检索结果-内蒙古大学图书馆

中华小儿外科杂志 2022年第2期43卷 97-102页

作者：中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组宋宏程中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组

外伤指由于机械性致伤因素所引起的人体组织结构完整性的破坏或功能障碍。相较于成人,儿童受外伤的概率更高。近年来,因外伤导致的器官损伤是儿童死亡的最主要原因之一[1,2]。泌尿生殖系外伤在儿童创伤中约占3%,最常见的致伤因素包括高... 详细信息

外伤指由于机械性致伤因素所引起的人体组织结构完整性的破坏或功能障碍。相较于成人,儿童受外伤的概率更高。近年来,因外伤导致的器官损伤是儿童死亡的最主要原因之一[1,2]。泌尿生殖系外伤在儿童创伤中约占3%,最常见的致伤因素包括高处坠落、车祸伤、运动撞击、殴打虐待及穿刺伤(枪伤或刀伤)等[1,3,4]。肾脏损伤在儿童泌尿系损伤中最为常见,约占儿童腹部外伤的10%~20%。儿童输尿管损伤相对罕见,仅约占儿童泌尿生殖系外伤的1%,以肾盂输尿管交界处断裂最为常见。

关键词：泌尿生殖系泌尿系损伤器官损伤输尿管损伤腹部外伤肾外伤肾脏损伤穿刺伤

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急性胰腺炎诊治指南（2014）

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中华肝胆外科杂志 2015年第1期21卷 1-4页

作者：中华医学会外科学分会胰腺外科学组中华医学会外科学分会胰腺外科学组

中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2000年制定了我国《重症急性胰腺炎诊治草案》,并在2004年召开的第十届全国胰腺外科学术研讨会上,重点讨论了该草案的增补和修订内容.2006年,该草案更名为《重症急性胰腺炎诊治指南》,同年11月经中... 详细信息

中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2000年制定了我国《重症急性胰腺炎诊治草案》,并在2004年召开的第十届全国胰腺外科学术研讨会上,重点讨论了该草案的增补和修订内容.2006年,该草案更名为《重症急性胰腺炎诊治指南》,同年11月经中华医学会外科学分会胰腺外科学组全体委员会议集体讨论通过,并于2007年发布.该指南发布以来,对于急性胰腺炎的规范化诊治起到了很好的作用.

关键词：急性胰腺炎诊断治疗

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胰腺神经内分泌肿瘤治疗指南（2014）

引用

中华肝胆外科杂志 2014年第12期20卷 841-844页

作者：中华医学会外科学分会胰腺外科学组中华医学会外科学分会胰腺外科学组

胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine neoplasms,pNENs）,原称为胰岛细胞瘤,约占原发性胰腺肿瘤的3％.依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤.无功能性pNENs约占75％～85％.功能性pNEN... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine neoplasms,pNENs）,原称为胰岛细胞瘤,约占原发性胰腺肿瘤的3％.依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤.无功能性pNENs约占75％～85％.功能性pNENs常见的有胰岛素瘤和胃泌素瘤.胰岛素瘤一般位于胰腺,而胃泌素瘤多见于十二指肠或胰腺.

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤胰十二指肠切除术胰腺切除术治疗

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腹腔镜肝切除术专家共识和手术操作指南（2013版）

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中华外科杂志 2013年第4期51卷 289-292页

作者：陈孝平中华医学会外科学分会肝脏外科学组

【按语】微创是当今外科学发展的理念。腹腔镜手术具有局部创伤小、全身反应轻、术后恢复快等优势。自1991年美国妇产科Reich教授最先报道腹腔镜下肝良性肿瘤切除术以来，腹腔镜技术在肝脏疾病中的应用日渐广泛。2009年，Kevin等统计文... 详细信息

【按语】微创是当今外科学发展的理念。腹腔镜手术具有局部创伤小、全身反应轻、术后恢复快等优势。自1991年美国妇产科Reich教授最先报道腹腔镜下肝良性肿瘤切除术以来，腹腔镜技术在肝脏疾病中的应用日渐广泛。2009年，Kevin等统计文献报道的2804例腹腔镜肝切除手术，其病种包括肝脏良、恶性肿瘤，肝切除范围亦由局部切除、楔形切除逐步扩大至半肝切除，甚至有中心报道用腹腔镜来进行供肝的切取。目前，我国开展腹腔镜肝切除的中心虽多，但大多局限于肝脏楔形切除或小病灶局部切除。为推进腹腔镜肝切除在我国的开展，中华医学会外科学分会肝脏学组于2012年12月组织全国60位肝脏外科专家齐聚武汉，结合2008年Louisville宣言和国内的经验，共同讨论形成了“腹腔镜肝切除术专家共识”，并起草形成了“腹腔镜肝切除手术操作指南”。希望能对目前正在开展或有志于进行腹腔镜肝脏手术的外科医生有一定的指导作用和参考价值。

