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妊娠期高血糖诊治指南(2022)[第二部分]

中华妇产科杂志 2022年第2期57卷 81-90页

作者：无杨慧霞中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会北京大学第一医院妇产科北京100034

妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常,与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关,且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。伴随我国生育政策的不断调整,妊娠期高血糖的发生率升高,妊娠期规范化管理能明确... 详细信息

妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常,与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关,且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。伴随我国生育政策的不断调整,妊娠期高血糖的发生率升高,妊娠期规范化管理能明确降低上述不良妊娠结局的发生。本指南旨在进一步改善妊娠期高血糖的母儿结局。指南第一部分已发表于《中华妇产科杂志》2022年第57卷第1期,内容包括妊娠期高血糖的分类、诊断、孕前保健、营养管理、运动管理、药物治疗。本文为指南第二部分,内容包括孕妇糖脂代谢等指标的监测、母儿并发症、围产期处理、产后管理与随防、妊娠期糖尿病的预防。

关键词：妊娠期高血糖妊娠期糖尿病不良妊娠结局子痫前期孕前保健巨大胎儿糖代谢异常母儿并发症

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给肥胖型多囊卵巢综合征患者的3个减重建议

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健康 2022年第3期 6-7页

作者：阮祥燕首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首都医科大学妇产科学系中华医学会妇产科分会绝经学组中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组国际妇科内分泌学会中国分会国际绝经学会执行委员会

肥胖是多囊卵巢综合征(PCOS)患者比较常见的体征,且患者往往具有中心性肥胖的特征。调查数据显示,正常人群中肥胖的比例逐年增加,多囊卵巢综合征患者中的肥胖比例亦在增加。代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病及乳腺癌、子宫内膜癌等远... 详细信息

肥胖是多囊卵巢综合征(PCOS)患者比较常见的体征,且患者往往具有中心性肥胖的特征。调查数据显示,正常人群中肥胖的比例逐年增加,多囊卵巢综合征患者中的肥胖比例亦在增加。代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病及乳腺癌、子宫内膜癌等远期并发症的发病风险在肥胖型多囊卵巢综合征患者中成倍上升。

关键词：肥胖型多囊卵巢综合征中心性肥胖远期并发症心血管疾病代谢综合征子宫内膜癌发病风险数据显示

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更年期:女性人生的分水岭

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大众医学 2025年第1期 44-45页

作者：陈蓉《大众医学》编委会中国医学科学院北京协和医院妇产科中国医学科学院北京协和医院妇科内分秘与生殖中心中华医学会妇产科学分会绝经学组中国医药教育协会更年期医学教育专委会

在女性漫长的人生旅途中,更年期是非常特殊的一个阶段。这是女性从育龄阶段往老龄阶段的过渡时期,绝经是漫长更年期中的标志性事件。更年期是一个多事之秋。女性常常受到很多症状困扰,包括乏力、关节肌肉痛、易激惹、睡眠障碍、潮热出... 详细信息

在女性漫长的人生旅途中,更年期是非常特殊的一个阶段。这是女性从育龄阶段往老龄阶段的过渡时期,绝经是漫长更年期中的标志性事件。更年期是一个多事之秋。女性常常受到很多症状困扰,包括乏力、关节肌肉痛、易激惹、睡眠障碍、潮热出汗、头晕头痛、胸闷心悸等。

关键词：易激惹更年期睡眠障碍症状困扰人生旅途女性人生标志性事件分水岭

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地中海贫血妊娠期管理专家共识

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中华围产医学杂志 2020年第9期23卷 577-584页

作者：无王子莲钟梅中华医学会围产医学分会中华医学会妇产科学分会产科学组中山大学附属第一医院妇产科广州510080 南方医科大学南方医院妇产科广州510000

地中海贫血(简称地贫)是指由珠蛋白基因缺陷(突变、缺失)导致的一种或多种珠蛋白肽链合成障碍引起的遗传性慢性溶血性贫血,是临床上最常见的单基因遗传病之一。地贫基因携带者妊娠期发生与贫血相关的产科合并症与并发症的风险增加;若夫... 详细信息

