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中国卒中杂志 2023年第3期18卷 367-371页

作者：金奥铭秦宗实商洪才谷鸿秋首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 北京大学临床研究所项目开发与管理部北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病医疗质量控制中心

设计良好、管理严格、分析严谨的随机对照试验是评价群体治疗效果的金标准,但是因其严格的纳入与排除标准无法为特定患者的治疗决策提供证据。单病例随机对照试验是对患者个体进行的多轮交叉随机对照试验,以患者为中心,旨在确定该患者... 详细信息

设计良好、管理严格、分析严谨的随机对照试验是评价群体治疗效果的金标准,但是因其严格的纳入与排除标准无法为特定患者的治疗决策提供证据。单病例随机对照试验是对患者个体进行的多轮交叉随机对照试验,以患者为中心,旨在确定该患者的最佳治疗策略。本文简要介绍单病例随机对照试验的基本概念、历史渊源及发展、研究设计、统计方法及报告规范等,以期帮助临床研究者更好地认识、了解、掌握运用此类研究设计。

关键词：单病例试验临床试验研究设计

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交泰丸加减联合乌灵胶囊治疗失眠伴焦虑状态的临床研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2020年第6期18卷 890-893页

作者：徐薇薇吴爽周冬蕊陈丹丹刘蕊嘉朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

目的观察交泰丸加减联合乌灵胶囊治疗失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法选择失眠伴焦虑状态病人62例,随机分为对照组与治疗组各31例。治疗组给予交泰丸加减联合乌灵胶囊口服,对照组给予艾司唑仑片口服,观察28 d。比较两组治疗前、治疗第1... 详细信息

目的观察交泰丸加减联合乌灵胶囊治疗失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法选择失眠伴焦虑状态病人62例,随机分为对照组与治疗组各31例。治疗组给予交泰丸加减联合乌灵胶囊口服,对照组给予艾司唑仑片口服,观察28 d。比较两组治疗前、治疗第14天及治疗第28天匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分及中医证候积分。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗第14天、第28天PSQI评分、SAS评分、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第14天两组PSQI评分、中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗第28天两组PSQI评分、SAS评分、中医证候积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论交泰丸加减联合乌灵胶囊治疗失眠伴焦虑状态病人对PSQI评分、SAS评分、中医证候积分改善程度均优于艾司唑仑。

关键词：失眠焦虑交泰丸乌灵胶囊睡眠质量中医证候

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丹红注射液对急性心肌梗死PCI围手术期心功能和TIMI血流影响的Meta分析

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中国实验方剂学杂志 2020年第1期26卷 178-183页

作者：袁梦晨高永红王阶赵步长邢雁伟李军陈恒文赵涛赵超王益民北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100053 陕西步长制药有限公司西安712000 山东丹红制药有限公司山东菏泽274000

目的:系统评价丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心功能和心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级的影响。方法:计算机检索CNKI,万方数据库,维普数据库,Pub Med,CBM,Web of Science,The Cochrane Library共7个... 详细信息

目的:系统评价丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心功能和心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级的影响。方法:计算机检索CNKI,万方数据库,维普数据库,Pub Med,CBM,Web of Science,The Cochrane Library共7个数据库,全面采集在PCI围手术期应用丹红注射液治疗急性心梗的临床试验,采用Cochrane风险评价表进行文献质量评价,运用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个临床试验,包含1131例患者,其中丹红治疗组569例,对照组562例,结果显示在常规治疗的基础上加入丹红注射液治疗,患者的左室射血分数明显增高[均数差(MD)=6.62,95%可信区间(CI)(4.91,8.34),P<0.00001],TIMI分级3级患者明显增多[相对危险度(RR)=0.22,95%CI(0.12,0.41),P<0.00001],脑利钠肽水平明显降低[MD=-151.86,95%CI(-247.00,-56.72),P=0.002]。结论:丹红注射液可以提高急性心梗PCI围手术期心功能和增加TIMI血流的分级。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 系统评价左室射血分数(LVEF) 脑利钠肽(BNP) 心肌梗塞溶栓治疗(TIMI) 心功能

