检索结果-内蒙古大学图书馆

中华烧伤与创面修复杂志 2023年第11期39卷 1001-1005页

作者：谢挺倪鹏文韩春茂温冰肖健王泠姜玉峰蒋琪霞罗蔓上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科创面修复中心上海200011 浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科杭州310003 北京大学第一医院整形与烧伤科北京100034 温州医科大学附属第一医院创面修复科温州325035 北京大学人民医院怀来院区北京100044 解放军总医院组织再生与创面修复科北京100853 解放军东部战区总医院烧伤整形科南京210002 武汉市第三医院伤口治疗门诊武汉430074

顺应疾病谱的重大变化,中国创面修复学科从萌芽到快速生长,呈现较好的发展势头。在现阶段,提高学科发展内涵决定了学科未来发展的速度与质量。创面疾病的特点决定了创面修复学科必须具备规范、融合与转化的特质。该文对创面修复学科临... 详细信息

顺应疾病谱的重大变化,中国创面修复学科从萌芽到快速生长,呈现较好的发展势头。在现阶段,提高学科发展内涵决定了学科未来发展的速度与质量。创面疾病的特点决定了创面修复学科必须具备规范、融合与转化的特质。该文对创面修复学科临床实践中规范、融合及转化的内涵进行了初步的阐述,并对第十三届全国创伤修复(愈合)与组织再生学术会上有关规范、融合与转化的讨论进行了总结,希望这些成果能够在中国创面修复学科建设中得到体现和改进。

关键词：伤口愈合规范融合转化

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重组甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的临床效果分析

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中国保健营养 2023年第14期33卷 187-189页

作者：朱玲玲王耀峰南京医科大学附属脑科医院老年医学科江苏南京 210029 东部战区总医院秦淮医疗区江苏南京 210002

目的老年糖尿病患者在临床中实施药物阿卡波糖联合重组甘精胰岛素治疗,分析血糖变化及作用机制.方法选取2021年7月—2022年7月时间段在本院治疗的98例患者为研究对象,按照用药方式分为两组,其中对照组49例实施重组甘精胰岛素治疗,观察... 详细信息

目的老年糖尿病患者在临床中实施药物阿卡波糖联合重组甘精胰岛素治疗,分析血糖变化及作用机制.方法选取2021年7月—2022年7月时间段在本院治疗的98例患者为研究对象,按照用药方式分为两组,其中对照组49例实施重组甘精胰岛素治疗,观察组49例则增加阿卡波糖联合治疗.评价两组患者的血糖相关指标来分析药物的控制血糖效果,评价两组患者的低血糖发生情况来分析药物的风险情况,评价两组患者生活质量分析对生活的影响.结果观察组的总有效率及治疗后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的糖化血

关键词：老年糖尿病阿卡波糖片重组甘精胰岛素血糖

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戊型肝炎病毒实验感染的动物模型

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国际流行病学传染病学杂志 2024年第1期51卷 63-67页

作者：耿家宝熊熙缪幼菡赵卫峰苏州大学附属第一医院感染病科苏州215000 东部战区总医院感染病科/肝病中心南京210002 南通市第三人民医院感染病科南通226000 苏州大学附属第一医院东部战区总医院秦淮医疗区感染科

戊型肝炎是由HEV引起的常见传染病,它的动物宿主比较广泛,在散发性病例发生过程发挥重要作用。研究HEV动物宿主、实验感染动物模型,对戊型肝炎的防控、HEV致病机制、跨物种传播、疫苗及治疗方案评估等相关研究具有现实意义。本文将对HE... 详细信息

戊型肝炎是由HEV引起的常见传染病,它的动物宿主比较广泛,在散发性病例发生过程发挥重要作用。研究HEV动物宿主、实验感染动物模型,对戊型肝炎的防控、HEV致病机制、跨物种传播、疫苗及治疗方案评估等相关研究具有现实意义。本文将对HEV常见动物宿主、实验感染动物模型进行综述。

关键词：戊型肝炎病毒动物宿主实验感染动物模型

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术中残肝吲哚菁绿试验对肝切除术后肝功能衰竭的预测价值及预后相关性的研究

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临床肿瘤学杂志 2021年第12期26卷 1119-1126页

作者：王兵济司安锋嵇惠宇郝保兵方相春江涛王轩东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科南京210002

目的探讨残肝吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG-R15)对肝癌患者术后肝功能衰竭(PHLF)的预测价值。方法分析2014年4月至2019年4月间接受手术的92例乙肝肝硬化肝癌患者的临床病理资料。采用受试者工作特征曲线计算残肝ICG-R15的最佳临界值。Kapla... 详细信息

