检索结果-内蒙古大学图书馆

中国健康心理学杂志 2021年第3期29卷 321-327页

作者：韩梦宇刘志臻尹莲花杨挺冯腾宇黄佳吴劲松福建中医药大学康复医学院 350122 福建省康复技术协同中心中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建中医药大学附属第二人民医院

目的:探索福州市中老年人心理弹性水平及其与轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)的关系。方法:使用心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)、蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、工具性日常生活活动能力量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale,IADLs)以及简版老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale-15,GDS-15)对697名中老年人进行评估。结果:与既往研究相比,本研究中被试者的心理弹性水平较高(t=5.524,P<0.001)。MCI组的心理弹性总分及3个维度评分均低于认知正常组(P<0.001)。Logistic回归分析显示,心理弹性与MCI有关(OR=0.978,95%CI:0.965~0.985);并且,在控制年龄、性别、受教育年限等影响因素后,心理弹性仍与MCI有关(OR=0.986,95%CI:0.975~0.997);进一步分析显示,60~69岁年龄段老年人的心理弹性,尤其是力量性与MCI关联性更强(OR=0.888,95%CI:0.826~0.955)。结论:福州市社区中老年人心理弹性处于中等水平,且心理弹性越高,尤其是力量性越高的中老年人发生MCI的风险越低。

关键词：中老年人心理弹性轻度认知障碍保护因素

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慢性腰痛的表面肌电研究进展

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中国康复理论与实践 2020年第7期26卷 802-806页

作者：黄武杰李雅萍刘红江征福建中医药大学康复医学院中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州市350000

表面肌电可以在运动过程中记录神经电信号,反映肌肉活动,被应用于观察慢性腰痛患者躯干和下肢肌肉活动。通过对比腰痛患者与正常人在不同活动下的不同肌电信号特征,可以为慢性腰痛的发病机制、诊疗研究提供新思路。

关键词：表面肌电图慢性腰痛肌肉活动模式综述

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理气补血汤调控TGF-β1/Smad通路延缓失神经骨骼肌萎缩的机制研究

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中国当代医药 2021年第33期28卷 8-16,F0004页

作者：赵常云蕾刘俊宁赵宇郭双李楠牛素生张燕福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122

目的探讨理气补血汤对失神经骨骼肌萎缩的作用及机制。方法将54只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、理气补血汤组,每组18只,雌雄各半,切断右侧胫神经制作腓肠肌萎缩模型。分别在干预7、28、56 d后检测各组腓肠肌湿重比;采用HE染色和Mas... 详细信息

目的探讨理气补血汤对失神经骨骼肌萎缩的作用及机制。方法将54只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、理气补血汤组,每组18只,雌雄各半,切断右侧胫神经制作腓肠肌萎缩模型。分别在干预7、28、56 d后检测各组腓肠肌湿重比;采用HE染色和Masson染色测定肌纤维横截面积和直径、胶原纤维容积;实时荧光定量PCR法检测各组腓肠肌TGF-β1、Smad2、Smad3、MyoD1、MuRF1 mRNA表达水平;免疫荧光检测肌球蛋白的表达。结果干预7、28、56 d后,模型组和理气补血汤组腓肠肌湿重比低于同期假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、28、56 d后,理气补血汤组腓肠肌湿重比高于同期模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、28、56 d后,模型组和理气补血汤组肌纤维横截面积及直径低于同期假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);干预7、28、56 d后,理气补血汤组肌纤维横截面积及肌纤维直径高于同期模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、28、56 d后,模型组和理气补血汤组腓肠肌胶原容积分数高于同期假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);干预7、28、56 d后,理气补血汤组腓肠肌胶原容积分数低于同期模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,理气补血汤组与假手术组Smad2表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预7、28、56 d后,模型组和理气补血汤组TGF-β1、Smad2、Smad3、MyoD1 mRNA表达高于同期假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、28、56 d后,理气补血汤组TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达低于同期模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、28、56 d后,理气补血汤组MyoD1 mRNA表达高于同期模型组(P<0.05)。干预7、28、56 d后,模型组和理气补血汤组MURF1 mRNA表达量高于同期假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);干预7、28、56 d后,理气补血汤组MURF1 mRNA表达量低于同期模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、28、56 d后,模型组与理气补血汤组腓肠肌肌球蛋白表达量低于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);干预7、28、56 d后,理气补血汤组腓肠肌肌球蛋白表达量高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论理气补血汤可延缓大鼠失神经骨骼肌萎缩,与调控TGF-β1/Smad信号通路,减少骨骼肌蛋白降解,抑制骨骼肌纤维化有关。

