检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2021年第12期21卷 1480-1488页

作者：邱瑞瑾孙杨韩松洁何天麦钟长鸣关曼柯胡嘉元李敏陈静商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学第三附属医院北京100029 天津中医药大学附属保康医院天津300193

目的构建非瓣膜性房颤中医核心证候指标集,为非瓣膜性房颤研究的证候疗效评价提供核心结局指标。方法采用系统评价和病例回顾方法初步构建非瓣膜性房颤常见中医证候数据集;然后对非瓣膜性房颤患者进行横断面调查,获得非瓣膜性房颤常见... 详细信息

目的构建非瓣膜性房颤中医核心证候指标集,为非瓣膜性房颤研究的证候疗效评价提供核心结局指标。方法采用系统评价和病例回顾方法初步构建非瓣膜性房颤常见中医证候数据集;然后对非瓣膜性房颤患者进行横断面调查,获得非瓣膜性房颤常见中医证候类型,并结合中医证候名称数据集制作调查问卷,对中医/中西医结合临床医师/研究者及护士进行2轮德尔菲调查;通过共识会议,最终形成非瓣膜性房颤中医核心证候指标集。结果非瓣膜性房颤中医核心证候指标集共纳入4种证候:气滞血瘀证(心悸、胸闷或胸痛、舌紫暗或有瘀斑或瘀点、脉结代、脉涩),心肾阳虚证(心悸、胸闷、神疲、乏力、畏寒、面色?白、尿频、喘憋、颜面或双下肢水肿、少尿、脉滑或沉细),气阴两虚证(心悸、胸闷、乏力、气短、脉细、自汗、盗汗、健忘、腰膝酸软、舌红、苔少或无苔、脉细),心脾两虚证(心悸、胸闷、自汗、食后腹胀、便溏、舌淡、脉弱)。结论非瓣膜性房颤中医核心证候指标集包括气滞血瘀证、心肾阳虚证、气阴两虚证和心脾两虚证,将其作为非瓣膜性房颤临床研究的评价指标,将有助于提高中医临床研究的证候疗效评价的一致性。

关键词：非瓣膜性房颤中医核心证候指标集方法学

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免疫检查点抑制剂引起的心血管动脉粥样硬化事件及中西医防治策略

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自然杂志 2022年第2期44卷 117-125页

作者：刘文静张晓雨韩松洁代倩倩商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室

随着免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的广泛应用，癌症患者的生存期得到有效延长，但随之而来的心脏毒性问题日渐凸显，其中冠状动脉疾病、心肌梗死和缺血性卒中等动脉粥样硬化性血管事件因起病急、预后差而引起学者的关注。文章系统阐述... 详细信息

随着免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的广泛应用，癌症患者的生存期得到有效延长，但随之而来的心脏毒性问题日渐凸显，其中冠状动脉疾病、心肌梗死和缺血性卒中等动脉粥样硬化性血管事件因起病急、预后差而引起学者的关注。文章系统阐述了免疫检查点抑制剂治疗引起的心血管动脉粥样硬化事件，产生这种心脏毒性的风险因素及风险评估，以及潜在的发生机制和中西医防治策略。

关键词：免疫检查点抑制剂心脏毒性心血管动脉粥样硬化事件

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阳和汤的临床应用和基础研究进展

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中华中医药学刊 2022年第8期40卷 10-13页

作者：陈晶刘欣欣李瑒王博宇袁敏侯志涛黑龙江中医药大学基础医学院黑龙江哈尔滨150040 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

阳和汤出自清代王洪绪的《外科证治全生集》,是治疗阴疽的经典方,具有扶正祛邪,标本兼治的功效。阳和汤的疗效确切,组方精妙,深受广大医者的青睐。现代临床研究表明,阳和汤广泛应用于治疗外科、内科、妇科、儿科、皮肤科、男科、骨科等... 详细信息

阳和汤出自清代王洪绪的《外科证治全生集》,是治疗阴疽的经典方,具有扶正祛邪,标本兼治的功效。阳和汤的疗效确切,组方精妙,深受广大医者的青睐。现代临床研究表明,阳和汤广泛应用于治疗外科、内科、妇科、儿科、皮肤科、男科、骨科等各类疾病中,均有显著疗效。通过查阅文献进行梳理,综述近6年来阳和汤的最新研究进展,为其更好地应用于临床和实验研究提供支撑。

关键词：阳和汤经典方临床应用研究进展综述

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稳心颗粒对心肌梗死大鼠缝隙连接蛋白43和内质网应激通路基因表达的影响

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中国现代中药 2022年第4期24卷 644-651页

作者：吕梦纪晓迪刘珂珂娄利霞聂波赵久丽吴爱明北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的:探讨稳心颗粒调节缝隙连接蛋白43(CX43)和内质网应激通路基因表达的心脏保护机制。方法:建立心肌梗死大鼠模型,术后第2天根据心电图筛选入组,随机分为模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组,另设平行操作不结扎... 详细信息

