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2021年中国发布临床实践指南利益冲突与经济学证据的调查分析

医学新知 2023年第1期33卷 8-49页

作者：王彦博赵明娟王强许慧中陶华郭家平黄修森任学群曾宪涛中国人民武装警察部队北京市总队医院北京100027 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 中华人民共和国国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心标准管理处北京100044 东台市人民医院神经外科江苏东台224200 郑州市第二人民医院药学部郑州450015 赣南医学院第一附属医院感染管理科江西赣州341000 广西钦州市第一人民医院医务科广西钦州535000 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475000 武汉大学中南医院中南医学期刊社武汉430071

目的评价2021年中国发布的临床实践指南中利益冲突和经济学证据的情况,并与2017年和2018年发布的临床实践指南进行对比,充分了解中国指南制订变化情况,为进一步完善我国临床实践指南的制订提供参考。方法系统检索中国知网(CNKI)、中国... 详细信息

目的评价2021年中国发布的临床实践指南中利益冲突和经济学证据的情况,并与2017年和2018年发布的临床实践指南进行对比,充分了解中国指南制订变化情况,为进一步完善我国临床实践指南的制订提供参考。方法系统检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库(WanFang Data),搜索2021年1月1日至2021年12月31日我国发布的临床实践指南。由2名研究者独立进行文献筛选、提取纳入指南的利益冲突和是否考虑经济学证据等相关信息后,使用Microsoft Excel 2019软件进行统计分析。结果共纳入临床实践指南164部,其中112部(68.29%)声明了利益冲突,70部(42.68%)报告了资金来源,在临床实践指南推荐意见形成及治疗中考虑经济学证据的只有30部(18.29%),三方面同时报道的指南仅有16部(9.76%)。相较于2017年与2018年,2021年我国发布的临床实践指南在利益冲突声明和资金投入力度方面均有改善,但经济学证据关注仍然很低。结论建议进一步完善我国临床实践指南对利益冲突的声明和管理及对经济学证据的关注,使指南制订更加客观、透明和科学。

关键词：临床实践指南利益冲突经济学经费来源循证医学

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2018年中国发布临床实践指南利益冲突与经济学证据的调查分析

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医学新知 2020年第2期30卷 139-158页

作者：王彦博王强赵明娟贺大林王云云武警北京总队医院北京100027 中华人民共和国国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心标准管理处北京100044 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710061

目的评价2018年中国发布的临床实践指南中有关利益冲突和经济学证据的情况,并与2017年进行比较,以期了解指南制定变化情况,为完善我国临床实践指南的制定/修订提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库,检... 详细信息

目的评价2018年中国发布的临床实践指南中有关利益冲突和经济学证据的情况,并与2017年进行比较,以期了解指南制定变化情况,为完善我国临床实践指南的制定/修订提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库,检索2018年我国发布的临床实践指南,检索时间为2018年1月1日至2018年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取纳入指南的利益冲突声明与是否关注经济学证据等相关信息后,使用Microsoft Excel 2019软件进行统计分析。结果共纳入临床实践指南92部,其中23部指南(25.00%)声明了利益冲突,25部(27.17%)报告了资金来源,22部(23.91%)报道了经济学证据,且该报道的指南中有一半都有国家重大或重点专项支持(50.00%)。而2017年中国发布的53部临床实践指南中,有26.42%声明利益冲突,18.87%报告资金来源,11.32%提及经济学证据。结论相较于2017年,2018年我国加大了对临床实践指南制定资金投入的力度,在指南经济学证据方面的关注也有所提高,但是对于指南中利益冲突的声明报告和确切的经济学证据仍然很低。因此,进一步推进和完善我国临床实践指南对利益冲突的声明与经济学证据的关注,使我国临床实践指南制定更加客观、透明和独立是必要的。

关键词：临床实践指南利益冲突经费来源经济学证据

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临床实践指南实施关键环节方法分析

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中国循证心血管医学杂志 2020年第1期12卷 5-9,13页

作者：王云云黄桥靳英辉申泉余临心王彦博王强武汉大学中南医院循证与转化医学中心·武汉大学循证与转化医学中心·武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 武汉大学健康学院武汉430071 武汉大学医学部武汉430071 武警北京市总队医院北京100027 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

自2011年美国医学研究所公布临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,CPGs)新定义之后,近年来是临床实践指南走向高质量、高标准化的关键时期。国内学者陆续发表关于临床实践指南制订的方法学的系列文章,并逐步注重临床实践指南的... 详细信息

自2011年美国医学研究所公布临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,CPGs)新定义之后,近年来是临床实践指南走向高质量、高标准化的关键时期。国内学者陆续发表关于临床实践指南制订的方法学的系列文章,并逐步注重临床实践指南的转化。本研究着重从指南实施的现状、内涵、关键步骤等进行分析,希望为临床医疗质量改进实践者提供一定的参考。

关键词：临床实践指南实施方法分析

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临床实践指南制定方法——指南制定参与人员及组成分配

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中国循证心血管医学杂志 2018年第4期10卷 385-391页

作者：靳英辉张林黄笛田国祥王强王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学淮河医院眼科开封475000 陆军总医院干四科北京100700 中华人民共和国国家卫生与健康委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

