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常规肺功能检查基层指南(2018年)

中华全科医师杂志 2019年第6期18卷 511-518页

作者：无宋元林郑劲平金美玲中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会呼吸系统疾病基层诊疗指南编写专家组复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸疾病临床医学研究中心 510120 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科

一、概述呼吸系统疾病常见、多发、危害重大,是影响我国人民健康的主要疾病之一。我国呼吸系统疾病总体存在诊断不足和治疗不足的情况,而肺功能检查作为最常用的一项筛查和诊断技术,在我国的开展并不平衡,特别是在基层普及率不高,存在... 详细信息

一、概述呼吸系统疾病常见、多发、危害重大,是影响我国人民健康的主要疾病之一。我国呼吸系统疾病总体存在诊断不足和治疗不足的情况,而肺功能检查作为最常用的一项筛查和诊断技术,在我国的开展并不平衡,特别是在基层普及率不高,存在较为突出的问题。随着我国对呼吸疾病诊治的重视和未来呼吸慢性病管理的重心下移和关口前移,提高基层医务人员对呼吸慢性病的筛查和诊断水平,有必要根据社区的实际情况,制定切实可行的基层版肺功能指南,向基层医师普及肺功能的基本操作和质控,强化基层对基本的肺功能检查的意义和使用方法的掌握。

关键词：指南肺功能检查基层

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儿童结核分枝杆菌潜伏感染筛查和预防性治疗专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2020年第4期43卷 345-349页

作者：无申阿东李亮孙琳焦伟伟中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 首都医科大学附属北京胸科医院 101149

儿童结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的筛查、治疗策略及流程各国不同,根据中国的国情,制定适合中国儿童LTBI的诊断和治疗流程,有助于我国儿童结核病的管理。为了进一步完善我国儿童LTBI的筛查、干预及预防性治疗流程,由中华医学会结核病学... 详细信息

儿童结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的筛查、治疗策略及流程各国不同,根据中国的国情,制定适合中国儿童LTBI的诊断和治疗流程,有助于我国儿童结核病的管理。为了进一步完善我国儿童LTBI的筛查、干预及预防性治疗流程,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会和首都医科大学附属北京儿童医院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心共同组织来自儿科和结核病领域的专家,基于国内外儿童LTBI的诊治进展和临床经验,在参考国内外相关指南的基础上编写该共识。该共识重点介绍了儿童LTBI筛查的重点人群、筛查方法、预防性治疗的指征和方案、常见药物不良反应的监测与处理,旨在提高儿科医生和结核病诊疗人员对儿童LTBI的认识,规范儿童LTBI的管理。

关键词：预防性治疗儿童结核病中华医学会儿科医生筛查方法结核病学呼吸系统疾病治疗策略

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中国儿科可弯曲支气管镜术在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染疫情期间诊疗建议(试行)

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中华实用儿科临床杂志 2020年第2期35卷 92-96页

作者：无陈德晖代继宏韩晓蓉黄燕焦安夏靳蓉李德丽刘文静刘玺诚孟晨孟繁峥石永也唐远平王少超吴亚斌杨运刚朱春梅钟礼立中国医师协会儿科医师分会内镜专业委员会中国医师协会内镜医师分会儿童呼吸内镜专业委员会中华医学会儿科学分会呼吸学组支气管镜协作组中国妇幼保健协会微创分会儿童介入呼吸病学学组广州医科大学附属第一医院重庆医科大学附属儿童医院山东大学齐鲁儿童医院中国科学院大学首都医科大学附属北京儿童医院贵阳市儿童医院吉林大学第一医院甘肃省妇幼保健院广东省妇幼保健院湖北省妇幼保健院厦门大学附属第一医院首都儿科研究所附属儿童医院湖南省人民医院

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染所致肺炎(COVID-19)的疫情已经蔓延到儿童。其传染性强,人群普遍易感,包括儿童。传染源主要是SARS-CoV-2感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源。支气管镜诊疗中患儿咳嗽、开放气道等将... 详细信息

