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血友病治疗中国指南(2020年版)

中华血液学杂志 2020年第4期41卷 265-271页

作者：无杨仁池中华医学会血液学分会血栓与止血学组中国血友病协作组中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020

血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,分别由相应的凝血因子基因突变所致[1]。为了规范国内同行的诊疗行为以及为有关部门提供政策制定依... 详细信息

血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,分别由相应的凝血因子基因突变所致[1]。为了规范国内同行的诊疗行为以及为有关部门提供政策制定依据,我们先后制订了相关血友病中国专家共识/指南[1,2,3,4,5]。近两年来,各种长效凝血因子产品和非因子类产品相继问世,部分产品已经在我国上市。因此,有必要对于过去的共识/指南进行更新。本指南仅讨论血友病的治疗,着重讨论非手术治疗,关于血友病的诊断、骨科手术等请参见文献[1]和文献[5]。另外,各种长效凝血因子产品由于国内尚未上市,本指南也暂时不涉及。

关键词：诊疗行为凝血因子血友病A 血友病B 中国专家共识非手术治疗基因突变骨科手术

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P11对小鼠抑郁样行为及其神经元细胞轴突导向的影响

P11对小鼠抑郁样行为及其神经元细胞轴突导向的影响

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中华医学会第二十一次全国行为医学学术会议

作者：耿梦军冯来鹏王慧颖赵霞付怡芳王长虹新乡医学院第二附属医院中华医学会行为医学分会CCT（学）协作组

目的 p11作为Annexin A2的辅助蛋白和actin蛋白一起参与了胞膜蛋白的转运、胞膜的内化、内体和多囊体的形成等过程,那么,p11极有可能参与神经元细胞的轴突导向.我们的目的就是探索p11是否参与以及如何参与小鼠抑郁样行为和神经元细胞的...

目的 p11作为Annexin A2的辅助蛋白和actin蛋白一起参与了胞膜蛋白的转运、胞膜的内化、内体和多囊体的形成等过程,那么,p11极有可能参与神经元细胞的轴突导向.我们的目的就是探索p11是否参与以及如何参与小鼠抑郁样行为和神经元细胞的轴突导向,进一步研究其分子机制.方法 120只C57BL/6小鼠随机分为正常组、p11敲除组、pAdTrack-cmv-p11组,每组10只.p11敲除组和pAdTrack-cmv-p11组给与基因靶向干预.正常组小鼠不给与任何干预措施.在不同时间评估4组小数的行为学变化;最后一次行为学评估后,取其海马组织,采用Western blot法、免疫组织化学法以及RT-PCR检测海马组织中p11、Annexin A2蛋白和基因的表达水平;采用免疫荧光双标技术观察小鼠海马新生神经元数目的变化;采用共聚焦显微镜评估突触形态、轴突分布的变化.结果预期结果p11极有可能参与神经细胞的轴突导向从而影响抑郁症的发生.结论 p11通过和Annexin A2 一起参与神经细胞的轴突导向从而影响抑郁症的发生.

关键词：

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一种新的广泛性焦虑障碍心理治疗方法-认知应对治疗

一种新的广泛性焦虑障碍心理治疗方法-认知应对治疗

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中华医学会第二十一次全国行为医学学术会议

作者：付怡芳王慧颖谷景阳刘聪史利静王长虹新乡医学院第二附属医院/中华医学会行为医学分会CCT(学)协作组

目的广泛性焦虑障碍(GAD)是临床最为常见的精神障碍之一，在普通人群中的终生患病率可高达9％，且具有极高的共病率，严重损害患者的社会功能和社会适应性。目前药物治疗GAD虽有一定疗效，但存在复发率高，起效缓慢，服药依从性差等问... 详细信息

目的广泛性焦虑障碍(GAD)是临床最为常见的精神障碍之一，在普通人群中的终生患病率可高达9％，且具有极高的共病率，严重损害患者的社会功能和社会适应性。目前药物治疗GAD虽有一定疗效，但存在复发率高，起效缓慢，服药依从性差等问题，因而心理治疗在GAD治疗中扮演着极为重要的角色。本文将介绍一种新的GAD心理治疗方法—认知应对治疗，并就近年来GAD的心理治疗进展作一综述。

关键词：广泛性焦虑障碍心理治疗认知应对治疗

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基于网络的认知应对疗法治愈难治性强迫症患者一例

基于网络的认知应对疗法治愈难治性强迫症患者一例

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中华医学会第二十一次全国行为医学学术会议

作者：史利静付怡芳胡宪章王长虹新乡医学院第二附属医院/中华医学会行为医学分会CCT(学)协作组

目的强迫症以反复持久出现的强迫思维或强迫行为为基本特征，具有起病早、病情迁延、易复发、易致残等特点，是目前公认的精神科"难题"。临床上把经两种SSRIs(五羟色胺再摄取抑制剂)药物足剂量、足疗程治疗无效的视为难治性... 详细信息

目的强迫症以反复持久出现的强迫思维或强迫行为为基本特征，具有起病早、病情迁延、易复发、易致残等特点，是目前公认的精神科"难题"。临床上把经两种SSRIs(五羟色胺再摄取抑制剂)药物足剂量、足疗程治疗无效的视为难治性强迫症。本文报道了 2019年1月10日新乡医学院第二附属医院收治的一例难治性强迫症患者，在接受了基于网络的认知应对治疗后，症状减轻80％，社会功能恢复，且随访6个月无复发的诊疗经过。

关键词：难治性强迫症认知应对治疗基于网络的心理治疗病耻感/病例报告

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抑郁模型大鼠海马区miR-101a-3p调控MKP-1水平与抑郁样行为的关系

抑郁模型大鼠海马区miR-101a-3p调控MKP-1水平与抑郁样行为的关系

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中华医学会第二十一次全国行为医学学术会议

作者：赵霞耿梦军王慧颖冯来鹏冯岩岩王长虹新乡医学院第二附属医院中华医学会行为医学分会CCT(学)协作组

目的用动物行为学、分子生物学与细胞生物学等技术方法,研究慢性不可预见性温和性应激(CUMS)所致的抑郁样行为与miR-101a-3p microRNA、MKP-1之间的关系,并初步明确miR-101a-3p microRNA通过调控MKP-1参与抑郁症发生的分子机制.方法 S...

