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中国开放性骨折诊断与治疗指南(2019版)

中华创伤骨科杂志 2019年第11期21卷 921-928页

作者：无余斌吴新宝唐佩福张英泽中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会南方医科大学南方医院创伤骨科北京积水潭医院创伤骨科解放军总医院第一医学中心骨科河北医科大学第三医院

随着社会经济高速发展,各类创伤因素导致的肢体开放性骨折日趋增多,开放性骨折患者伤情复杂多变,规范处理决定良好预后。目前我国缺乏开放性骨折相关的诊疗共识,为提高创伤救治水平,规范开放性骨折的诊断和治疗流程,降低伤残率及病死率... 详细信息

随着社会经济高速发展,各类创伤因素导致的肢体开放性骨折日趋增多,开放性骨折患者伤情复杂多变,规范处理决定良好预后。目前我国缺乏开放性骨折相关的诊疗共识,为提高创伤救治水平,规范开放性骨折的诊断和治疗流程,降低伤残率及病死率,参考国内外资料,结合我国实际情况,由中华医学会骨科学分会创伤骨科学组、中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组、中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会、中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会共同起草制定本指南。

关键词：开放性骨折中国医师协会中华医学会创伤外科骨科医师伤残率骨科学创伤救治

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中国急性骨筋膜室综合征早期诊断与治疗指南(2020版)

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中华创伤骨科杂志 2020年第8期22卷 645-654页

作者：无苏伟王博炜吴新宝张长青赵劲民唐佩福余斌中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科广西医科大学再生医学中心、协同创新中心530021 南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科广州510515 北京积水潭医院创伤骨科 100035 上海交通大学附属第六人民医院骨科 200233 解放军总医院第一医学中心骨科

急性骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome,ACS)是创伤骨科的严重并发症之一。随着现代社会的快速发展,高能量损伤、多发伤及多发性骨折日趋增多,ACS的发生率呈上升趋势。然而,目前尚有部分医护人员对此综合征的发病机制、早期诊... 详细信息

急性骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome,ACS)是创伤骨科的严重并发症之一。随着现代社会的快速发展,高能量损伤、多发伤及多发性骨折日趋增多,ACS的发生率呈上升趋势。然而,目前尚有部分医护人员对此综合征的发病机制、早期诊断及处理原则等认识不清,在发病早期未能及时诊断及有效治疗,耽误宝贵的救治时机,导致患者出现伤肢永久性功能障碍或截肢,甚至危及生命。目前对于ACS的诊断和治疗还存在争议,国内仍缺乏该领域相关的诊疗共识。

关键词：急性骨筋膜室综合征多发伤多发性骨折创伤骨科高能量损伤及时诊断功能障碍发病机制

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肢体严重创伤救治体系的建立和临床应用

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中国科技成果 2021年第10期22卷 64-64页

作者：无余斌胡岩君张先荣林庆荣王博炜王钢陈滨张晟崔壮张凯瑞王磊柴瑜张萍南方医科大学南方医院不详南方医科大学南方医院创伤骨科中华医学会创伤学分会广东省再生医学重点实验室中华医学会创伤分会常委兼骨与关节组中华医学会骨科分会创伤学组中国医师协会创伤分会常委兼创伤感染专业委员会

目前,中国创伤患者致残致死率居高不下,究其原因主要为:严重创伤缺乏规范化救治流程;创伤修复专科化水平参差不齐;创伤修复相关机制研究不完善.对此,项目立足中国创伤救治的基本现状,开展了肢体严重创伤救治体系的建立和临床应用研究,... 详细信息

目前,中国创伤患者致残致死率居高不下,究其原因主要为:严重创伤缺乏规范化救治流程;创伤修复专科化水平参差不齐;创伤修复相关机制研究不完善.对此,项目立足中国创伤救治的基本现状,开展了肢体严重创伤救治体系的建立和临床应用研究,建立了我国肢体严重创伤救治标准方案,推动救治流程规范化;牵头设立了国家创伤区域(中南六省)医疗中心,初步建立并推广国家区域严重肢体创伤救治体系;发现肢体严重创伤后组织修复新机制,为指导肢体严重创伤救治提供理论支持.

