检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中医基础医学杂志 2024年第11期30卷 1846-1849页

作者：李涵张明雪商洪才北京中医药大学北京100029 沈阳市卫生健康服务中心沈阳110031 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700

以证统病体现了中医原创思维特点,为复杂疾病诊治提供思路。心身疾病表现为形不养神、形不舍神、神不驭形,在“以证统病”思路指导下,据象辨证、证在病先,以证统病、突破病种整体调治,证病时体方药相应选择具体用药。治在肝心,令气、血... 详细信息

以证统病体现了中医原创思维特点,为复杂疾病诊治提供思路。心身疾病表现为形不养神、形不舍神、神不驭形,在“以证统病”思路指导下,据象辨证、证在病先,以证统病、突破病种整体调治,证病时体方药相应选择具体用药。治在肝心,令气、血、形、神各安其位,“疏其血气,令其调达,而致和平”。为复杂的形神共病辨治提供中医智慧,为共病的诊疗提供思路与方法。

关键词：以证统病据象辨证共病循证医学中医临床思维

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政策工具视角下我国抗菌药物合理用药政策研究

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中国卫生政策研究 2021年第8期14卷 45-51页

作者：荣红国邢叶一祎董玥夏如玉商洪才刘建平费宇彤北京中医药大学国际循证中医药研究院北京100029 北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的:从政策体系角度出发,分析我国抗菌药物合理用药政策领域政策工具使用情况,为后续相关政策的调整和优化提供参考。方法:采用内容分析和定量分析方法,构建“政策工具—政策过程”二维分析框架,对中央政府颁布的抗菌药物合理用药政策... 详细信息

目的:从政策体系角度出发,分析我国抗菌药物合理用药政策领域政策工具使用情况,为后续相关政策的调整和优化提供参考。方法:采用内容分析和定量分析方法,构建“政策工具—政策过程”二维分析框架,对中央政府颁布的抗菌药物合理用药政策进行分析。结果:纳入分析47份政策文本共生成505条政策文本编码,其中,政策工具维度环境型政策工具运用最多(77.43%,391/505),其次为供给型(18.22%,92/505)和需求型(4.36%,22/505)政策工具;政策发展维度政策规划、政策实施、政策监督、政策评价工具分别占41.19%(208/505)、51.68%(261/505)、3.96%(20/505)、3.17%(16/505)。结论:抗菌药物合理用药政策应适当减少对环境型政策工具的依赖,重视供给型和需求型政策工具的推动和拉动作用,加强在政策发展过程中监督和评价类工具的运用。

关键词：抗生素抗菌药物政策工具政策分析

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从“病络理论”探讨肿瘤心脏病病机演变规律

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中国中医基础医学杂志 2024年第7期30卷 1117-1120页

作者：王文惠林宏远卫晓红张晓维孔一帆彭梦琪商洪才湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208 北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京100700 山东第二医科大学山东潍坊261053

本文以病络理论为指导思想,通过梳理病络理论渊源及其内涵,探析肿瘤心脏病病机演变规律。本文基于肿瘤心脏病“毒损心络”的核心病机,指出肿瘤心脏病病机演变易形成“正虚毒侵、毒复伤正”的恶性循环,阐释“毒、虚、滞”是肿瘤心脏病的... 详细信息

本文以病络理论为指导思想,通过梳理病络理论渊源及其内涵,探析肿瘤心脏病病机演变规律。本文基于肿瘤心脏病“毒损心络”的核心病机,指出肿瘤心脏病病机演变易形成“正虚毒侵、毒复伤正”的恶性循环,阐释“毒、虚、滞”是肿瘤心脏病的病机关键,“心络不通”是肿瘤心脏病的重要表现形式,“解毒通络”是肿瘤心脏病的首要治则。同时本文依据病络理论总结肿瘤心脏病中医证型,并将其分为实证:络脉不和,络脉瘀阻,亦可见气滞血瘀之象;虚证:络脉空虚,具体可见气阴两虚、心阳不振、气血亏虚,旨在为构建肿瘤心脏病中医辨证体系提供一定思路。

关键词：肿瘤心脏病毒损心络病络理论病机证型

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中医/中西医结合指南视角下的中医证据质量与推荐意见分级体系

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世界中医药 2024年第21期19卷 3227-3233页

作者：郭静靳英辉毕桢干谢颖兰张聪原萌谦商洪才南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院南京210023 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 湖北中医药大学附属湖北省中医院肿瘤科武汉430061 湖北中医药大学附属湖北省中医院神经内科武汉430061 南京中医药大学附属医院/江苏省中医院针灸康复科南京210029 北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