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疏利分消方调控自噬对补体攻膜复合物所致足细胞损伤的内在机制研究

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中国中西医结合肾病杂志 2021年第1期22卷 11-13页

作者：宋越张承承姜韩雪李建民崔海兰刘伟敬刘玉宁北京中医药大学肾病研究所中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京市中西医结合医院肾内科北京100039 北京中医药大学东方医院肾病科北京100078 北京市昌平区中医医院肾病科北京102200

目的:以补体攻膜复合物诱导足细胞损伤体外模拟特发性膜性肾病发病过程,探讨疏利分消方冻干粉对自噬通路的调控作用。方法:以酵母多糖活化血清(ZAS)体外组装C5b-9,并建立C5b-9损伤足细胞模型,设置正常组、模型组和模型+中药组,检测各组... 详细信息

目的:以补体攻膜复合物诱导足细胞损伤体外模拟特发性膜性肾病发病过程,探讨疏利分消方冻干粉对自噬通路的调控作用。方法:以酵母多糖活化血清(ZAS)体外组装C5b-9,并建立C5b-9损伤足细胞模型,设置正常组、模型组和模型+中药组,检测各组乳酸脱氢酶(LDH)释放率、自噬标记蛋白LC3及自噬底物蛋白P62荧光表达。结果:C5b-9孵育足细胞24 h后,模型组自噬标记蛋白LC3表达量较正常组明显增加(P<0.01),而自噬底物P62蛋白表达也显著增多(P<0.05);模型+中药组LC3、P62表达量与模型组比较明显减少(P<0.05)。结论:补体攻膜复合物可致足细胞自噬通路受阻,疏利分消方可疏通自噬通路,很可能是其对抗足细胞损伤,延缓特发性膜性肾病进展的内在机制。

关键词：疏利分消方特发性膜性肾病补体攻膜复合物足细胞自噬

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自噬-溶酶体系统常用检测方法在肾脏病研究中的应用

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中华肾病研究电子杂志 2020年第4期9卷 170-175页

作者：张文婷王耀献侠晨辉郭敬郑慧娟朱泽兵张帆刘玉宁刘伟敬北京中医药大学附属东直门医院北京中医药大学肾病研究所中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室100710

溶酶体依赖的自噬降解途径是细胞维持内环境稳态和能量代谢循坏的重要机制之一。几乎所有肾脏疾病均会出现自噬-溶酶体通路变化,而自噬-溶酶体通路变化又影响肾脏疾病进展。了解并掌握自噬-溶酶体系统常用研究方法,有助于观察自噬-溶酶... 详细信息

溶酶体依赖的自噬降解途径是细胞维持内环境稳态和能量代谢循坏的重要机制之一。几乎所有肾脏疾病均会出现自噬-溶酶体通路变化,而自噬-溶酶体通路变化又影响肾脏疾病进展。了解并掌握自噬-溶酶体系统常用研究方法,有助于观察自噬-溶酶体系统在肾脏疾病中的作用特点。本文主要通过归纳相关研究文献,参照第三版自噬研究指南,从透射电子显微镜法、Atg8/LC3-Ⅱ和SQSTM1/p62蛋白周转、串联荧光显微标记法、溶酶体组织蛋白酶检测、溶酶体相关膜蛋白检测、溶酶体消化功能检定、吖啶橙染色、LTR监测溶酶体酸性环境等方面,对自噬-溶酶体系统常用检测方法在肾脏疾病中的研究应用进行总结,以期为今后更好地研究自噬-溶酶体系统在肾脏疾病中的作用提供参考。

关键词：自噬溶酶体肾脏病

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临床实践指南实施性促进研究之五:中医/中西医结合临床实践指南与专家共识的实施性评价

