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中国急性骨筋膜室综合征早期诊断与治疗指南(2020版)

中华创伤骨科杂志 2020年第8期22卷 645-654页

作者：无苏伟王博炜吴新宝张长青赵劲民唐佩福余斌中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科广西医科大学再生医学中心、协同创新中心530021 南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科广州510515 北京积水潭医院创伤骨科 100035 上海交通大学附属第六人民医院骨科 200233 解放军总医院第一医学中心骨科

急性骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome,ACS)是创伤骨科的严重并发症之一。随着现代社会的快速发展,高能量损伤、多发伤及多发性骨折日趋增多,ACS的发生率呈上升趋势。然而,目前尚有部分医护人员对此综合征的发病机制、早期诊... 详细信息

急性骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome,ACS)是创伤骨科的严重并发症之一。随着现代社会的快速发展,高能量损伤、多发伤及多发性骨折日趋增多,ACS的发生率呈上升趋势。然而,目前尚有部分医护人员对此综合征的发病机制、早期诊断及处理原则等认识不清,在发病早期未能及时诊断及有效治疗,耽误宝贵的救治时机,导致患者出现伤肢永久性功能障碍或截肢,甚至危及生命。目前对于ACS的诊断和治疗还存在争议,国内仍缺乏该领域相关的诊疗共识。

关键词：急性骨筋膜室综合征多发伤多发性骨折创伤骨科高能量损伤及时诊断功能障碍发病机制

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中国急性胰腺炎诊治指南(2019,沈阳)

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中华胰腺病杂志 2019年第5期19卷 321-331页

作者：无郭晓钟李兆申唐承薇袁耀宗王兴鹏中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组《中华胰腺病杂志》编辑委员会《中华消化杂志》编辑委员会不详

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义.本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强... 详细信息

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义.本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治.

关键词：急性胰腺炎消化系统指南

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膀胱/前列腺横纹肌肉瘤专家共识

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临床小儿外科杂志 2019年第11期18卷 902-905,921页

作者：无刘沛宋宏程中华医学会小儿外科学分会泌尿学组首都医科大学附属北京儿童医院

横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)占儿童实体肿瘤第三位,是儿童最常见的恶性软组织肿瘤[1,2]。约15%~20%的RMS发生于泌尿生殖系统(如膀胱/前列腺、睾旁、阴道、子宫及宫颈等部位),其中膀胱/前列腺RMS占横纹肌肉瘤的5%左右[3]。RMS对放... 详细信息

横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)占儿童实体肿瘤第三位,是儿童最常见的恶性软组织肿瘤[1,2]。约15%~20%的RMS发生于泌尿生殖系统(如膀胱/前列腺、睾旁、阴道、子宫及宫颈等部位),其中膀胱/前列腺RMS占横纹肌肉瘤的5%左右[3]。RMS对放化疗均敏感,需要小儿外科、肿瘤内科及放疗科等多学科联合治疗。北美儿童横纹肌肉瘤协作组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Study,IRS)及欧洲国际儿童肿瘤学会(International Society ofPediatric Oncology,SIOP)经过多年研究,不断改良RMS综合治疗方案,使得横纹肌肉瘤的治疗效果得到了很大提高。在我国,由于各地区间医疗水平差异较大,且部分RMS患儿就诊较晚,因此RMS的总体生存情况较国际水平仍有一定差距。为了提高我国小儿泌尿外科医师对于本病的认识,同时规范对于膀胱/前列腺RMS的综合治疗,中华医学会小儿外科分会泌尿学组在综合国内外研究成果及各专家意见的基础上制定了本共识。

关键词：横纹肌肉瘤小儿外科泌尿生殖系统恶性软组织肿瘤中华医学会小儿泌尿外科儿童肿瘤肿瘤内科

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原发性免疫缺陷病免疫球蛋白G替代治疗专家共识

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中华儿科杂志 2019年第12期57卷 909-912页

作者：无毛华伟孙金峤李冀张志勇中华医学会儿科学分会免疫学组中华儿科杂志编辑委员会重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科 400014 复旦大学儿科医院中国医学科学院北京协和医院重庆医科大学附属儿童医院

原发性免疫缺陷病(PID)是一类罕见的免疫系统遗传性疾病.免疫球蛋白G(IgG)替代治疗是抗体缺陷类PID的重要治疗手段.为规范静脉注射免疫球蛋白G(IVIG)在PID中的临床应用,中华医学会儿科学分会免疫学组制定了本专家共识.具有B细胞和(或)Ig... 详细信息

原发性免疫缺陷病(PID)是一类罕见的免疫系统遗传性疾病.免疫球蛋白G(IgG)替代治疗是抗体缺陷类PID的重要治疗手段.为规范静脉注射免疫球蛋白G(IVIG)在PID中的临床应用,中华医学会儿科学分会免疫学组制定了本专家共识.具有B细胞和(或)IgG质量缺陷的PID是IgG替代治疗的主要适应证.IgG替代治疗的基本方案为每3~4周IVIG 0.4~0.6 g/kg,维持5~6 g/L以上的IgG谷浓度.在此基础上重视个体化原则,根据疾病情况和临床反应等因素进行调整.在治疗过程中需注意监测严重不良反应.随着临床研究证据的不断积累,IgG替代治疗原则将得以进一步完善.