中医/中西医结合指南证据来源的广泛性和多源性凸显了证据分类和分级的重要性。中医药学有其证据特色,现代医学证据分级体系并不完全适合中医药学证据评价,国内众多学者对中医特色的证据质量和推荐意见分级体系进行了多年的探索。故从中... 详细信息

中医/中西医结合指南证据来源的广泛性和多源性凸显了证据分类和分级的重要性。中医药学有其证据特色,现代医学证据分级体系并不完全适合中医药学证据评价,国内众多学者对中医特色的证据质量和推荐意见分级体系进行了多年的探索。故从中医/中西医结合临床实践指南视角,梳理了中医多来源证据,回顾了证据质量和推荐意见分级依据和演进,分析和阐述中医证据质量和推荐意见分级的特点,提出中医特色证据结合真实世界研究和智能化分级的建议,希望引起研究者思考与讨论以促进科学合理的指南制定。

关键词：中医/中西医结合临床实践指南证据质量推荐意见分级体系中医特色证据真实世界研究 GRADE系统

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异甘草素通过激活PPAR⁃γ信号通路调控ox⁃LDL稳定动脉粥样硬化斑块

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海南医学院学报 2023年第18期29卷 1367-1374页

作者：许心蕊高照张晴玥杨漫芳孙浩冯露王添钰李洋娄利霞吴爱明聂波北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 北京中医药大学中药学院北京100029 北京中医药大学东直门医院病理科北京100700

目的:探讨异甘草素通过激活PPAR⁃γ信号通路调控ox⁃LDL代谢稳定动脉粥样硬化(AS)斑块的分子机制。方法:采用高脂喂养+右侧颈总动脉外置套管术(PCCP)制备ApoE⁃/⁃小鼠AS颈动脉斑块模型。ApoE⁃/⁃小鼠经PCCP术后随机分为模型组和异甘草素组... 详细信息

目的:探讨异甘草素通过激活PPAR⁃γ信号通路调控ox⁃LDL代谢稳定动脉粥样硬化(AS)斑块的分子机制。方法:采用高脂喂养+右侧颈总动脉外置套管术(PCCP)制备ApoE⁃/⁃小鼠AS颈动脉斑块模型。ApoE⁃/⁃小鼠经PCCP术后随机分为模型组和异甘草素组,正常组采用C57BL/6J小鼠。术后高脂饲料继续喂养8周,建立AS模型。全自动生化仪检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL⁃C)含量。ELISA检测血清中氧化低密度脂蛋白(ox⁃LDL)含量。HE染色观察颈动脉病理形态,并测定颈动脉参数。油红O染色用于脂质测定,Masson染色用于胶原含量测定,MOMA⁃2和α⁃SMA免疫组织化学染色用于巨噬细胞和平滑肌细胞测定,并计算易损指数。Western blot检测小鼠动脉中PPAR⁃γ、LXR⁃α、FABP⁃4、MMP⁃2及MMP⁃9蛋白表达。结果:与正常组相比,模型组TC、TG、LDL⁃C、HDL⁃C和ox⁃LDL升高。与模型组相比,异甘草素组TC、TG、LDL⁃C和ox⁃LDL降低,HDL⁃C无明显变化。与正常组相比,模型组小鼠颈动脉的内膜厚度(IT)、内膜/中膜厚度(IT/MT)、斑块面积(PA)、斑块面积/血管管腔面积(PA/LA)均增加,斑块内脂质和MOMA⁃2含量增加,胶原和α⁃SMA含量减少,易损指数较高,PPAR⁃γ、LXR⁃α表达减少,FABP⁃4、MMP⁃2、MMP⁃9表达增加。与模型组比较,异甘草素组小鼠颈动脉IT、IT/MT、PA、PA/LA均减少,斑块内脂质和MOMA⁃2含量减少,胶原和α⁃SMA含量增加,易损指数降低,PPAR⁃γ、LXR⁃α表达增加,FABP⁃4、MMP⁃2、MMP⁃9表达减少。结论:异甘草素能够通过激活PPAR⁃γ、上调LXR⁃α,减少FABP⁃4表达,降低ox⁃LDL水平,减少MMP⁃2和MMP⁃9的蛋白表达,降低斑块易损指数,增加斑块稳定性,发挥抗AS的作用。

