检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学与治疗学 2021年第5期26卷 481-481页

作者：赵忠新海军军医大学附属长征医院神经内科中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组中国医师协会神经内科医师分会睡眠专业委员会上海医学会

睡眠与觉醒活动受到生物因素、心理因素与社会文化因素的显著影响。随着现代化进程快速推进,社会竞争日益激烈,生活和工作节奏明显加快,导致睡眠障碍发病率不断升高。据统计,目前在我国有3亿以上人口罹患不同类型的睡眠障碍,睡眠障碍不... 详细信息

睡眠与觉醒活动受到生物因素、心理因素与社会文化因素的显著影响。随着现代化进程快速推进,社会竞争日益激烈,生活和工作节奏明显加快,导致睡眠障碍发病率不断升高。据统计,目前在我国有3亿以上人口罹患不同类型的睡眠障碍,睡眠障碍不仅成为临床常见病,也是诱发与加重其他多种慢病的重要因素。睡眠障碍严重影响患者的生活、工作、学习及身心健康,以及由此导致的病假、意外伤害、事故、工作效率和生产力下降等,给家庭与社会带来显著负面影响。兰德欧洲公司通过对5个发达国家(美国、日本、德国、加拿大和英国)的建模分析结果表明,因睡眠问题每年会损失"高达6800亿美元的经济产出"。因此,睡眠障碍既是医学问题,也是社会问题,应该引起全社会的高度重视。

关键词：睡眠障碍社会文化因素意外伤害睡眠问题生物因素家庭与社会经济产出工作效率

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稳定性冠心病诊断与治疗指南

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中华心血管病杂志 2018年第9期46卷 680-694页

作者：中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会中华心血管病杂志编辑委员会韩雅玲高炜傅向华中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会中华心血管病杂志编辑委员会

2007年由中华医学会心血管病学分会多位专家组成的联合委员会制订的＂慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南＂[1],充分采用中国人群流行病学和临床研究证据、结合国外研究结果及指南建议,对我国稳定性冠心病（stable coronary artery disease... 详细信息

2007年由中华医学会心血管病学分会多位专家组成的联合委员会制订的＂慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南＂[1],充分采用中国人群流行病学和临床研究证据、结合国外研究结果及指南建议,对我国稳定性冠心病（stable coronary artery disease, SCAD）的防治工作起到了重要的指导作用.近10年来,由于循证医学证据的持续更新,对于SCAD病理生理机制的认识、疾病的诊断方法及治疗手段有了更加深入的理解.为此,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、动脉粥样硬化与冠心病学组、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会及中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组,在近年发布的新技术和新药物临床应用循证证据的基础上,参考国内外指南[2-5],结合我国实际情况,对2007版指南进行了内容更新,为我国SCAD患者的诊治提供依据和原则,帮助临床医生做出医疗决策.

关键词：稳定性冠心病治疗指南诊断方法中华心血管病杂志慢性稳定性心绞痛中华医学会临床研究证据 artery

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新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓栓塞症防治建议(试行)

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中华医学杂志 2020年第11期100卷 808-813页

作者：无翟振国李承红王辰万钧谢万木刘先胜陈虹季颖群陈耀龙中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会全国肺栓塞与肺血管病防治协作组全国肺栓塞与深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 江汉大学附属医院呼吸与危重医学科武汉430000 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院重庆医科大学附属第一医院大连医科大学附属第一医院兰州大学基础医学院循证医学研究所

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NC... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NCP患者会出现凝血功能异常,几乎所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱[1 2]。重症感染或脓毒血症所导致的急性炎症反应可以通过多种途径影响凝血和纤溶系统,包括循环蛋白C和抗凝血酶 Ⅲ水平下降,纤溶酶原激活物抑制剂 1水平的上调等因素,最终导致凝血级联反应的活化和纤溶过程的抑制,从而促进血栓形成。部分NCP患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D 二聚体显著升高,甚至出现猝死,对此尤其要关注是否存在深静脉血栓形成(DVT)脱落后发生肺血栓栓塞症(PTE)。

