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2019中国中枢神经系统结核病诊疗指南

中华传染病杂志 2020年第15期38卷 400-408页

作者：无张文宏中华医学会结核病学分会结核性脑膜炎专业委员会复旦大学附属华山医院感染科上海200040

中枢神经系统结核病诊断困难且预后不佳,不同地区诊治水平差异巨大,因此有必要制订符合中国国情的指南来规范我国中枢神经系统结核病的诊治和提高诊治水平。本指南撰写委员会成员包括结核病学、感染病学、神经病学、临床微生物学、艾滋... 详细信息

中枢神经系统结核病诊断困难且预后不佳,不同地区诊治水平差异巨大,因此有必要制订符合中国国情的指南来规范我国中枢神经系统结核病的诊治和提高诊治水平。本指南撰写委员会成员包括结核病学、感染病学、神经病学、临床微生物学、艾滋病学和儿科学的专家,围绕前期调研形成的一系列重要临床问题,审查已发表的证据,判定临床证据级别的高低,并结合中国诊治现状,制订具体的推荐意见。指南内容涵盖诊断、治疗、疾病管理的特殊问题,旨在为临床实践提供决策支持。

关键词：结核,脑膜中枢神经系统结核病诊断治疗指南

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结核病重症加强治疗病房建设与管理专家共识（2018）

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中华结核和呼吸杂志 2018年第1期41卷 19-24页

作者：中华医学会结核病学分会重症专业委员会中华医学会结核病学分会重症专业委员会

结核病是由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）引起的经呼吸道传播的传染病,在全球广泛流行,是世界性的重大公共卫生问题之一.世界卫生组织2016年报道,2015年全球新发结核病1 040万例,140万人死于该病,防治形势依然严峻[1]... 详细信息

结核病是由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）引起的经呼吸道传播的传染病,在全球广泛流行,是世界性的重大公共卫生问题之一.世界卫生组织2016年报道,2015年全球新发结核病1 040万例,140万人死于该病,防治形势依然严峻[1].近年来,虽然结核病诊疗技术发展迅速,但仍有1％～3％的患者进展为重症结核病,其中呼吸衰竭和多器官功能障碍综合征是重症结核病患者收入结核病重症加强治疗病房（tuberculosis intensive care unit,TBICU）的主要原因,

关键词：重症加强治疗病房重症结核病病房建设 tuberculosis 多器官功能障碍综合征世界卫生组织结核病患者专家

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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间开展睡眠监测及无创正压通气治疗的专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2020年第6期43卷 490-495页

作者：无张晓雷肖毅中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科

新型冠状病毒肺炎主要通过呼吸道飞沫、密切接触及高浓度气溶胶传播。睡眠监测及无创正压通气治疗可增加医务人员和患者发生新型冠状病毒暴露及传播的风险。在当前疫情防控及恢复正常医疗工作并重的关键阶段,本共识根据睡眠呼吸疾病诊... 详细信息

新型冠状病毒肺炎主要通过呼吸道飞沫、密切接触及高浓度气溶胶传播。睡眠监测及无创正压通气治疗可增加医务人员和患者发生新型冠状病毒暴露及传播的风险。在当前疫情防控及恢复正常医疗工作并重的关键阶段,本共识根据睡眠呼吸疾病诊疗的特点,从医患教育管理、诊疗流程优化、诊疗环境设备消毒管理、医院内感染的防控管理等四个方面制定推荐意见。主要强调在当前疫情流行期间,需根据本地区疫情流行情况,严格睡眠监测及无创正压通气治疗的适应证,推荐采取家庭便携睡眠监测和自动压力滴定治疗,睡眠监测尽量采用一次性气流压力传感器,无创正压通气治疗推荐采用一次性或个人专用的口鼻面罩和呼吸机管路,规范无创正压通气操作,严格医务人员分级防护和睡眠诊疗区功能分区,加强仪器设备及环境清洁消毒。

关键词：睡眠监测无创正压通气新型冠状病毒肺炎感染预防与控制

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中国呼吸危重症患者营养支持治疗专家共识

中国呼吸危重症患者营养支持治疗专家共识

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山东省医师协会重症感染医师分会第三届学术年会

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重症脑血管病深静脉血栓的防治

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中华脑血管病杂志（电子版） 2022年第1期16卷 68-68页