关键词：腹腔镜肝切除术外科专家手术操作中华医学会外科学分会指南腹腔镜肝脏手术肝脏疾病局部切除

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中国早期乳腺癌保乳手术临床实践指南(2022版)

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中国实用外科杂志 2022年第2期42卷 132-136页

作者：中华医学会外科学分会乳腺外科学组宋尔卫陈凯刘荫华刘洁琼吴畏苏逢锡邹强中华医学会外科学分会乳腺外科学组

肿瘤外科根治性手术应以治愈肿瘤为目的的理念已经获得广泛共识[1]。20世纪70年代,Bernard Fisher提出乳腺癌是全身性疾病的理论推动了乳腺癌临床实践的进步与发展[2-3],也为重新定义早期乳腺癌根治性手术标准奠定了理论基础。

关键词：早期乳腺癌保乳手术适应证禁忌证切缘

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肝细胞癌外科治疗方法的选择专家共识（2016年第3次修订）

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中华消化外科杂志 2017年第2期16卷 113-115页

作者： Section of Hepatic Surgery 中华医学会外科学分会肝脏外科学组

《肝细胞癌外科治疗方法的选择》于2000年10月25—28日在湖北省武汉市召开的“第六届全国肝脏外科学术会议”期间，经中华医学会外科学分会肝脏外科学组全体委员讨论通过后颁布；其后分别于2004年和2008年进行两次修订。

关键词：肝细胞癌外科手术共识

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中国家族遗传性乳腺癌行预防性乳房切除术临床实践指南(2024版)

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中国实用外科杂志 2024年第11期44卷 1201-1205页

作者：中华医学会外科学分会乳腺外科学组李梦欣范志民宋东刘荫华中华医学会外科学分会乳腺外科学组

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,具有显著的遗传易感性,遗传性乳腺癌占5%~10%,其中约15%伴有BRCA基因突变^([1-3])。乳腺癌行预防性乳房切除是一种旨在减少高风险人群患乳腺癌风险的手术,尽管该手术可以降低乳腺癌的发生风险,但目前没有... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,具有显著的遗传易感性,遗传性乳腺癌占5%~10%,其中约15%伴有BRCA基因突变^([1-3])。乳腺癌行预防性乳房切除是一种旨在减少高风险人群患乳腺癌风险的手术,尽管该手术可以降低乳腺癌的发生风险,但目前没有证据表明其与预后有明确相关性。因此,是否行预防性乳房切除术需要病人和医疗专业人员进行深入地讨论和评估。为了规范预防性乳房切除术的临床流程,中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织国内部分乳腺外科及相关学科专家通过文献调研和集体讨论,提出对侧预防性乳房切除术(contralateral prophylactic mastectomy,CPM)临床实践的关键临床问题。

关键词：家族遗传性乳腺癌预防性乳房切除术指南

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急性胰腺炎诊治指南（2014版）

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中华消化外科杂志 2015年第3期14卷 1-5页

作者：中华医学会外科学分会胰腺外科学组中华医学会外科学分会胰腺外科学组

2007年中华医学会外科学分会胰腺外科学组发表的《重症急性胰腺炎诊治指南》对我国急性胰腺炎（AP）的规范化诊断与治疗及临床疗效的改善发挥了重要作用。近年来，AP的研究取得了巨大进展，并对其诊断与治疗产生了影响。为此有必要对之... 详细信息

