检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2011年第1期31卷 25-28页

作者：文川王成李雯吴礼嘉许毅林萍罗海燕李茗香曹闽京谢振武中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

目的研究血管迷走性晕厥（VVS）10年临床情况.方法 2000-01～2010-07在我院诊治不明原因晕厥或先兆晕厥患者1782例,根据检查年限分为A组（2000-01～2004-12,n=280）和B组（2005-01～2010-07,n=1502）,根据年龄分为儿童组（〈18岁,n=11... 详细信息

目的研究血管迷走性晕厥（VVS）10年临床情况.方法 2000-01～2010-07在我院诊治不明原因晕厥或先兆晕厥患者1782例,根据检查年限分为A组（2000-01～2004-12,n=280）和B组（2005-01～2010-07,n=1502）,根据年龄分为儿童组（〈18岁,n=1180,男450例,女730例）和成人组（≥18岁,n=602,男182例,女420例）.儿童组平均年龄（9.77±3.92）岁,按照年龄段分为4～6岁、7～10岁和11～18岁三个年龄段;成人组平均年龄（40.78±14.05）岁.结果 ①HUTT阳性率：HUTT总阳性率47.7%,其中儿童组和成人组分别为44.3%和54.3%;在儿童和成人中B组较A组均增加（45.7% vs33.3%,61.4% vs33.1%,P〈0.05）.②HUTT阳性率性别比例变化：儿童组和成人组女性均高于男性（32.2% vs12.1%,42.7% vs11.6%,P〈0.05）;在儿童和成人中B组男性和女性均高于A组（分别为12.5% vs9.3%、33.2% vs24.0%,9.8% vs7.3%、51.7% vs25.8%,P〈0.05）.③HUTT反应类型变化：儿童组和成人组血管抑制型〉混合型〉心脏抑制型（P〈0.05）,其中儿童组血管抑制型B组高于A组（33.8% vs19.4%,P〈0.05）;成人组血管抑制型和混合型B组均高于A组（40.1% vs20.5%,18.4% vs9.9%,P〈0.05）.④儿童组HUTT阳性率年龄变化：儿童组11～18岁组〉7～10岁组〉4～6岁组（P〈0.05）.在各年龄段中,4～6岁及11～18岁B组均高于A组（6.2% vs3.9%,23.3% vs21.7%,P〉0.05）,7～10岁组中B组明显高于A组（16.2% vs7.8%,P〈0.05）.结论 VVS患者的阳性率、反应类型在近10年不断发生变化,提示VVS的发生受社会因素、精神因素、生活方式等多种因素的影响.

关键词：血管迷走性晕厥直立倾斜试验年龄性别临床研究

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儿童发绀的诊断和治疗

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实用儿科临床杂志 2011年第13期26卷 1061-1063页

作者：王成胡春艳中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

发绀是儿科常见症状,按发病机制不同,分为中心性发绀、周围性发绀及变性血红蛋白血症3类。发绀的诊断有赖于详细询问病史、体格检查及实验室资料的综合分析;治疗目的是改善缺氧症状,保证重要器官的供氧;预后与病因密切相关。现就发绀的... 详细信息

发绀是儿科常见症状,按发病机制不同,分为中心性发绀、周围性发绀及变性血红蛋白血症3类。发绀的诊断有赖于详细询问病史、体格检查及实验室资料的综合分析;治疗目的是改善缺氧症状,保证重要器官的供氧;预后与病因密切相关。现就发绀的临床表现、诊断治疗及预后进行阐述。

关键词：发绀诊断治疗儿童

来源：评论

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儿童血管迷走性晕厥临床特征与直立倾斜试验结果的关系

引用

中国急救医学 2011年第9期31卷 798-802页

作者：何芝香胡春艳王成吴礼嘉袁鹤立康美华祝立平林萍中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

目的研究儿童血管迷走性晕厥（VVS）临床特征与直立倾斜试验（HUTF）结果的关系，探讨临床特征对儿童HUTT结果的预测价值。方法2009—01—2009—12在中南大学湘雅二医院儿科晕厥专科就诊或住院的4～17岁[平均（10．36±2．67）岁]22... 详细信息

