检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化杂志 2019年第9期39卷 599-609页

作者：无钱家鸣吴开春何瑶李玥谭蓓高翔梁洁中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 空军军医大学西京医院消化五科西安710032 中山大学附属第一医院消化科北京协和医院消化科中山大学附属第六医院消化科空军军医大学西京医院消化科

IBD大多于中青年发病,会面临生育问题,故加强妊娠前咨询、优化妊娠期管理可改善不良妊娠结局,提高患者生命质量。本共识基于循证医学依据和Delphi方法,在妊娠前指导和管理、妊娠期管理、分娩方式、哺乳期管理与婴儿疫苗接种5个方面达成... 详细信息

IBD大多于中青年发病,会面临生育问题,故加强妊娠前咨询、优化妊娠期管理可改善不良妊娠结局,提高患者生命质量。本共识基于循证医学依据和Delphi方法,在妊娠前指导和管理、妊娠期管理、分娩方式、哺乳期管理与婴儿疫苗接种5个方面达成初步共识,为临床工作提供指导。

关键词：妊娠期管理炎症性肠病共识意见专家不良妊娠结局 Delphi 循证医学分娩方式

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中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)

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临床肝胆病杂志 2018年第12期34卷 2526-2536页

作者：无祁小龙张春清中国门静脉高压诊断与监测研究组(CHESS 中华医学会消化病学分会微创介入协作组中国医师协会介入医师分会急诊介入专业委员会中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组中国研究型医院学会肝病专业委员会中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中华医学会数字医学分会中华医学会临床流行病学和循证医学分会南方医院肝病中心肝脏血流动力学实验室山东省立医院

门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中HBsAg阳性或HC... 详细信息

门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中HBsAg阳性或HCV抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6 000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿[3-4]。尽管感染性肝病发病率较前有所下降,但非酒精性脂肪性肝病人数呈稳步上升趋势,预计到2030年将超过3.1亿[5]。病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎均有可能进展为肝硬化。由此可见我国未来肝硬化疾病的形势严峻,但目前我国尚缺乏多中心、大样本量的肝硬化门静脉高压相关流行病学调查数据。Wang等[6]对国内单中心近10年8 000余例肝硬化患者的数据分析结果显示:食管胃静脉曲张出血作为肝硬化门静脉高压最主要的并发症,其发病率高达55.6%。

关键词：高血压,门静脉肝静脉压力梯度中国共识

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人类免疫缺陷病毒/艾滋病抗病毒治疗换药策略专家共识

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中华传染病杂志 2019年第7期37卷 397-402页

作者：无卢洪洲中华医学会热带病与寄生虫学分会艾滋病学组上海市公共卫生临床中心感染与免疫科 201508

抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的普及显著延长了患者的预期寿命,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染已成为可长期控制的慢性疾病。越来越多的抗反转录病毒(antiretrovirus,ARV)药物进入中国市场,... 详细信息

抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的普及显著延长了患者的预期寿命,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染已成为可长期控制的慢性疾病。越来越多的抗反转录病毒(antiretrovirus,ARV)药物进入中国市场,这些药物为医师提供了更多的临床选择。为了更好地应对病毒耐药、提高药物的耐受性和便利性、避免药物相互作用与优化合并疾病患者及特殊人群的抗病毒用药,制定了本共识,为临床医师在不同情况下更换及优化ARV药物提供参考和指导,从而为HIV/艾滋病患者制定个性化ART方案。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病患者抗病毒治疗抗反转录病毒治疗药物相互作用专家换药临床医师

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白化病的临床实践指南

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中华医学遗传学杂志 2020年第3期37卷 252-257页

作者：无李巍魏爱华白大勇齐展郝婵娟中华医学会医学遗传学分会遗传病临床实践指南撰写组国家家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿责医院遗传与出生缺陷防治中心北京市儿科研究所出生缺陷遗传学研究北京市重点实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院眼科

白化病是一组以眼、皮肤和毛发色素减退以及相关损害为主要特征的孟德尔遗传病,呈常染色体隐性或X连锁隐性遗传。目前已鉴定出18个致病基因,其突变谱具有人群特异性。白化病的分子分型是基因诊断和产前诊断的基础,也是精准诊疗的先决条... 详细信息

白化病是一组以眼、皮肤和毛发色素减退以及相关损害为主要特征的孟德尔遗传病,呈常染色体隐性或X连锁隐性遗传。目前已鉴定出18个致病基因,其突变谱具有人群特异性。白化病的分子分型是基因诊断和产前诊断的基础,也是精准诊疗的先决条件。本文结合中国人群白化病的特点,为其制定了临床实践指南。

