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胃食管反流病中医诊疗专家共识意见(2017)

中国中西医结合消化杂志 2017年第5期25卷 321-326页

作者：张声生朱生樑王宏伟周秉舵无中华中医药学会脾胃病分会首都医科大学附属北京中医医院消化中心上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化科不详

胃食管反流病（Gastro-esophageal reflux disease,GERD）是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和（或）并发症的一种疾病,其发病原因多样,主要与防御机制减弱有关,其中包括一过性下食管括约肌松弛等。目前GERD主要分为非糜烂性反... 详细信息

胃食管反流病（Gastro-esophageal reflux disease,GERD）是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和（或）并发症的一种疾病,其发病原因多样,主要与防御机制减弱有关,其中包括一过性下食管括约肌松弛等。目前GERD主要分为非糜烂性反流病（Non-erosive reflux disease,NERD）、反流性食管炎（Reflux esophagitis,RE）和Barrett食管（BE）三大临床类型。中医药作为一种综合治疗手段,通过辨病与辨证论治相结合的方法对该病进行治疗,具有一定特色优势。

关键词：胃食管反流共识意见非糜烂性反流病中医诊疗 esophagitis 中医药学下食管括约肌 erosive esophageal Barrett

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类风湿关节炎病证结合诊疗指南

类风湿关节炎病证结合诊疗指南

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第十九届中国科协年会——分12标准引领中医药学术创新发展高峰论坛

作者：姜泉王海隆巩勋罗成贵中国中医科学院广安门医院风湿病科中华中医药学会风湿病分会

背景:类风湿关节炎(RA)的中医病名为"尫痹",是临床常见的高致残性风湿免疫病。我国类风湿关节炎患病基数大,患病人群构成复杂,很多患者没有接受规范治疗,严重影响患者预后。中医药作为我国RA治疗的重要组成部分,目前仍以整体... 详细信息

背景:类风湿关节炎(RA)的中医病名为"尫痹",是临床常见的高致残性风湿免疫病。我国类风湿关节炎患病基数大,患病人群构成复杂,很多患者没有接受规范治疗,严重影响患者预后。中医药作为我国RA治疗的重要组成部分,目前仍以整体观念、辨证论治、个体化诊疗为主要的诊治观念。中医药治疗RA的临床实践中,存在着缺乏临床规范化应用方案、缺少高级别循证医学证据、尚无公认的临床诊疗指南等问题。因此,亟需制订适用中医药临床使用的RA诊疗指南,这也是广大中医风湿病医生的迫切需要。目的:进一步规范RA的中医临床诊疗,在循证医学和专家共识基础上,制定适用于我国RA患者的临床诊断、治疗、预防和调摄的中医临床指南。该指南旨在规范RA的中医临床诊断、治疗,为临床医师提供中医标准化处理策略与方法,全面提高中医风湿病临床疗效和科研水平,促进与国际学术发展接轨。方法:由中华中医药学会牵头,中华中医药学会风湿病分会组织行业内专家,收集、整理了有关风湿病的古代及现代文献资料(检索数据库:CNKI、VIP、万方、PUBMED;检索年限:1983-2016)。共检索RA中医药相关中文文献4671篇,英文文献275篇,根据文献取舍原则,进一步筛选出中文文献1136篇,英文文献73篇。采用数据挖掘技术及聚类分析等方法,筛选出具有循证研究证据的研究成果,能确实反映风湿病中医证候特点及中医药治疗规律的相关文献纳入指南。在此基础上,制定专家咨询调查表,开展了四轮专家咨询及学会论证,在对专家咨询调查表的分析处理的基础上起草该指南。结论:本指南规定了其适用范围、规范性引用文件、术语和定义、推荐意见和证据质量的定义、流行病学、病因病机、诊断要点、辨证论治、中成药推荐、外治、预防调摄、治疗策略推荐。指南明确了RA的常见证候包括:风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、瘀血阻络证、气血两虚证、肝肾亏虚证、气阴两虚证;确立了常见证候的诊断要点、治则治法、常用方剂和中药。在专家共识基础上,形成了18条RA治疗策略推荐,是本指南的一大亮点。另外,本指南推荐了具有循证医学依据的现代方剂和中成药制剂,对推动RA临床诊疗规范具有重要意义。

关键词：类风湿关节炎病证结合中医药指南证候

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姚新苗从筋论治腰椎间盘突出症经验介绍

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新中医 2017年第12期49卷 202-203页

作者：葛林璞刘晓倩方针姚新苗浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053 上海中医药大学研究生院上海201203 浙江中医药大学附属第三医院浙江杭州310005 浙江中医药大学浙江省中医药学会浙江省针灸学会中华中医药学会针刀医学分会浙江省中医药学会整脊分会浙江省康复医学会中西医结合康复专业委员会

