检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2008年第11期28卷 978-981页

作者：王成刘晓燕郑慧芬李雯薛小红丁异熠胡春艳 Praveen Kumar 吴礼嘉中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011 深圳市人民医院湖南省常德第一人民医院

目的探讨血管迷走性晕厥儿童24h尿电解质含量变化,对临床补盐补液治疗提供依据。方法2004-06～2007-04在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或先兆晕厥儿童79例(晕厥组),男31例,女48例,平均年龄(11.18±2.47)... 详细信息

目的探讨血管迷走性晕厥儿童24h尿电解质含量变化,对临床补盐补液治疗提供依据。方法2004-06～2007-04在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或先兆晕厥儿童79例(晕厥组),男31例,女48例,平均年龄(11.18±2.47)岁。匹配健康儿童11例为对照(对照组)。研究对象留取24h尿,测量尿量后,采用日本HITACHI公司7600-020全自动生化分析仪检测24h尿电解质(钾、钠、氯、钙、磷、镁)含量。结果①晕厥组24h尿量较对照组减少(P>0.05),24h尿电解质含量变化不明显(P>0.05),每毫升尿钠和尿钙增加(P<0.01或P<0.05)。②晕厥儿童HUTT阳性组24h尿钠、尿钾较HUTT阴性组明显增加(P<0.05),每毫升尿钠增加(P<0.05)。③晕厥儿童24h尿电解质含量和每毫升尿电解质含量在血管抑制型与心脏抑制型+混合型组、男女性别、<12岁组与≥12岁组、晕厥频次<4次组和晕厥频次≥4次组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论24h尿钠含量增加与VVS发病关系密切,临床治疗VVS要强调健康教育,重视补盐补液方案。

关键词：血管迷走性晕厥儿童 24 h尿电解质

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肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血管迷走性晕厥的关系

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国际儿科学杂志 2008年第5期35卷 405-407页

作者：刘晓燕(综述) 王成(审校) 中南大学湘雅二院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

血管迷走性晕厥（VVS）是指由多种因素触发神经反射引起周围血管扩张、低血压、心动过缓及一过性脑缺血所致的自限性晕厥发作。肾素-血管紧张素-醛固酮系统是人体内重要的神经内分泌系统，其活性与血流动力学改变及交感神经活性密切相... 详细信息

血管迷走性晕厥（VVS）是指由多种因素触发神经反射引起周围血管扩张、低血压、心动过缓及一过性脑缺血所致的自限性晕厥发作。肾素-血管紧张素-醛固酮系统是人体内重要的神经内分泌系统，其活性与血流动力学改变及交感神经活性密切相关。在VVS发作前后，血浆肾素、血管紧张素和醛固酮水平发生变化，提示。肾素-血管紧张素-醛固酮系统与VVS存在一定关系。

关键词：晕厥血管迷走神经性肾素-血管紧张素系统血液动力学现象

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胰岛素、C肽与血管迷走性晕厥的关系

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国际儿科学杂志 2008年第4期35卷 303-304,307页

作者：刘晓燕(综述) 王成(审校) 中南大学湘雅二医院心血管病研究室、中南大学儿科学研究所长沙410011

血管迷走性晕厥（VS）是指由多种因素触发神经反射引起一过性脑缺血、周围血管扩张、低血压与心动过缓所致的自限性晕厥发作，发病机制与血流动力学、自主神经、激素等有关。目前有学者对胰岛素、C肽在自主神经调节和血流动力学改变方... 详细信息

血管迷走性晕厥（VS）是指由多种因素触发神经反射引起一过性脑缺血、周围血管扩张、低血压与心动过缓所致的自限性晕厥发作，发病机制与血流动力学、自主神经、激素等有关。目前有学者对胰岛素、C肽在自主神经调节和血流动力学改变方面进行研究，提示其与VS可能存在一定关系。胰岛素敏感性和C肽在VS前后的变化日益受到关注。

关键词：胰岛素 C肽晕厥血管迷走神经性

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儿童血管迷走性晕厥家族遗传特征的研究进展

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中国社区医师 2008年第5期24卷 12-13页

作者：王成刘晓燕湖南长沙中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室 410011 湖南长沙中南大学儿科学研究所 410011