目的:探讨稳心颗粒调节缝隙连接蛋白43(CX43)和内质网应激通路基因表达的心脏保护机制。方法:建立心肌梗死大鼠模型,术后第2天根据心电图筛选入组,随机分为模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组,另设平行操作不结扎的假手术组,药物治疗2周。腹腔注射异丙肾上腺素记录心律失常发生率;心脏血流动力学检测各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dt_(max))、左心室内压最大下降速率(–dp/dt_(max));苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠心脏病理改变;Masson染色检测心肌梗死边缘区胶原容积分数;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测各组大鼠CX43、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、肌醇需求激酶1(IRE1)、活化转录因子6(ATF6)、X盒结合蛋白1(XBP1)mRNA的相对表达量;蛋白免疫印迹法检测CX43的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠心律失常发生率明显上升(P<0.01),LVSP、+dp/dt_(max)、–dp/dt_(max)均显著降低(P<0.01),LVEDP显著增高(P<0.01),心肌组织病理性改变明显,心肌胶原容积分数明显增加(P<0.01),CX43 mRNA相对表达量明显下调(P<0.01),IRE1 mRNA相对表达量增高(P<0.05),GRP78、ATF6、XBP1 mRNA相对表达量明显增高(P<0.01),CX43蛋白表达明显降低(P<0.01);稳心颗粒及美托洛尔治疗2周后,给药组大鼠心律失常发生率下降(P<0.05),LVSP增加(P<0.05),+dp/dt_(max)、–dp/dt_(max)显著增加(P<0.01),心肌组织病理性变化显著改善,心肌胶原容积分数明显降低(P<0.01),CX43mRNA表达量上调(P<0.05),GRP78、IRE1、ATF6、XBP1 mRNA表达量下调(P<0.05),CX43蛋白表达升高(P<0.05)。结论:稳心颗粒可调节心肌梗死大鼠CX43和内质网应激通路基因表达,进而发挥心脏保护作用。

关键词：稳心颗粒内质网应激缝隙链接蛋白43 心肌梗死

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稳心颗粒对心肌梗死大鼠BCL-2/BAX/Caspase凋亡途径基因表达的影响

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海南医学院学报 2022年第7期28卷 493-498,506页

作者：吕梦纪晓迪刘珂珂杨丁娄利霞聂波赵久丽吴爱明北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的:探讨稳心颗粒调控心肌细胞凋亡相关基因表达的心脏保护机制。方法:建立心肌梗死大鼠模型,术后随机分为模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组及假手术组。治疗2周后采用心脏超声心动图检测各组大鼠左心室收缩末... 详细信息

目的:探讨稳心颗粒调控心肌细胞凋亡相关基因表达的心脏保护机制。方法:建立心肌梗死大鼠模型,术后随机分为模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组及假手术组。治疗2周后采用心脏超声心动图检测各组大鼠左心室收缩末期前壁厚度(LVAWs)、收缩末期内径(LVIDs)、收缩末期后壁厚度(LVPWs)、舒张末期前壁厚度(LVAWd)、舒张末期内径(LVIDd)、舒张末期后壁厚度(LVPWd)以及左室射血分数(LVEF);苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠心脏病理结构改变;实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测各组大鼠哺乳动物B细胞淋巴瘤-2(BCL-2)、BCL-2相关X蛋白(BAX)、天冬氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)、天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA的相对表达水平;TUNEL染色检测各组大鼠心肌细胞凋亡率变化。结果:与假手术组相比,模型组LVAWs、LVPWs、LVPWd及LVEF均显著减少(P<0.05~0.01),LVIDs、LVIDd显著增加(P<0.05~0.01),心脏组织病理缺血损伤严重,并且模型组BCL-2mRNA相对表达水平及BCL-2/BAX比值明显减少(P<0.01),而BAX、Caspase-9、Caspase-3 mRNA相对表达水平明显增高(P<0.01),心肌细胞凋亡率显著升高(P<0.01);稳心颗粒低、高剂量组及美托洛尔组的LVAWs、LVPWs、LVPWd、LVEF均显著增加(P<0.05~0.01),LVIDs、LVIDd显著减小(P<0.05~0.01),心脏组织病理损伤改善,BCL-2 mRNA表达水平和BCL-2/BAX比值显著增加(P<0.05~0.01),BAX、Caspase-9、Caspase-3 mRNA表达水平显著降低(P<0.05~0.01),心肌细胞凋亡率明显降低(P<0.01)。结论:稳心颗粒可通过调控BCL-2/BAX/Caspase凋亡途径基因表达而发挥心脏保护作用。