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染所致肺炎(COVID-19)的疫情已经蔓延到儿童。其传染性强,人群普遍易感,包括儿童。传染源主要是SARS-CoV-2感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源。支气管镜诊疗中患儿咳嗽、开放气道等将产生大量的飞沫和分泌物,污染诊室、设备和空气等,甚至感染与患儿近距离接触的医务人员、其他患儿及陪护人员,属于传染高危操作。为此特组织专家撰写儿科可弯曲支气管镜术在SARS-CoV-2感染疫情期间诊疗建议(试行),确立儿科在疫情特殊时期支气管镜诊疗适应证及防控方案,为从事儿科可弯曲支气管镜工作的医务人员提供依据。

关键词：防控方案无症状感染传染源陪护人员严重急性呼吸综合征冠状病毒疫情诊疗建议 SARS-CoV

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特发性肺纤维化急性加重诊断和治疗中国专家共识

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中华医学杂志 2019年第26期99卷 2014-2023页

作者：无曹孟淑蔡后荣代华平徐作军李惠萍朱元珏康健李振华中华医学会呼吸病学分会间质性肺病学组中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京协和医院呼吸与危重症医学科同济大学附属上海市肺科医院呼吸与危重症医学科中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型间质性肺炎(UIP)[1].IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年[1-5].部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急... 详细信息

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型间质性肺炎(UIP)[1].IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年[1-5].部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急性加重(AE-IPF),是IPF患者死亡的重要原因[1-2].由于AE-IPF患者病情危重,进展迅速,预后差,近年来对其研究和认识不断深入,国际上对AE-IPF的定义及诊断标准也不断更新.为了规范国内AE-IPF的诊治,中华医学会呼吸病学分会间质性肺病学组联合中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会专家,结合国内外研究进展,并参考和借鉴国际AE-IPF诊治指南,制定了本共识,旨在规范我国AE-IPF的诊断流程和治疗策略,提高我国AE-IPF的诊治水平.

关键词：特发性肺纤维化中国医师协会诊断流程急性加重专家治疗普通型间质性肺炎间质性肺疾病

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肺血栓栓塞症诊治与预防指南

肺血栓栓塞症诊治与预防指南

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山东省医师协会重症感染医师分会第二届学术年会

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医院内静脉血栓栓塞症防治与管理建议

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中华医学杂志 2018年第18期98卷 1383-1388页

作者：中国健康促进基金会血栓与血管专项基金专家委员会中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会中国健康促进基金会血栓与血管专项基金专家委员会中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（FIE），是全球性的医疗保健问题。医院内VTE发生的风险与患者的住院病情、手术等治疗措施以及患者并存的其他危险因素（如高龄、肥胖、卧床、合并症等）有关，常并发于... 详细信息

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（FIE），是全球性的医疗保健问题。医院内VTE发生的风险与患者的住院病情、手术等治疗措施以及患者并存的其他危险因素（如高龄、肥胖、卧床、合并症等）有关，常并发于其他疾病，是导致医院内患者非预期死亡的重要原因，已经成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。

关键词：静脉血栓栓塞症医院管理者医院内深静脉血栓形成防治肺血栓栓塞症临床医务人员保健问题

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麻醉学科应该为满足人民美好生活的需求做出更大贡献：2018年新年献辞

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中华麻醉学杂志 2018年第1期38卷 1-3页

作者：熊利泽空军军医大学(第四军医大学)西京医院麻醉与围术期医学科(中华医学会麻醉学分会主任委员、《中华麻醉学杂志》总编辑) 西安市710032

作为麻醉学科工作者，怎样为满足人民美好生活的需求做出更多贡献？这是新时代对麻醉学科的新要求。2017年，中国麻醉学科积极践行围术期医学理念，在从麻醉学向围术期医学转变的征程中，取得了新的突破，为减轻患者痛苦和手术患者更好... 详细信息

作为麻醉学科工作者，怎样为满足人民美好生活的需求做出更多贡献？这是新时代对麻醉学科的新要求。2017年，中国麻醉学科积极践行围术期医学理念，在从麻醉学向围术期医学转变的征程中，取得了新的突破，为减轻患者痛苦和手术患者更好的术后恢复做出了新贡献。概括起来，有十大亮点工作：