血管迷走性晕厥（VVS）是由多种原因导致的脑血流低灌注引起一过性意识丧失和维持机体姿势的肌肉张力丧失，可在短时间内完全自行恢复。临床上常见到VVS患者有家族聚集倾向，近年来有关VVS患者的家族遗传特征引起关注，且从临床及分子... 详细信息

血管迷走性晕厥（VVS）是由多种原因导致的脑血流低灌注引起一过性意识丧失和维持机体姿势的肌肉张力丧失，可在短时间内完全自行恢复。临床上常见到VVS患者有家族聚集倾向，近年来有关VVS患者的家族遗传特征引起关注，且从临床及分子水平进行了相关研究。现就近年来这方面的研究进展综述如下。

关键词：血管迷走性晕厥家族聚集遗传特征一过性意识丧失儿童脑血流低灌注肌肉张力自行恢复

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直立倾斜试验阳性反应患者心律失常分析

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中国实用内科杂志 2007年第2期27卷 117-120页

作者：李雯王成谢振武李茗香郑慧芬毛定安林萍许毅中南大学湘雅第二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所湖南长沙410011

目的探讨直立倾斜试验(HUTT)阳性反应患者心律失常发生的特点。方法对2000年9月至2005年7月在中南大学湘雅第二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或接近晕厥患者进行HUTT检查(所有患者均签署知情同意书)。分析HUTT过程中心律失... 详细信息

目的探讨直立倾斜试验(HUTT)阳性反应患者心律失常发生的特点。方法对2000年9月至2005年7月在中南大学湘雅第二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或接近晕厥患者进行HUTT检查(所有患者均签署知情同意书)。分析HUTT过程中心律失常发生情况。采用SPSS10.0统计软件进行统计学处理。结果127例HUTT阳性反应患者中122例(96.06%)患者出现心律失常。107例(84.25%)发生快速性心律失常,并在儿童及舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)中发生率高(P<0.01),无性别差异(P>0.05)。快速性心律失常以窦性心动过速(98.13%,105/107)多见,其中99例(94.29%)患者在心率达最快后5min内,平均(1.73±1.72)min发生阳性反应。58例(45.67%)患者发生缓慢性心律失常,窦性心动过缓多见(91.38%,53/58),常合并交界性逸搏心律、交界性逸搏和窦性停搏。10例窦性停搏患者平均停搏时间为(12.68±17.94)s。缓慢性心律失常患者基础心率偏慢,且在成人及基础直立倾斜试验(BHUT)过程中发生率高(P<0.05或P<0.01),而男女性别差异无显著性(P>0.05)。结论(1)HUTT过程中心率突然明显增快时应警惕阳性反应的发生。(2)缓慢性心律失常在成人及BHUT中发生率较高,常见类型有窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏心律、交界性逸搏等,发生缓慢性心律失常患者的基础心率偏慢。

关键词：心律失常直立倾斜试验晕厥

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血管迷走性晕厥儿童心室晚电位变化

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中国急救医学 2007年第8期27卷 688-690页

作者：张延蕊许毅王成郑慧芬曹闽京薛小红李茗香刘晓燕丁异熠中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童心室晚电位(VLP)的变化。方法直立倾斜试验(HUTT)阳性的VVS儿童45例(研究组),用广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪通过体表叠加方法检测VLP。匹配健康儿童45例(对照组)。结果与对照组比较,研究组高频... 详细信息

目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童心室晚电位(VLP)的变化。方法直立倾斜试验(HUTT)阳性的VVS儿童45例(研究组),用广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪通过体表叠加方法检测VLP。匹配健康儿童45例(对照组)。结果与对照组比较,研究组高频低幅时限(LAS40)明显延长(P<0·05),心率、总QRS时间(TQRS)、均方根值(RMS40)差异无统计学意义(P>0·05)。结论VVS儿童心肌电活动异常,存在心脏事件发生的危险性。

关键词：心室晚电位血管迷走性晕厥儿童

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血管迷走性晕厥儿童心率变异性的年龄和性别差异

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中国急救医学 2007年第11期27卷 971-974页

作者：郑慧芬王成曹闽京薛小红李茗香林萍刘晓燕丁异熠胡春艳中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童心率变异性(HRV)的年龄和性别差异。方法2003—01～2007—05在中南大学湘雅二医院晕厥专科诊治的不明原因晕厥(UPS)儿童54例(晕厥组),其中50 ms的百分比(pNN50)和频域指标TP、VLF、LF低于男性儿童,其中... 详细信息