关键词：纤溶酶原激活物抑制剂静脉血栓栓塞症急性炎症反应脓毒血症凝血功能异常重症感染危重型临床医师

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《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南(2020)》发布

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中华医学信息导报 2020年第16期35卷 14-14页

作者：张世鑫(其他) 中国儿童OSA诊断与治疗指南制订工作组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组中华医学会儿科学分会呼吸学组

推荐理由:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞,干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。儿童OSA如果得不到及时的诊断和有效的干预,将导致一系列... 详细信息

推荐理由:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞,干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。儿童OSA如果得不到及时的诊断和有效的干预,将导致一系列严重的并发症,如颌面发育异常(腺样体面容)、行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤、内分泌代谢失调、高血压和肺动脉高压,甚至增加成年期心血管事件的风险等。故儿童OSA的早发现、早诊断和早干预对改善预后意义重大。目前儿童OSA的诊疗涉及多学科,且标准不一、缺乏规范的问题较为突出,国内外儿童OSA诊疗指南与专家共识数量十分有限。近十余年来,我国缺乏基于多学科循证证据支持的儿童OSA诊疗路径或规范,因此,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组、儿科学分会呼吸学组、小儿外科学分会等联合组织专家制订了《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南(2020)》(《指南》),旨在规范我国儿童OSA临床诊疗决策,为儿童OSA诊疗提供依据,促进多学科整合,指导广大相关医务工作者的临床实践,共同为儿童OSA的科学管理保驾护航。该《指南》发表于2020年8月出版的《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停耳鼻咽喉头颈外科小儿外科学中华医学会行为异常正常通气睡眠结构肺动脉高压

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陆伦根：非酒精性脂肪性肝病的无创诊断

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肝博士 2019年第5期 19-20页

作者：陈词陆伦根不详上海交通大学附属第一人民医院消化科主任中华医学会肝病学会中国医学装备协会消化病学分会中华医学会肝病学会脂肪肝学组中国肝炎防治基金会

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除长期大量饮酒和其他损伤肝脏因素外引起的以肝脏脂肪沉积为主要表现的临床综合征,患者肝脏脂肪代谢功能出现明显障碍,使得大量脂肪类物质蓄积于肝细胞,导致肝细胞发生脂肪变性,从单纯性非酒精性脂肪肝(N... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除长期大量饮酒和其他损伤肝脏因素外引起的以肝脏脂肪沉积为主要表现的临床综合征,患者肝脏脂肪代谢功能出现明显障碍,使得大量脂肪类物质蓄积于肝细胞,导致肝细胞发生脂肪变性,从单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)发展到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),最终发展为肝纤维化、肝硬化和终末期肝病,甚至肝癌。单纯性脂肪肝是相对良性的临床过程,但NASH有10%~15%的可能发展为肝硬化甚至肝癌。目前迫切需要非创伤性诊断方法应用于临床的诊断、治疗和预后评估及随访。

关键词：非酒精性脂肪性肝病无创诊断脂肪变性临床综合征单纯性脂肪肝终末期肝病非创伤性诊断肝细胞

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我国25省市儿童重症监护病房现状调查

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中国小儿急救医学 2019年第9期26卷 641-646页

作者：无钱素云任晓旭中华医学会儿科学分会急救学组中华医学会急诊分会儿科学组国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科北京100020

目的了解我国儿童重症监护病房(PICU)近年发展状况,与2016年《中国儿童重症监护病房分级建设与管理的建议》进行比较,提出存在问题,为进一步改进提供参考依据。方法中华医学会儿科学分会急救学组与中华医学会急诊分会儿科学组设定问卷... 详细信息

