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中国科技成果 2025年第4期26卷 54-55页

作者：无宋元林白春学苏枭王向东宋振举吴超民周建陈小燕蒋进军陈翠翠不详复旦大学附属中山医院中国科学院上海免疫与感染研究所复旦大学附属中山医院青浦分院复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海市肺部炎症与损伤重点实验室上海市呼吸病研究所亚太呼吸学会中华医学会呼吸病学分会中国医师协会呼吸医师分会中国康复医学会呼吸康复专业委员会上海市医学会呼吸病学专科分会上海市预防医学会呼吸预防专业委员会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一组由各种肺内/外致病因素所致的以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征.其主要病理表现为弥散性肺泡出血和肺水肿.由于ARDS进展迅速,病理损伤严重,因此临床救治难度很大,我国每年发病人数70余万,病死率40... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一组由各种肺内/外致病因素所致的以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征.其主要病理表现为弥散性肺泡出血和肺水肿.由于ARDS进展迅速,病理损伤严重,因此临床救治难度很大,我国每年发病人数70余万,病死率40%~50%,上海地区高达70%.

关键词：低氧血症临床综合征临床救治肺水肿病理损伤 ARDS 诊疗新技术病理表现

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结核病重症加强治疗病房建设与管理专家共识（2018）

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中华结核和呼吸杂志 2018年第1期41卷 19-24页

作者：中华医学会结核病学分会重症专业委员会中华医学会结核病学分会重症专业委员会

结核病是由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）引起的经呼吸道传播的传染病,在全球广泛流行,是世界性的重大公共卫生问题之一.世界卫生组织2016年报道,2015年全球新发结核病1 040万例,140万人死于该病,防治形势依然严峻[1]... 详细信息

结核病是由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）引起的经呼吸道传播的传染病,在全球广泛流行,是世界性的重大公共卫生问题之一.世界卫生组织2016年报道,2015年全球新发结核病1 040万例,140万人死于该病,防治形势依然严峻[1].近年来,虽然结核病诊疗技术发展迅速,但仍有1％～3％的患者进展为重症结核病,其中呼吸衰竭和多器官功能障碍综合征是重症结核病患者收入结核病重症加强治疗病房（tuberculosis intensive care unit,TBICU）的主要原因,

关键词：重症加强治疗病房重症结核病病房建设 tuberculosis 多器官功能障碍综合征世界卫生组织结核病患者专家

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结核病营养治疗专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2020年第1期43卷 17-26页

作者：无谢雯霓李亮中华医学会结核病学分会重症专业委员会深圳市第三人民医院 518000 首都医科大学附属北京胸科医院 101149

营养治疗是结核病治疗的基础,是结核病自然病程中必不可少的预防和控制措施。结核病患者病情复杂多变,在机体代谢和能量消耗等方面有其特点,合理的营养供给不仅是一种支持手段,也是影响疾病进程和预后的重要治疗措施。为推动中国结核病... 详细信息

营养治疗是结核病治疗的基础,是结核病自然病程中必不可少的预防和控制措施。结核病患者病情复杂多变,在机体代谢和能量消耗等方面有其特点,合理的营养供给不仅是一种支持手段,也是影响疾病进程和预后的重要治疗措施。为推动中国结核病营养治疗的普及和规范,更好地发挥营养在结核病治疗中的作用,促进相关科研工作开展,中华医学会结核病学分会重症专业委员会组织国内结核病和营养学专家,根据我国目前结核病营养治疗的经验和方法,同时结合美国、欧洲及我国最新的肠内肠外营养指南,制定了"结核病营养治疗专家共识",使结核病患者得到规范、持久的营养治疗,提高结核病患者生存质量,降低并发症,最终提高结核病患者的整体水平。

关键词：营养治疗结核病患者结核病治疗中华医学会疾病进程结核病学中国结核病专家共识

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胸部CT扫描规范化专家共识

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中国医疗设备 2020年第2期35卷 185-189页

作者：无来守永赖声远刘霁雨高昕江敏李飞李昊岩李浩亮刘道永吕长福马亚光王磊夏振营徐冬杨超杨志安杨梓张晶张俊丁金立(指导) 柳澄(指导) 侯代伦(指导) 中华医学会放射技术分会传染病影像技术专业委员会结核学组中华医学会结核病学分会影像专业委员会不详

胸部CT 扫描是临床上检查胸部疾病的主要手段之一。据统计,国内医疗机构的CT 设备供应商有很多,不同厂家所生产的CT 设备在成像技术、成像参数及图像后处理技术方面也不尽相同;同时,不同的医疗机构的工作人员也存在临床技能、诊断水平... 详细信息

