检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证儿科杂志 2020年第6期15卷 471-475页

作者：刘曼陈文松刘玉秀陆梦洁刘雅琦袁阳丹南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 东部战区总医院重症医学科南京210002 南方医科大学公共卫生学院生物统计学系广州510515 东部战区总医院放射诊断科南京210002

近年来,医学研究中对单组率研究的Meta分析呈增长趋势[1-3],然而当遇到稀疏数据时,不顾方法应用条件盲目选择的情况时有发生,导致合并结果的偏倚,甚至产生误导的结论[4]。有学者指出,单组率研究的Meta分析若出现稀疏数据,尤其是零事件... 详细信息

近年来,医学研究中对单组率研究的Meta分析呈增长趋势[1-3],然而当遇到稀疏数据时,不顾方法应用条件盲目选择的情况时有发生,导致合并结果的偏倚,甚至产生误导的结论[4]。有学者指出,单组率研究的Meta分析若出现稀疏数据,尤其是零事件的研究较多时,常用的Meta分析方法统计性能不佳,应谨慎选择[5]。本文针对单组率研究遇到稀疏数据时进行Meta分析的方法,择优选出目前认为具有较好性能的基于Freeman-Tukey转换、反正弦转换的倒方差法和广义线性混合模型(GLMM)方法,通过Monte-Carlo模拟比较其统计性能,为Meta分析的方法选择提供依据、提出建议。

关键词：稀疏数据反正弦转换统计性能 Meta分析方差法零事件

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析

引用

中华护理杂志 2022年第9期57卷 1105-1112页

作者：蒋琪霞唐永利洪艳燕匡丹王静展颖颖潘迎春高艳红郝景平陈锐刘海燕俞萍蔡蕴敏黄玲王祖晶解放军东部战区总医院烧伤整形科南京市210002 重庆医科大学附属第一医院骨科南京市中医院护理部江南大学附属医院护理部同济大学附属杨浦医院护理部解放军东部战区总医院秦淮医疗区门诊部安徽医科大学附属安庆第一人民医院龙山院区护理部兴安盟人民医院护理部宿迁市中医院护理部九江市第一人民医院医院管理办公室泗阳县中医院护理部无锡市第二人民医院重症医学科复旦大学附属金山医院创面诊疗中心重庆市秀山县人民医院护理部苏州市立医院胃肠外科

目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年... 详细信息

目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年3月31日,来自20个省(区、市)50所医院的1067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。结果共调查14470例老年住院患者,年龄为(73.35±8.90)岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。

关键词：伤口和损伤老年人横断面调查危险因素多中心研究护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冬季野营拉练卫勤保障41例误诊原因分析

引用

西南军医 2021年第4期23卷 464-467页

作者：曹晓凯范利斌王莉杨倩舒林武警河北省总队医院重症医学科河北石家庄050081 中国人民解放军西部战区总医院医学信息数据室四川成都610083

目的探讨冬季野营拉练特点和误诊原因,以提高野营拉练卫勤保障能力,减少误诊,降低致伤、致残率,避免非战斗性减员。方法回顾性分析我院卫勤分队2015年1月至2020年1月诊治的41例病例冬季野营拉练官兵临床资料。结果 41例均有不同程度、... 详细信息

目的探讨冬季野营拉练特点和误诊原因,以提高野营拉练卫勤保障能力,减少误诊,降低致伤、致残率,避免非战斗性减员。方法回顾性分析我院卫勤分队2015年1月至2020年1月诊治的41例病例冬季野营拉练官兵临床资料。结果 41例均有不同程度、不同时长的误诊,涉及6个临床专业,最长误诊时间12天,平均误诊2.5天,经治疗37例(90.2%)痊愈归队,3例(7.32%)原发疾病得到有效控制,1例(2.44%)继发甲状腺功能低下,长期口服药物治疗;33例(80.5%)为基层卫生队首诊,8例(19.5%)为总队医院卫勤分队首诊,干部5例(12.2%),战士36例(87.8%),其中新兵27例(65.9%)。结论冬季野营拉练天气、路况、场地等自然条件差,卫勤保障人员业务水平参差不齐,人员短缺,前期准备不充分,沟通协调不够,设备携带、使用受限等诸多因素是造成误诊主要原因,因此专业化、实战化的训练和准备,科学的统筹安排,注重信息化、智能化、发展建设,加大联勤力度,拓展保障渠道都是减少误诊的关键,能打仗、打胜仗的强军目标才能实现。