目的研究儿童血管迷走性晕厥（VVS）临床特征与直立倾斜试验（HUTF）结果的关系，探讨临床特征对儿童HUTT结果的预测价值。方法2009—01—2009—12在中南大学湘雅二医院儿科晕厥专科就诊或住院的4～17岁[平均（10．36±2．67）岁]226例表现为不明原因晕厥、头晕、头痛、心慌或心悸等症状的儿童，详细收集患儿的年龄、性别、晕厥史、晕厥次数、临床表现、晕厥家族史等临床特征，行HUTT检查。结果①临床表现：HUTT阳性组124例，HUTT阴性绡102例。HUTT阳性组常见临床表现依次为头晕或头痛（67．74％）、晕厥（44．35％）、胸闷（25％）及面色苍白（12．90％）。HUTT阴性组常见临床表现依次为头晕或头痛（68．65％）、晕厥（21．56％）、胸闷（16．67％）、面色苍白（10．78％）。②HUTT阳性率：〉12岁组患儿显著高于≤12岁组（79．55％VS49．44％，P〈0．01）；女性组显著高于男性组（61．61％VS48．25％，P〈0．05）；有晕厥史组显著高于无晕厥史组（71．05％VS46．67％，P〈0．05）；晕厥1～2次组、晕厥3～4次组及晕厥5～10次组三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；有晕厥家族史组显著高于无娃著晕厥家族史组（71．43％VS49．41％，P〈0．01）。③HUTT反应类型：124例HUTT阳性患儿中，27例为皋础直立倾斜试验（BHUT，血管抑制型20例，混合型7例），97例为舌下含化硝酸甘油倾斜试验（SHNUT，血管抑制型86例，混合型11例）。④Logistic回归分析显示，对HUTF结果有显著影响的临床特征依次为年龄、晕厥家族史及晕厥史。结论VVS患儿年龄、晕厥家族史及晕厥史等临床特征对预测HUTT结果有显著影响。

关键词：晕厥血管迷走神经性儿童直立倾斜试验临床特征

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中国人直立不耐受的性别和年龄差异研究

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中国实用内科杂志 2011年第5期31卷 349-351页

作者：张学军胡春艳王成吴礼嘉李雯林萍李芳谢振武中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙41001 湖南澧县人民医院南华大学附属第二医院

目的探讨中国人直立不耐受(OI)的性别和年龄差异。方法 2004年1月至2009年6月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥、头晕、胸闷、胸痛或心悸的患者1069例,年龄平均(19.22±14.80)岁(3～72岁),男506例,女563... 详细信息

目的探讨中国人直立不耐受(OI)的性别和年龄差异。方法 2004年1月至2009年6月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥、头晕、胸闷、胸痛或心悸的患者1069例,年龄平均(19.22±14.80)岁(3～72岁),男506例,女563例。其中<18岁(儿童组)728例,≥18岁(成年组)341例。经常规检查排除器质性心脏病及其他疾病后行直立倾斜试验(HUTT)明确诊断。结果 (1)OI阳性率60.99%,女性大于男性;成人组与儿童组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)OI类型以血管迷走性晕厥(VVS)多见,其次为体位性心动过速综合征(POTS)及直立性低血压(OH)。VVS混合型比例女性高于男性(P<0.05);心脏抑制型与OH比例在儿童组和成人组之间差异无统计学意义(P>0.05);血管抑制型和混合型比例成人组大于儿童组(P<0.05),而POTS比例则儿童组大于成人组(P<0.01)。(3)女性患者中VVS血管抑制型比例儿童组低于成人组(P<0.05),混合型比例儿童组高于成人组(P<0.01);POTS在儿童组高于成人组(P<0.01)。结论 OI阳性率不存在年龄差异,但女性高于男性。OI类型分布存在一定的年龄和性别差异。

关键词：直立不耐受倾斜试验年龄性别

来源：评论

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直立倾斜试验导致暂时性失语1例

引用

中国实用儿科杂志 2011年第6期26卷 477-478页

作者：林萍曹闽京王硕王成中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011 湖南师范大学医学院长沙410013

直立倾斜试验（HUTT）广泛应用于鉴别儿童不明原因晕厥，是诊断血管迷走性晕厥（VVS）的“准金标准”。HUTT再现晕厥发作存在一定风险，能诱发严重心律失常等并发症。本文报道HUTT时引起的儿童暂时性失语1例：

关键词：直立倾斜试验暂时性失语

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直立性低血压的年龄和性别差异

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中华临床医师杂志（电子版） 2011年第17期5卷 4945-4948页

作者：袁鹤立王成吴礼嘉林萍崔晓丽李芳祝立平康美华中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

目的探讨直立性低血压(OH)的年龄和性别差异。方法 2001年1月至2010年4月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或头晕患者1681例进行直立倾斜试验(HUTT)检查中符合OH诊断的患者73例,分为成人组(≥18岁)和儿童组(0.... 详细信息