目的探讨残肝吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG-R15)对肝癌患者术后肝功能衰竭(PHLF)的预测价值。方法分析2014年4月至2019年4月间接受手术的92例乙肝肝硬化肝癌患者的临床病理资料。采用受试者工作特征曲线计算残肝ICG-R15的最佳临界值。Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验,Logistic模型分析与PHLF相关的因素,Cox模型分析与预后相关的因素。结果92例患者中,21(22.8%)例发生PHLF,残肝ICG-R15最佳临界值是15.8%。21和71例患者残肝ICG-R15>和≤15.8%,分别有13(61.9%)和8(11.3%)例发生PHLF(P<0.001)。Logistic分析示:手术时间>3 h和残肝ICG-R15>15.8%是发生PHLF的危险因素。发生PHLF的患者术后远期预后差于未发生PHLF的患者。残肝ICG-R15>和≤15.8%的患者具有相似的预后。多因素分析显示PHLF是影响患者远期预后的危险因素。结论残肝ICG-R15可以预测乙肝肝硬化肝癌患者PHLF,但不能预测远期预后。PHLF会导致远期预后的恶化,围手术期要特别重视PHLF的发生和预防。

关键词：肝细胞癌乙肝肝硬化肝切除术残肝ICG-R15 肝功能衰竭预测价值

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经皮冠状动脉介入治疗术后替格瑞洛及其代谢物浓度测定LC-MS方法的建立和应用

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东南国防医药 2022年第6期24卷 625-629页

作者：秦军王楠相芳初晓玲李祥陈群初晓倩东部战区总医院秦淮医疗区(原解放军第八一医院)药剂科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)药剂科南京210002

目的建立测定经皮冠状动脉介入治疗术后患者血浆中替格瑞洛及其活性代谢物浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)方法,并初步探索血浆药物浓度在此类患者中的分布特征。方法对2020年9月至2022年1月在东部战区总医院秦淮医疗区行经皮冠状动... 详细信息

目的建立测定经皮冠状动脉介入治疗术后患者血浆中替格瑞洛及其活性代谢物浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)方法,并初步探索血浆药物浓度在此类患者中的分布特征。方法对2020年9月至2022年1月在东部战区总医院秦淮医疗区行经皮冠状动脉介入治疗术的120例急性冠脉综合征患者,口服替格瑞洛90 mg,1天2次,达到稳态后,在签署知情同意书情况下,于下次服药前1 h内采集静脉血5 mL于EP管中。采用C18色谱柱,以流动相A:0.1%甲酸水溶液;流动相B:乙腈为流动相进行梯度洗脱,使用液相色谱-三重四极杆串联质谱仪进行检测分析,并对结果进行统计分析。结果建立了血浆中2种药物的HPLC-MS/MS测定法,血浆中杂质不干扰样品的测定,线性关系良好;高、中、低三种浓度的批间和批内变异均小于15.0%,绝对回收率在89.03%~110.10%,相对回收率在91.0%~105.69%,样品稳定性良好,符合生物样品定量分析要求。同时分析发现替格瑞洛谷浓度在≤50岁与>60岁2组之间差异具有统计学意义(P=0.041)。结论建立了经皮冠状动脉介入治疗术后患者血浆中替格瑞洛及其活性代谢物HPLC-MS/MS测定法,方法稳定且符合生物样品定量分析要求,并成功应用于临床,为今后替格瑞洛在临床的安全及个体化应用打下基础。

关键词：替格瑞洛经皮冠状动脉介入治疗术液质联用血药浓度

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中国46所三级医院成年住院患者压力性损伤流行病学特征及Braden量表预测作用研究

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中国全科医学 2023年第18期26卷 2195-2202页

作者：蒋琪霞周济宏陈可塑洪艳燕彭青展颖颖解怡洁孙颖王祖晶解放军东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 江苏省南京市中医院美容科 210001 南京大学医学院江苏省南京市210002 江苏省南京市中医院护理部 210001 解放军东部战区总医院门诊部伤口护理中心江苏省南京市210002 解放军东部战区总医院秦淮医疗区门诊部江苏省南京市210002 江南大学附属医院门诊部伤口护理中心江苏省无锡市214062 江苏省淮安市第一人民医院伤口造口门诊 223300 江苏省苏州市立医院胃肠外科 215000

背景Braden量表是全球公认的有良好信效度的压力性损伤危险预测工具,但因应用人群不同,其最佳预测界值也存有争议。该量表在我国临床应用的预测界值为≤16分,欧美国家多以≤18分为界值,但其在我国住院患者中的预测作用的研究较少。目的... 详细信息