关键词：野营拉练卫勤保障误诊冬季大练兵

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《成人失禁患者皮肤护理规范》团体标准解读

引用

中华急危重症护理杂志 2023年第7期4卷 620-624页

作者：高艳红赵诺刘春梅王泠周玉洁王霞郭彤魏力张素王志稳张智霞黄峥纪慧茹郭淑丽蒋琪霞徐洪莲胡宏鸯张红梅胡爱玲孙红玲傅晓瑾吴欣娟解放军总医院第三医学中心护理部北京市100039 北京大学人民医院护理部、呼吸与危重症医学科北京大学第三医院护理部北京医院护理部中日友好医院护理部天津医科大学总医院护理部北京大学护理学院山西临汾中心医院护理部郑州大学第一附属医院心血管中心中国医学科学院北京协和医院护理部解放军东部战区总医院烧伤整形科解放军海军军医大学第一附属医院肛肠外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院造口伤口专科中山大学附属第三医院护理教研室浙江大学医学院附属第二医院专科护理门诊北京大学第一医院整形烧伤科

统一标准的失禁患者皮肤护理规范和流程能为护理人员提供临床规范指引,同时也是减轻患者皮肤并发症发生率的指导依据。2022年解放军总医院第三医学中心联合全国16所医院撰写《成人失禁患者皮肤护理规范(T/CRHA 016-2023)》中国研究型医... 详细信息

统一标准的失禁患者皮肤护理规范和流程能为护理人员提供临床规范指引,同时也是减轻患者皮肤并发症发生率的指导依据。2022年解放军总医院第三医学中心联合全国16所医院撰写《成人失禁患者皮肤护理规范(T/CRHA 016-2023)》中国研究型医院学会团体标准,对成人失禁患者皮肤护理整体评估、护理用具选择、标准流程及护理要点进行了规范,并于2023年1月发布。该文针对此标准中的重要部分、条目进行详细解释,便于使用者理解,促进临床失禁患者皮肤护理的规范实践。

关键词：失禁皮肤护理成年人护理标准解读

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ICU护士护理谵妄患者真实体验研究的Meta整合

引用

解放军护理杂志 2019年第11期36卷 19-22页

作者：陈俊杉余金甜刘晶涛张爱琴南京大学医学院附属金陵医院重症医学科江苏南京210002 南京鼓楼医院重症医学科江苏南京210093 东部战区总医院临床护理重点专科办公室

目的系统评价ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。方法检索并搜集维普网、中国知网、万方数据、Cochrane Library、Ovid、PubMed和Web of Science建库至2019年5月发表的有关ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。由2名研究者根... 详细信息

目的系统评价ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。方法检索并搜集维普网、中国知网、万方数据、Cochrane Library、Ovid、PubMed和Web of Science建库至2019年5月发表的有关ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。由2名研究者根据纳排标准独立筛选文献、提取资料后,运用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准"对纳入研究的文献质量进行评价,结果整合方法采用汇集性整合法。结果共纳入6项研究,提炼32个研究结果,归纳出9个新的类别,合成4个整合结果:谵妄非首要关注问题;承受诸多身心负担;渴望得到支持;自我调适与总结反思中获得成长。结论护理谵妄患者期间出现的不适体验对ICU护士的身心健康造成了不利影响。管理者应给予护士充分的支持和引导,在促进护士身心健康的同时,改善谵妄患者的护理质量。