关键词：失神经骨骼肌萎缩理气补血汤 TGF-β1/Smad 腓肠肌

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"肌少-骨质疏松症"的共同发病机制

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2020年第1期13卷 95-102页

作者：陈锦成朱国涛刘洪文陈彦丞罗骏秦晓飞徐杰福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122 福建省立医院骨二科福州350122 福建医科大学省立临床医学院福州350122

"肌少-骨质疏松症"(sarco-osteopenia)的提出是基于两者共同的病理生理学基础,其中涉及八类主要影响因素.简要概括为机械因素作用于骨细胞构成的机械支架和肌管;肌肉-骨骼系统相互影响彼此化学因子的释放;甲基转移酶样蛋白21C... 详细信息

"肌少-骨质疏松症"(sarco-osteopenia)的提出是基于两者共同的病理生理学基础,其中涉及八类主要影响因素.简要概括为机械因素作用于骨细胞构成的机械支架和肌管;肌肉-骨骼系统相互影响彼此化学因子的释放;甲基转移酶样蛋白21C(METTL21C)和肌肉生长抑制素(myostatin,MSTN,简称肌抑素)以及硬骨抑素(sclerostin,SOST)作为共同的遗传因素调控肌肉-骨骼系统;肌肉和骨骼在旁分泌和内分泌水平上的串扰、脂肪浸润因素导致肌力的下降和骨折发生率增加;炎性反应、糖尿病和糖皮质激素过量影响肌肉的丢失以及骨丢失;营养缺乏加速骨丢失和肌肉蛋白质合成减少;个体运动量的减少和神经-肌肉功能减弱间接影响肌肉和骨骼的合成代谢.深入研究"肌少-骨质疏松症"共同的致病机制,以推动生物检测特异性指标的确定、临床疾病的评估和诊断以及有效治疗药物和设备开发工作,最终目标是有效地治疗和预防"肌少-骨质疏松症".本文对"肌少-骨质疏松症"共同病理生理学机制研究现状与进展进行系统综述.

关键词：肌少症骨质疏松症病理生理学共同发病机制

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中医伤科鲜药使用简析

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中医药通报 2021年第6期20卷 33-35页

作者：廖艺琳汤发强福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建省立医院骨一科福建福州350001

鲜药外敷治疗骨折、软组织损伤血肿等中医伤科疾病疗效迅速,然而现在鲜药多被干品替代,使其临床优势不能得到发挥。本文通过对鲜药在伤科运用的总结,呼吁更多临床医生重视鲜药的运用,让宝贵的临床经验得以流传。

关键词：鲜药中医骨伤民间验方

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髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定修复高龄股骨转子间骨折效果的Meta分析

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中国组织工程研究 2021年第9期25卷 1452-1457页

作者：陈俊名岳辰何沛霖张俊涛孙墨渊刘又文福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建省福州市350100 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部疾病研究治疗中心河南省洛阳市471002 河南中医药大学河南省郑州市450046

目的:目前对于高龄股骨转子间骨折患者行手术治疗已经成为临床治疗共识,手术方式主要分为髋关节置换和股骨近端防旋髓内钉内固定,这2种手术方式的临床疗效报道已有很多,而不同情况下采用何种手术治疗方式是更佳选择,目前尚存在争议。文... 详细信息

目的:目前对于高龄股骨转子间骨折患者行手术治疗已经成为临床治疗共识,手术方式主要分为髋关节置换和股骨近端防旋髓内钉内固定,这2种手术方式的临床疗效报道已有很多,而不同情况下采用何种手术治疗方式是更佳选择,目前尚存在争议。文章通过Meta分析对人工髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效及安全性进行评价。方法:通过检索2000年至2020年PubMed,Cochrane Library,Embase及CNKI,万方、维普数据库,筛选对比髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床随机对照试验,根据Cochrane系统评价员手册5.3推荐的评估工具独立评价纳入研究的质量。选择手术时间、术中出血量、住院时间、初次下地负重时间、术后Harris功能评分、术后骨科及术后内科并发症作为评价指标,根据结果采用RevMan 5.3软件绘制森林图,并对数据进行Meta分析。结果:经过筛选共纳入8篇文献,其中英文文献3篇,中文文献5篇,均为临床随机对照试验,文献均为B级,患者共716例。Meta分析结果显示,股骨近端防旋髓内钉组手术时间更短(WMD=15.48,95%CI:7.78-23.19,P<0.05)、术中出血量更少(WMD=104.61,95%CI:58.86-150.36,P<0.05);髋关节置换组初次下地负重时间更短(WMD=-12.16,95%CI:-18.68至-5.63;P<0.05);术后平均住院时间、Harris功能评分、术后骨科并发症及术后内科并发症方面差异无显著性意义。结论:针对股骨转子间骨折的高龄患者,采取髋关节置换治疗可加快恢复髋关节功能,缩短卧床时间,使患者较早进行早期负重锻炼。随着人工髋关节置换技术日益进步及微创化,手术所带来的创伤愈发减小。在加强围术期处理(如加强术前准备和术后处理、缩短手术时间、减少出血、积极处理基础疾病等)的前提下,相比较于股骨近端防旋髓内钉内固定,髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折更具有优势。

