子宫颈癌是全球女性最常见的癌症之一,也是中低收入国家女性癌症死亡的主要原因。子宫颈癌病因明确,高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HRHPV)持续感染是致病的主要病因[1]。在一些高收入国家,通过有效的HPV疫苗接种...
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子宫颈癌是全球女性最常见的癌症之一,也是中低收入国家女性癌症死亡的主要原因。子宫颈癌病因明确,高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HRHPV)持续感染是致病的主要病因[1]。在一些高收入国家,通过有效的HPV疫苗接种和子宫颈癌筛查,子宫颈癌的发病率和死亡率均明显下降。然而,全球范围仍面临严峻的子宫颈癌疾病负担。世界卫生组织(WHO)/国际癌症研究所(IARC)2024年公布的全球185个国家2022年的癌症登记数据显示:子宫颈癌的年龄标化发病率与死亡率均位居全身所有癌症的前五位[1]。中国国家癌症中心2024年也发布了2022年的肿瘤登记数据:我国子宫颈癌疾病负担约占全球的1/5,并且发病率与死亡率均呈增长趋势[2]。
肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2],未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月,无法切除患者的5年生存率低于5%[8-9],而肝转移灶完全切除[或可以达到“无疾病证据(no evidence of disease,NED)”状态]患者的中位生存期为35个月,5年生存率为30%~57%[10-14]。有一部分最初肝转移灶无法根除的患者经治疗后可以转化为可切除[15]或达到NED状态。因此,通过多学科团队(multidisciplinary team,MDT)对结直肠癌肝转移患者病情进行全面评估,个性化地制定治疗目标,开展相应的综合治疗,以预防结直肠癌肝转移的发生,提高肝转移灶手术切除率和5年生存率[16-17]。
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