作者：王芙蓉华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科国家卫生健康委员会脑死亡判定专家委员会中华医学会神经病学分会神经重症协作组中国医师协会神经病学分会神经重症专业委员会中国卒中学会神经重症分会

【视频简介】静脉血栓栓塞导致的并发症是继心肌梗死和缺血性卒中后的第三大心血管死亡原因。重症脑血管病可导致严重的意识障碍及肢体活动障碍,同时合并高凝状态、重症感染、血小板异常等,其患者是静脉血栓形成的高危人群,然而,在临床... 详细信息

【视频简介】静脉血栓栓塞导致的并发症是继心肌梗死和缺血性卒中后的第三大心血管死亡原因。重症脑血管病可导致严重的意识障碍及肢体活动障碍,同时合并高凝状态、重症感染、血小板异常等,其患者是静脉血栓形成的高危人群,然而,在临床管理中往往被忽视。本期视频中,王芙蓉教授系统介绍了静脉血栓在重症脑血管病中的危害及发病率、评估静脉血栓风险的方法、机械及药物预防的方法,并对大面积脑梗死、脑出血、溶栓取栓后等静脉血栓管理的难点进行了分析,为临床有效降低静脉血栓发生提供了思路。

关键词：静脉血栓形成静脉血栓栓塞肢体活动障碍意识障碍重症感染缺血性卒中血小板异常深静脉血栓

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儿童结核分枝杆菌潜伏感染筛查和预防性治疗专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2020年第4期43卷 345-349页

作者：无申阿东李亮孙琳焦伟伟中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 首都医科大学附属北京胸科医院 101149

儿童结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的筛查、治疗策略及流程各国不同,根据中国的国情,制定适合中国儿童LTBI的诊断和治疗流程,有助于我国儿童结核病的管理。为了进一步完善我国儿童LTBI的筛查、干预及预防性治疗流程,由中华医学会结核病学... 详细信息

儿童结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的筛查、治疗策略及流程各国不同,根据中国的国情,制定适合中国儿童LTBI的诊断和治疗流程,有助于我国儿童结核病的管理。为了进一步完善我国儿童LTBI的筛查、干预及预防性治疗流程,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会和首都医科大学附属北京儿童医院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心共同组织来自儿科和结核病领域的专家,基于国内外儿童LTBI的诊治进展和临床经验,在参考国内外相关指南的基础上编写该共识。该共识重点介绍了儿童LTBI筛查的重点人群、筛查方法、预防性治疗的指征和方案、常见药物不良反应的监测与处理,旨在提高儿科医生和结核病诊疗人员对儿童LTBI的认识,规范儿童LTBI的管理。

关键词：预防性治疗儿童结核病中华医学会儿科医生筛查方法结核病学呼吸系统疾病治疗策略

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体外膜式氧合治疗成人重症呼吸衰竭推荐意见

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中华结核和呼吸杂志 2019年第9期42卷 660-684页

作者：无詹庆元孙兵冯莹莹顾思超贺航咏黄絮李敏李绪言林芳唐晓田野王睿吴小静夏金根张春艳张祎张竹中国医师协会呼吸医师分会危重症医学专业委员会中华医学会呼吸病学分会危重症医学学组中日友好医院呼吸中心中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所 100020 不详首都医科大学附属北京朝阳医院中日友好医院

本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行了更多的介绍.在应用指征方面,强调无绝对禁忌,团队经验至为重要,需综合多因素考虑,并引入了ECMO预后评分系统以指导把握指征.出血与院... 详细信息

本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行了更多的介绍.在应用指征方面,强调无绝对禁忌,团队经验至为重要,需综合多因素考虑,并引入了ECMO预后评分系统以指导把握指征.出血与院内感染的防控是ECMO管理部分的重中之重,所占篇幅较多.新增了ECMO对药物代谢影响及床旁超声的临床应用.最后对未来发展方向进行了简要描述.