关键词：白化病色素减低分子诊断产前诊断精准医学临床实践指南

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炎症性肠病病理诊断专家建议

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中华消化杂志 2020年第3期40卷 180-185页

作者：无肖书渊叶子茵陈敏周炜洵石雪迎李增山袁菲姜支农孙菁王新颖吴开春中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组病理分组武汉大学中南医院病理科武汉大学病理与分子诊断中心430071 中山大学附属第一医院病理科广州510080 武汉大学中南医院消化内科 430071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 北京大学医学部病理系北京大学第三医院病理科100083 空军军医大学西京医院病理科西安710032 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科 200025 浙江大学附属邵逸夫医院病理科杭州310016 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025 南方医科大学珠江医院消化内科广州510280 空军军医大学西京医院消化内科西安710032

病理在IBD诊断和鉴别诊断中的作用受到广泛关注,但仍存在观念、认识和实践上的问题和误区。本专家建议强调肠道炎症性疾病的病理诊断思路应从识别病变模式出发,每种模式提示一类可能的鉴别诊断。慢性肠炎是IBD的组织学模式,但IBD的诊断... 详细信息

病理在IBD诊断和鉴别诊断中的作用受到广泛关注,但仍存在观念、认识和实践上的问题和误区。本专家建议强调肠道炎症性疾病的病理诊断思路应从识别病变模式出发,每种模式提示一类可能的鉴别诊断。慢性肠炎是IBD的组织学模式,但IBD的诊断必须建立在慢性肠炎模式结合临床和系统性规范活组织检查的基础上。针对病理医师在IBD诊断和鉴别诊断中常引起困惑的问题提出专家建议,包括CD与UC、CD与肠结核、CD与肠道血管疾病,以及IBD与感染性肠炎之间的鉴别,也建议病理医师通过对诊断的病例主动随访反馈,在实践中不断积累诊断经验。

关键词：炎症性肠病病理诊断诊断思路专家建议病理特征

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多发性骨髓瘤遗传学检测专家共识

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中华医学遗传学杂志 2019年第2期36卷 99-102页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组陈丽娟安刚邱录贵李建勇中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种高度异质性的血液系统肿瘤,患者生存时间存在较大差异。根据MM的预后因素进行危险度分层,进行个体化治疗,有助于提高疗效、减轻治疗相关毒性。遗传学异常是MM危险度分层的基础。近年来,虽然遗... 详细信息

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种高度异质性的血液系统肿瘤,患者生存时间存在较大差异。根据MM的预后因素进行危险度分层,进行个体化治疗,有助于提高疗效、减轻治疗相关毒性。遗传学异常是MM危险度分层的基础。近年来,虽然遗传学检测对于MM的重要意义在国内已经取得共识,但存在检测方法不规范、阳性阈值混乱、临床价值不明确等一系列问题,亟需规范。为此有必要制订MM的遗传学检测专家共识,以规范国内MM的遗传学检测。

关键词：多发性骨髓瘤遗传学检测专家共识

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稳定性冠心病诊断与治疗指南

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中华心血管病杂志 2018年第9期46卷 680-694页

作者：中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会中华心血管病杂志编辑委员会韩雅玲高炜傅向华中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会中华心血管病杂志编辑委员会

2007年由中华医学会心血管病学分会多位专家组成的联合委员会制订的＂慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南＂[1],充分采用中国人群流行病学和临床研究证据、结合国外研究结果及指南建议,对我国稳定性冠心病（stable coronary artery disease... 详细信息

2007年由中华医学会心血管病学分会多位专家组成的联合委员会制订的＂慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南＂[1],充分采用中国人群流行病学和临床研究证据、结合国外研究结果及指南建议,对我国稳定性冠心病（stable coronary artery disease, SCAD）的防治工作起到了重要的指导作用.近10年来,由于循证医学证据的持续更新,对于SCAD病理生理机制的认识、疾病的诊断方法及治疗手段有了更加深入的理解.为此,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、动脉粥样硬化与冠心病学组、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会及中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组,在近年发布的新技术和新药物临床应用循证证据的基础上,参考国内外指南[2-5],结合我国实际情况,对2007版指南进行了内容更新,为我国SCAD患者的诊治提供依据和原则,帮助临床医生做出医疗决策.