目的用动物行为学、分子生物学与细胞生物学等技术方法,研究慢性不可预见性温和性应激(CUMS)所致的抑郁样行为与miR-101a-3p microRNA、MKP-1之间的关系,并初步明确miR-101a-3p microRNA通过调控MKP-1参与抑郁症发生的分子机制.方法 SD大鼠14只随机分为正常组(n=8)、抑郁模型组(n=6),抑郁模型组大鼠采用单笼饲养,给予5周CUMS制备抑郁症模型.正常组大鼠不给予干预,自由摄食水.分别于应激前后评估2组大鼠的行为学表现,行为学评估是用体重指数、糖水偏好实验、旷场实验、强迫游泳实验进行评定,剔除不合格大鼠,从而评价抑郁模型组大鼠的抑郁样行为水平.最后一次行为学评估后,将大鼠海马组织取材,采用Western blot方法检测海马组织中MKP-1蛋白水平变化,qPCR方法检测海马区miR-101a-3p microRNA水平变化,最后统计分析正常组和抑郁模型组大鼠海马区miR-101a-3p microRNA、MKP-1的表达变化.结果 ①CUMS造模前2组大鼠行为学指标(糖水偏好率、旷场实验、强迫游泳实验)比较差异均无统计学意义.②与正常组大鼠相比,造模后抑郁模型组大鼠糖水偏好率显著降低(t=-3.797,P=0.003);旷场实验水平运动距离(t=1.108,P=0.29)、直立次数(t=1.318,P=0.212)和理毛时间(t=-0.668,P=0.529)改变均无统计学差异;强迫游泳不动时间增加(t=-2.297,P=0.042).抑郁模型组大鼠海马区MKP-1水平变化不显著(t=0.393,P=0.702),miR-101a-3p microRNA水平变化不显著(t=0.067,P=0.948).结论抑郁模型组大鼠海马区MKP-1水平及miR-101a-3p microRNA水平较正常组变化不显著.

关键词：

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认知行为团体心理治疗对中学生网络成瘾的效果分析

认知行为团体心理治疗对中学生网络成瘾的效果分析

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中华医学会第二十一次全国行为医学学术会议

作者：冀紫阳李晏金虹董娇张晓莉王长虹 453002新乡新乡医学院第二附属医院 45000郑州郑州大学公共卫生学院 453002新乡新乡医学院第二附属医院中华医学会行为医学分会CCT协作组

目的探讨认知行为取向团体心理治疗对网络成瘾中学生的治疗效果，为网络成瘾心理治疗体系提供理论依据.方法依据IAT评分筛选70名网络成瘾中学生，随机分为实验组、对照组.实验组参加认知行为取向团体心理治疗8周，对照组仅给予常规治... 详细信息

目的探讨认知行为取向团体心理治疗对网络成瘾中学生的治疗效果，为网络成瘾心理治疗体系提供理论依据.方法依据IAT评分筛选70名网络成瘾中学生，随机分为实验组、对照组.实验组参加认知行为取向团体心理治疗8周，对照组仅给予常规治疗，完成治疗的实验组33人，对照组32人.治疗前后分别以网络成瘾量表(IAT)、简易应对方式问卷(SCSQ)、青少年时间管理倾向量表(ATMD)、家庭功能评定量表(FAD)对两组中学生评估.结果治疗前两组网络成瘾中学生各量表评分差异无统计学意义(均P＞0.05);实验组干预后在积极应对(1.89±0.51)、消极应对(1.55±0.51)、时间监控感(58.39±12.10)、时间价值(26.64±4.48)、时间效能(30.42±5.18)及家庭功能中沟通(18.85±2.40)、角色(24.18±3.77)、行为控制(18.82±2.57)、总的功能(24.79±3.90)方面与对照组(1.62±0.44)、(1.84±0.55)、(52.09±11.72)、(19.34±3.96)、(21.91±6.13)、(18.85±2.40)、(26.09±3.75)、(20.59±2.54)、(28.69±3.68)及干预前(1.46±0.48)、(1.97±0.56)、(48.73±13.46)、(18.27±4.84)、(20.00±5.79)、(21.76±2.72)、(26.58±3.86)、(19.76±2.96)、(29.27±4.76)相比差异有统计学意义(均P＜0.05)，实验组干预后FAD中解决问题(12.67±2.50)、情感反应(14.03±3.73)评分与干预前(14.15±2.83)、(14.61±3.66)相比差距具有统计学意义(均P＜0.05);对照组SCSQ各分项、ATMD各分项治疗前后差异有统计学意义(均P＜0.05).结论本研究认知行为取向团体心理治疗能优化中学生应对方式并提高其时间管理能力，并对家庭功能的角色、沟通、行为控制及总的功能有显著改善.

关键词：认知行为团体治疗中学生网络成瘾

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