目的了解我国儿童重症监护病房(PICU)近年发展状况,与2016年《中国儿童重症监护病房分级建设与管理的建议》进行比较,提出存在问题,为进一步改进提供参考依据。方法中华医学会儿科学分会急救学组与中华医学会急诊分会儿科学组设定问卷式调查表,2014年1月至12月由学组成员组织各省市PICU参与调查,并发放、回收调查表。结果(1)总体情况:25省市共108家医院纳入调查,平均4.35家/省,其中华中地区35家,华东地区26家,华南地区17家,西南地区12家,华北地区9家,东北地区5家,西北地区4家。PICU床位数占儿科总床位数的5.84%(2 630/45 055);床位中位数为每家医院20张;68家(62.39%)独立管理。(2)设备配置:所有PICU均配备了监护仪(1台/床),95家(87.96%)拥有血气分析仪,68家(62.96%)配备了有创血压监测仪。所有PICU均配备了有创呼吸机(0.4台/床),53家(49.07%)具有高频呼吸机,100家(92.59%)拥有无创呼吸机(0.25台/床)。拥有纤维支气管镜和血液净化设备的分别为53家(49.07%)和49家(45.37%)。具有一氧化氮吸入和体外膜肺氧合设备的分别为14家(12.96%)和11家(10.19%)。(3)人员配备:PICU医生总人数为1 074名,医生/床位比为0.45∶1,护士/床位比为1.33∶1。(4)专业培训:博士培养点10个(9.26%),硕士培养点42个(38.89%);住院医师规范化培训基地74家(68.52%),具有重症专业二阶段住院医师培训计划和定期考核资质64家(59.26%)。(5)开展技术:所有PICU均开展了有创通气,89.81%开展了无创通气;镇痛镇静、肠外营养、肠内营养、中心静脉置管、床旁纤支镜、血液净化、体外膜肺氧合的开展率分别为87.04%、84.26%、73.15%、63.89%、54.63%、47.22%和6.48%。(6)收治疾病:PICU收治疾病前3位分别为呼吸系统疾病、神经系统疾病、外科术后转入。结论PICU区域普及率明显提高,分布不均衡,床位数成倍增长,但仍低于成人及发达国家水平;PICU设备配置及开展技术有显著提升,但仍未完全达到2016年《中国儿童重症监护病房分级建设与管理的建议》;PICU已具备正规人才培养及考核体系,医护人员相对匮乏。

关键词：儿童重症监护病房调查中国

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儿童血液净化中心新型冠状病毒感染防控建议

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中华肾脏病杂志 2020年第2期36卷 85-88页

作者：沈茜王墨李秋周建华王芳沈颖丁洁徐虹张爱华无复旦大学附属儿科医院肾脏科上海201102 重庆医科大学附属儿童医院肾脏科重庆400014 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 北京大学第一医院儿科北京100034 首都医科大学附属北京儿童医院肾脏科北京100045 南京医科大学附属儿童医院肾脏科南京210008 中华医学会儿科学分会肾脏病学组

自2019年12月以来,中国持续发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情。流行病学调查提示人群对2019-nCoV普遍易感,儿童及婴幼儿陆续有确诊病例,而慢性透析患儿本身存在基础疾病及免疫力低下,属于易感高危人群。为有效预防慢性透析患儿2019-... 详细信息

自2019年12月以来,中国持续发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情。流行病学调查提示人群对2019-nCoV普遍易感,儿童及婴幼儿陆续有确诊病例,而慢性透析患儿本身存在基础疾病及免疫力低下,属于易感高危人群。为有效预防慢性透析患儿2019-nCoV感染,避免疾病在儿童血液净化中心发生和传播,中华医学会儿科学分会肾脏病学组根据最新2019-nCoV国家管理方案和国内外相关资料,结合血液净化标准操作规程2020版及临床实际操作,制定了2019-nCoV流行期间在院维持性血液透析和居家腹膜透析儿童感染防控建议。

关键词：血液净化冠状病毒感染传染病控制防控建议儿童

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胰腺炎相关内脏静脉血栓诊治专家指导意见(2020年,沈阳)

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中华消化杂志 2020年第10期40卷 664-668页

作者：无郭晓钟李兆申唐承薇钱家鸣袁耀宗王兴鹏祁兴顺杜奕奇李宏宇祁兴顺中华医学会消化病学分会胰腺病学组北部战区总医院消化内科沈阳110015 海军军医大学长海医院消化内科上海200433 四川大学华西医院消化内科成都610041 中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科上海200025 上海交通大学第一人民医院消化内科上海200080