姚新苗是浙江中医药大学教授,博士研究生导师,主任中医师,浙江省名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家重点临床专科康复科学术带头人,现任浙江省中医药学会副会长、浙江省针灸学会副会长、中华中医药学会针刀医... 详细信息

姚新苗是浙江中医药大学教授,博士研究生导师,主任中医师,浙江省名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家重点临床专科康复科学术带头人,现任浙江省中医药学会副会长、浙江省针灸学会副会长、中华中医药学会针刀医学分会副主任委员、浙江省中医药学会整脊分会主任委员、浙江省康复医学会中西医结合康复专业委员会主任委员,悬壶30余载,博采众长,学验俱丰,在腰椎间盘突出症的诊治上积累了丰富的临床经验。

关键词：腰椎间盘突出症针刀康复经验介绍姚新苗

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基于关键词的易水学派研究文献分析

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中医杂志 2016年第13期57卷 1149-1154页

作者：梁子钰李俊德龙子弋北京中医药大学基础医学院中华中医药学会北京东软熙康医院管理有限公司

目的基于文献探讨易水学派研究的特征及趋势。方法检索中国知网中国学术期刊网络出版总库,纳入1980年1月至2014年12月易水学派相关研究文献,采用文献内容分析法,以关键词为基础对易水学派的研究领域、研究内容进行分析,并对关键词词频... 详细信息

目的基于文献探讨易水学派研究的特征及趋势。方法检索中国知网中国学术期刊网络出版总库,纳入1980年1月至2014年12月易水学派相关研究文献,采用文献内容分析法,以关键词为基础对易水学派的研究领域、研究内容进行分析,并对关键词词频进行相关性分析。结果共纳入文献2925篇,入选关键词17 253个,独立关键词3529个。将关键词分类汇总,出现频次最高的前3位依次为病症(2503)、古代医家(2393)、治法治则(2090);从各类前10位高频关键词占比分析,古代医家(85.37%)和学派学说(83.86%)占比最高,而病症占比(14.50%)最低。研究最关注的病症是脾胃病、内伤疾病以及虚证症状,最关注的医家是李东垣和张介宾,最关注的学说是阴火学说和脾胃学说。年度词频相关系数较高(r>0.7)的关键词涉及了易水学派中重要的著作(《脾胃论》)、重要的医家(李东垣)、重要的理论(阴火、相火)、重要的治则治法(甘温除大热、温补、升阳法)以及重要的方剂(升阳散火汤)。结论易水学派研究内容及所涉病种广泛,当前研究集中于李东垣的学术思想,其在中药理论、用药规律、组方特征等方面的研究仍有待深入。

关键词：易水学派文献内容分析法阴火学说脾胃学说

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中草药相关肝损伤临床诊疗指南

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中国中药杂志 2016年第7期41卷 1165-1172页

作者：肖小河李秀惠朱云王伽伯李丽张涛刘成海孙克伟杨华升郭玉明中华中医药学会肝胆病分会中华中医药学会中成药分会中国人民解放军第三〇二医院首都医科大学附属北京佑安医院湖南中医药大学第一附属医院上海中医药大学附属曙光医院

中草药相关肝损伤（herb-induced liver injury,HILI）是指由中药、天然药物及其相关制剂引发的肝损伤。近年来,随着中草药在全球的广泛应用及药品不良反应监测体系的不断完善,HILI报道呈升高趋势,中草药相关因素引起的药物性肝损伤（dr... 详细信息

中草药相关肝损伤（herb-induced liver injury,HILI）是指由中药、天然药物及其相关制剂引发的肝损伤。近年来,随着中草药在全球的广泛应用及药品不良反应监测体系的不断完善,HILI报道呈升高趋势,中草药相关因素引起的药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DILI）越来越受到关注。

关键词：肝损伤临床诊疗指南药品不良反应化学药推荐意见肝组织病理中医辨证论治肝窦阻塞综合征肝毒性肝细胞损伤

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基于小胶质细胞p38MAPK通路的电针镇痛机制研究

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科技成果管理与研究 2017年第6期 49-51页

作者：梁宜杜俊英方剑乔浙江中医药大学第三临床医学院附属第三医院浙江省针灸学会浙江省针灸学会青年理事会浙江省中西医结合学会疼痛专业委员会浙江省中医药学会博士学术分会中华中医药学会疼痛分会和中国针灸教育分会浙江省针灸学会现代研究专业委员会不详

神经病理性疼痛（neuropathicpain）指中枢或者外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征，以自发性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏为特征。长期以来对疼痛的研究主要集中在对以神经元构成的神经网络以及神经元释放的各类神经活性物质的作用... 详细信息

神经病理性疼痛（neuropathicpain）指中枢或者外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征，以自发性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏为特征。长期以来对疼痛的研究主要集中在对以神经元构成的神经网络以及神经元释放的各类神经活性物质的作用的观察。近年来，虽然人们对疼痛的认识有了长足的进步，但仍然无法对疼痛产生的机制作出满意的解释.

