检索结果-内蒙古大学图书馆

河北医学 2022年第10期28卷 1731-1737页

作者：秦小雪席佳佳徐佳东部战区总医院秦淮医疗区影像科江苏南京210000

目的:探讨多参数磁共振在乳腺非肿块性强化(NME)病变病理性质及分子亚型中评估作用。方法:选取2018年1月至2021年12月258例NME患者,均行多参数磁共振检查,包括平扫3D扰相快速梯度回波T1WI横轴位、脂肪抑制T2WI横轴位、动态增强磁共振成... 详细信息

目的:探讨多参数磁共振在乳腺非肿块性强化(NME)病变病理性质及分子亚型中评估作用。方法:选取2018年1月至2021年12月258例NME患者,均行多参数磁共振检查,包括平扫3D扰相快速梯度回波T1WI横轴位、脂肪抑制T2WI横轴位、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)扫描,根据病理结果分为恶性组(n=168)、良性组(n=90),比较两组基线资料、多参数磁共振检测结果,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析多参数磁共振鉴别恶性NME价值,并比较不同分子亚型患者多参数磁共振检测结果。结果:恶性组内部强化簇状、节段样分布、瘤周水肿患者多于良性组,ADC值低于良性组(P<0.05);经ROC曲线显示,内部强化簇状、节段样分布、ADC值、瘤周水肿联合诊断AUC大于任一单一参数;HER-2型ADC值高于Luminal A型、Luminal B型、TNBC型(P<0.05);HER-2型、TNBC型瘤周水肿患者多于Luminal A型、Luminal B型(P<0.05)。结论:内部强化簇状、节段样分布、ADC值、瘤周水肿对于NME病变病理性质具有较高诊断价值,临床可通过联合诊断鉴别其良恶性及分子亚型评估,为临床制定治疗方案提供参考依据。

关键词：磁共振多参数乳腺病变分子亚型

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基于全身免疫炎症指数和预后营养指数的列线图模型在肝移植术后急性肾损伤的预测价值探讨

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安徽医药 2024年第1期28卷 80-84页

作者：石萍曹丽吕德珍中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区麻醉科江苏南京210000

目的探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的独立危险因素,并构建列线图预测模型以个性化预测AKI事件的发生。方法回顾性分析2017年3月至2021年3月于中国人民解放军东部... 详细信息

目的探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的独立危险因素,并构建列线图预测模型以个性化预测AKI事件的发生。方法回顾性分析2017年3月至2021年3月于中国人民解放军东部战区总医院行OLT手术的终末期肝病病人作为研究对象。入组病人根据OLT术后7 d内是否发生AKI事件分为两组。采用单因素、多因素logistic回归模型分析AKI的独立危险因素。多因素筛选出的独立危险因素进一步通过R软件绘制列线图预测模型并评估。结果本研究共纳入237例OLT手术病人,其中101例病人术后7 d内发生了AKI,发生率为42.6%。AKI组病人的术前伴随的肝昏迷比例[22.8%(23/101)比9.6%(13/136)]、APACHEⅡ评分、手术时间[(7.7±1.8)h比(7.0±1.6)h]、术中出血量[(3002±1606)mL]比(2525±1383)mL]、红细胞输注量、术前总胆红素、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)(1.74±0.26比1.63±0.23)、肌酐及全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)(725±458比553±355)水平均显著高于非AKI组(P<0.05),而预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)(41.4±5.3比45.0±6.1)则显著低于非AKI组病人(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示PNI[OR 95%CI:2.63(1.67,3.87),P=0.005]、SII[OR 95%CI:2.65(1.18,4.41),P=0.011]、INR[OR 95%CI:1.73(1.02,3.01),P=0.017]、出血量[OR 95%CI:2.26(1.16,4.33),P=0.014]、肝昏迷[OR 95%CI:2.51(1.19,5.21),P=0.015]是术后7 d发生AKI事件的独立危险因素。根据这5个危险因素构建的列线图风险模型对于肝移植病人术后AKI发生预测价值较好,受试者操作特征(ROC)曲线下面积为0.73[95%CI:(0.65,0.81)]。结论基于SII、PNI等因素构建的风险模型可有效预测OLT病人术后AKI事件的发生。