关键词：体外膜式氧合重症呼吸衰竭 ECMO 成人治疗应用指征院内感染评分系统

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肿瘤转移至脊柱,治疗意义大不大

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大众医学 2019年第12期 22-23页

作者：周雷林红董健复旦大学附属中山医院骨科中华医学会结核病学分会骨科专业委员会中国医师协会疼痛科医师分会腰椎疼痛委员会上海市医师协会骨科医师分会复旦大学医学科普研究所

生活实例王老伯的故事:半年前,60岁的王老伯感到腰背疼痛,起初,他以为只是跟邻居一样得了腰椎间盘突出症,卧床休息一段时间就会缓解,便没有足够重视。可谁知,6个月后,王老伯腰背疼痛加剧,甚至没法下床,吃止痛药也无济干事。在家属陪同... 详细信息

生活实例王老伯的故事:半年前,60岁的王老伯感到腰背疼痛,起初,他以为只是跟邻居一样得了腰椎间盘突出症,卧床休息一段时间就会缓解,便没有足够重视。可谁知,6个月后,王老伯腰背疼痛加剧,甚至没法下床,吃止痛药也无济干事。在家属陪同下到骨科就诊,经过腰椎穿刺及影像学等检查,王老伯被确诊为第5腰椎转移性肿瘤。

关键词：腰背疼痛腰椎穿刺转移性肿瘤腰椎间盘突出症肿瘤转移卧床休息生活实例影像学

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自发性大容积脑出血监测与治疗——中国专家共识

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中华脑血管病杂志（电子版） 2021年第6期15卷 431-431页

作者：王芙蓉华中科技大学同济医学院附属同济医院神经精神科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经精神科神经重症监护病房国家卫生健康委员会(原国家卫生和计划生育委员会)脑损伤判定专家委员会中华医学会神经病学分会神经重症协作组中国医师协会神经病学分会神经重症专业委员会

【视频简介】本视频主要从概述(共识的撰写过程、脑出血的流行病学、大容量脑出血定义等)、基础生命支持与监测、手术治疗、并发症处理和预后追踪5个方面对本专家共识进行了阐释。大容积脑出血指发病早期CT扫描显示幕上血肿≥30 ml、桥... 详细信息

【视频简介】本视频主要从概述(共识的撰写过程、脑出血的流行病学、大容量脑出血定义等)、基础生命支持与监测、手术治疗、并发症处理和预后追踪5个方面对本专家共识进行了阐释。大容积脑出血指发病早期CT扫描显示幕上血肿≥30 ml、桥脑血肿≥5 ml、丘脑或小脑血肿≥15 ml。大容积脑出血病情危重,进展迅速,需要监测和管控患者体温、血压、血氧、血钠、血糖、营养、颅内压与氧灌注压等。

关键词：并发症处理灌注压基础生命支持脑出血流行病学小脑血肿 CT扫描颅内压

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神经系统疾病肠内营养支持中国专家共识(第二版)

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中华临床营养杂志 2019年第4期27卷 193-203页

作者：无宿英英潘速跃彭斌江文王芙蓉张乐张旭丁里张猛崔芳中华医学会肠外肠内营养学分会神经疾病营养支持学组温州医学院附属第一医院神经内科浙江温州325000 云南省第一人民医院神经内科昆明650224 陆军军医大学附属大坪医院神经内科重庆400042 解放军总医院海南分院神经内科海南三亚572013 中华医学会神经病学分会神经重症协作组中国医师协会神经内科医师分会神经重症专业委员会首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 南方医科大学南方医院神经内科广州510515 北京协和医院神经内科北京100730 空军军医大学西京医院神经内科西安710032 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 中南大学湘雅医院神经内科长沙410008

随着临床研究的不断深入,新的研究证据不断出现。为了保持共识的时效性和先进性,我们对2011版《神经系统疾病营养支持适应证共识》进行了修改,其中新增证据3个,按最新证据级别标准修正原证据级别3个,新增推荐意见1条,修正推荐意见1条;... 详细信息

随着临床研究的不断深入,新的研究证据不断出现。为了保持共识的时效性和先进性,我们对2011版《神经系统疾病营养支持适应证共识》进行了修改,其中新增证据3个,按最新证据级别标准修正原证据级别3个,新增推荐意见1条,修正推荐意见1条;我们对2011版《神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识》进行了修改,其中新增证据9个,更新证据2个,按最新证据级别标准修正原证据级别7个,新增推荐意见4条,更新推荐意见3条,修正推荐意见2条。为了全面、系统地体现神经系统疾病营养支持管理与规范,我们将两个共识合并推出。

关键词：神经系统疾病肠内营养支持专家中国临床研究证据时效性适应证

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