地中海贫血(简称地贫)是指由珠蛋白基因缺陷(突变、缺失)导致的一种或多种珠蛋白肽链合成障碍引起的遗传性慢性溶血性贫血,是临床上最常见的单基因遗传病之一。地贫基因携带者妊娠期发生与贫血相关的产科合并症与并发症的风险增加;若夫妻双方均为同型地贫基因携带者,生育重型地贫患儿的风险增加。因此在参考国内外最新指南和文献的基础上制定本共识,旨在为规范育龄夫妇地贫基因携带者的筛查、遗传咨询、产前诊断和妊娠期管理提供指导。

关键词：地中海贫血妊娠并发症,血液疾病管理

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评价苦参凝胶促进阴道微生态平衡的疗效研究与应用

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中国科技成果 2025年第2期26卷 45-46页

作者：无刘朝晖陈中国宗晓楠王歆玮张展郭倩范琳媛邢发萍李婷安佳琪白会会丁玲贵阳新天药业股份有限公司首都医科大学附属北京妇产医院不详中华医学会妇产科学分会感染协作组中国性学会性医学分会中国性学会性医学分会生殖道感染组中国妇幼健康研究会生殖道感染分会

细菌性阴道病(BV)是育龄期女性常见的下生殖道感染性疾病,甲硝唑仍是目前细菌性阴道病临床常规治疗的一线用药,其短期治愈率可以达到70%~80%。然而,3个月内的复发率却高达58%。加德纳菌(GV)是细菌性阴道病的主要致病原因之一,而加德纳... 详细信息

细菌性阴道病(BV)是育龄期女性常见的下生殖道感染性疾病,甲硝唑仍是目前细菌性阴道病临床常规治疗的一线用药,其短期治愈率可以达到70%~80%。然而,3个月内的复发率却高达58%。加德纳菌(GV)是细菌性阴道病的主要致病原因之一,而加德纳菌甲硝唑耐药菌株的存在可能是细菌性阴道病复发与治疗失败的原因之一。研究表明,生物膜中的细菌对抗菌药物的反应与其浮游生长方式存在显著差异,可能与生物膜降低了抗菌药物的穿透力有关。

关键词：细菌性阴道病加德纳菌苦参凝胶育龄期女性一线用药抗菌药物甲硝唑生物膜

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妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议

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中华围产医学杂志 2020年第2期23卷 73-79页

作者：无陈敦金杨慧霞中国医师协会妇产科医师分会母胎医师专业委员会中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会《中华围产医学杂志》编辑委员会不详

于2019年12月始发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染迅速流行。以往资料证实,孕产妇是病毒感染的高危人群。为保证孕产妇得到最优化的管理和救治,根据最新新型冠状病毒感染国家管理方案并结合实际情况,特制订妊娠期与产褥期新型冠状病... 详细信息

于2019年12月始发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染迅速流行。以往资料证实,孕产妇是病毒感染的高危人群。为保证孕产妇得到最优化的管理和救治,根据最新新型冠状病毒感染国家管理方案并结合实际情况,特制订妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染的专家建议。

关键词：冠状病毒妊娠产褥期预防处理肺炎,病毒性新型冠状病毒肺炎

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双胎妊娠临床处理指南(2020年更新)

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中华围产医学杂志 2020年第8期23卷 505-516页

作者：无孙路明段涛杨慧霞中华医学会围产医学分会胎儿医学学组中华医学会妇产科学分会产科学组同济大学附属上海第一妇婴保健院北京大学第一医院

为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证... 详细信息

为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对2015年版本的双胎指南推荐或专家共识进行更新。

关键词：妊娠,双胎循证实践个例管理实践指南

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乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)

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中华围产医学杂志 2020年第5期23卷 289-298页

作者：无杨慧霞胡娅莉刘兴会中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会北京大学第一医院妇产科 100034 南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 210008 四川大学华西第二医院妇产科成都610041

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播是我国慢性乙型肝炎(简称乙肝)的主要原因,预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。本指南在2013年发表的"乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)"基础上,更新了相应推荐意见,... 详细信息