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医学新知 2022年第3期32卷 161-169页

作者：李红艳施秀青郭静张蓉周婕靳英辉商洪才烟台毓璜顶医院药学部山东烟台264000 烟台毓璜顶医院肿瘤内科山东烟台264000 南京中医药大学附属医院针灸康复科南京210029 湖北医药学院附属太和医院神经肿瘤疾病诊疗中心湖北十堰442000 武汉大学护理学院武汉430071 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

目的通过指南实施性评价工具评价国内外已发表的中医/中西医结合临床指南与专家共识的实施性质量,了解中医/中西医结合临床指南与专家共识的实施性,为促进中医/中西医指南的实施与推广提供参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(W... 详细信息

目的通过指南实施性评价工具评价国内外已发表的中医/中西医结合临床指南与专家共识的实施性质量,了解中医/中西医结合临床指南与专家共识的实施性,为促进中医/中西医指南的实施与推广提供参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、PubMed、医脉通,搜集中医/中西医结合原创指南/共识。应用指南实施性评价工具对纳入的中医/中西医指南进行实施性评价。结果共纳入指南/共识231部,其中指南119部、共识112部。总体来看,中医/中西医结合指南/共识的实施性较低,大部分指南/共识的实施性质量属于低等级(90.91%)。结论我国中医/中西医临床实践指南/专家共识的实施性仍有待提高,将实施科学纳入指南制订过程,并从源头开始管理和引导,优化指南内容呈现与传播策略,可促进指南/共识的实施与应用。

关键词：中医中西医结合临床实践指南专家共识实施性

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基于网络药理学探讨六味地黄丸治疗糖尿病肾病的作用机制

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第4期21卷 340-343,I0006页

作者：朱泽兵侠晨辉郭科婷娄文娇杨蕊冰刘玉宁刘伟敬北京中医药大学东直门医院北京中医药大学肾病研究所中医内科学教育部重点实验室&北京市重点实验室北京100700

目的:采用网络药理学预测六味地黄丸治疗糖尿病肾病(DN)的作用靶点。方法:检索TCMSP、HIT、Swiss Target Prediction、Drugbank、Dis Ge NET等数据库挖掘六味地黄丸的活性成分、作用靶点和糖尿病肾病相关基因;借助Cytoscape3. 2. 1软件... 详细信息

目的:采用网络药理学预测六味地黄丸治疗糖尿病肾病(DN)的作用靶点。方法:检索TCMSP、HIT、Swiss Target Prediction、Drugbank、Dis Ge NET等数据库挖掘六味地黄丸的活性成分、作用靶点和糖尿病肾病相关基因;借助Cytoscape3. 2. 1软件构建"中药化合物成分-靶点"网络,根据网络拓扑参数获得该网络中较重要的节点;通过STRING数据库构建化合物靶点PPI网络;利用Cytoscape 3. 2. 1中的插件Reactome FI对化合物靶点进行通路富集。结果:六味地黄丸治疗糖尿病肾病的关键节点有:PI3K调节亚基1(PIK3R1),PI3K催化亚基(PIK3CA),丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1),c-Jun氨基端激酶(JUN),丝裂原活化蛋白激酶1和3 (MAPK1、MAPK3),转录因子p65 (RELA),酪氨酸蛋白激酶1 (JAK1),核因子NF-κBp105亚基(NFKB1),白介素4、10和13,血小板活化、信号传导和聚集,胶原蛋白降解,基质金属蛋白酶的活化等。结论:六味地黄丸可能降低肾脏过度的炎症反应和免疫应答、改善血流动力学、促进基质金属蛋白酶活化、降解胶原蛋白积累等多途径、多信号通路共同发挥对于DN的早期治疗作用。

关键词：六味地黄丸糖尿病肾病网络药理学通路

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朱陵群治疗顽固性失眠临床经验

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中西医结合心脑血管病杂志 2020年第3期18卷 540-542页

作者：徐薇薇刘蕊嘉陈丹丹吴爽朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京部重点实验室北京100700