关键词：原发性免疫缺陷病中华医学会主要适应证免疫球蛋白G 个体化原则谷浓度遗传性疾病临床反应

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Turner综合征儿科诊疗共识

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中华儿科杂志 2018年第6期56卷 406-413页

作者：中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组《中华儿科杂志》编辑委员会中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组《中华儿科杂志》编辑委员会

Turner综合征（Turner syndrome）即特纳综合征，又称先天性卵巢发育不全综合征，是由于全部或部分体细胞中一条X染色体完全或部分缺失，或X染色体存在其他结构异常所致。其发病率为1/2 000～1/4 000活产女婴，是常见的人类染色体异常... 详细信息

Turner综合征（Turner syndrome）即特纳综合征，又称先天性卵巢发育不全综合征，是由于全部或部分体细胞中一条X染色体完全或部分缺失，或X染色体存在其他结构异常所致。其发病率为1/2 000～1/4 000活产女婴，是常见的人类染色体异常疾病之一。Turner综合征的典型临床表现为：身材矮小、性腺发育不良、具有特殊的躯体特征（如颈蹼、盾状胸、肘外翻）等。典型Turner综合征易于诊断，但因Turner综合征表型个体差异较大，不典型者延误诊断和漏诊较为常见。

关键词： Turner综合征先天性卵巢发育不全综合征人类染色体异常诊疗儿科性腺发育不良 X染色体延误诊断

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足底筋膜炎与科学健步走

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国际外科学杂志 2019年第7期46卷 437-438,F0004页

作者：施忠民上海交通大学附属第六人民医院骨科 200233 中华医学会骨科学分会青年委员会中华医学会骨科学分会中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝学组

新中国成立70年来,全民生活水准不断提高,大家不再仅限于吃饱穿暖,早在1982年我国就已推动群众体育运动的开展,2016年由中共中央、国务院通过了“健康中国2030”规划纲要,更是推动了全民健身的开展,随即“健康、养身“等话题关注度日益... 详细信息

新中国成立70年来,全民生活水准不断提高,大家不再仅限于吃饱穿暖,早在1982年我国就已推动群众体育运动的开展,2016年由中共中央、国务院通过了“健康中国2030”规划纲要,更是推动了全民健身的开展,随即“健康、养身“等话题关注度日益增加。有专家表示快步走或慢步走等徒步类运动对心肺功能、消化功能都有益处,所以大家都致力于“走路”这项运动,甚至大家热衷于在微信圈里比赛今天谁走的最多。全民运动的今天,大家开始明白科学健身的重要性,那今天我们就来讨论一下:走路安全吗?

关键词：科学健身足底筋膜炎健步走体育运动全民健身心肺功能消化功能新中国

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成人腰椎滑脱症外科治疗体系创新及应用

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中国科技成果 2019年第3期20卷 62-62,66页

作者：陈亮杨惠林吴小涛顾勇朱雪松李斌汪凌骏蔡峰冯煜唐锦程崔文国张志明林子煜钮冰杰唐天驷苏州大学附属第一医院东南大学附属中大医院江苏省医学会骨科学分会中华医学会骨科学分会脊柱学组及微创学组国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部青年学会

成人腰椎滑脱症是腰腿痛的常见原因,发病率占我国总人口的4.7%-5%,其中85%发病年龄在20-50岁,已成为导致人类残疾的公共健康卫生问题。腰椎滑脱症机制不明,缺乏早期干预措施;临床治疗常存在融合器移位、椎弓根螺钉断裂或松动拔出和腰骶... 详细信息

成人腰椎滑脱症是腰腿痛的常见原因,发病率占我国总人口的4.7%-5%,其中85%发病年龄在20-50岁,已成为导致人类残疾的公共健康卫生问题。腰椎滑脱症机制不明,缺乏早期干预措施;临床治疗常存在融合器移位、椎弓根螺钉断裂或松动拔出和腰骶椎矢状面失衡等并发症。此外,脊柱融合材料的成骨、降解等性能还存在一些不足。针对上述问题,本项目组在十余项国家和省项目的资助下,历经15年,围绕成人腰椎滑脱症的发病机制及生物学修复方法,手术治疗方案及脊柱融合新材料等进行深入研究,形成了一整套腰椎滑脱症外科治疗体系,并进行临床转化。