关键词：临床应用研究创伤修复救治流程专科化创伤患者创伤救治组织修复严重创伤

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卒中相关性肺炎诊治中国专家共识（2019更新版）

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中国卒中杂志 2019年第12期14卷 1251-1262页

作者：无王拥军陈玉国吕传柱赵性泉郭伟中国卒中学会急救医学分会中华医学会急诊医学分会卒中学组中国老年医学学会急诊医学分会急救与创伤研究教育部重点实验室中国医学科学院海岛急救创新单元首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心山东大学齐鲁医院海南医学院首都医科大学附属北京天坛医院急诊科

卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的概念由Hilker于2003年首先提出,是卒中后致死的重要危险因素之一[1-2],并且增加了住院时间及医疗费用[3],给家庭和社会带来了沉重的负担。既往国内外对SA P这一概念缺乏统一的认知,... 详细信息

卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的概念由Hilker于2003年首先提出,是卒中后致死的重要危险因素之一[1-2],并且增加了住院时间及医疗费用[3],给家庭和社会带来了沉重的负担。既往国内外对SA P这一概念缺乏统一的认知,诊断标准也存在明显差别[4],这可能会导致临床工作中对SAP预防不到位、诊断不及时、抗感染治疗不合理,最终患者预后不佳。

关键词：共识肺炎卒中并发症

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特重大突发事件医学救援策略专家共识

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中华灾害救援医学 2018年第1期6卷 1-4页

作者：无刘红梅姜保国张进军中国创伤救治联盟中华医学会急诊医学分会院前急救学组北京医师协会院前急救分会北京急救中心北京大学人民医院

随着我国社会经济的快速发展,各类突发事件时有发生。但由于目前医疗救援人员对突发事件,尤其是特别重大突发事件的认识和准备不足,在事件发生后的早期,现场医疗救援和医院救治经常处于混乱状态。为此,国内部分专家在总结国内外历次重... 详细信息

随着我国社会经济的快速发展,各类突发事件时有发生。但由于目前医疗救援人员对突发事件,尤其是特别重大突发事件的认识和准备不足,在事件发生后的早期,现场医疗救援和医院救治经常处于混乱状态。为此,国内部分专家在总结国内外历次重大突发事件医学救援经验的基础上,共同制定特重大突发事件"四个集中"医学救援策略专家共识,以期为今后我国的各类特别重大突发事件的紧急医学救援提供借鉴和参考。

关键词：突发事件灾难医学救援专家共识

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创伤后抗菌药物预防性应用专家共识

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中华急诊医学杂志 2016年第10期25卷 1224-1228页

作者：中华医学会创伤学分会创伤感染学组中华医学会急诊医学分会创伤学组中华医学会创伤学分会创伤感染学组中华医学会急诊医学分会创伤学组

抗菌药物的应用包括预防性和治疗性应用，其中预防性应用是预防特定病原菌所致或特定人群可能发生的感染，用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。

关键词：预防性应用抗菌药物创伤后致病菌感染专家高危人群治疗性应用细菌感染

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创伤后抗菌药物预防性使用专家共识

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中华创伤杂志 2016年第10期32卷 865-869页

作者：中华医学会创伤学分会创伤感染学组中华医学会急诊医学分会创伤学组中华医学会创伤学分会创伤感染学组中华医学会急诊医学分会创伤学组

抗菌药物的使用包括预防性和治疗性使用，其中预防性使用是预防特定病原菌所致或特定人群可能发生的感染，用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。创伤后容易发生感染，抗菌药物的使用是防治创伤感染的重要措施之一。正确... 详细信息