关键词： ICU 谵妄护理体验质性研究 Meta整合

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

TNFRSF4和TNFSF4基因多态性与HCV感染关系

引用

中国公共卫生 2020年第12期36卷 1813-1816页

作者：符祖强葛志军黄鹏汪春晖侯炜王炎张云岳明南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系传染病重点实验室江苏南京211166 宜兴市人民医院重症医学科中国人民解放军东部战区疾病预防控制中心武汉大学基础医学院病毒学国家重点实验室南京医科大学第一附属医院感染科

目的探讨肿瘤坏死因子受体超家族4(TNFRSF4)rs17568和肿瘤坏死因子超家族4(TNFSF4)rs3850641位点单核苷酸多态性(SNP)与丙型肝炎病毒(HCV)感染的关系,为丙型肝炎的筛查、诊断和预防提供临床依据。方法采用病例对照研究方法抽取2011年10... 详细信息

目的探讨肿瘤坏死因子受体超家族4(TNFRSF4)rs17568和肿瘤坏死因子超家族4(TNFSF4)rs3850641位点单核苷酸多态性(SNP)与丙型肝炎病毒(HCV)感染的关系,为丙型肝炎的筛查、诊断和预防提供临床依据。方法采用病例对照研究方法抽取2011年10月—2015年5月在江苏省9家医院治疗的肾透析患者、20个自然村的既往有偿献血者和南京市公安局强制戒毒所的静脉吸毒人群共2 960人,将其中1 269例HCV抗体阳性者和1 691名HCV抗体阴性者分别作为病例组和对照组,每人抽取5 mL空腹静脉血,采用TaqMan-MGB探针实时荧光定量PCR方法进行基因分型,并应用单因素和多因素logistic回归模型分析TNFRSF4 rs17568和TNFSF4 rs3850641位点基因多态性与HCV感染的关系。结果病例组TNFRSF4 rs17568 AA、AG和GG型基因型携带者分别占46.69%、43.05%和10.26%,对照组分别占44.87%、44.44%和10.68%;病例组TNFSF4 rs3850641 AA、AG和GG型基因型携带者分别占66.09%、30.53%和3.37%,对照组分别占71.89%、26.01%和2.09%;在调整了性别、年龄、是否谷丙转氨酶(ALT)异常、是否谷草转氨酶(AST)异常和感染途径后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,与携带TNFSF4 rs3850641 AA基因型的个体相比,携带TNFSF4 rs3850641 AG/GG基因型的个体更易感染HCV(共显性模型:OR=1.251,95%CI=1.052~1.488,P=0.011;显性模型:OR=1.275,95%CI=1.077~1.509,P=0.005);携带rs3850641 G等位基因的数量越多,HCV的感染风险越大(相加模型:OR=1.251,95%CI=1.078~1.450,P=0.003);未发现TNFRSF4 rs17568位点基因多态性与HCV感染有相关性(均P> 0.05)。结论 TNFSF4 rs3850641基因多态性与HCV感染有关。

关键词：丙型肝炎病毒(HCV)感染肿瘤坏死因子受体超家族4(TNFRSF4) 肿瘤坏死因子超家族4(TNFSF4) 单核苷酸多态性(SNP) 关系

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型冠状病毒肺炎感染患者内痔出血致失血性休克急诊内镜止血成功1例报告

引用

中华胃肠内镜电子杂志 2020年第2期7卷 94-95页

作者：冯佳晏维韩平赵汉卫李维勤侯云生火神山医院重症医学二科湖北430000 解放军联勤保障部队第980医院消化内科河北050082 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科湖北430030 解放军联勤保障部队第902医院重症医学科安徽233015 解放军东部战区总医院重症医学科/全军急救与重症重点实验室江苏210002 解放军联勤保障部队第980医院急诊科河北050082