目的探讨直立性低血压(OH)的年龄和性别差异。方法 2001年1月至2010年4月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或头晕患者1681例进行直立倾斜试验(HUTT)检查中符合OH诊断的患者73例,分为成人组(≥18岁)和儿童组(<18岁),分析其病程、诊断率、HUTT时3min血压变化的年龄和性别差异。结果 (1)病程及发病年龄:OH病程在成人组为0.23～552个月,平均(31.08±22.72)个月,儿童组为0.3～72个月,平均(12.69±18.32)个月,两组均表现为男性与女性比较无统计学差异[分别为(31.08±22.72)个月vs.(116.22±158.24)个月,t=2.049,P>0.05;(10.38±14.59)个月vs.(15.0±21.53)个月,t=0.814,P>0.05]。发病年龄在成人组为20～70岁,平均(45.96±14.81)岁,女性小于男性(t=6.828,P<0.05);儿童组为6～17岁,平均(10.47±2.40)岁,未见性别差异(t=1.411,P>0.05)。(2)诊断率及HUTT时3min内血压变化:OH诊断率在成年组(5.47%,28/512)和儿童组(3.85%,45/1169)之间差异无统计学意义(χ2=3.13,P>0.05)。73例OH患者性别比率女:男为1.14:1,但女性比例在成人组(64.28%,18/28)与儿童组(46.67%,21/45)差异未见统计学意义(χ2=2.16,P>0.05)。HUTT时3min内收缩压及舒张压下降量在年龄及性别间差异亦未见统计学意义(P>0.05)。结论 OH病程及血压下降量不存在年龄和性别差异,成年患者发病年龄女性小于男性,诊断率无年龄差异,这对临床上诊治OH具有指导意义。

关键词：低血压,直立性发病年龄性别比率倾斜试验

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慢性疲劳综合征

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国际儿科学杂志 2011年第5期38卷 516-518,521页

作者：康美华(综述) 许毅(审校) 王成(审校) 中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

近年来，慢性疲劳综合征引起医学界广泛关注。慢性疲劳综合征发病机制复杂，病因尚不明确，学术界认为该病与心理因素、病毒感染、疲劳毒素、免疫功能失调、遗传等因素有关。慢性疲劳综合征治疗比较困难，目前国际上缺乏有效治疗手段，... 详细信息

近年来，慢性疲劳综合征引起医学界广泛关注。慢性疲劳综合征发病机制复杂，病因尚不明确，学术界认为该病与心理因素、病毒感染、疲劳毒素、免疫功能失调、遗传等因素有关。慢性疲劳综合征治疗比较困难，目前国际上缺乏有效治疗手段，药物治疗效果不理想。

关键词：慢性疲劳综合征定义诊断治疗

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血管迷走性晕厥发病因素研究进展

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国际儿科学杂志 2011年第6期38卷 535-537页

作者：林萍（综述）罗海燕（综述）王成（审校）中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）是临床上最常见的不明原因晕厥，其发病机制尚未完全清楚，多认为与触发Bezold—Jarisch反射引起心脏自主神经系统发生矛盾反射导致血管异常扩张、血压下降、心排血量减少、使大脑供血不足而... 详细信息

血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）是临床上最常见的不明原因晕厥，其发病机制尚未完全清楚，多认为与触发Bezold—Jarisch反射引起心脏自主神经系统发生矛盾反射导致血管异常扩张、血压下降、心排血量减少、使大脑供血不足而发生晕厥有关。目前认为VVS主要与患者年龄、性别、晕厥病史、晕厥家族史、精神和心理因素、饮食生活习惯等因素有关，但VVS确切的发病因素仍有待多中心、大样本的资料进一步研究。

关键词：晕厥,血管迷走神经性发病因素

来源：评论

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血清铁缺乏与血管迷走性晕厥发病机制的关系

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国际儿科学杂志 2011年第4期38卷 347-349页

作者：金露(综述) 黄雪梅王成(审校) 中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

血管迷走性晕厥是儿童晕厥中最常见的病因，其发病机制涉及血流动力学、血管舒张功能、脑血流异常、神经体液因子改变等，而机体铁缺乏时亦可造成上述变化，该文综述血清铁缺乏与这些变化的内在联系。

关键词：血清铁晕厥血管迷走性

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直立性低血压研究进展

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国际儿科学杂志 2011年第1期38卷 10-12页

作者：袁鹤立(综述) 王成(审校) 中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

直立性低血压是人体从卧位转为站立时静脉回心血量减少,脑血流暂时缺血所引起的一系列临床症状,主要表现为体位改变时血压下降从而出现头晕、晕厥等,对人们的日常生活以及工作等造成不良影响.

关键词：直立性低血压年龄症状

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