检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2022年第2期55卷 90-97页

作者：中华医学会精神医学分会司法精神病学组周建松王小平中华医学会精神医学分会司法精神病学组

暴力危险性评估是指通过审阅案件材料、病历资料、临床访谈、鉴定检查及收集其他必要信息,对精神障碍者发生暴力危险的可能性进行评估的过程。目前我国尚缺乏无刑事责任能力精神障碍者危险性评估的规范化操作指南。因此,本研究按照循证... 详细信息

暴力危险性评估是指通过审阅案件材料、病历资料、临床访谈、鉴定检查及收集其他必要信息,对精神障碍者发生暴力危险的可能性进行评估的过程。目前我国尚缺乏无刑事责任能力精神障碍者危险性评估的规范化操作指南。因此,本研究按照循证医学原则,结合行业经验和我国实际司法环境,形成针对无刑事责任能力精神障碍者强制医疗暴力危险性评估的专家共识,以期为这类案件的精神疾病司法鉴定实践提供参考及帮助。

关键词：精神障碍危险性评估强制医疗暴力犯罪

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度普利尤单抗治疗特应性皮炎专家共识

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中华皮肤科杂志 2022年第6期55卷 465-470页

作者：中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎研究中心中华医学会皮肤性病学分会儿童学组张建中马琳中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎研究中心中华医学会皮肤性病学分会儿童学组

特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒为主要表现,可严重影响患者生活质量。中重度特应性皮炎往往需要系统治疗,传统的系统治疗对部分患者效果不佳或不能耐受。近年来,生物制剂开始用于临床治疗特应性皮炎,... 详细信息

特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒为主要表现,可严重影响患者生活质量。中重度特应性皮炎往往需要系统治疗,传统的系统治疗对部分患者效果不佳或不能耐受。近年来,生物制剂开始用于临床治疗特应性皮炎,其中白细胞介素4受体拮抗剂度普利尤单抗已经在我国上市。中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎研究中心、中华医学会皮肤性病学分会儿童学组组织本领域部分专家讨论度普利尤单抗在中重度特应性皮炎治疗中的应用,并形成共识,希望本共识能为我国皮肤科医生临床应用度普利尤单抗治疗特应性皮炎提供参考。

关键词：皮炎,特应性治疗生物制剂受体,白细胞介素4 炎症,2型度普利尤单抗

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泌尿系结石代谢评估与复发预防中国专家共识

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中华泌尿外科杂志 2023年第5期44卷 321-324页

作者：中华医学会泌尿外科学分会结石学组中国泌尿系结石联盟叶章群中华医学会泌尿外科学分会结石学组中国泌尿系结石联盟

泌尿系结石是一种全球性疾病,也是我国最常见的泌尿外科疾病。流行病学调查结果显示我国泌尿系结石患病率为6.5%,部分南方地区甚至高达10%[1]。随着微创外科技术的发展,结石治疗手段也越来越丰富,手术效果较前明显提高。然而,尽管各种... 详细信息

泌尿系结石是一种全球性疾病,也是我国最常见的泌尿外科疾病。流行病学调查结果显示我国泌尿系结石患病率为6.5%,部分南方地区甚至高达10%[1]。随着微创外科技术的发展,结石治疗手段也越来越丰富,手术效果较前明显提高。然而,尽管各种治疗方法提高了结石清除率,但未能降低结石复发率。

关键词：泌尿外科疾病泌尿系结石微创外科技术流行病学调查结石清除率结石治疗各种治疗方法中国专家共识

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中国急诊成人镇痛、镇静与谵妄管理专家共识

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中华急诊医学杂志 2023年第12期32卷 1594-1609页

作者：中华医学会急诊医学分会危重症学组中国急诊成人镇痛、镇静与谵妄管理专家共识组张茂吕传柱中华医学会急诊医学分会危重症学组中国急诊成人镇痛、镇静与谵妄管理专家共识组