关键词：肝移植手术后并发症移植受体急性肾损伤列线图预后营养指数全身免疫炎症指数

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LINC00680通过靶向miR-195-5p调控IL-17诱导的肺癌细胞增殖、迁移和侵袭

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中国细胞生物学学报 2022年第2期44卷 248-256页

作者：狄奕成宋勇马兴群王兆峰东部战区总医院干部呼吸科南京212000 东部战区总医院呼吸内科南京212000 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤内科南京212000

该文主要讨论LINC00680靶向调控miR-195-5p对IL-17诱导的肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。将肺癌细胞H1299分为Control组、IL-17组、IL-17+si-NC组、IL-17+si-LINC00680组、IL-17+si-LINC00680+anti-miR-NC组、IL-17+si-LINC00680+anti-miR-195-5p组。采用qRT-PCR检测LINC00680和miR-195-5p的表达;克隆形成实验、MTT检测细胞增殖情况;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力;Western blot检测Ki67、E-cadherin、N-cadherin蛋白表达水平;荧光素报告实验验证LINC00680和miR-195-5p靶向关系。与Control组比较,IL-17组LINC00680相对表达量、克隆细胞数、细胞活力、迁移细胞数、侵袭细胞数、Ki67和N-cadherin蛋白合成产物明显增加,E-cadherin蛋白、miR-195-5p相对表达量明显减少。与IL-17+si-NC组比较,IL-17+si-LINC00680组LINC00680相对表达量、克隆细胞数、细胞活力、迁移细胞数、侵袭细胞数、Ki67和N-cadherin蛋白表达量明显减少,E-cadherin蛋白、miR-195-5p相对表达量明显增多。LINC00680可以靶向调控miR-195-5p表达,抑制miR-195-5p可以逆转下调LINC00680对IL-17诱导的肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用。LINC00680通过调控miR-195-5p促进IL-17诱导的肺癌细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词： LINC00680 miR-195-5p 肺癌细胞增殖迁移侵袭

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以叙事护理为指导的全程心理护理在恶性肿瘤患者CIK生物免疫治疗中的应用效果分析

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实用临床护理学电子杂志 2022年第23期7卷 68-70页

作者：于丰东部战区总医院秦淮医疗区生物治疗科，江苏南京 210000

目的分析以叙事护理为指导的全程心理护理在恶性肿瘤患者 CIK 生物免疫治疗中的应用效果。方法选取2020 年 5 月至 2022 年 3 月我院收治的 100 例恶性肿瘤患者，随机分成两组，每组 50 例。对照组采用常规护理，观察组采用以叙事护... 详细信息

目的分析以叙事护理为指导的全程心理护理在恶性肿瘤患者 CIK 生物免疫治疗中的应用效果。方法选取2020 年 5 月至 2022 年 3 月我院收治的 100 例恶性肿瘤患者，随机分成两组，每组 50 例。对照组采用常规护理，观察组采用以叙事护理为指导的全程心理护理干预，比较两组的应用效果。结果观察组患者治疗期间的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。护理后，两组患者的正性情绪评分均升高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），负性情绪评分均降低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），且观察组患者的情绪评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论对恶性肿瘤患者在进行 CIK 生物免疫治疗的过程中实施以叙事护理为指导的全程心理护理干预后可以得到很好的效果，患者发生不良反应情况少，并可缓解患者的心理压力，值得推广。

关键词：叙事护理全程心理护理干预恶性肿瘤 CIK生物免疫应用效果

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抗凝治疗在肝硬化患者脾切除术后减少PVT的疗效及安全性研究