抗菌药物的使用包括预防性和治疗性使用，其中预防性使用是预防特定病原菌所致或特定人群可能发生的感染，用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。创伤后容易发生感染，抗菌药物的使用是防治创伤感染的重要措施之一。正确使用抗菌药物，避免过度使用和使用不足，对于改善患者预后、减少并发症、减轻社会和家庭的医疗负担、减少和延缓细菌耐药的发生均具有重要意义。本共识主要针对非战伤所致创伤抗菌药的物预防性使用，除小部分特殊损伤（动物咬伤）后感染外，并不涉及创伤感染患者的抗菌药物治疗。

关键词：预防性使用抗菌药物创伤后致病菌感染专家高危人群感染患者细菌感染

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创面局部用药防治感染规范

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中华创伤杂志 2013年第10期29卷 905-907页

作者：张连阳蒋建新梁华平刘丁郭庆山费军孙士锦雷霞宗兆文姚元章何海燕付小兵赵晓东白祥军韩春茂帕尔哈提·拜合提肖开提谢增如艾买提江帕丽达都定元胡平张旭鸣蒋崇慧屈纪富陈嘉勇王斌曹敏中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组中华医学会创伤学分会创伤感染学组中华医学会创伤学分会组织修复学组第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所解放军总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院浙江大学医学院附属第二医院新疆医科大学第一附属医院重庆市急救医疗中心福建省省立医院中山大学附属中山医院第三军医大学附属西南医院昆明医科大学第二附属医院解放军第二○二医院武汉钢铁总医院

降低创伤后创面感染率的基本策略包括:(1)早期清洁(冲洗)伤口和外科清创;(2)充分引流、封闭创面或延迟缝合;(3)恰当应用局部药物,包括皮肤黏膜消毒剂和抗菌药物的局部应用剂型;(4)全身应用抗菌药物。目前,抗菌药物使用不当仍常见于临床... 详细信息

降低创伤后创面感染率的基本策略包括:(1)早期清洁(冲洗)伤口和外科清创;(2)充分引流、封闭创面或延迟缝合;(3)恰当应用局部药物,包括皮肤黏膜消毒剂和抗菌药物的局部应用剂型;(4)全身应用抗菌药物。目前,抗菌药物使用不当仍常见于临床,如将肌肉或静脉注射的广谱抗菌药物剂型用于局部,或用消毒剂稀释后冲洗创面等。这些可能会导致耐药菌株出现,影响伤口愈合,引起过敏反应等。为进一步规范创伤后局部用药,根据中国生物医学文摘数据库和Medline数据库有关各种急、慢性创面局部用药防治感染的临床和基础研究,特编撰本规范。

关键词：降低创伤后创面感染率早期清洁充分引流

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血流动力学不稳定骨盆骨折急诊处理的专家共识

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中华急诊医学杂志 2011年第10期20卷 1017-1018页

作者：无赵小纲张茂中华医学会急诊医学分会创伤学组浙江大学医学院附属第二医院急诊杭州310009

血流动力学不稳定骨盆骨折死亡率可达18％～40％，其处理充满挑战和争议。其救治的关键在于要明确出血部位并控制出血，以及一个能随时备战而且熟悉损伤控制原则的多学科团队的共同努力。急诊综合救治策略包括了救命性手术、损伤控制复... 详细信息

血流动力学不稳定骨盆骨折死亡率可达18％～40％，其处理充满挑战和争议。其救治的关键在于要明确出血部位并控制出血，以及一个能随时备战而且熟悉损伤控制原则的多学科团队的共同努力。急诊综合救治策略包括了救命性手术、损伤控制复苏、早期骨盆稳定等关键性决定等内容。中华医学会急诊医学分会第七届创伤学组全体委员经过酝酿、多次讨论、结合国内外相关经验，于2011年4月在杭州召开的创伤学组全体委员会议上达成血流动力学不稳定骨盆骨折急诊处理专家共识。

关键词：不稳定骨盆骨折血流动力学急诊处理专家救治策略损伤控制中华医学会控制出血

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