疼痛、躁动、谵妄的评估与处理是急诊患者综合救治的重要内容,其中被称为"第五大生命体征"[1]的疼痛在急诊非常普遍[2],有报道高达60%~90%的急诊患者存在疼痛[3-5],超过一半的急诊患者以疼痛为主诉[4]。焦虑、疾病引发的躁动... 详细信息

疼痛、躁动、谵妄的评估与处理是急诊患者综合救治的重要内容,其中被称为"第五大生命体征"[1]的疼痛在急诊非常普遍[2],有报道高达60%~90%的急诊患者存在疼痛[3-5],超过一半的急诊患者以疼痛为主诉[4]。焦虑、疾病引发的躁动会带来不适,急诊介入检查和操作还会造成医源性疼痛[6],然而不恰当的评估和镇痛镇静可能导致治疗不足或延迟[7-10]。

关键词：急诊患者谵妄综合救治专家共识急诊介入治疗不足生命体征检查和

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胸腔积液诊断的中国专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2022年第11期45卷 1080-1096页

作者：中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵隔疾病学组(筹) 李为民中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵隔疾病学组(筹)

胸腔积液是多种疾病常见的并发症,其病因诊断具有挑战性。中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵隔疾病学组(筹)组织专家,充分评估了胸腔积液诊断领域最新的研究结果,基于GRADE证据分级的原则,经过多次会议讨论和修订,最终形成了胸腔积液诊断... 详细信息

胸腔积液是多种疾病常见的并发症,其病因诊断具有挑战性。中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵隔疾病学组(筹)组织专家,充分评估了胸腔积液诊断领域最新的研究结果,基于GRADE证据分级的原则,经过多次会议讨论和修订,最终形成了胸腔积液诊断的专家共识。本共识分为三章:胸腔积液的评估和检测、常见病因胸腔积液的诊断、其他类型胸腔积液的诊断。第一章主要推荐意见如下:(1)根据病史和临床表现怀疑为胸腔积液的患者,推荐行胸部CT和(或)胸腔超声检查明确有无胸腔积液。(2)有条件情况下,推荐在超声引导下行胸腔穿刺。诊断性胸腔穿刺,建议至少检测胸腔积液总蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、细胞分类计数和细胞病理。(3)建议用Light标准来区分渗出液和漏出液;部分漏出液经Light标准可能被误判为渗出液;如果存在心脏疾病,而胸腔积液判断为渗出液,建议检测胸腔积液N-端脑钠肽前体或血清-胸腔积液白蛋白梯度协助判断。(4)针对胸腔积液样本检测未能明确病因的患者,推荐行胸膜活检,CT或超声引导下胸膜活检准确性更高。经胸腔积液实验室检测和(或)胸膜活检未能明确病因者,建议行胸腔镜检查。第二章主要推荐意见如下:(1)胸腔积液细胞病理显示为异型细胞、可疑恶性或恶性细胞,建议获取更多样本或通过免疫细胞化学协助确诊及分型。(2)建议用液体培养基进行结核分枝杆菌(MTB)培养以提高阳性率。推荐在疑诊结核性胸腔积液时进行分子诊断(核酸扩增或Xpert MTB/RIF)。疑诊结核性胸腔积液而胸腔积液检查未能确诊者,推荐行CT或超声引导下胸膜活检或胸腔镜获取胸膜组织行抗酸染色、结核分枝杆菌核酸扩增和培养。(3)推荐检测胸腔积液C反应蛋白协助鉴别非复杂性肺炎旁胸腔积液(PPE)和复杂性PPE。对PPE和脓胸患者,建议将胸腔积液接种到血液培养瓶中,或将超声引导下胸膜活检的标本进行培养,提高培养阳性率。第三章主要推荐意见如下:(1)如果胸腔积液不能用常见病因解释,建议综合分析患者的病史、临床表现、积液特征和活检病理结果等,以排查少见和罕见病因。(2)临床疑诊乳糜胸或假性乳糜胸,推荐检测胸腔积液中是否存在乳糜微粒或胆固醇晶体,并检测胸腔积液甘油三酯和胆固醇水平。(3)胸腔积液可能是多种病因共同作用的结果,对伴胸腔积液的重症患者,建议排查心力衰竭、低蛋白血症、胸腔感染等因素。(4)对于经胸腔镜胸膜活检仍未明确病因的胸腔积液患者,建议密切随访至少2年以排除恶性疾病。

