW(r=0.422,P<0.01)、FIB-4(r=0.774,P<0.01)、APRI(r=0.620,P<0.001)、AAR(r=0.359,P<0.01)、RPR(r=0.742,P<0.01)呈正相关;与PLT(r=-0.719,P<0.01)呈负相关;外周血GLDH(r=0.162,P=0.007)、GLDH/ALT(r=0.203,P<0.01)水平与PBC病理分期呈正相关。FIB-4对PBC各期的诊断效能最好,AUC分别为0.821、0.813、0.823;在≥S1期PBC患者中,GLDH/ALT的敏感度(93.75%)最好,≥S2期及≥S3期则为FIB-4敏感度(80.00%、93.75%)最好,而APRI和RPR则分别在≥S1/≥S2期(85.45%、92.19%)、≥S3期(88.52%)中特异度最好。多指标联合后,FIB4+APRI+AAR+GLDH+GLDH/ALT对≥S2期、≥S3期PBC的诊断效能(AUC=0.931/0.878)及敏感度(82.81%/81.67%)均有所提高,FIB4+APRI+AAR+GLDH+GLDH/ALT对≥S2期PBC诊断的特异度最高(92.73%),FIB4+GLDH+GLDH/ALT对≥S3期的特异度最高(87.5%)。结论外周血GLDH及GLDH/ALT水平对PBC疾病分期具有一定的诊断价值,并呈正相关,多种无创性血清学指标联合后诊断效能更佳。

关键词：谷氨酸脱氢酶谷氨酸脱氢酶/丙氨酸氨基转移酶原发性胆汁性胆管炎

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