关键词：动脉粥样硬化小鼠异甘草素 ox⁃LDL PPAR⁃γ 斑块稳定性

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中医相关证据质量及推荐意见分级体系的系统评价

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中国循证医学杂志 2022年第2期22卷 187-195页

作者：夏鸿杰赵峥嵘郭静黄桥魏旭煦周婕任相颖张蓉靳英辉商洪才武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430061 南京中医药大学附属医院南京210029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 武汉大学健康学院武汉430071 河南大学护理与健康学院河南开封475000

目的系统评价中医药证据质量及推荐意见分级体系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关中医药证据质量与推荐意见分级标准的研究,检索时限均为建库至2021年6月。由2名研究者独立筛... 详细信息

目的系统评价中医药证据质量及推荐意见分级体系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关中医药证据质量与推荐意见分级标准的研究,检索时限均为建库至2021年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,采用定性分析方法进行描述性分析。结果共纳入18个研究。其中8个同时关注证据质量及推荐等级的制订,9个仅关注证据质量等级的制订,1个仅关注推荐等级的制订。13个研究同时考虑了传统中医证据和现代医学证据来源,3个仅纳入古籍文献证据,1个仅关注中药上市后安全性评价,1个仅关注中医药真实世界研究。结论当前中医药相关的证据质量与推荐意见分级标准较多,有的仅针对中医特色证据,有的与现代医学证据一同探讨。大部分中医证据质量与推荐意见分级体系研究者希望充分重视古籍文献及专家经验对证据质量和推荐意见分级的重要性。

关键词：中医证据质量推荐意见分级体系系统评价

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从“肝胃不和”论治情志胃痛

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吉林中医药 2022年第3期42卷 273-276页

作者：王海若常静玲阎明源傅嘉高梦霞刘凤智温春丽朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700

探析情志所致胃痛的发病机制,胃痛发病在胃,源于肝,主因情志失常,影响肝的疏泄功能。一是忧思恼怒致肝气郁结,气机阻滞,肝气疏泄不及,木郁克土,横逆犯胃;二是暴怒伤肝、肝郁化火,肝气疏泄太过横逆犯胃。肝气横逆犯胃致胃失和降,胃气上逆... 详细信息

探析情志所致胃痛的发病机制,胃痛发病在胃,源于肝,主因情志失常,影响肝的疏泄功能。一是忧思恼怒致肝气郁结,气机阻滞,肝气疏泄不及,木郁克土,横逆犯胃;二是暴怒伤肝、肝郁化火,肝气疏泄太过横逆犯胃。肝气横逆犯胃致胃失和降,胃气上逆,即为“肝胃不和”。基于“肝胃不和”理论,情志所致胃病分为肝气郁结和肝郁化火所致胃痛,治疗上应予疏肝和胃止痛和泄肝和胃止痛。

关键词：胃痛情志肝胃不和肝郁气滞肝郁化火

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氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能影响的系统评价

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中国医院用药评价与分析 2022年第5期22卷 595-602页

作者：高梦霞阎明源王海若刘凤智温春丽常静玲高颖朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700

目的:系统评价氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能等指标的影响,为更好地指导临床用药提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万... 详细信息

目的:系统评价氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能等指标的影响,为更好地指导临床用药提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集从建库至2021年11月氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死的随机对照试验(对照组患者采用氯吡格雷或氯吡格雷+常规治疗,研究组患者在对照组基础上联合应用阿托伐他汀治疗),应用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析及偏倚风险评估,应用GRADE系统进行证据质量评估分级。结果:共纳入24篇文献,研究组患者1 107例,对照组患者1 106例。Meta分析结果显示,研究组患者的超敏C反应蛋白(MD=-3.25,95%CI=-3.77~-2.73,P<0.000 01)、肿瘤坏死因子α(SMD=-1.31,95%CI=-1.51~-1.11,P<0.000 01)、血浆黏度(MD=-0.42,95%CI=-0.60~-0.24,P<0.000 01)、红细胞聚集指数(MD=-0.82,95%CI=-1.37~-0.26,P=0.004)、纤维蛋白原(MD=-0.99,95%CI=-1.85~-0.12,P=0.03)、D-二聚体(SMD=-2.38,95%CI=-3.52~-1.24,P<0.000 01)和凝血酶原时间(MD=1.92,95%CI=1.22~2.62,P<0.000 01)等指标水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者红细胞比容水平(SMD=-0.33,95%CI=-1.09~0.42,P=0.38)和活化部分凝血酶原时间(MD=1.22,95%CI=-1.81~4.26,P=0.43)的差异无统计学意义。GRADE系统评价显示,证据等级为低或极低质量,推荐强度为弱推荐。结论:当前证据表明氯吡格雷联合阿托伐他汀可以降低脑梗死患者的炎症反应,改善血液流变学水平和凝血功能。因纳入研究证据等级较低,上述结果具有一定的局限性,仍需更多高质量、高标准的研究进一步论证。

