检索结果-内蒙古大学图书馆

中国呼吸与危重监护杂志 2021年第5期20卷 305-309页

作者：顾彧王玉沈焜路苏欣南京医科大学附属金陵医院(东部战区总医院)呼吸与危重症医学科江苏南京210002 南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)呼吸与危重症医学科江苏南京210002 南方医科大学附属金陵医院(东部战区总医院)呼吸与危重症医学科江苏南京210002

目的探讨曲霉在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重中的作用。方法分析2018年东部战区总医院呼吸与危重症医学科诊治的2例难治性慢阻肺频繁急性加重病例的临床特点、诊断和治疗过程,并结合相关文献进行分析。结果 2例患者均为男性,... 详细信息

目的探讨曲霉在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重中的作用。方法分析2018年东部战区总医院呼吸与危重症医学科诊治的2例难治性慢阻肺频繁急性加重病例的临床特点、诊断和治疗过程,并结合相关文献进行分析。结果 2例患者均为男性,年龄分别为72岁和64岁,慢阻肺病史10余年;极重度肺通气功能障碍,近年均存在重度慢阻肺频繁急性加重,反复静脉应用抗生素治疗,其中一例需要长期口服糖皮质激素,但咳嗽气喘症状不能缓解。经检查,曲霉特异性IgG抗体均为弱阳性,加用抗曲霉药物治疗后气喘等症状明显缓解。规律治疗后随访半年余,患者无急性加重,全身糖皮质激素用量明显减少乃至停用。结论对于重度慢阻肺频繁急性加重且常规治疗效果不佳的患者,临床医师应筛查有无曲霉定植、过敏及感染等情况,适当抗真菌治疗可取得意想不到的效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重真菌曲霉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

某医院呼吸病区住院患者肺部多重耐药菌感染特点及影响因素分析

引用

传染病信息 2025年第02期 186-191页

作者：余良李薇张萌中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸与危重症医学科西部战区空军医院检验病理科

目的探究中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸科住院患者肺部多重耐药菌感染特点及影响因素，为临床防控提供依据。方法采用回顾性研究分析方法，选取2020年1月至2024年2月于中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸科住院治疗的162例肺... 详细信息

目的探究中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸科住院患者肺部多重耐药菌感染特点及影响因素，为临床防控提供依据。方法采用回顾性研究分析方法，选取2020年1月至2024年2月于中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸科住院治疗的162例肺部感染患者为研究对象，根据其是否发生多重耐药菌感染分为研究组（n=86）和对照组（n=76），检测患者痰液标本的病原菌分布特点，采用纸片扩散法检测多重耐药菌的耐药性，并通过多因素Logistic回归分析多重耐药菌感染的危险因素。结果对照组共分离出病原菌81株，其中革兰阴性菌52株，占比64.19%，以铜绿假单胞菌（22.22%）和肺炎克雷伯菌（14.82%）为主；革兰阳性菌21株，占比25.93%，以肺炎链球菌（12.35%）为主；真菌8株，占比9.88%。研究组共分离出86株病原菌，其中革兰阴性菌51株，占比59.30%，以铜绿假单胞菌（27.91%）和鲍氏不动杆菌（16.28%）为主；革兰阳性菌29株，占比33.72%，以金黄色葡萄球菌（20.93%）为主；真菌6株，占比6.98%。多因素Logistic回归分析显示，住院时间（OR=2.852,95%CI:1.087～7.481）、入住ICU(OR=2.765,95%CI:1.131～6.758)、糖皮质激素治疗（OR=2.702,95%CI:1.217～6.000）、混合感染（OR=2.751,95%CI:1.146～6.607）、机械通气（OR=2.721,95%CI:1.050～7.051）、血红蛋白浓度量（OR=0.355,95%CI:0.150～0.841）及抗菌药物时间（OR=2.517,95%CI:1.154～5.491）均与多重耐药菌感染风险存在关联（P均<0.05）。结论住院患者肺部感染多重耐药菌以革兰阴性菌为主，住院时间长、入住ICU、抗菌药物使用时间长等因素会增加多重耐药菌感染风险，临床上应密切监测多重耐药菌感染情况，根据其分布特点及相关危险因素采取针对性防控措施。

关键词：肺部感染多重耐药菌感染特点影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

米诺环素口服治疗碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效及影响因素分析

引用

药学与临床研究 2024年第3期32卷 262-266,273页

作者：刘亭亭张敬柱马雪萍初亚男赵宇蕾东部战区总医院临床药学科南京210002 东部战区总医院重症医学科南京210002

目的:评估米诺环素口服治疗碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)感染的临床疗效,并对相关的影响因素进行分析。方法:回顾性收集2021年6月~2023年10月就诊于东部战区总医院并接受米诺环素口服治疗CRAB感染患者的临床资料,采用Logistic回归... 详细信息