关键词：外科治疗脱症腰椎成人应用创新临床治疗发病机制

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幽门螺杆菌感染和慢性胃炎的关系

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临床荟萃 2019年第5期34卷 389-393页

作者：刘鑫石岩岩丁士刚北京大学第三医院消化科北京100191 北京医学会临床流行病学分会中国中药协会药物临床评价研究专业委员会北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191 北京医学会消化病学分会欧美同学会医师协会中西医整合消化病分会中国医促会消化病学分会中华医学会消化内镜分会中华医学会消化病分会中华医学会消化病分会临床流行病学协作组中华医学会临床流行病学和循证医学分会

幽门螺杆菌(***)是一种微需氧、螺旋状弯曲的革兰氏阴性杆菌,易于在胃内定植,是慢性胃炎的重要病因。细胞毒素相关蛋白A、空泡毒素和硫氧还原蛋白等多种毒力因子在***的致病过程中发挥重要作用。在炎症早期可有粘膜固有层内中性粒细胞... 详细信息

幽门螺杆菌(***)是一种微需氧、螺旋状弯曲的革兰氏阴性杆菌,易于在胃内定植,是慢性胃炎的重要病因。细胞毒素相关蛋白A、空泡毒素和硫氧还原蛋白等多种毒力因子在***的致病过程中发挥重要作用。在炎症早期可有粘膜固有层内中性粒细胞的显著聚集,而后绝大多数患者会进展为慢性胃炎,以淋巴细胞浸润为主。在白光内镜下,***感染可有弥漫性发红、胃窦结节和胃皱襞增厚等表现;在精查内镜下,集合静脉的缺失、胃小凹的扩大及上皮下毛细血管网显示不清是***感染相关诊断指标。对于***阳性的萎缩性胃炎患者,强烈建议早期择优选择***治疗抗菌素方案进行根除,以预防胃癌的发生。

关键词：胃炎螺杆菌,幽门胃肿瘤内窥镜检查,消化系统

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阿尔茨海默病MR检查规范中国专家共识

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中华放射学杂志 2019年第8期53卷 635-641页

作者：无韩璎中华医学会放射学分会磁共振学组北京认知神经科学学会国家老年疾病临床医学研究中心首都医科大学宣武医院神经内科北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所北京市老年病医疗研究中心100053

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),俗称老年痴呆,是一种中枢神经系统变性疾病,起病隐匿,病程慢性迁延并进行性发展,是痴呆最常见的一种类型。MRI作为一种无创、无辐射、广泛应用的影像学检查方法,可为AD临床诊断提供重要的支持证据... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),俗称老年痴呆,是一种中枢神经系统变性疾病,起病隐匿,病程慢性迁延并进行性发展,是痴呆最常见的一种类型。MRI作为一种无创、无辐射、广泛应用的影像学检查方法,可为AD临床诊断提供重要的支持证据。然而目前我国尚缺乏关于AD诊断和鉴别诊断的MRI检查规范。为此,中华医学会放射学分会磁共振学组联合北京认知神经科学学会共同制定了本专家共识,旨在规范对临床怀疑AD患者的磁共振检查技术和流程,力争实现国内AD磁共振检查的同质互认,最终提升我国放射科、神经内外科及精神科医生对AD临床诊断及鉴别诊断的能力。

关键词：阿尔茨海默病磁共振成像诊断检查规范

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精准医学时代,NGS为危重患者诊断带来曙光

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科学生活 2019年第2期 2-3页

作者：刘庆华李强上海同济大学附属东方医院呼吸科上海同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学中心世界支气管病及介入肺脏病学会中国医师协会呼吸医师分会介入呼吸病学工作委员会中华医学会呼吸病分会介入呼吸病学组复旦大学医学中华医学会呼吸病学分会中华医学会呼吸病学分会感染学组中国医师协会内镜医师分会呼吸内镜专委会

随着基因测序技术高速发展,NGS(二代基因测序)成了医疗领域的热门词汇,尤其在感染性疾病的诊疗中风头正盛——传统病原微生物检测速度相对较慢,如果患者情况危急,这种新技术或许能为患者多获一线生机。本文中提到两个病例,患者症状均来... 详细信息

随着基因测序技术高速发展,NGS(二代基因测序)成了医疗领域的热门词汇,尤其在感染性疾病的诊疗中风头正盛——传统病原微生物检测速度相对较慢,如果患者情况危急,这种新技术或许能为患者多获一线生机。本文中提到两个病例,患者症状均来势汹汹,但病因难寻,诊疗举步维艰……

关键词：患者基因测序技术学时断带微生物检测感染性疾病医疗领域诊疗

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