2007年中华医学会外科学分会胰腺外科学组发表的《重症急性胰腺炎诊治指南》对我国急性胰腺炎（AP）的规范化诊断与治疗及临床疗效的改善发挥了重要作用。近年来，AP的研究取得了巨大进展，并对其诊断与治疗产生了影响。为此有必要对之进行修订，修订后的指南更名为《急性胰腺炎诊治指南（2014版）》。AP的诊断依据包括临床特征、血清胰酶浓度及cT检查表现。改良的cT严重指数评分（MCTSI）常用于AP的炎症反应及坏死程度的判断。病理分型有问质水肿型胰腺炎和坏死型胰腺炎。AP依据严重程度分为轻症急性胰腺炎（MAP）、中重症急性胰腺炎（MSAP）和重症急性胰腺炎（SAP）。MSAP与SAP的主要区别在于器官衰竭持续时间不同，MSAP为短暂性（448h），SAP为持续性（〉48h）。器官衰竭采用改良的Marshall评分来判断。病程分为3期。早期（急性期）为发病至2周，此期以全身炎症反应综合征（SIRS）和器官衰竭为主要表现，此期构成第1个死亡高峰。中期（演进期）为发病2周至4周，以胰周液体积聚或坏死性液体积聚为主要表现。后期（感染期）为发病4周以后，可发生胰腺及胰周坏死组织合并感染，此期构成MSAP和SAP患者的第2个死亡高峰。局部并发症分为急性胰周液体积聚（APFC）、急性坏死物积聚（ANC）、包裹性坏死（WON）及胰腺假性囊肿。病因治疗主要是胆道疾病的处理。MAP患者病情稳定后即可行胆囊切除术或胆道探查术，MSAP和SAP患者应在后期或行坏死组织清除时一并处理。早期非手术治疗重点是液体复苏及器官功能保护。MSAP和SAP患者肠道功能恢复后即行肠内营养支持治疗。对于部分易感人群选择性使用抗生素治疗。ACS的处理措施包括胃肠道减压及导泻、镇痛镇静、使用肌松剂及床边血滤减轻组织水肿，B超或CT引导下腹腔内与腹膜后引流减轻腹腔压力。外科治疗的指征主要是胰腺局部并发症继发感染或产生压迫症状。无菌性坏死积液无症状者无需手术治疗。手术治疗应遵循延期原则。感染性坏死可先行针对性抗生素治疗及B超或CT引导下经皮穿刺引流（PCD）。胰腺感染性坏死的手术方式可分为PCD、内镜、微创手术（主要包括小切口手术、视频辅助手术）及开放手术（包括经腹或经腹膜后途径的胰腺坏死组织清除并置管引流）。胰腺感染性坏死病情复杂多样，各种手术方式可遵循个体化原则单独或联合应用。

关键词：急性胰腺炎诊断治疗指南

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中国乳腺癌术后局部和区域淋巴结复发外科诊治指南(2024版)

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中国实用外科杂志 2024年第2期44卷 134-138页

作者：中华医学会外科学分会乳腺外科学组郝晓鹏陈玉辉刘荫华王建东中华医学会外科学分会乳腺外科学组

乳腺癌术后局部复发是指早期乳腺癌病人保乳手术后患侧乳房再次发生同样性质乳腺癌并除外第二原发癌,或乳房切除后患侧胸壁出现癌结节;区域淋巴结复发是指同侧乳腺淋巴引流区出现肿瘤转移,穿刺活检是明确诊断的主要方法,包括腋窝淋巴结... 详细信息

乳腺癌术后局部复发是指早期乳腺癌病人保乳手术后患侧乳房再次发生同样性质乳腺癌并除外第二原发癌,或乳房切除后患侧胸壁出现癌结节;区域淋巴结复发是指同侧乳腺淋巴引流区出现肿瘤转移,穿刺活检是明确诊断的主要方法,包括腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结和内乳淋巴结等^([1])。

关键词：乳腺癌局部复发区域淋巴结复发指南

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早期乳腺癌染料法前哨淋巴结活检专家共识及技术操作指南(2018版)

引用

中国实用外科杂志 2018年第8期38卷 855-858页

作者：郭宝良李挺刘荫华叶京明张虹张建国中华医学会外科学分会乳腺外科学组

腋淋巴结评价是乳腺癌临床病理学分期的重要指标之一。研究证实，前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）与传统腋淋巴结清扫（axillarylymphnodedissection，ALND）相比具有并发症少和创伤小的优势。美国国家综合癌症网络（N... 详细信息

腋淋巴结评价是乳腺癌临床病理学分期的重要指标之一。研究证实，前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）与传统腋淋巴结清扫（axillarylymphnodedissection，ALND）相比具有并发症少和创伤小的优势。美国国家综合癌症网络（NCCN）乳腺癌临床实践指南以I类证据推荐腋淋巴结阴性的早期乳腺癌病人优先选择SLNB作为腋淋巴结分期的标准方式。

关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检腋淋巴结清扫病理学

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