关键词：氯吡格雷阿托伐他汀 Meta分析炎症反应血液流变学凝血功能

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芪苈强心胶囊对慢性心衰大鼠认知功能障碍的影响及机制研究

芪苈强心胶囊对慢性心衰大鼠认知功能障碍的影响及机制研究

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第十九届国际络病学大会

作者：窦晋芳赵跃常佩芬高瑜倩彭嘉冉黑穆荣王志淼张洪嘉朱海燕北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京中医药大学心血管病研究所

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心衰后认知功能障碍的干预作用,初步探讨其相关机制。方法SD大鼠建立心梗后心衰大鼠模型,分为假手术组、模型组、芪苈组和缬沙坦组。Morris水迷宫检测大鼠认知功能,超声心动图和血流动力学检测心功能,HE染色... 详细信息

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心衰后认知功能障碍的干预作用,初步探讨其相关机制。方法SD大鼠建立心梗后心衰大鼠模型,分为假手术组、模型组、芪苈组和缬沙坦组。Morris水迷宫检测大鼠认知功能,超声心动图和血流动力学检测心功能,HE染色观察心脏结构,尼氏染色观察海马神经元,ELISA法检测血浆和海马血管紧张素Ⅱ（angiotensin-Ⅱ,AngⅡ）、海马β淀粉样蛋白42(amyloid-β,Aβ)浓度。结果与假手术组比较,模型组大鼠的左心室舒张末压、海马Aβ、血浆和海马AngⅡ浓度显著升高（P<0.05,P<0.01）,穿台次数、心室射血分数、心室缩短分数、左心室收缩压、左心室内压最大上升和最大下降速率较假手术组显著降低（P <0.05,P<0.01）,心肌细胞结构模糊,有明显的炎症细胞浸润,海马神经元数量减少且染色较浅。与模型组比较,芪苈组大鼠的海马Aβ、血浆和海马AngⅡ浓度明显降低（P <0.05,P <0.01）,穿台次数、心室射血分数、心室缩短分数、左心室收缩压显著增加（P <0.05,P <0.01）,心肌和海马染色结果均有改善。结论芪苈强心胶囊可能通过抑制外周和海马AngⅡ及脑内Aβ水平,改善慢性心衰大鼠心功能和认知功能障碍。

关键词： β淀粉样蛋白慢性心力衰竭芪苈强心胶囊认知功能障碍血管紧张素Ⅱ

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数智中医(闻)嗅诊分析流程研究进展

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数理医药学杂志 2024年第8期37卷 561-574页

作者：钟瑞蒋寅倪丹杨玉磊史一冉聂神有商洪才张玫北京中医药大学中药学院北京102488 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 重庆医科大学药学院新靶标与化学干预教育部医药基础研究创新中心重庆400016 北京中医药大学中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

嗅诊是中医“望、闻、问、切”四诊中“闻诊”的重要组成部分,是通过嗅辨患者身体及分泌物、排泄物所散发的气味与病室气味以诊察疾病的方法。近年来,随着医工融合、多学科交叉的不断发展,推动中医逐渐向精准、高效、个性化医疗跨越,开... 详细信息

嗅诊是中医“望、闻、问、切”四诊中“闻诊”的重要组成部分,是通过嗅辨患者身体及分泌物、排泄物所散发的气味与病室气味以诊察疾病的方法。近年来,随着医工融合、多学科交叉的不断发展,推动中医逐渐向精准、高效、个性化医疗跨越,开启了中医“数智化”的新篇章。与此同时,数智中医的发展推进了以(闻)嗅诊为基本原理的无创诊断研究。本文对数智中医(闻)嗅诊分析流程的研究进展进行了综述,归纳了数智中医嗅诊在样品采集、待测物富集和数据处理方面的进展,总结了不同疾病的生物标志物在人体的代谢途径,探讨了数智中医(闻)嗅诊领域面临的挑战,以期为数智中医(闻)嗅诊在未来的创新发展提供路径与依据,为推进中医(闻)嗅诊的客观化、标准化、智慧化发展提供新视角。

关键词：数智中医嗅诊挥发性有机物疾病代谢呼出气采集富集方法数据处理

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