关键词：骨髋髋关节置换股骨髓内钉人工假体内固定 Meta分析

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壮骨健膝方对兔膝骨关节炎滑膜炎症肝X受体/核因子κB通路的影响

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世界中医药 2021年第21期16卷 3198-3203页

作者：毛骁肖艳郭洁梅陈鹏张鹏张英杰朱亚菊苏友新福建中医药大学福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122 福建卫生职业技术学院福州350101 孝感市中医院孝感432000

目的:基于肝X受体/核因子κB信号通路观察壮骨健膝方对兔膝骨关节炎滑膜炎症模型的影响,探讨其对滑膜炎症的作用及机制。方法:将24只新西兰大白兔随机分为正常组6只和造模组18只。造模组行膝关节腔内注射木瓜蛋白酶建立兔膝骨关节炎滑... 详细信息

目的:基于肝X受体/核因子κB信号通路观察壮骨健膝方对兔膝骨关节炎滑膜炎症模型的影响,探讨其对滑膜炎症的作用及机制。方法:将24只新西兰大白兔随机分为正常组6只和造模组18只。造模组行膝关节腔内注射木瓜蛋白酶建立兔膝骨关节炎滑膜炎症模型。造模成功后将模型兔随机分为模型组、扶他林组和壮骨健膝方组,每组6只。扶他林组和壮骨健膝方组分别给予扶他林混悬液、壮骨健膝方药液灌胃,模型组和正常组给予等量生理盐水灌胃。观察干预前后各组兔膝关节皮温、周径、Lequesne MG评分;膝关节液中IL-1β、TNF-α、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-13含量;滑膜组织评分;滑膜组织中LXRα、N-CoR、P50、P65 mRNA的表达情况。结果:与正常组比较,模型组兔一般情况差,膝关节皮温、周径、Lequesne MG评分、膝关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-3、MMP-13含量、滑膜组织评分、P50和P65 mRNA表达均升高(均P<0.05),滑膜组织中LXRα和N-CoR mRNA表达降低(均P<0.05)。与模型组比较,壮骨健膝方组及扶他林组膝关节皮温、周径、Lequesne MG评分、膝关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-3、MMP-13含量、滑膜组织评分、P50和P65 mRNA表达均较低(均P<0.05),壮骨健膝方组LXRα与N-CoR mRNA表达升高(均P<0.05),扶他林组LXRα与N-CoR mRNA表达差异无统计学意义(均P>0.05)。与扶他林组比较,壮骨健膝方组LXRα、N-CoR mRNA表达升高(均P<0.05),关节周径较小(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:壮骨健膝方可能通过调控肝X受体/核因子κB信号通路的转导,减少下游炎症介质分泌,达到抑制膝骨关节炎滑膜炎症反应的作用。

关键词：壮骨健膝方膝骨关节炎滑膜炎肝X受体/核因子κB通路肝X受体α 核受体辅助抑制因子炎症介质

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基于步态轮廓评分分析青年慢性非特异性腰痛患者的步态模式

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中华物理医学与康复杂志 2020年第3期42卷 232-238页

作者：刘红侯美金黄武杰杨凤娇江征福建中医药大学康复医学院福州350122 福建中医药大学康复技术工程研究中心福州350122 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122

目的通过研究步态轮廓评分(GPS)和运动分析剖面图(MAP)来量化青年慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)患者和健康青年人步态周期中的运动学变化。方法采用3D光学运动捕捉系统(Qualisys,Gothenburg,Sweden)采集CN... 详细信息

目的通过研究步态轮廓评分(GPS)和运动分析剖面图(MAP)来量化青年慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)患者和健康青年人步态周期中的运动学变化。方法采用3D光学运动捕捉系统(Qualisys,Gothenburg,Sweden)采集CNLBP组和健康组受试者各11例的步态运动学数据,将其导入索尔福德大学Richard Baker教授编写的Excel文件并计算出GPS和MAP分数,并进行统计学分析。结果右膝关节膝关节屈曲和伸展GVS值CNLBP组为(5.66±1.83)°,健康组为(3.64±1.13)°,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),2组受试者其余各项GVS变量和GPS组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论青年CNLBP患者存在步态异常,GPS和MAP在青年CNLBP患者的步态评估中具有一定的适用性。