目的:评估米诺环素口服治疗碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)感染的临床疗效,并对相关的影响因素进行分析。方法:回顾性收集2021年6月~2023年10月就诊于东部战区总医院并接受米诺环素口服治疗CRAB感染患者的临床资料,采用Logistic回归分析临床疗效的影响因素。结果:最终纳入83例确诊或疑似CRAB感染并采用米诺环素口服治疗的患者,临床有效率为54.22%,微生物学清除率为49.40%。Logistic回归分析结果显示,米诺环素对CRAB的最低抑菌浓度(MIC)≥16 mg·L^(-1)是影响患者临床疗效和微生物学清除率的独立危险因素(OR 0.08,95%CI 0.01~0.44,P=0.004;OR 0.10,95%CI 0.02~0.51,P=0.006)。此外,住院时长>30 d是影响微生物学清除率的独立危险因素(OR 0.34,95%CI 0.12~0.97,P=0.043;OR 0.08,95%CI 0.01~0.42,P=0.003)。结论:基于单中心小样本量的研究结果显示,米诺环素口服治疗CRAB感染患者的临床疗效有限。米诺环素对CRAB的MIC≥16 mg·L^(-1)时,抗感染临床疗效和微生物学清除率均显著降低。

关键词：米诺环素碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌临床疗效微生物学清除率影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症监护病房老年感染性休克患者的预后危险因素分析

引用

中华临床感染病杂志 2019年第3期12卷 192-196页

作者：叶龙强董绉绉石林惠王俊聪徐志伟宁波市医疗中心李惠利东部医院重症医学科 315000

目的分析重症监护病房(ICU)老年感染性休克患者预后危险因素,为临床判断和治疗提供参考。方法回顾性分析2015年11月至2019年3月宁波市医疗中心李惠利东部医院ICU收治的老年感染性休克患者,共113例,其中存活组73例,死亡组40例。分析两组... 详细信息

目的分析重症监护病房(ICU)老年感染性休克患者预后危险因素,为临床判断和治疗提供参考。方法回顾性分析2015年11月至2019年3月宁波市医疗中心李惠利东部医院ICU收治的老年感染性休克患者,共113例,其中存活组73例,死亡组40例。分析两组患者的一般情况、基础疾病、实验室指标和侵入性操作,采用多因素Logistic回归分析感染性休克的预后危险因素,ROC曲线分析危险因素对死亡的预测价值。结果多因素Logistic回归分析显示,急性生理和慢性健康状况(APACHEII)评分(OR=1.344,95%CI 1.187~1.520,P<0.01)和入住ICU时乳酸水平(OR=1.311,95%CI 1.075~1.599,P<0.01)为预后的独立危险因素,血小板计数(OR=0.986,95%CI 0.976~0.996,P<0.01)和白蛋白水平(OR=0.812,95%CI 0.697~0.945,P<0.01)为预后的保护因素。ROC曲线分析显示:APACHEII评分、入住ICU时乳酸水平、APACHEII评分联合入住ICU时乳酸水平的曲线下面积分别为0.861(95%CI 0.784~0.919,P<0.01)、0.752(95%CI 0.662~0.828,P<0.01)、0.904(95%CI 0.834~0.951,P<0.01)。APACHEII评分联合入住ICU时乳酸水平的预测价值优于APACHEII评分、入住ICU时乳酸水平(Z=2.175和2.879,P<0.05和P<0.01)。结论降低APACHEII评分和乳酸水平、增加血小板计数、适当补充白蛋白有助于改善ICU老年感染性休克患者预后。APACHEII评分联合入住ICU时乳酸水平具有较好的死亡预测价值。

关键词：重症监护病房感染性休克危险因素预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

横纹肌溶解综合征所致凝血异常的研究进展

引用

中华急诊医学杂志 2020年第8期29卷 1127-1132页

作者：梁欣潘志国何旋王丹妮苏磊广东药科大学广州510006 解放军南部战区总医院重症医学科广州510010

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是由于骨骼肌细胞损伤导致细胞膜完整性破坏,从而导致细胞内有毒的内容物释放到外周血循环及细胞外空间中引发的一种病理性综合征。横纹肌溶解综合征的临床表现差异较大,可从无症状的肌酸激酶(creat... 详细信息