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肝脏 2022年第2期27卷 169-173页

作者：甄勇王兵济杜华劲高学健王仔平宣佶张尊庶王传泰耿家宝滁州市第一人民医院普外科安徽239000 东部战区总医院秦淮医疗区肝胆外科东部战区总医院秦淮医疗区胃镜中心东部战区总医院秦淮医疗区感染科/肝病中心

目的探讨抗凝治疗在肝硬化患者行脾脏切除术后,减少门静脉系统血栓(PVT)发生风险的疗效及安全性。方法选择2015年12月至2020年6月在滁州市第一人民医、东部战区总医院秦淮医疗区住院行脾脏切除术的肝硬化患者106例,对照组50例,试验组5... 详细信息

目的探讨抗凝治疗在肝硬化患者行脾脏切除术后,减少门静脉系统血栓(PVT)发生风险的疗效及安全性。方法选择2015年12月至2020年6月在滁州市第一人民医、东部战区总医院秦淮医疗区住院行脾脏切除术的肝硬化患者106例,对照组50例,试验组56例。试验组患者术后24 h,给予低分子量肝素(皮下注射,1次/日,1周)联合华法林(口服,24周)抗凝治疗。对照组未予抗凝治疗。比较两组患者术后PVT发生率、肝功指标、Child-Pugh评分、门静脉直径、门静脉血流速度、并发症发生率、平均住院时间等。结果抗凝组、对照组术后PVT发生率分别为2周16.1%和44%,4周12.5%和40%,12周8.9%和38.0%,24周7.1%和34.0%,48周7.1%和32.0%。术后2周、4周、12周、24周、48周抗凝组的TBil、DBil、ALT、Child-Pugh评分均低于对照组,P<0.05。术后2周、4周、12周、24周、48周抗凝组的门静脉平均直径小于对照组,血流速度高于对照组,P<0.05。术后48周试验组、对照组并发症的发生率分别为:消化道出血3.6%、10.0%,肝性脑病1.8%、8.0%,肠坏死1.8%、6.0%,P>0.05;腹水14.3%、32.0%,P<0.05。抗凝组平均住院时间(10.8±2.9)d,小于对照组[(15.9±4.6)d],P<0.05。抗凝治疗期间,未见明显不良反应。结论抗凝治疗可有效减少肝硬化患者脾切术后PVT的发生风险,安全性良好。

关键词：肝硬化脾切除抗凝治疗门静脉系统血栓安全性

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婴儿牛奶蛋白过敏145例临床分析

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东南国防医药 2022年第5期24卷 480-485页

作者：朱航金玉颜世军东部战区总医院(原南京军区南京总医院)儿科南京210002 南京医科大学附属儿童医院消化科南京210008 东部战区总医院秦淮医疗区儿科南京210002

目的探讨婴儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的临床特点及预后情况。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月南京医科大学附属儿童医院消化科和东部战区总医院秦淮医疗区儿科临床诊断为CMPA的患儿145例,收集相关临床资料,并评估过敏症状转归及后续生... 详细信息

目的探讨婴儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的临床特点及预后情况。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月南京医科大学附属儿童医院消化科和东部战区总医院秦淮医疗区儿科临床诊断为CMPA的患儿145例,收集相关临床资料,并评估过敏症状转归及后续生长发育情况。结果CMPA患儿发病月龄的中位数为2.50月龄(范围1.00~4.50月龄),首发症状可表现为腹泻(70例,48.2%),便血(39例,26.9%)和湿疹(18例,12.4%)等。CMPA患儿中早产发生率、剖宫产术分娩率及喂养方式与普通人群差异均无统计学意义(χ^(2)=2.217、0.120、3.965,均P>0.05),其淋巴细胞绝对值(LYMPH#)、嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)及血小板计数(PLT)均较正常范围显著升高(P=0.010,0.037,0.001,0.030)。CMPA患儿CoMiss评分的中位数为8分(范围6~12分),且与发病月龄呈明显负相关(r=-0.315,P<0.0001)。除9例CMPA患儿至随访结束时仍然未能转奶成功,其余氨基酸配方(AAF)喂养时间的中位数为6个月(范围为6~10个月),且与CoMiss评分呈明显正相关(r=0.310,P<0.001)。后续有18例(12.4%)患儿体格发育落后,17例(11.7%)及19例(13.1%)患儿出现咳喘和过敏性鼻炎症状,42例(29.0%)患儿仍存在一种或多种食物过敏。结论CMPA症状复杂多样且无特异性,临床上易造成误诊及漏诊,因腹泻和便血就诊的患儿需警惕此病。大部分CMPA患儿预后良好,仍有部分患儿后续出现呼吸道症状。