关键词：青年慢性非特异性腰痛步态轮廓评分运动分析剖面图步态变量分数

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化湿定痛汤对木瓜蛋白酶诱导的膝骨关节炎大鼠血清IL-1、IL-6、IL-10的影响

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中华中医药杂志 2020年第9期35卷 4654-4657页

作者：耿秋东张应生卢文亚葛海雅刘东波秦俊育王和鸣李楠福建中医药大学中医学院福州350122 福建中医药大学附属康复医院福州350003 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122

目的:研究化湿定痛汤对木瓜蛋白酶诱导的膝骨关节炎(KOA)的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:40只SD大鼠随机分出16只空白组,另24只大鼠建立KOA大鼠模型,空白组和模型组各取8只比较,鉴定造模成功。将空白组和模型组大鼠各8只用0.9%氯化... 详细信息

目的:研究化湿定痛汤对木瓜蛋白酶诱导的膝骨关节炎(KOA)的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:40只SD大鼠随机分出16只空白组,另24只大鼠建立KOA大鼠模型,空白组和模型组各取8只比较,鉴定造模成功。将空白组和模型组大鼠各8只用0.9%氯化钠溶液灌胃、中药组大鼠8只用化湿定痛汤灌胃,给药4周取材。股骨髁、胫骨软骨进行HE染色,ELISA检测血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10水平。结果:模型组Mankin’s评分显著高于空白组(P<0.05)。HE染色显示中药组软骨表层较模型组光滑,移行层较完整,细胞排列相对均匀。中药组IL-1、IL-6含量均显著低于模型组(P<0.05)、IL-10含量显著高于模型组(P<0.05)。结论:化湿定痛汤能在一定程度上延缓KOA大鼠软骨退化,这可能与其降低了KOA大鼠血清IL-1、IL-6水平及提升了血清IL-10水平有关。

关键词：膝骨关节炎化湿定痛汤大鼠白细胞介素-1 白细胞介素-6 白细胞介素-10

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腓总神经"预松解"预防重度膝外翻畸形人工全膝关节置换术后神经麻痹

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中华医学杂志 2020年第7期100卷 516-520页

作者：刘洪文徐杰林院罗奋棋俞云龍福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350001 福建医科大学省立临床医学院(福建省立医院)骨科福州350001

目的探讨腓总神经"预松解"在预防重度膝外翻畸形人工全膝关节表面置换术(TKA)后神经麻痹的应用。方法前瞻性连续纳入2010年1月至2016年1月福建省立医院骨科重度膝外翻畸形的患者20例(22膝)。采用内侧髌旁入路、股骨远端外翻3&... 详细信息

目的探讨腓总神经"预松解"在预防重度膝外翻畸形人工全膝关节表面置换术(TKA)后神经麻痹的应用。方法前瞻性连续纳入2010年1月至2016年1月福建省立医院骨科重度膝外翻畸形的患者20例(22膝)。采用内侧髌旁入路、股骨远端外翻3°~5°截骨、腓总神经预松解、常规置换髌骨。检查和评估术后不同时间点腓总神经支配区感觉(LSUHSC评分)及相关肌肉的肌力情况,统计和测量患者手术前后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节协会评分(KSS评分)、美国特种外科医院(HSS评分)、膝关节活动度(ROM)、胫股角(FTA)、髋-膝-踝角度(HKA)、髁-髋角(CHA)、平台-踝角(PAA)。手术前后数据比较采用配对样本t检验。结果本组患者获得18~55个月的随访,平均(38±8)个月。Krackow分型均为Ⅱ型。所有患者术后1 d、3 d、7 d、1个月及末次随访时小腿外侧、足背、第1趾蹼区感觉无减退或缺失,LSUHSC评分均为5分;胫前肌、踇长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、腓骨短肌等肌力无减退,均为5级。末次随访VAS评分、KSS评分、HSS评分、ROM、HKA、CHA、PAA均较术前显著改善,差异均有统计学意义(t=21.602、-70.238、-82.455、-20.560、16.058、9.682、3.439,均P<0.05)。下肢力线基本矫正,FTA值由术前31.7°±8.0°降低至末次随访的5.0°±2.0°,差异有统计学意义(t=16.725,P<0.05)。随访期间假体位置良好,无翻修病例,无迟发性腓总神经麻痹者。结论腓总神经"预松解"对预防重度膝外翻畸形TKA术后神经麻痹可能是一种有效的方法。

关键词：膝外翻畸形全膝关节置换术腓总神经松解

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