关键词：稳定性冠心病治疗指南诊断方法中华心血管病杂志慢性稳定性心绞痛中华医学会临床研究证据 artery

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标准七视野眼底彩色照相中微动脉瘤病灶自动化识别研究

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第6期39卷 598-604页

作者：余奇刘梦雪杨杰刘堃许迅上海交通大学附属第一人民医院眼科上海200080 上海交通大学眼科研究所读片中心上海200080 上海交通大学图像分析及模式识别研究所上海200240 中华医学会眼科学分会暨全国眼底病学组

目的·评估监督机器学习算法自动化检测标准七视野眼底彩色照相中微动脉瘤病灶的准确性及检测效率。方法·采集录入2014—2016年于上海交通大学附属第一人民医院眼科门诊就诊的44例糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR... 详细信息

目的·评估监督机器学习算法自动化检测标准七视野眼底彩色照相中微动脉瘤病灶的准确性及检测效率。方法·采集录入2014—2016年于上海交通大学附属第一人民医院眼科门诊就诊的44例糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的标准七视野眼底彩色照相图像616幅。通过组合应用包括图像预处理、双窗口滤波器、支持向量机等5个关键步骤,对微动脉瘤病灶实现自动化检测,同时与眼科专科医师的手工标记进行比对,评估自动化算法对微动脉瘤病灶识别的准确性及检测效率。结果·在DR标准七视野眼底彩色照相图像库中,计算机自动化识别算法的微动脉瘤检测灵敏度为94.15%、特异度为98.05%。其中,在视盘视野、黄斑视野、黄斑颞侧视野、颞上视野、颞下视野、鼻上视野、鼻下视野各图像分集合中的算法检测灵敏度分别为93.09%、94.84%、95.16%、94.99%、93.77%、92.40%、93.75%,特异度分别为98.02%、98.06%、97.97%、97.91%、98.07%、98.03%、98.23%,算法在各图像分集合中的微动脉瘤病灶检测灵敏度和特异度同总集合中的检测灵敏度差异没有统计学意义(P>0.05)。每幅图像检测耗时(9.2±0.6)s,较手工标记节约用时93.2%。结论·基于监督机器学习算法的微动脉瘤病灶自动识别算法能够准确、高效地识别标准七视野眼底彩色照相中及各个视野范围中的微动脉瘤病灶。

关键词：糖尿病性视网膜病变微动脉瘤模式识别图像分析眼底彩色照相

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中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)

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中华消化杂志 2019年第11期39卷 721-730页

作者：无郭晓钟李兆申唐承薇袁耀宗王兴鹏中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组中华胰腺病杂志编辑委员会中华消化杂志编辑委员会北部战区总医院消化内科沈阳110016 上海长海医院消化内科 200433 四川大学华西医院消化内科成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025 上海交通大学附属第一人民医院上海市胰腺病重点实验室 200080

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更... 详细信息

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治。

关键词：危重疾病临床证据急性胰腺炎诊治要点学科专家表述形式消化系统诊治指南

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儿童血液净化中心新型冠状病毒感染防控建议

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中华肾脏病杂志 2020年第2期36卷 85-88页

作者：沈茜王墨李秋周建华王芳沈颖丁洁徐虹张爱华无复旦大学附属儿科医院肾脏科上海201102 重庆医科大学附属儿童医院肾脏科重庆400014 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 北京大学第一医院儿科北京100034 首都医科大学附属北京儿童医院肾脏科北京100045 南京医科大学附属儿童医院肾脏科南京210008 中华医学会儿科学分会肾脏病学组

自2019年12月以来,中国持续发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情。流行病学调查提示人群对2019-nCoV普遍易感,儿童及婴幼儿陆续有确诊病例,而慢性透析患儿本身存在基础疾病及免疫力低下,属于易感高危人群。为有效预防慢性透析患儿2019-... 详细信息

自2019年12月以来,中国持续发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情。流行病学调查提示人群对2019-nCoV普遍易感,儿童及婴幼儿陆续有确诊病例,而慢性透析患儿本身存在基础疾病及免疫力低下,属于易感高危人群。为有效预防慢性透析患儿2019-nCoV感染,避免疾病在儿童血液净化中心发生和传播,中华医学会儿科学分会肾脏病学组根据最新2019-nCoV国家管理方案和国内外相关资料,结合血液净化标准操作规程2020版及临床实际操作,制定了2019-nCoV流行期间在院维持性血液透析和居家腹膜透析儿童感染防控建议。

关键词：血液净化冠状病毒感染传染病控制防控建议儿童

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