关键词：稳心颗粒 BCL-2/BAX/caspase凋亡途径心肌梗死

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基于miRNA-133a/TGF-β1/Smads信号通路探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠心肌纤维化的作用机制

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海南医学院学报 2022年第21期28卷 1608-1613页

作者：纪晓迪吴爱明吕梦杨丁娄利霞聂波赵久丽赵明镜北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的:探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死(MI)大鼠心肌组织纤维化的影响及可能的作用机制。方法:采用永久性左冠状动脉前降支结扎方法建立心肌梗死大鼠模型,术后随机分组为模型组、芪苈强心胶囊组、卡托普利组,另外设假手术组只穿线但不接扎作... 详细信息

目的:探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死(MI)大鼠心肌组织纤维化的影响及可能的作用机制。方法:采用永久性左冠状动脉前降支结扎方法建立心肌梗死大鼠模型,术后随机分组为模型组、芪苈强心胶囊组、卡托普利组,另外设假手术组只穿线但不接扎作为平行对照。药物治疗4周后,采用苏木素伊红(HE)染色观察心脏病理形态,Masson染色观察心肌组织纤维化并计算胶原容积分数(CVF)。实时荧光PCR观察miR-133a、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3、Ⅰ型胶原(col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(col-Ⅲ)mRNA表达量。结果:与假手术组比较,模型组心肌细胞排列紊乱,CVF显著升高(P<0.01),col-Ⅰ、col-ⅢmRNA表达水平明显增加(P<0.01);miR-133a表达水平显著降低(P<0.01),TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,芪苈强心胶囊组和卡托普利组梗死边缘区心肌细胞排列相对规整,CVF显著下降(P<0.05);miR-133a表达水平明显提高(P<0.05~0.01),TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达水平显著降低(P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊可改善心肌梗死大鼠心肌组织纤维化,其作用机制与调节miRNA-133a/TGF-β1/Smads信号通路基因表达有关。

关键词：芪苈强心胶囊心肌梗死纤维化 miR-133a 转化生长因子β1

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数智中医(闻)嗅诊研究进展

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数理医药学杂志 2024年第1期37卷 2-21页

作者：张玫钟瑞魏旭煦张晓雨代倩倩林家燕赵晨蒋寅商洪才北京中医药大学中药学院北京102488 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

嗅诊是中医“望、闻、问、切”四诊中“闻诊”的重要组成部分,通过辨气味诊察疾病、区分证型。虽然嗅诊在中医临床应用中有着悠久的历史,但其客观化、标准化仍是亟待解决的问题。近年来,随着分析化学、生物医学工程、人工智能等领域的... 详细信息

嗅诊是中医“望、闻、问、切”四诊中“闻诊”的重要组成部分,通过辨气味诊察疾病、区分证型。虽然嗅诊在中医临床应用中有着悠久的历史,但其客观化、标准化仍是亟待解决的问题。近年来,随着分析化学、生物医学工程、人工智能等领域的迅猛发展,中医进入“数智化”发展新时代,这同时也促使嗅诊作为一种无创诊断方法愈发受到重视。本文对数智中医(闻)嗅诊的研究进展进行了综述,归纳了数智中医嗅诊研究对象、分析方法和科学仪器,概述了相关临床应用,总结了目前存在的挑战,并对中医智能(闻)嗅诊巨大的研究价值以及未来的发展进行了展望。

关键词：数智中医嗅诊挥发性有机物呼出气分析中医诊疗仪器疾病诊断

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生脉注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠线粒体融合素2的影响及保护作用

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中西医结合心脑血管病杂志 2022年第11期20卷 1959-1964页

作者：张婷马喆赵久丽金秋硕娄利霞北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的探讨生脉注射液对于心肌缺血再灌注损伤大鼠线粒体融合素2(Mfn2)的影响及保护作用机制。方法选取无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠18只,随机分为假手术组、模型组和生脉注射液组,每组6只。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注2 h的... 详细信息