关键词：婴儿牛奶蛋白过敏 CoMiss评分 AAF喂养过敏进程

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初始维持性血液透析合并心血管疾病患者CT图像肌肉质量特征分析

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中国实用内科杂志 2024年第6期44卷 484-490页

作者：袁莉曹婧媛王梅韦康廖小胖张亦儒王垚杨明扬州大学附属医院肾内科江苏扬州225001 南京医科大学附属泰州人民医院肾内科江苏泰州225300 锡山人民医院肾内科江苏无锡214105 东部战区总医院秦淮医疗区急诊科江苏南京210000

目的评估初始维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病(CVD)与肌肉质量的相关性。方法回顾性纳入扬州大学附属医院2014年1月至2019年12月收治的116例初始MHD患者,根据病史及相关辅助检查分为MHD合并CVD组(62例)、MHD不合并CVD组(54例)。收... 详细信息

目的评估初始维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病(CVD)与肌肉质量的相关性。方法回顾性纳入扬州大学附属医院2014年1月至2019年12月收治的116例初始MHD患者,根据病史及相关辅助检查分为MHD合并CVD组(62例)、MHD不合并CVD组(54例)。收集临床及影像学资料,测定及计算骨骼肌密度(SMD)、骨骼肌指数(SMI)、NAMA/TAMA指数、IMAT/TAMA指数。分析评估MHD合并CVD与肌肉质量相关指标的相关性。结果与MHD不合并CVD组相比,MHD合并CVD组患者的高血压、糖尿病病史比例、年龄、血尿酸水平均较高(P均<0.05)。MHD合并CVD组中SMD(t=-3.104,P=0.002)、NAMA/TAMA指数(t=-3.887,P<0.001)较低,IMAT/TAMA指数(Z=-3.647,P<0.001)较高,两组SMI差异无统计学意义(Z=-0.039,P=0.969)。采用多元Logistic回归分析校正年龄、高血压、糖尿病病史等混杂因素后发现,低NAMA/TAMA指数、低SMD与MHD患者合并CVD风险独立相关,低IMAT/TAMA指数是MHD患者合并CVD的保护因素。结论 MHD合并CVD患者容易伴有肌肉质量下降,CT测量L1横突水平层面NAMA/TAMA指数可用于评价MHD患者肌肉质量,且与其伴发CVD独立相关。

关键词：肌脂肪变性维持性血液透析计算机断层扫描心血管疾病

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感控虚拟学组结合智慧培训模式在手卫生依从性中的作用评价

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中国现代医生 2022年第18期60卷 200-203,211页

作者：黄小鹏袁娅荭薛凡东部战区总医院秦淮医疗区普外三科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区供应室江苏南京210002

目的探讨感控虚拟学组结合智慧培训模式在手卫生依从性中的作用。方法选取东部战区总医院秦淮医疗区31个临床科室(含急诊和ICU)的不同职业类别人员作为研究对象,运用感控虚拟组合结合智慧培训模式对研究对象进行两期手卫生培训。通过记... 详细信息