顽固性失眠是一种临床常见的重症睡眠障碍,然其病程长,用药多,西药临床治疗效果不尽如人意,中药以其副作用小的优势在治疗顽固性失眠中占据重要地位。朱陵群多年来于北京中医药大学东直门医院脑病科门诊接诊失眠病人,其中不乏顽固性失眠... 详细信息

顽固性失眠是一种临床常见的重症睡眠障碍,然其病程长,用药多,西药临床治疗效果不尽如人意,中药以其副作用小的优势在治疗顽固性失眠中占据重要地位。朱陵群多年来于北京中医药大学东直门医院脑病科门诊接诊失眠病人,其中不乏顽固性失眠,通过对其诊治过程及疗效观察,总结出独特的临床经验,朱陵群认为顽固性失眠病人一由肝郁,二由浊毒,治疗上亦应疏肝解郁为主,祛除浊毒为辅,方可收获良效。

关键词：顽固性失眠浊毒肝郁痰热型肝郁肾虚型肝郁脾虚型

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扶正化瘀胶囊调节特异性蛋白1相关通路抗心肌纤维化作用机制研究

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世界中医药 2020年第12期15卷 1714-1718页

作者：国倩倩吴丹丹高毅洁王曼曼朱珂贾冬冬杨睿王京刘丽张冬梅北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的:观察扶正化瘀胶囊对心梗大鼠特异性蛋白1相关通路的影响,探讨其防治心肌纤维化的可能作用机制。方法:结扎左冠脉前降支建立大鼠急性心梗模型,分为模型组和扶正化瘀组。假手术组只穿线不结扎。扶正化瘀组按0.4 g/(kg·d)灌胃,... 详细信息

目的:观察扶正化瘀胶囊对心梗大鼠特异性蛋白1相关通路的影响,探讨其防治心肌纤维化的可能作用机制。方法:结扎左冠脉前降支建立大鼠急性心梗模型,分为模型组和扶正化瘀组。假手术组只穿线不结扎。扶正化瘀组按0.4 g/(kg·d)灌胃,模型组和假手术组给予等体积去离子水,共8周。HE和Masson染色检测病理学变化;Western blot和实时荧光定量PCR法分别检测特异性蛋白1(Sp1)、Gata4、转化生长因子(TGF)-β1、Ⅰ型胶原(ColⅠ)、血小板反应蛋白1(Tsp1)及其mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型大鼠心肌细胞破碎,纤维结缔组织大量增生,胶原容积分数(CVF)增加(P<0.01),TGF-β1、ColⅠ、Tsp1 mRNA及Sp1、Gata4、TGF-β1、ColⅠ蛋白表达明显升高(P<0.05或P<0.01),Tsp1蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,扶正化瘀组细胞膜相对完整,胶原相对减少,CVF下降(P<0.01),Sp1、Gata4、TGF-β1、ColⅠ、Tsp1 mRNA及Gata4、ColⅠ蛋白表达明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:扶正化瘀胶囊在一定程度上改善心梗后心肌纤维化的作用机制可能与Sp1-Gata4-ColⅠ-Tsp1轴有关。

关键词：扶正化瘀胶囊心肌梗死心肌纤维化特异性蛋白1 转化生长因子-β1 Ⅰ型胶原血小板反应蛋白1

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冠心病相关中医证候DNA甲基化研究进展

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中国中西医结合杂志 2019年第4期39卷 509-512页

作者：李敏孙杨邱瑞瑾李承羽陈诗琪商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

冠心病是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、炎性狭窄等引起的冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合症。冠心病是全球常见病、多发病,严重危害人类健康和生活质量[1]。冠心病属中医... 详细信息

冠心病是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、炎性狭窄等引起的冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合症。冠心病是全球常见病、多发病,严重危害人类健康和生活质量[1]。冠心病属中医学'胸痹'、'心痛'范畴,病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。《灵枢·五邪》指出:'邪在心,其病心痛';《素问·脏气法时论》亦说'心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛'。

关键词：中医证候甲基化冠心病 DNA

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