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播是我国慢性乙型肝炎(简称乙肝)的主要原因,预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。本指南在2013年发表的"乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)"基础上,更新了相应推荐意见,主要包括:(1)所有孕妇产前需筛查乙肝血清学指标;(2)乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性母亲,其新生儿按"0、1、6月"方案接种乙肝疫苗,通常不需使用乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG);(3)HBsAg阳性母亲,新生儿出生后12 h内(越快越好)肌内注射1针HBIG,并同时肌内注射第1针乙肝疫苗(越快越好),1月和6月龄分别接种第2和第3针疫苗;(4)HBsAg阳性母亲的早产儿或出生时健康状况不佳的新生儿,需要进行合理的免疫预防;(5)为进一步减少母婴传播,孕妇HBV DNA>2×105 IU/ml或乙肝e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性,从妊娠28~32周可开始服用抗病毒药物,分娩当日停药,而孕妇HBV DNA≤2×105 IU/ml或HBeAg阴性,无需服用抗病毒药物;(6)不推荐以减少HBV母婴传播为目的的剖宫产;(7)HBsAg阳性母亲,即使母亲HBeAg阳性、乳头损伤或出血、新生儿/婴儿口腔黏膜损伤,均推荐母乳喂养;(8)如母亲产后需要继续服用抗病毒药物,建议母乳喂养,同时随访新生儿是否产生不良后果;(9)对HBsAg阳性母亲的子女,7~12月龄时随访乙肝血清学指标,若HBsAg和乙肝表面抗体都阴性,尽快再次按"0、1、6月"方案接种3针乙肝疫苗。

关键词：乙型肝炎病毒传染性疾病传播,垂直传染病控制

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乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)

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中华妇产科杂志 2020年第7期55卷 291-299页

作者：无杨慧霞胡娅莉刘兴会周乙华中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会北京大学第一医院妇产科 100034 南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 210008 四川大学华西第二医院妇产科成都610041 南京大学医学院附属鼓楼医院

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是我国慢性乙型肝炎(乙肝)的主要原因,预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。本指南在《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》基础上,更新了推荐建议,主要包括:(1)所有孕妇产前需筛查乙肝血清学指标;(2... 详细信息

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是我国慢性乙型肝炎(乙肝)的主要原因,预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。本指南在《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》基础上,更新了推荐建议,主要包括:(1)所有孕妇产前需筛查乙肝血清学指标;(2)HBsAg阴性母亲,其新生儿按"0、1、6月"方案接种乙肝疫苗,通常不需使用乙肝免疫球蛋白(HBIG);(3)HBsAg阳性母亲,其新生儿出生后12 h内(越快越好)肌内注射1针HBIG,并同时肌内注射第1针乙肝疫苗(越快越好),1月和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗;(4)为进一步减少母婴传播,孕妇HBV DNA>2×10^5 IU/ml或HBeAg阳性,从妊娠28~32周可开始服用抗病毒药物,分娩当日停药;(5)不推荐以减少HBV母婴传播为目的的剖宫产术。

关键词：母婴传播临床指南肌内注射 HBsAg阴性 HBeAg阳性乙肝疫苗慢性乙肝抗病毒药物

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妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识

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中华围产医学杂志 2020年第10期23卷 721-732页

作者：无郑勤田漆洪波杨慧霞刘兴会中华医学会围产医学分会中华医学会妇产科学分会产科学组广州市妇女儿童医疗中心妇产科 510623 重庆医科大学附属第一医院妇产科 400016 北京大学第一医院妇产科 100034 四川大学华西第二医院产科 610041

何时终止妊娠是处理妊娠并发症和合并症时面临的常见问题。过早终止妊娠可能导致不必要的早产,而过晚终止妊娠又可能增加母儿风险,甚至发生孕妇或胎儿死亡。规范终止妊娠时机有助于改善妊娠结局、提高产科质量、减少医疗纠纷。中华医学... 详细信息

何时终止妊娠是处理妊娠并发症和合并症时面临的常见问题。过早终止妊娠可能导致不必要的早产,而过晚终止妊娠又可能增加母儿风险,甚至发生孕妇或胎儿死亡。规范终止妊娠时机有助于改善妊娠结局、提高产科质量、减少医疗纠纷。中华医学会围产医学分会和中华医学会妇产科学分会产科学组组织全国专家讨论并制定了适合中国国情的"妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识"。本共识重点关注需要终止妊娠的常见疾病,包括母亲、胎儿、胎盘、脐带、羊水和子宫各个环节。本共识的制定参考了各国最新的指南和临床研究,并通过3轮德尔菲法专家意见调查及多次讨论。

关键词：妊娠并发症引产剖宫产术时间因素精准医学

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