新型冠状病毒肺炎(Corona virus disease 2019,COVID-19)感染患者通常表现为肺部炎症,同时也会累及到其他器官,其中消化道的损伤主要表现为胃黏膜应激性改变。另外,有文献报道,危重型患者消化道出血的发生率可达4%(2/56)[1]。近期火神... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(Corona virus disease 2019,COVID-19)感染患者通常表现为肺部炎症,同时也会累及到其他器官,其中消化道的损伤主要表现为胃黏膜应激性改变。另外,有文献报道,危重型患者消化道出血的发生率可达4%(2/56)[1]。近期火神山医院重症医学二科收治了1名危重型COVID-19肺炎伴内痔大出血的患者,并于2020年3月21日成功进行了急诊内镜下止血治疗。现就其报道如下,并对COVID-19疫情期间内镜诊治规范,尤其是肺炎专科医院内镜诊疗方面的注意事项进行讨论。

关键词：失血性休克危重型重症医学肺部炎症内痔出血内镜诊治急诊内镜消化道出血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

引用

中国全科医学 2022年第21期25卷 2569-2576页

作者：蒋琪霞解怡洁白育瑄封海霞陈倩竹陈德凤高艳红王学红张燕双潘晓红潘迎春赵静于金美索惠娟洪艳燕展颖颖李冬梅刘海燕李霞匡丹彭青王静俞萍陈锐蔡蕴敏黄玲王祖晶王光扬郝景平朱冬梅东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 江南大学附属医院门诊部江苏省无锡市214062 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部浙江省温州市325027 东南大学附属中大医院护理部江苏省南京市210009 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆市400016 广西壮族自治区人民医院胃肠外科广西壮族自治区南宁市530021 兴安盟人民医院护理部内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市137400 南京鼓楼集团医院宿迁市第一人民医院护理部江苏省宿迁市223800 江苏省常熟市第二人民医院 215500 湖北省荆州市中心医院 434000 安徽省安庆市第一人民医院护理部 246003 江苏省人民医院门诊治疗室江苏省南京市210009 江苏省扬州市江都人民医院 225200 江苏省邳州市人民医院普外科 221300 江苏省南京市中医院护理部 210001 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部江苏省南京市210008 广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊广西壮族自治区梧州市543099 江苏省泗阳县中医院护理部 223700 江苏省芜湖市第五人民医院伤口造口门诊 241000 江南大学附属医院护理部江苏省无锡市214062 东部战区总医院门诊伤口护理中心江苏省南京市210002 同济大学附属杨浦医院护理部上海市200090 江苏省无锡市第二人民医院重症医学科 214002 江西省九江市第一人民医院管理办公室 332001 复旦大学附属金山医院创面诊疗中心上海市201508 重庆市秀山县人民医院 409900 江苏省苏州市立医院胃肠外科 215000 云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心 661199 江苏省宿迁市中医院护理部 223800 东部战区总医院护理部江苏省南京市210002

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 详细信息

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。

关键词：创伤和损伤老年人患病率流行病学研究特征老年压力性损伤失禁相关性皮炎皮肤撕裂伤多中心研究横断面研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

皮肤损伤多中心研究前混合模式和视频播放模式培训参研护士的效果比较

引用

护理学报 2022年第13期29卷 17-20页

作者：蒋琪霞陈倩竹赵静陈德凤封海霞潘晓虹洪艳燕俞萍黄仕明王春立马芳徐芳芳于秀娟中国人民解放军东部战区总医院烧伤整形科江苏南京210002 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 江苏省人民医院门诊治疗室江苏南京210009 广西壮族自治区人民医院胃肠疝肠瘘外科广西南宁530021 东南大学附属中大医院护理部江苏南京210009 荆州市中心医院湖北荆州434000 南京市中医院江苏南京210000 无锡市第二人民医院重症医学科江苏无锡214002 遵义医科大学附属医院护理部贵州遵义630005 南方医科大学深圳医院伤口中造口护理专科广东深圳518000 中国医科大学附属第四医院造口伤口护理门诊辽宁沈阳110032 合肥市第一人民医院伤口造口门诊安徽合肥230061 连云港市第二人民医院伤口造口门诊江苏连云港222000

目的探讨多中心研究前混合模式和视频播放模式培训不同地区参与研究的三级甲等医院护士掌握老年人四类皮肤损伤知识的效果,为选择适宜方法培训参研人员提供依据。方法招募入选19个省、自治区和直辖市的34所医院为多中心研究单位,各医院... 详细信息