胰腺炎相关内脏静脉血栓是胰腺炎的严重并发症之一。目前,国内缺乏相关的统一认识。本指导意见以多学科专家共识意见为基础,系统阐述了胰腺炎相关内脏静脉血栓的流行病学、解剖学、病理生理机制、风险评估,以及临床表现等,并规范其诊治... 详细信息

胰腺炎相关内脏静脉血栓是胰腺炎的严重并发症之一。目前,国内缺乏相关的统一认识。本指导意见以多学科专家共识意见为基础,系统阐述了胰腺炎相关内脏静脉血栓的流行病学、解剖学、病理生理机制、风险评估,以及临床表现等,并规范其诊治方案,以期进一步指导临床实践。

关键词：胰腺炎内脏静脉门静脉肠系膜静脉血栓抗凝

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视网膜退行性病变特异性免疫微环境调控视网膜神经干细胞移植后分化与功能的关键机制研究

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中国科技成果 2020年第6期21卷 16-17页

作者：郜原无中国人民解放军第三军医大学重庆市视觉损伤与再生修复重点实验室中华医学会眼科学分会免疫学组中国医师协会眼科医师分会中山大学中山眼科中心厦门大学

视网膜退行性病变是世界范围内不可逆盲的首位病因,也是世界卫生组织现阶段防盲重点.感光细胞(视锥细胞和视杆细胞)和神经节细胞等神经细胞损伤和死亡是其共同病理机制,由此导致视网膜感光功能丧失和视觉信号传导障碍.人视网膜和视神经... 详细信息

视网膜退行性病变是世界范围内不可逆盲的首位病因,也是世界卫生组织现阶段防盲重点.感光细胞(视锥细胞和视杆细胞)和神经节细胞等神经细胞损伤和死亡是其共同病理机制,由此导致视网膜感光功能丧失和视觉信号传导障碍.人视网膜和视神经无法再生,干细胞移植是目前最具潜力的治疗方法.近年来,美国、英国、以色列、日本、韩国等多家机构开展使用干细胞来源的终末分化细胞(视网膜色素上皮细胞、感光细胞和神经节细胞)进行移植治疗视网膜退行性病变的Ⅰ/Ⅱ期临床实验.团队2010年率先在国内开展类似临床实验,由于终末分化细胞已失去根据局部微环境进行自我更新的能力,移植后细胞存活率及整合率低,患者视觉功能改善仅持续约3~6个月,长期效果有限.因此,探讨新的治疗策略是目前干细胞移植治疗视网膜退行性病变亟待解决的问题.

关键词：长期效果视网膜色素上皮细胞感光细胞防盲神经节细胞视杆细胞视锥细胞干细胞移植

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新生儿神经重症监护单元建设专家共识

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中国循证儿科杂志 2018年第4期13卷 241-247页

作者：新生儿神经重症监护单元建设专家共识工作组中华医学会儿科学分会新生儿学组周文浩程国强杜立中新生儿神经重症监护单元建设专家共识工作组中华医学会儿科学分会新生儿学组

1利益冲突声明参加新生儿神经重症监护单元(Neuro-Neonatal Intensive Care Unit,NNICU)建设专家共识(以下简称NNICU共识)的专家和审稿专家均签署如下书面利益冲突声明。本人基于对NNICU建设的话题感兴趣,愿意接受NNICU共识工作组(以下... 详细信息

1利益冲突声明参加新生儿神经重症监护单元(Neuro-Neonatal Intensive Care Unit,NNICU)建设专家共识(以下简称NNICU共识)的专家和审稿专家均签署如下书面利益冲突声明。本人基于对NNICU建设的话题感兴趣,愿意接受NNICU共识工作组(以下简称工作组)的邀请,作为NNICU共识的专家或审稿专家。在参加NNICU共识的起草和审稿环节中,表达的文字意见仅代表个人观点,供工作组参考。同时需要说明的是:①本人表达的观点与NNICU共识中可能涉及的相关器械公司和药品公司不存在利害冲突;②本人表达的观点不受任何学术派别的影响。

关键词：重症监护单元新生儿专家神经利益冲突 ICU建设工作组 Care

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