关键词：胸膜活检胸腔穿刺中华医学会乳糜微粒抗酸染色恶性细胞漏出液乳糜胸

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中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)

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临床皮肤科杂志 2024年第12期53卷 752-758页

作者：中华医学会皮肤性病学分会毛发学组中国康复医学会皮肤病康复专业委员会毛发疾病康复学组周城范卫新方红杨勤萍张建中章星琪中华医学会皮肤性病学分会毛发学组中国康复医学会皮肤病康复专业委员会毛发疾病康复学组

雄激素性秃发(AGA)是一种发生于青壮年的常见进行性脱发性疾病,男性发病率高于女性。本文在2014版诊疗指南的基础上结合近年来国内外进展对AGA的诊疗指南进行了修订,内容包括AGA的病因、发病机制、诊断、严重性评估、鉴别诊断、治疗与管... 详细信息

雄激素性秃发(AGA)是一种发生于青壮年的常见进行性脱发性疾病,男性发病率高于女性。本文在2014版诊疗指南的基础上结合近年来国内外进展对AGA的诊疗指南进行了修订,内容包括AGA的病因、发病机制、诊断、严重性评估、鉴别诊断、治疗与管理,对每种治疗及推荐等级以及注意事项进行了详细描述,强调早期治疗、规范治疗与长期治疗。

关键词：秃发雄激素性诊疗指南中国

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中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南

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中华危重病急救医学 2022年第8期34卷 789-801页

作者：中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南研究项目组中华医学会急诊医学分会复苏学组中华医学会急诊医学分会胸痛学组中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会陈玉国徐峰于学忠张海涛中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南研究项目组中华医学会急诊医学分会复苏学组中华医学会急诊医学分会胸痛学组中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会

心搏骤停(CA)患者自主循环恢复(ROSC)后发生再灌注损伤,导致机体出现多器官功能障碍,称为心搏骤停后综合征(PCAS)。PCAS与CA患者预后密切相关,是影响复苏患者存活率的独立危险因素,针对PCAS患者的器械支持治疗是改善其预后的重要手段。... 详细信息

心搏骤停(CA)患者自主循环恢复(ROSC)后发生再灌注损伤,导致机体出现多器官功能障碍,称为心搏骤停后综合征(PCAS)。PCAS与CA患者预后密切相关,是影响复苏患者存活率的独立危险因素,针对PCAS患者的器械支持治疗是改善其预后的重要手段。为指导和规范我国临床医师、护理人员及相关教学和研究人员对PCAS器械支持治疗的认识和使用,在世界卫生组织(WHO)指南制定手册的指导下,以推荐意见的分级、制订及评价(GRADE)系统为工具制订了首部PCAS器械支持治疗临床实践指南,指南围绕PCAS患者神经系统保护、循环系统治疗、呼吸系统支持及肾脏替代治疗等4个方面7种支持器械形成16条推荐意见,为现阶段PCAS临床诊疗提供参考和依据。

关键词：心搏骤停后综合征心搏骤停成人器械支持治疗指南

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极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症筛诊治专家共识

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浙江大学学报（医学版） 2022年第1期51卷 122-128页

作者：中华医学会医学遗传学分会生化与代谢学组中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会遗传代谢学组孙云杨艳玲韩连书张尧金帆黄新文中华医学会医学遗传学分会生化与代谢学组中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会遗传代谢学组

极长链酰基辅酶A脱氢酶(VLCAD)缺乏症是一种长链脂肪酸氧化代谢障碍性疾病,临床表现有明显异质性,新生儿到成年均可发病,以心脏、肝脏、骨骼肌及脑损害为主。其中,心肌病型较为凶险,病死率高;肝病型和肌病型预后相对较好,但具有潜在致死... 详细信息