关键词： p38MAPK 小胶质细胞电针镇痛神经系统损伤机制通路痛觉过敏活性物质

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国医大师孙光荣中和医派经方精方串烧

国医大师孙光荣中和医派经方精方串烧

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全国经方高级论坛贵阳行中华国医心血管专科经方大师研修班

作者：杨建宇中华中医药学会中医古籍出版社世中联(北京)远程教育科技发展中心管委会中华中医药学会继续教育分会中华中医药学会科普分会北京知医堂中医专科门诊北京市和平里医院名老中医工作室国家中医药管理局全国名老中医药专家孙光荣传承工作室北京中西医肿瘤防治技术创新联盟中国民族医药学会医史文化分会中国中医药研究促进会编辑出版分会国家中医药管理局世针针灸交流中心治未病培训部河南中医学院文献研究所

＜正＞～～

关键词：孙光荣国医大师中和医派

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民营医院内部经营缺陷正在暴露

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中国卫生 2016年第5期 84-85页

作者：韩晓峰中华中医药学会社会办医管理分会

当前,民营医院内部经营的缺陷正在暴露：很多民营医院没有设立内部经营系统或部门,简单的以财务统计来替代。动态的经营管理变成了滞后的静态;有内部经营系统与部门的民营医院,更多的是在做事后的数字统计、分析与总指标完成情况的分解... 详细信息

当前,民营医院内部经营的缺陷正在暴露：很多民营医院没有设立内部经营系统或部门,简单的以财务统计来替代。动态的经营管理变成了滞后的静态;有内部经营系统与部门的民营医院,更多的是在做事后的数字统计、分析与总指标完成情况的分解;对医院内部经营的理解,很多人简单的以＂消化患者＂来替代,这无论从理念上还是作用上,都已经显得狭隘、单调与落伍。如果把医院的外部营销设定为医院发展的上层建筑,

关键词：外部营销数字统计总指标财务统计工作范畴医患沟通服务设计患者需求新兴业务不孕不育

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危险的漩涡正向民营医院逼近

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中国卫生 2016年第3期 70-71页

作者：韩晓峰中华中医药学会社会办医管理分会

在政策暖风之下,当前民营医院的发展仍面临危险漩涡。从2014年开始,民营医院的运营开始成为一盘很难下的棋,主要标志是竞争门槛急剧抬高,而民营医院自身各种漏风的现状并没有得到多少改变,甚至愈演愈烈,并由此引发患者的背离。统计数据... 详细信息

在政策暖风之下,当前民营医院的发展仍面临危险漩涡。从2014年开始,民营医院的运营开始成为一盘很难下的棋,主要标志是竞争门槛急剧抬高,而民营医院自身各种漏风的现状并没有得到多少改变,甚至愈演愈烈,并由此引发患者的背离。统计数据显示,非公立医疗机构门诊量占比由2013年的22.3%,下降到2014年的22.1%,似乎可以证明这一判断。

关键词：民营医院非公立医疗机构数据显示门诊量

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丹参酮胶囊对创伤后骨折延迟愈合患者血清sICAM-1、sVCAM-1、BMP-2水平及微循环指标的影响

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现代中西医结合杂志 2017年第28期26卷 3111-3113,3177页

作者：陈辉邬天刚田新宇赵睿闫峰陕西省汉中市人民医院陕西汉中723000 中华中医药学会整脊分会河南郑州450000 湖北省武汉知了康复医院湖北武汉430000 河南省周口协和骨科医院河南周口466000

目的观察丹参酮胶囊对创伤后骨折延迟愈合患者血清单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)及微循环指标的影响。方法将150例创伤后骨折延迟愈合患者随机分为2组,对照组75例给予常规西医治疗,观... 详细信息

目的观察丹参酮胶囊对创伤后骨折延迟愈合患者血清单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)及微循环指标的影响。方法将150例创伤后骨折延迟愈合患者随机分为2组,对照组75例给予常规西医治疗,观察组75例在对照组治疗基础上给予丹参酮胶囊治疗。观察2组治疗前后血清s ICAM-1、s VCAM-1、BMP-2及微循环指标变化情况,统计2组骨折愈合情况。结果 2组治疗后血清ICAM-1、VCAM-1水平及红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞电脉指数、红细胞刚性指数均显著降低(P均<0.05),而BMP-2水平显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组在治疗后2个月、3个月、6个月骨折愈合恢复情况均显著优于对照组(P均<0.05),且骨折临床愈合时间显著短于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论在西医治疗基础上加用丹参酮胶囊治疗创伤性骨折延迟愈合可缩短骨折愈合时间,提高临床愈合率,其机制可能与下调ICAM-1、VCAM-1表达,上调BMP-2表达以及改善机体局部微循环有关。

关键词：丹参酮胶囊单核细胞黏附分子血管细胞黏附分子-1 骨形态发生蛋白2 微循环

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