目的探讨生脉注射液对于心肌缺血再灌注损伤大鼠线粒体融合素2(Mfn2)的影响及保护作用机制。方法选取无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠18只,随机分为假手术组、模型组和生脉注射液组,每组6只。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注2 h的方法制备急性心肌缺血再灌注损伤大鼠模型。假手术组和模型组大鼠连续7 d每天腹腔注射生理盐水12 mL/kg,生脉注射液组大鼠术前连续7 d每天腹腔注射生脉注射液12 mL/kg。小动物超声检测左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室后壁舒张末厚度(LVPWTd)、左室后壁收缩末厚度(LVPWTs)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV),末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测大鼠心肌细胞凋亡情况,荧光探针法检测大鼠心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠心肌组织Mfn2 mRNA的表达,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测Mfn2蛋白、Caspase-3蛋白的表达。结果模型组LVEF、LVFS、LVPWTd、LVPWTs低于假手术组,LVEDV、LVESV高于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.01);生脉注射液组LVEF、LVFS、LVPWTd、LVPWTs高于模型组,LVEDV、LVESV低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。模型组大鼠心肌细胞凋亡比率明显高于假手术组,生脉注射液组大鼠心肌细胞凋亡比率明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。模型组大鼠心肌组织总SOD活力低于假手术组,生脉注射液组大鼠的心肌组织总SOD活力高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);模型组大鼠心肌组织总MDA含量高于假手术组,生脉注射液组大鼠的心肌组织总MDA含量低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。模型组大鼠心肌组织Mfn2 mRNA表达和Mfn2蛋白表达均低于假手术组,生脉注射液组大鼠心肌组织Mfn2 mRNA表达和Mfn2蛋白表达均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论生脉注射液可以增加心肌组织Mfn2表达,抑制心肌细胞凋亡,发挥心肌细胞保护作用,并减少缺血再灌注损伤。

关键词：心肌缺血再灌注损伤生脉注射液细胞凋亡心肌细胞保护实验研究

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刘玉宁教授运用半夏泻心汤及类方治疗慢性肾脏病的探讨

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第2期25卷 102-104页

作者：唐靖怡张娉娜董兆珵耿运玲曹梓静刘伟敬刘玉宁北京中医药大学东直门医院(第一临床医学院) 北京100007 北京中医药大学肾脏病研究所中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学肾脏病研究所北京中医药大学东直门医院肾内科北京100700

慢性肾脏病的发病率近年来呈逐年增加之态势,我国目前的患病率约为10.8%[1]。随着疾病进展,体内毒素过多堆积,可导致内环境紊乱,引起消化、循环、神经、血液、内分泌等多系统脏器病变。张仲景《伤寒论》半夏泻心汤类方,即半夏泻心汤、... 详细信息

慢性肾脏病的发病率近年来呈逐年增加之态势,我国目前的患病率约为10.8%[1]。随着疾病进展,体内毒素过多堆积,可导致内环境紊乱,引起消化、循环、神经、血液、内分泌等多系统脏器病变。张仲景《伤寒论》半夏泻心汤类方,即半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤。用于治疗太阳病或少阳病误治而致中焦脾胃之气不和,升降失调,寒热互结,虚实错杂之心下痞证。因三方组方严谨,药味简练,配伍得当而倍受后人推崇。临床不仅限于治疗脾胃之气不和的消化系统疾病。

关键词：半夏泻心汤慢性肾脏病甘草泻心汤体内毒素内环境紊乱太阳病寒热互结少阳病

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中医/中西医结合临床实践指南与专家共识中证据质量评价与推荐意见的应用现状分析

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中医杂志 2023年第6期64卷 581-586页

作者：施秀青李红艳周婕郭静任相颖靳英辉商洪才山东烟台毓璜顶医院山东省烟台市264000 武汉大学护理学院南京中医药大学附属医院河南大学护理与健康学院武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室

目的分析中医/中西医结合临床实践指南(简称指南)与专家共识(简称共识)证据质量与推荐意见分级标准的应用情况,为今后指南和共识的制订提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase和医脉通2010年1月1日至2020年12月31日收... 详细信息

目的分析中医/中西医结合临床实践指南(简称指南)与专家共识(简称共识)证据质量与推荐意见分级标准的应用情况,为今后指南和共识的制订提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase和医脉通2010年1月1日至2020年12月31日收录的中医/中西医临床实践指南或专家共识。由2名研究者独立提取指南与共识名称、发表年份、证据质量分级标准、推荐意见分级标准、是否明确指出证据质量及推荐强度分级标准、是否标注证据质量等级、是否标注推荐意见等级相关信息,进行描述性统计分析。结果共纳入中医/中西医结合指南和共识245部,包括指南125篇,共识120篇。其中有58篇(46.4%)指南和6篇(5.0%)共识均同时明确说明了采用的证据质量和推荐意见分级标准,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。纳入分析的指南与共识中有71篇说明了采用的证据质量分级标准,其中最多的是汪受传等制订的Delphi法文献依据和推荐意见分级标准(中医)修订版(32篇,45.1%)、刘建平等制订的基于证据体的临床研究证据和推荐意见分级参考建议(17篇,23.9%)和GRADE分级标准(10篇,14.1%)。纳入分析的指南与共识中共64篇说明了采用的推荐意见分级标准,最常用的是汪受传等制订的Delphi法文献依据和推荐意见分级标准(中医)修订版(30篇,46.9%)和GRADE分级标准(13篇,20.3%)。结论目前中医/中西医结合临床实践指南/专家共识证据质量和参考意见的分级标准较多,但仍存在应用不足,需在今后研究中予以重视并进一步规范。

关键词：临床实践指南专家共识中医中西医结合证据质量推荐意见

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