背景Braden量表是全球公认的有良好信效度的压力性损伤危险预测工具,但因应用人群不同,其最佳预测界值也存有争议。该量表在我国临床应用的预测界值为≤16分,欧美国家多以≤18分为界值,但其在我国住院患者中的预测作用的研究较少。目的横断面调研全国13个省/自治区、46所三级医院成年住院患者压力性损伤的流行病学特征,分析Braden量表及其6个分量表预测压力性损伤发生的效能及其最佳界值。方法由解放军东部战区总医院负责成立多中心合作研究课题组,在全国公开招募≥500张床位的三甲医院,经过资格审查和签订合作研究双向协议后,共纳入13个省/自治区、46所符合条件的医院作为多中心研究单位,纳入住院时间≥24 h、年龄≥18岁的患者为研究对象。入选护龄≥2年的伤口护理骨干护士作为调研人员,共入选1060名调研护士。在2021-03-30和2021-05-29,使用专用调查记录表记录患者的一般情况;检查全身皮肤,判断是否发生压力性损伤及分期情况;采用Braden量表(从感知觉、潮湿度、活动能力、移动能力、营养、摩擦和剪切力6个分量表逐项评分)判断压力性损伤的发生危险。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Braden量表及其6个分量表预测成年住院患者发生压力性损伤的效能及其最佳界值。结果本次调研共获得60555例有效数据,其中压力性损伤现患率为1.67%(1010/60555),医院获得性压力性损伤现患率为0.74%(448/60555)。男性压力性损伤现患率〔2.08%(677/32518)〕高于女性〔1.19%(333/28037)〕(χ^(2)=73.394,P<0.001)。≥80岁和ICU患者压力性损伤现患率最高,分别为5.98%(311/5198)和10.58%(324/3061)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、血清白蛋白、血红蛋白、失禁类型、卧床、Braden量表总分是成年住院患者发生压力性损伤的影响因素(P<0.05)。Braden量表预测成年住院患者发生压力性损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.95〔95%CI(0.94,0.95)〕,灵敏度和特异度分别为96%和83%,约登指数为0.79,对应的最佳界值为17.50分。Braden量表预测不同科室和年龄患者发生压力性损伤的AUC为0.78~0.97,灵敏度为83%~97%,特异度为61%~91%,约登指数为0.47~0.88,最佳界值为13.5~18.5分。摩擦和剪切力、移动能力和活动能力3个分量表预测成年住院患者压力性损伤发生危险的AUC分别为0.87、0.84、0.80,约登指数分别为0.56、0.56、0.54,最佳界值分别为1.50、2.50、1.50分。结论本次调研得出我国13个省/自治区、46所三级医院成年住院患者压力性损伤现患率为1.67%(1010/60555),医院获得性压力性损伤现患率为0.74%(448/60555)。Braden量表适用于我国三级医院住院患者预测压力性损伤发生危险,总分≤18分有更好的预测作用,其中摩擦和剪切力、移动能力和活动能力分量表的预测作用最大,在人员紧张或特殊环境下可采用此3个分量表预测压力性损伤危险,最佳界值的预测作用需在应用中进一步验证。

关键词：压力性损伤医院获得性压力性损伤 Braden量表危险评估预测作用多中心研究

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外周血白细胞介素-6与老年半髋关节置换术后谵妄

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中国矫形外科杂志 2022年第21期30卷 1925-1929页

作者：梁峰杜云峰王红星杨小超吴卫宾刘国印陈建民焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院骨二科河南焦作454000 中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区骨科江苏南京210002

[目的]利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价外周血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)对老年半髋关节置换术患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)的预测价值。[方法]选取2019年1月—2021年6月在本院进行半髋关节置换术的老年患者。采用意识模糊评分法(confusion assessment method,CAM)评估术后1周内谵妄的发生情况。检测患者术前,术后第1、3、5和7 d的外周静脉血IL-6含量。采用ROC曲线评价IL-6对术后谵妄发生的预测价值。[结果]本研究共纳入210例患者,30例发生了POD,发生率为14.29%。术前两组患者外周血IL-6含量的差异无统计学意义(P>0.05);术后第1 d和第3 d POD组外周血IL-6含量均显著高于非POD组(P<0.05);而术后第5和7 d时两组外周血IL-6含量的差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析提示:术后第1 d和3 d时外周血IL-6含量预测术后谵妄的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.81和0.88,具有预测价值。[结论]老年股骨颈骨折进行半髋关节置换术患者术后谵妄发生率为14.29%,术后前3 d监测患者外周血IL-6含量对术后谵妄发生有较高的预测价值。