目的探讨多中心研究前混合模式和视频播放模式培训不同地区参与研究的三级甲等医院护士掌握老年人四类皮肤损伤知识的效果,为选择适宜方法培训参研人员提供依据。方法招募入选19个省、自治区和直辖市的34所医院为多中心研究单位,各医院按照调研工作量和纳排标准纳入参研护士,共计766名自愿选择了A和B培训方法,A组523名接受在线培训结合培训视频播放混合模式培训,B组243名接受培训视频播放模式培训。培训内容一致,包含4种皮肤损伤定义、分类标准和检查方法等内容。项目组根据培训内容设计包含20张老年人四类皮肤损伤照片为题干的60个问题试卷,于培训1周后,通过微信将在线考试卷链接推送至参训护士。2组参训护士通过手机独立答题,并在1 h内在线提交。满分为100分,统计2组参训率和参考率及平均得分。结果A、B 2组护士参训率和参考率均为100%,2组总平均得分相近,四类皮肤损伤的平均得分差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论2种培训方法均有满意的参训率和参考率,培训效果相近,适用于多中心研究前不同地区医院参研护士的在职培训。

关键词：在职培训伤口和损伤老年人护士

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术后IB期浸润性肺腺癌不同病理亚型的预后分析

引用

东南国防医药 2019年第3期21卷 234-239页

作者：汪升蛟宋正波吕镗烽南京大学医学院人体解剖教研室南京210093 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科杭州310022 南京大学医学院附属金陵医院南京210002(东部战区总医院)呼吸与危重症医学科

目的探讨术后IB期浸润性肺腺癌不同病理亚型对预后的影响,为临床精细化诊疗和生存预后提供更多的有利证据。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2010年7月至2017年9月术后病理确诊为IB期的浸润性肺腺癌295例患者的临床资料。收集患者的性别、... 详细信息

目的探讨术后IB期浸润性肺腺癌不同病理亚型对预后的影响,为临床精细化诊疗和生存预后提供更多的有利证据。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2010年7月至2017年9月术后病理确诊为IB期的浸润性肺腺癌295例患者的临床资料。收集患者的性别、年龄、吸烟状况、术后辅助化疗、脉管癌栓、胸模浸润、病理亚型、病理亚型数量,以及术前末次纤维蛋白原、乳酸脱氢酶、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞、中性粒细胞水平等资料。采用Kaplan-Meier法进行生存预后分析并行Log-Rank检验,Cox比例风险模型分析影响总生存率(OS)的因素。结果295例中主要病理亚型排序由高到低依次为腺泡型161例(54.58%),乳头型61例(20.68%),贴壁型41例(13.9%),实性型21例(7.12%),微乳头型11例(3.73%)。单因素生存分析结果显示,性别、吸烟状况、纤维蛋白原、hsCRP、胸膜浸润、脉管癌栓、病理亚型及亚型数量与总生存率存在相关性(P<0.05)。在病理亚型分类中,贴壁为主型患者的预后最好,实性为主型患者预后最差,5年生存率分别为:贴壁为主型82.9%,乳头为主型68.9%,腺泡为主型63.4%,微乳头为主型45.5%,实性为主型38.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。在病理亚型数量分类中,以包含2个亚型的患者预后最佳,包含4个亚型的患者预后最差,5年生存率分别为:1个亚型67.8%,2个亚型73.3%,3个亚型56.1%,4个亚型46.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox多因素生存分析结果显示,吸烟、病理亚型及亚型数量与总生存率相关(P<0.05),而其他因素与总生存率无明显相关性(P>0.05)。结论吸烟、病理亚型及病理亚型数量是IB期浸润性肺腺癌术后生存的独立影响因素,在包含多个亚型病理分类中以贴壁型为主者预后最佳,对临床精细化诊疗及生存预后具有重要参考和指导意义。

关键词：浸润性肺腺癌病理亚型吸烟预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：