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是由于骨骼肌细胞损伤导致细胞膜完整性破坏,从而导致细胞内有毒的内容物释放到外周血循环及细胞外空间中引发的一种病理性综合征。横纹肌溶解综合征的临床表现差异较大,可从无症状的肌酸激酶(creatine Kinase,CK)水平升高到CK急剧升高、电解质失衡,严重时可伴随急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)和弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)等危及生命的疾病[1-2]。

关键词：横纹肌溶解综合征弥散性血管内凝血凝血异常急性肾功能衰竭电解质失衡骨骼肌细胞肌酸激酶细胞膜完整性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颈动脉支架置入术后严重并发症患者早期应用连续性肾脏替代疗法一例

引用

中国脑血管病杂志 2021年第1期18卷 53-56页

作者：唐建红赵娜娜李俊毅葛永纯张方卢红腾刘锐樊新颖郭芮兵朱武生东部战区总医院神经内科南京210002 浙江省兰溪市人民医院神经内科 321100 东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心东部战区总医院呼吸科与重症医学科厦门市第三医院神经内科

笔者回顾性分析1例左锁骨下动脉和左颈内动脉重度狭窄行颈动脉支架置入术后患者的病历资料。该患者于支架置入术后出现脑栓塞、严重脑水肿、急性肾功能不全、代谢性酸中毒、重症肺炎、心功能不全、横纹肌溶解综合征等一系列危重情况,并... 详细信息

笔者回顾性分析1例左锁骨下动脉和左颈内动脉重度狭窄行颈动脉支架置入术后患者的病历资料。该患者于支架置入术后出现脑栓塞、严重脑水肿、急性肾功能不全、代谢性酸中毒、重症肺炎、心功能不全、横纹肌溶解综合征等一系列危重情况,并于早期应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)及抗感染、抗血小板聚集等综合治疗,患者病情趋于平稳。对于个别行颈动脉支架置入术后可能出现脑栓塞、多脏器功能衰竭等危及生命的严重并发症者,可尽早应用CRRT,从而改善患者预后。

关键词：颈动脉支架置入术并发症脑栓塞脑高灌注综合征连续性肾替代治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

二代测序在下呼吸道感染病原检测中的应用与挑战

引用

传染病信息 2025年第02期 192-198页

作者：孟贝贝胡振红刘海潮屈磊杨芳孟慧方瑶武汉科技大学医学部医学院中国人民解放军中部战区总医院呼吸与危重症医学科中国人民解放军中部战区总医院检验科

下呼吸道感染在全球范围内的发病率和病死率常处于高位，其感染的病原复杂多样，临床转归迥异，快速、准确地识别病原体对下呼吸道感染的诊断和临床决策至关重要。近年来，二代测序已成为病原微生物传统检测方法不可或缺的辅助手段，在... 详细信息

下呼吸道感染在全球范围内的发病率和病死率常处于高位，其感染的病原复杂多样，临床转归迥异，快速、准确地识别病原体对下呼吸道感染的诊断和临床决策至关重要。近年来，二代测序已成为病原微生物传统检测方法不可或缺的辅助手段，在临床精准诊断与抗感染治疗中发挥了关键性作用。本文对宏基因组二代测序和病原靶向测序的技术优势、应用场景及结果可信度等做一综述，以期更全面地认识二代测序的技术特点和更科学地发挥二代测序的诊断价值。

关键词：宏基因组二代测序病原靶向测序下呼吸道感染病原诊断临床决策

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高海拔地区正常人群血常规结果特征分析

引用

医学研究生学报 2021年第9期34卷 942-946页

作者：江方正央金普芝卓玛德吉王锋薛阳阳叶向红李百强童智慧李维勤东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科南京210002 西藏安多县人民医院检验科那曲852000 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)检验科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)全军普通外科研究所南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)重症医学科南京210002

目的血常规分析是临床实验最常用的检测指标,血常规参数标准随海拔增高而发生相应变化,文章对高海拔地区长期居住居民进行血常规结果特征分析,为完善高海拔地区正常人群血常规标准建立提供依据。方法回顾性分析2019年8月9日-9月18日西... 详细信息