极长链酰基辅酶A脱氢酶(VLCAD)缺乏症是一种长链脂肪酸氧化代谢障碍性疾病,临床表现有明显异质性,新生儿到成年均可发病,以心脏、肝脏、骨骼肌及脑损害为主。其中,心肌病型较为凶险,病死率高;肝病型和肌病型预后相对较好,但具有潜在致死性;反复发作的低血糖、能量代谢障碍、肝功能损害、心肌病或严重心律失常是导致患者死亡的主要原因。通过新生儿筛查可以早期发现绝大多数患者,及早诊治者预后良好。本共识旨在规范VLCAD缺乏症的筛查、诊断及治疗管理,以改善患者预后,减少患者死亡和残障。

关键词：极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症常染色体隐性遗传病脂肪酸β氧化新生儿筛查专家共识

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多羧化酶缺乏症筛诊治专家共识

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浙江大学学报（医学版） 2022年第1期51卷 129-135页

作者：中华医学会医学遗传学分会生化与代谢学组中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会遗传代谢学组北京医学会罕见病分会遗传代谢病学组洪芳杨建滨杨艳玲金帆黄新文中华医学会医学遗传学分会生化与代谢学组中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会遗传代谢学组北京医学会罕见病分会遗传代谢病学组

多羧化酶缺乏症(MCD)包括常染色体隐性遗传的全羧化酶合成酶(HLCS)缺乏症和生物素酶(BTD)缺乏症,分别因HLCS及BTD基因突变所致。新生儿筛查HLCS缺乏症依据干血斑3-羟基异戊酰基肉碱检测,BTD缺乏症依据干血斑BTD活性检测。HLCS缺乏症和BT... 详细信息

多羧化酶缺乏症(MCD)包括常染色体隐性遗传的全羧化酶合成酶(HLCS)缺乏症和生物素酶(BTD)缺乏症,分别因HLCS及BTD基因突变所致。新生儿筛查HLCS缺乏症依据干血斑3-羟基异戊酰基肉碱检测,BTD缺乏症依据干血斑BTD活性检测。HLCS缺乏症和BTD缺乏症患儿均表现为以神经及皮肤损害为主要临床特征的有机酸尿症,但在起病年龄、神经症状和代谢失代偿等方面有所不同,须与获得性生物素缺乏或其他遗传代谢病鉴别,确诊须结合血尿生化特点、酶活性和基因检测结果。大部分MCD患儿采用生物素常规剂量疗效显著。制订本共识旨在帮助MCD患儿的早期筛查和诊治。

关键词：多羧化酶缺乏症全羧化酶合成酶缺乏症生物素酶缺乏症新生儿筛查诊治专家共识

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循环肿瘤细胞临床应用与实验室检测专家共识

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中华检验医学杂志 2021年第11期44卷 1008-1020页

作者：中华医学会检验医学分会分子诊断学组中华医学会检验医学分会分子诊断学组

循环肿瘤细胞检测具有非侵入性采样、可动态反映肿瘤基因谱全貌、提供肿瘤患者疾病状态相关的实时信息等优势，在肿瘤临床诊疗中的应用价值受到越来越多关注。在精准医疗的时代背景下，为规范循环肿瘤细胞检测的合理应用，中华医学会检... 详细信息

循环肿瘤细胞检测具有非侵入性采样、可动态反映肿瘤基因谱全貌、提供肿瘤患者疾病状态相关的实时信息等优势，在肿瘤临床诊疗中的应用价值受到越来越多关注。在精准医疗的时代背景下，为规范循环肿瘤细胞检测的合理应用，中华医学会检验医学分会分子诊断学组邀请多学科专家针对循环肿瘤细胞检测的临床应用、检测技术及质量管理中的关键问题进行讨论并推出相关共识。

关键词：肿瘤细胞，循环细胞诊断学质量管理

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