胸部CT 扫描是临床上检查胸部疾病的主要手段之一。据统计,国内医疗机构的CT 设备供应商有很多,不同厂家所生产的CT 设备在成像技术、成像参数及图像后处理技术方面也不尽相同;同时,不同的医疗机构的工作人员也存在临床技能、诊断水平良莠不齐的情况。对于胸部CT扫描而言,虽然设备厂家均提供了参考性的操作指南,但是实际检查中由于各种具体问题,会出现很多操作不规范的地方,即便是同一型号的CT 设备,各个医疗机构之间也存在扫描差异。在胸部CT 扫描方面,尚缺乏标准化的CT 扫描、图像后处理和质量控制的方案[1],尤其体现在社会各界更为关注CT检查的辐射剂量和辐射安全问题。因此,在如何规范操作完成胸部CT 扫描、降低辐射剂量方面, 亟需达成专家共识[2-4]。基于上述多种原因,在多年来迅速积累了一定的使用经验和循证医学证据后,有必要推出胸部CT 扫描临床应用专家共识。

关键词：操作指南胸部疾病成像参数胸部CT 医疗机构循证医学证据辐射安全辐射剂量

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儿童肺结核诊断专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2022年第7期37卷 490-496页

作者：中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室万朝敏申阿东刘芳焦伟伟孙琳朱渝中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室

儿童肺结核临床症状缺乏特异性,往往同时合并肺外结核,病原学诊断困难。我国儿童结核病存在诊断和报告不足问题,缺乏儿童肺结核诊断的最新指南和共识。为了进一步规范我国儿童肺结核的诊断和管理,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专... 详细信息

儿童肺结核临床症状缺乏特异性,往往同时合并肺外结核,病原学诊断困难。我国儿童结核病存在诊断和报告不足问题,缺乏儿童肺结核诊断的最新指南和共识。为了进一步规范我国儿童肺结核的诊断和管理,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会、中国研究型医院学会结核病学专业委员会、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心和儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室牵头,在参考国外儿童结核病诊断指南的基础上,结合国内外儿童肺结核的诊断进展和临床经验,组织国内专家编写了本共识。该共识重点介绍了儿童肺结核的病原学、流行病学、分类、临床表现、实验室和影像学等相关检查、诊断及鉴别诊断标准和流程,旨在提高儿科医师和结核病诊疗人员对儿童肺结核的认识,规范儿童肺结核的诊断。

关键词：肺结核诊断病原学临床表现耐药儿童

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儿童结核性脑膜炎诊断专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2022年第7期37卷 497-501页

作者：中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸感染性疾病研究北京市重点实验室万朝敏申阿东刘芳焦伟伟孙琳朱渝中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸感染性疾病研究北京市重点实验室儿童呼吸感染性疾病研究北京市重点实验室

结核性脑膜炎(TBM)是儿童最常见的重症肺外结核病类型,其临床症状缺乏特异性,病原检出率低,早期诊断困难,且病死率高、发生神经系统后遗症的比例高。在参考国内外儿童结核病和TBM相关文献、指南和专家共识的基础上,结合国内外儿童TBM的... 详细信息

结核性脑膜炎(TBM)是儿童最常见的重症肺外结核病类型,其临床症状缺乏特异性,病原检出率低,早期诊断困难,且病死率高、发生神经系统后遗症的比例高。在参考国内外儿童结核病和TBM相关文献、指南和专家共识的基础上,结合国内外儿童TBM的诊断进展和临床经验,编写了本专家共识。该共识重点介绍了儿童TBM的临床表现、实验室检查、影像学和病理学检查、临床分级、诊断标准及流程等,旨在提高儿科医师和结核病诊疗人员对儿童TBM的早期识别,加强儿童TBM诊断规范性。

关键词：结核性脑膜炎临床表现诊断儿童

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中国呼吸危重症患者营养支持治疗专家共识

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中华医学杂志 2020年第8期100卷 573-585页

作者：无詹庆元解立新中国医师协会呼吸医师分会危重症专业委员会中华医学会呼吸病学分会危重症医学学组《中国呼吸危重症疾病营养支持治疗专家共识》专家委员会中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100022 解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100086

近年来,针对危重症患者营养支持治疗的临床实施,美国危重症协会(SCCM)与美国肠外肠内营养协会(ASPEN,2016),欧洲肠外肠内营养协会(ESPEN,2018)等制定的国际指南已发布了明确的推荐意见。而呼吸危重症患者有其疾病代谢和治疗方式的特殊性... 详细信息