目的血常规分析是临床实验最常用的检测指标,血常规参数标准随海拔增高而发生相应变化,文章对高海拔地区长期居住居民进行血常规结果特征分析,为完善高海拔地区正常人群血常规标准建立提供依据。方法回顾性分析2019年8月9日-9月18日西藏安多县3个乡镇长期居住居民4991名体检者资料,对其血常规结果,按照不同性别、不同年龄段、不同性别不同年龄段等进行特征分析。结果4991名体检者中,男2651例,女2340例,平均年龄(32.57±16.81)岁。4991名检测结果平均水平为:WBC(6.54±1.81)×10^(9)/L,HGB(176.90±24.14)g/L,RBC(5.51±0.62)×10^(12)/L,HCT(51.00±6.73)%,PLT(258.62±70.98)×10^(9)/L。不同性别中HGB、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT等参数比较的差异有统计学意义(P<0.05)。高原红细胞增多症男性发生率13.51%,高于女性9.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段中WBC、HGB、RBC、HCT参数在≤6岁、7~17岁年龄段与18~40岁、41~64岁、≥65岁年龄段比较的差异有统计学意义(P<0.05);PLT参数在各个年龄段比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别的WBC参数在41~64岁年龄段比较的差异有统计学意义(P<0.05);不同性别的HGB、RBC、HCT、PLT四个参数在18~40岁、41~64岁、≥65岁年龄段比较的差异有统计学意义(P<0.05)。结论高海拔地区长期居住居民血常规水平不同于海平面标准大气压水平人群,尤其是HGB、RBC、HCT;这一结果可为完善高海拔地区正常人群血常规标准建立提供依据。

关键词：高海拔地区健康人群血常规特征分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于传染病实时监控系统的医院丙型肝炎报告效率

引用

中华医院感染学杂志 2022年第18期32卷 2865-2868页

作者：沈小玥苏欣朱美英黄慧敏尹诺方红梅东部战区总医院疾病预防控制科江苏南京210002 东部战区总医院呼吸与危重症医学科江苏南京210002

目的及时发现门诊及住院患者临床诊断或确诊丙型肝炎(HCV)患者,减少漏报,降低丙肝暴发和扩散可能性。方法 2022年1-6月利用医院传染病实时监控系统筛选出疑似患者,推送到首诊医师,根据规范诊断是否为临床诊断或确诊丙型肝炎患者并上报... 详细信息

目的及时发现门诊及住院患者临床诊断或确诊丙型肝炎(HCV)患者,减少漏报,降低丙肝暴发和扩散可能性。方法 2022年1-6月利用医院传染病实时监控系统筛选出疑似患者,推送到首诊医师,根据规范诊断是否为临床诊断或确诊丙型肝炎患者并上报,并与2021年1-6月采用传统手工被动监测方式相比较。结果 2022年1-6月医院丙肝24 h及时上报率较2021年同期明显增加,迟报率、漏报率明显降低(P<0.05);医院丙肝高发科室急诊医学科、肾脏病科,消化内科2022年1-6月24 h及时上报率较2021年同期明显增加(P<0.05),急诊医学科、肾脏病科较2021年同期漏报率明显降低(P<0.05),消化内科较2021年同期迟报率明显降低(P<0.05);结论传染病实时监控系统的应用明显提高了丙肝24 h及时上报率,降低了迟报率,漏报率;显著提高了丙肝传染病上报的准确性、时效性和敏感性,对防控丙肝的传播具有十分重要的意义。

关键词：传染病实时监控系统丙型肝炎预警报告效率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

劳力性中暑官兵热耐力重建技术方案(第1版)

引用

解放军医学杂志 2024年第4期49卷 367-370页

作者：宋景春宋青宁波李海玲高燕无联勤保障部队第908医院重症医学科江西南昌330002 全军热射病防治与研究中心海南三亚572013 解放军总医院海南医院重症医学科海南三亚572013 空军特色医学中心重症医学科北京100142 海军第971医院重症医学科山东青岛266071 北部战区总医院急诊科辽宁沈阳110016 全军热射病防治专家组

官兵在高温高湿环境下进行训练极易发生劳力性中暑甚至热射病。劳力性中暑患病官兵在完成常规治疗后,其热耐力损伤可持续存在数月甚至数年。因此,全军热射病防治专家组特制定劳力性中暑官兵热耐力重建技术方案,以期为发生劳力性中暑的... 详细信息

官兵在高温高湿环境下进行训练极易发生劳力性中暑甚至热射病。劳力性中暑患病官兵在完成常规治疗后,其热耐力损伤可持续存在数月甚至数年。因此,全军热射病防治专家组特制定劳力性中暑官兵热耐力重建技术方案,以期为发生劳力性中暑的官兵在医院进行热耐力重建提供保障。本文主要阐述劳力性中暑官兵热耐力重建的基本概念、技术要求、启动时机、实施评估及随访方案等。

关键词：劳力性中暑热耐力军事医学重建

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：