多学科合作构建指南已经成为共识,应由多学科代表组成指南制定小组,包括临床专业人员、相关专业人员、患者群体、方法学专家、经济学专家等。指南制定前进行利益相关方分析有助于确定需要纳入的人员。循证制定指南需要文献检索、评价、... 详细信息

多学科合作构建指南已经成为共识,应由多学科代表组成指南制定小组,包括临床专业人员、相关专业人员、患者群体、方法学专家、经济学专家等。指南制定前进行利益相关方分析有助于确定需要纳入的人员。循证制定指南需要文献检索、评价、整合、再评价等方法人员,也需要专门的指南制定方法学专家。患者在指南制定中的作用也越来越凸显,患者参与指南制定是保证患者需求、价值观或偏好融入指南制定过程的重要方法,也是促进指南实施的有力举措。

关键词：指南手册人员利益相关者

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临床实践指南制定方法——指南范围、主题及问题的确定

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中国循证心血管医学杂志 2018年第3期10卷 257-261页

作者：靳英辉韩斐王强王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 北京市宣武中医医院急诊科北京100000 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

指南主题的确定是指南构建的首要步骤,合理规范的指南主题是构建临床需要的指南和保证指南如期完成的重要条件。此过程中常常需要确定范围、主题或议题、问题三类。范围与主题较宏观,问题更具体和明确,临床问题是制定文献检索与系统评... 详细信息

指南主题的确定是指南构建的首要步骤,合理规范的指南主题是构建临床需要的指南和保证指南如期完成的重要条件。此过程中常常需要确定范围、主题或议题、问题三类。范围与主题较宏观,问题更具体和明确,临床问题是制定文献检索与系统评价并最终形成推荐意见的基础。范围和主题的确定有多项原则,比如:邀请利益相关方进行讨论确定;优先制定严重疾病负担、临床实践变异大、文献基础较好的主题。临床问题的确定依据PICO模式。

关键词：指南手册范围主题问题

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临床实践指南制定方法——国内外临床实践指南制定手册概要

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中国循证心血管医学杂志 2018年第1期10卷 1-10页

作者：靳英辉王丹琦李艳田国祥王强王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 天津中医药大学护理学院.天津中医药大学循证护理中心天津300193 陆军总医院干四科北京100700 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

目的深入分析、评价全球指南手册,根据指南制定的若干个方法学要点进行汇总,旨在为我国指南制定者进行指南构建与传播提供方法学依据及借鉴。方法检索各大指南数据库、知名学会或机构网站,并补充检索4个期刊数据库。对获得指南手册按来... 详细信息

目的深入分析、评价全球指南手册,根据指南制定的若干个方法学要点进行汇总,旨在为我国指南制定者进行指南构建与传播提供方法学依据及借鉴。方法检索各大指南数据库、知名学会或机构网站,并补充检索4个期刊数据库。对获得指南手册按来源、年代、版本、手册目的、指南分类、指南定义、指南制定流程等进行分析。结果共纳入指南36部,其中2部来自中国,8部指南由国家卫生部或国家级医学研究或评价中心发布。循证的制定临床实践指南已经成为趋势。部分指南手册内容丰富,提供大量表单工具可操作性强。结论各个指南手册所描述指南制定过程基本相似,又各有特色及所长,之后系列文章会从指南问题构建、证据获得和评价、推荐意见产生等方面分别进行系统综述。

关键词：指南手册系统综述

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临床实践指南制定方法——指南的注册与计划书设计与撰写

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中国循证心血管医学杂志 2018年第2期10卷 129-132,137页

作者：靳英辉段冬雪曾宪涛田国祥王强王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 天津中医药大学护理学院.天津中医药大学循证护理中心天津300193 天津中医药大学研究生院天津300193 陆军总医院干四科北京100700 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

为确保指南项目的顺利开展有必要详细制定指南计划书并遵照执行。指南计划书内容常包括指南制定的目的、意义、用户、目标人群、指南制定组成员、指南制定方法学等内容。指南注册是规范指南制定的有效策略,通过指南注册可以增加制定的... 详细信息

为确保指南项目的顺利开展有必要详细制定指南计划书并遵照执行。指南计划书内容常包括指南制定的目的、意义、用户、目标人群、指南制定组成员、指南制定方法学等内容。指南注册是规范指南制定的有效策略,通过指南注册可以增加制定的透明性、避免重复、提高指南的公信度、促进指南的传播与实施。

关键词：指南手册指南计划指南注册

来源：评论

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临床实践指南制定方法--利益冲突的声明和管理

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中国循证心血管医学杂志 2018年第5期10卷 513-517页

作者：赵明娟靳英辉张菁杨亮曾宪涛王强王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学第一附属医院心血管内科开封475000 武汉大学第一临床学院武汉430071 武汉大学基础医学院武汉430071 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

利益冲突可直接影响临床实践指南制定的独立性,是临床实践指南质量控制的重要因素。利益冲突主要包括经济和非经济两类,在指南制定过程中影响个人客观性和独立性的任何利益关系都要声明,根据利益冲突的严重程度来限制或禁止其参与指南... 详细信息

利益冲突可直接影响临床实践指南制定的独立性,是临床实践指南质量控制的重要因素。利益冲突主要包括经济和非经济两类,在指南制定过程中影响个人客观性和独立性的任何利益关系都要声明,根据利益冲突的严重程度来限制或禁止其参与指南制定。

关键词：指南手册利益冲突声明管理

来源：评论

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