近年来,针对危重症患者营养支持治疗的临床实施,美国危重症协会(SCCM)与美国肠外肠内营养协会(ASPEN,2016),欧洲肠外肠内营养协会(ESPEN,2018)等制定的国际指南已发布了明确的推荐意见。而呼吸危重症患者有其疾病代谢和治疗方式的特殊性,有关呼吸危重症的营养支持治疗策略尚无统一的共识和指南推荐。随着临床营养学的快速发展,关于呼吸危重症患者是否可以通过营养支持治疗提高生存率、缩短ICU住院时间、改善患者生活质量等方面的国内外研究日益增多。

关键词：营养支持治疗临床营养学国际指南危重症患者推荐意见肠外肠内营养专家共识呼吸危重症

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2019中国中枢神经系统结核病诊疗指南

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中华传染病杂志 2020年第15期38卷 400-408页

作者：无张文宏中华医学会结核病学分会结核性脑膜炎专业委员会复旦大学附属华山医院感染科上海200040

中枢神经系统结核病诊断困难且预后不佳,不同地区诊治水平差异巨大,因此有必要制订符合中国国情的指南来规范我国中枢神经系统结核病的诊治和提高诊治水平。本指南撰写委员会成员包括结核病学、感染病学、神经病学、临床微生物学、艾滋... 详细信息

中枢神经系统结核病诊断困难且预后不佳,不同地区诊治水平差异巨大,因此有必要制订符合中国国情的指南来规范我国中枢神经系统结核病的诊治和提高诊治水平。本指南撰写委员会成员包括结核病学、感染病学、神经病学、临床微生物学、艾滋病学和儿科学的专家,围绕前期调研形成的一系列重要临床问题,审查已发表的证据,判定临床证据级别的高低,并结合中国诊治现状,制订具体的推荐意见。指南内容涵盖诊断、治疗、疾病管理的特殊问题,旨在为临床实践提供决策支持。

关键词：结核,脑膜中枢神经系统结核病诊断治疗指南

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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间开展睡眠监测及无创正压通气治疗的专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2020年第6期43卷 490-495页

作者：无张晓雷肖毅中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科

新型冠状病毒肺炎主要通过呼吸道飞沫、密切接触及高浓度气溶胶传播。睡眠监测及无创正压通气治疗可增加医务人员和患者发生新型冠状病毒暴露及传播的风险。在当前疫情防控及恢复正常医疗工作并重的关键阶段,本共识根据睡眠呼吸疾病诊... 详细信息

新型冠状病毒肺炎主要通过呼吸道飞沫、密切接触及高浓度气溶胶传播。睡眠监测及无创正压通气治疗可增加医务人员和患者发生新型冠状病毒暴露及传播的风险。在当前疫情防控及恢复正常医疗工作并重的关键阶段,本共识根据睡眠呼吸疾病诊疗的特点,从医患教育管理、诊疗流程优化、诊疗环境设备消毒管理、医院内感染的防控管理等四个方面制定推荐意见。主要强调在当前疫情流行期间,需根据本地区疫情流行情况,严格睡眠监测及无创正压通气治疗的适应证,推荐采取家庭便携睡眠监测和自动压力滴定治疗,睡眠监测尽量采用一次性气流压力传感器,无创正压通气治疗推荐采用一次性或个人专用的口鼻面罩和呼吸机管路,规范无创正压通气操作,严格医务人员分级防护和睡眠诊疗区功能分区,加强仪器设备及环境清洁消毒。

关键词：睡眠监测无创正压通气新型冠状病毒肺炎感染预防与控制

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体外膜式氧合治疗成人重症呼吸衰竭推荐意见

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中华结核和呼吸杂志 2019年第9期42卷 660-684页

作者：无詹庆元孙兵冯莹莹顾思超贺航咏黄絮李敏李绪言林芳唐晓田野王睿吴小静夏金根张春艳张祎张竹中国医师协会呼吸医师分会危重症医学专业委员会中华医学会呼吸病学分会危重症医学学组中日友好医院呼吸中心中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所 100020 不详首都医科大学附属北京朝阳医院中日友好医院

本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行了更多的介绍.在应用指征方面,强调无绝对禁忌,团队经验至为重要,需综合多因素考虑,并引入了ECMO预后评分系统以指导把握指征.出血与院... 详细信息

本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行了更多的介绍.在应用指征方面,强调无绝对禁忌,团队经验至为重要,需综合多因素考虑,并引入了ECMO预后评分系统以指导把握指征.出血与院内感染的防控是ECMO管理部分的重中之重,所占篇幅较多.新增了ECMO对药物代谢影响及床旁超声的临床应用.最后对未来发展方向进行了简要描述.

关键词：体外膜式氧合重症呼吸衰竭 ECMO 成人治疗应用指征院内感染评分系统

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