关键词：麻醉学科生活医学理念术后恢复围术期工作者患者

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儿童支气管扩张症诊断与治疗专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2018年第1期33卷 21-27页

作者：中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组国家呼吸系统疾病临床医学研究中心《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组国家呼吸系统疾病临床医学研究中心《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会

儿童支气管扩张症不同于成人，是由于先天性支气管发育不全或其他原因导致的支气管壁弹性组织和肌肉组织受破坏所致。由于儿童不会咯痰，早期症状较轻，易被忽视。部分患儿直到出现心肺功能异常，才去就诊，严重影响患儿的生长发育、生... 详细信息

儿童支气管扩张症不同于成人，是由于先天性支气管发育不全或其他原因导致的支气管壁弹性组织和肌肉组织受破坏所致。由于儿童不会咯痰，早期症状较轻，易被忽视。部分患儿直到出现心肺功能异常，才去就诊，严重影响患儿的生长发育、生存质量及预后。

关键词：支气管扩张症儿童专家治疗诊断气管发育不全心肺功能异常肌肉组织

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儿童原发性纤毛运动障碍诊断与治疗专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2018年第2期33卷 94-99页

原发性纤毛运动障碍（primary ciliary dyskinesia，PCD）是由于纤毛运动异常引起一系列临床表现的一组遗传异质性疾病。PCD常在儿童期以呼吸道症状起病，主要临床表现包括反复呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎、支气管扩张、内脏转位、不孕... 详细信息

原发性纤毛运动障碍（primary ciliary dyskinesia，PCD）是由于纤毛运动异常引起一系列临床表现的一组遗传异质性疾病。PCD常在儿童期以呼吸道症状起病，主要临床表现包括反复呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎、支气管扩张、内脏转位、不孕不育等，由于发病率较低（1/40 000～1/2 200），纤毛结构及功能复杂，检测手段需要一定的技术水平，且易受外界因素干扰，因此不容易明确诊断。其病情慢性进展，将影响患儿的肺功能、生长发育及生存质量。为进一步提高广大儿科医师对PCD的认识，中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组组织了相关方面的专家，制订了适合我国儿科临床使用的《儿童原发性纤毛运动障碍诊断与治疗专家共识》，以规范对儿童PCD的诊断和治疗。

关键词：纤毛运动障碍儿童期原发性诊断专家治疗遗传异质性疾病反复呼吸道感染

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中国儿童难治性肺炎呼吸内镜介入诊疗专家共识

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中国实用儿科杂志 2019年第6期34卷 449-457页

作者：无陈德晖黄燕焦安夏靳蓉刘玺诚孟晨孟繁峥石永生钟礼立朱春梅国家卫生健康委员会人才交流服务中心儿科呼吸内镜诊疗技术项目专家组中国医师协会儿科医师分会内镜专业委员会中国医师协会内镜医师分会儿科呼吸内镜专业委员会中国妇幼保健协会微创分会儿童介入呼吸病委员会中华医学会儿科学分会呼吸学组支气管镜协作组广州医科大学附属第一医院中国科学院大学医学院首都医科大学附属北京儿童医院贵阳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院吉林大学第一医院甘肃省妇幼保健院湖南省人民医院首都儿科研究所附属儿童医院

肺炎是儿童时期最常见的疾病,也是导致全球5岁以下儿童死亡的主要原因[1]。近年来随着儿童社区获得性肺炎诊疗规范的推广,我国儿童肺炎诊治水平有了显著提高,但难治性肺炎仍然是临床上常见且十分棘手的难题[2-3]。除各种常规诊疗方法外... 详细信息

肺炎是儿童时期最常见的疾病,也是导致全球5岁以下儿童死亡的主要原因[1]。近年来随着儿童社区获得性肺炎诊疗规范的推广,我国儿童肺炎诊治水平有了显著提高,但难治性肺炎仍然是临床上常见且十分棘手的难题[2-3]。除各种常规诊疗方法外,儿童呼吸内镜介入诊治是解决这些难题的重要手段之一,特别是在肺炎病原学和病理学标本取材、气管支气管结构异常诊断、支气管内塑型性物质的治疗等方面,有其独特优势[4-5]。

关键词：难治性肺炎内镜介入治疗儿童

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