目的探讨感控虚拟学组结合智慧培训模式在手卫生依从性中的作用。方法选取东部战区总医院秦淮医疗区31个临床科室(含急诊和ICU)的不同职业类别人员作为研究对象,运用感控虚拟组合结合智慧培训模式对研究对象进行两期手卫生培训。通过记录比较干预前、一期培训后、二期培训后手卫生依从性、每床日手卫生用品使用量、不同手卫生时机的执行率,明确感控虚拟学组智慧培训模式在提高手卫生依从性中的作用。结果医生、护士、实习生的手卫生依从性在一期培训后、二期培训后均上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),二期培训后,医生、护士及实习生依从性分别为88.98%、85.92%、84.87%。工勤人员手卫生依从性在培训前后的差异无统计学意义。每床日手卫生用品使用量在一期培训后、二期培训后均上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。手卫生时机执行率(除接触患者周围环境后)在一期培训、二期培训后均上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),二期培训后,接触患者体液后、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者前分别为97.63%、93.79%、86.56%、53.25%、88.84%。结论医院成立感控虚拟学组,学组运用智慧培训模式,能显著提高医生、护士、实习生手卫生依从性,具有较高的临床意义及推广价值。

关键词：感控虚拟学组智慧培训模式手卫生依从性

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老年皮肤损伤流行病学特征和预防现况研究进展

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中国全科医学 2022年第17期25卷 2164-2168页

作者：蒋琪霞展颖颖白育瑄东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部江苏省南京市210008 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部浙江省温州市325000

人口老龄化已成为一个全球性问题。老年人因皮肤老化、多种慢性病共存、失能和半失能而容易发生多种皮肤损伤,如压力性损伤、潮湿相关性皮肤损伤、皮肤撕裂伤、皮肤干燥症,这些皮肤损伤可能单发,也可能多发,还有可能是多种损伤类型并存... 详细信息

人口老龄化已成为一个全球性问题。老年人因皮肤老化、多种慢性病共存、失能和半失能而容易发生多种皮肤损伤,如压力性损伤、潮湿相关性皮肤损伤、皮肤撕裂伤、皮肤干燥症,这些皮肤损伤可能单发,也可能多发,还有可能是多种损伤类型并存,影响老年人生活质量,甚至会威胁生命。各国均在关注老年人的皮肤健康,将预防皮肤损伤作为临床护理和管理的重点。本文就老年人皮肤衰老特征、不同类型皮肤损伤在老年人中的流行病学特征和预防现况进行综述,旨在为我国老年皮肤损伤预防和管理提供借鉴。

关键词：创伤和损伤老年人皮肤衰老皮肤保护流行病学研究患病率预防综述

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无缝隙护理在急性脑血栓患者早期康复护理中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第2期 229-231页

作者：杨洋东部战区总医院秦淮医疗区神经科江苏南京210002

观察无缝隙护理在急性脑血栓患者早期康复护理中的应用效果。方法:我院2019年6月至2020年6月接收的96例急性脑血栓患者为本次研究对象,按照早期康复护理中是否开展无缝隙护理将患者分为对照组(48例:未开展无缝隙护理而行常规护理)与实验... 详细信息

观察无缝隙护理在急性脑血栓患者早期康复护理中的应用效果。方法:我院2019年6月至2020年6月接收的96例急性脑血栓患者为本次研究对象,按照早期康复护理中是否开展无缝隙护理将患者分为对照组(48例:未开展无缝隙护理而行常规护理)与实验组(48例:开展无缝隙护理),比较两组患者护理干预效果。结果:实验组患者护理干预后症状自评表(SCL-90)评分以及自我护理能力(ESCA)量表,此外,实验组组患者护理干预期间舒适感显著高于对照组,为均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。随访6个月,实验组患者治护理干预后NIHSS评分显著低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者护理干预Barthel评分以及FMA评定量表评分均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:急性脑血栓患者早期康复护理中无缝隙护理干预效果显著优于常规护理。

关键词：无缝隙护理常规护理急性脑血栓早期康复护理

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