关键词：老年人半髋置换术术后谵妄白细胞介素-6 ROC曲线

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草鱼胆中毒致严重肝损伤为主的多器官损伤救护体会

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肝脏 2022年第1期27卷 106-108页

作者：汪文洋陈叶童姝睿胡玲陆雅范晔东部战区总医院感染科/肝病中心南京210002 秦淮医疗区护理部

目的分析鱼胆中毒的临床特征及救护过程,为合理处置同类患者提供参考。方法对生吞草鱼胆致重度中毒性肝损伤伴多器官轻度功能障碍一例的潜伏期、临床特征、肝肾功能等生化指标演变、医疗护理干预措施及效果等进行综合分析。结果患者生... 详细信息

目的分析鱼胆中毒的临床特征及救护过程,为合理处置同类患者提供参考。方法对生吞草鱼胆致重度中毒性肝损伤伴多器官轻度功能障碍一例的潜伏期、临床特征、肝肾功能等生化指标演变、医疗护理干预措施及效果等进行综合分析。结果患者生食草鱼胆1枚后约5 min即出现恶心呕吐等胃肠道症状,约5 h后出现上腹部绞痛,约10 h后发现血清ALT、AST和LDH剧烈升高,第3天发现肾功能轻度减退,第6天发现血清淀粉酶和脂肪酶轻度升高,病程前2周患者的焦虑和恐慌心理明显。经洗胃护胃、血液净化、抗炎保肝褪黄、针对性心理疏导等综合救治护理措施,患者度过危险期并康复出院。结论生食草鱼胆可致严重中毒性肝损伤合并轻度胃、肾、胰腺等多器官功能受损,并可引起明显焦虑等心理活动改变;及时清除体内的鱼胆毒素,针对多器官功能障碍给予支持对症处置,及时进行心理干预,可获成功救治。

关键词：草鱼胆中毒性肝损伤多器官功能障碍焦虑救护

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预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果分析

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全科口腔医学电子杂志 2021年第4期8卷 14-16,3页

作者：张磊张林东部战区总医院秦淮医疗区口腔科，江苏南京 210002 东部战区总医院秦淮医疗区口腔科，江苏南京 210002

目的探讨预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法选取 2018 年 1 月至 2020 年 10 月我院收治的行口腔修复的患者 70 例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组 35 例。对照组采用可塑纤维桩修复，观察组采用预成纤... 详细信息

目的探讨预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法选取 2018 年 1 月至 2020 年 10 月我院收治的行口腔修复的患者 70 例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组 35 例。对照组采用可塑纤维桩修复，观察组采用预成纤维桩修复，比较两组的临床效果。结果治疗后，观察组牙周袋深度、牙菌斑指数和牙龈沟出血指数均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组修复时间短于对照组，VAS 评分低于对照组，咬合力和咀嚼效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论预成纤维桩的口腔修复效果优于可塑纤维桩，患者的牙周状况更好，口腔功能恢复更快，并发症更少。

关键词：口腔修复预成纤维桩可塑纤维桩临床效果

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血管内皮生长因子、神经元特异度烯醇化酶、癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角质蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原199及鳞状细胞癌相关抗原在肺癌诊断中的应用价值分析

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肿瘤综合治疗电子杂志 2021年第1期7卷 55-58页

作者：李文明徐海军陈钰杨爱珍东部战区总医院秦淮医疗区实验科南京210002

目的探讨血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、神经元特异度烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(cyto-keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、CA199及鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma associated antigen,SCC)在肺癌的诊断、分型、分期中的临床应用价值。方法选取2018年1月至2019年4月东部战区总医院秦淮医疗区收治的186例肺癌患者纳入肺癌组,选取同期进行体检的57例健康体检者纳入对照组,比较两组研究对象血清VEGF、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA199及SCC水平;比较上述肿瘤标志物在不同肺癌分期的表达情况及其对不同病理类型肺癌的灵敏度和特异度。结果肺癌组患者中VEGF、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA199及SCC表达水平均显著高于对照组(均P<0.05)。发生转移者的VEGF、NSE、CA125、CEA、CYPFRA21-1水平均显著高于无转移者(均P<0.01),而CA199和SCC水平在转移患者中未见明显增高。CEA、CA125对肺腺癌诊断的灵敏度较高,VEGF、CYFRA21-1和SCC对肺鳞癌诊断的灵敏度较高,NSE对小细胞肺癌诊断的灵敏度更高,上述肿瘤标志物联合诊断对肺癌病理分型的敏感性更高,且特异度较好。结论VEGF、NSE、CEA、CA125、CYPFRA21-1、CA199及SCC水平在肺癌诊断中均有一定的辅助价值,其水平和表达的变化可作为肺癌分期的参考,值得临床广泛推广应用。

关键词：肺癌肿瘤标志物诊断价值

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