目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童心率变异性(HRV)的年龄和性别差异。方法2003—01～2007—05在中南大学湘雅二医院晕厥专科诊治的不明原因晕厥(UPS)儿童54例(晕厥组),其中<12岁儿童22例,直立倾斜试验(HUTF)全部为阳性反应。匹配48例健康儿童为对照(对照组)。晕厥组和对照组儿童均行24 h动态心电图(Holter)检查,数据经TLC3000A 12通道动态心电图分析系统自动分析结合人工干预生成HRV时域指标和频域指标。结果①晕厥儿童HRV性别比较:与男性儿童相比,女性儿童各项时域指标和频域指标均偏低,其中时域指标总体标准差(SDNN)、均值标准差(sDANN)和频域指标总功率(TP)、低频功率(LF)、极低频功率(VLF)降低显著(P<0.01或P<0.05)。②健康儿童HRV性别比较:女性儿童时域指标SDNN、差值均方根(rMSSD)、差值>50 ms的百分比(pNN50)和频域指标TP、VLF、LF低于男性儿童,其中差异有统计学意义的是频域指标VLF(P<0.01)和LF(P<0.05)。③晕厥儿童HRV年龄比较:与≥12岁儿童相比,<12岁儿童时域指标SDNN、SDANN、pNN50和频域指标TP、LF稍降低(均P>0.05)。④健康儿童HRV年龄比较:与≥12岁儿童相比,<12岁儿童时域指标rMSSD、pNN50和频域指标LF、高频功率(HF)偏高,其中差异有统计学意义的是HF(P<0.05),其余指标稍偏低(均P>0.05)。结论VVS儿童自主神经功能异常,其自主神经变化规律的年龄和性别差异与健康儿童不同。

关键词：血管迷走性晕厥心率变异性儿童年龄性别

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不明原因晕厥相关性躯体意外伤害

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中国急救医学 2007年第2期27卷 97-99页

作者：郑慧芬王成薛小红李茗香林萍毛定安许毅刘晓燕中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

目的探讨不明原因晕厥相关性躯体意外伤害情况。方法对不明原因晕厥患者（n=351）详细询问病史，包括晕厥发作时躯体意外伤害事件的发生情况，并行倾斜试验（HUTT）检查明确诊断。结果①31例（8．8％）患者有晕厥相关性躯体意外伤害，H... 详细信息

目的探讨不明原因晕厥相关性躯体意外伤害情况。方法对不明原因晕厥患者（n=351）详细询问病史，包括晕厥发作时躯体意外伤害事件的发生情况，并行倾斜试验（HUTT）检查明确诊断。结果①31例（8．8％）患者有晕厥相关性躯体意外伤害，HUTT阳性患者中19例（11．5％）存在晕厥相关性躯体意外伤害；②晕厥致躯体意外伤害大多较轻，少数患者会发生严重伤害；③发生晕厥相关性躯体意外伤害者男性较多，年龄段以9～13岁居多；④躯体意外伤害患者HUTT反应类型以血管抑制型为主。混合型次之，心脏抑制型最少。结论晕厥相关性躯体意外伤害事件的发生是随机的，大部分患者伤害较轻，个别患者会发生严重意外伤害。强调对不明原因晕厥患者重视HUTT检查。对确诊的血管迷走性晕厥（VVS）患者实施早期干预，将躯体意外伤害事件的发生降至最低限度。

关键词：血管迷走性晕厥倾斜试验躯体意外伤害

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不同反应类型血管迷走性晕厥儿童的心率变异性

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中国实用儿科杂志 2007年第10期22卷 741-744页

作者：郑慧芬王成曹闽京李茗香薛小红林萍刘晓燕丁异熠胡春艳中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所湖南长沙410011

目的研究血管迷走性晕厥(VVS)儿童的心率变异性(HRV),探讨不同反应类型对VVS儿童HRV的影响。方法2003-01—2007-05在中南大学湘雅二医院晕厥专科诊治的不明原因晕厥(UPS)或接近晕厥儿童87例(晕厥组),其中男34例,女53例;年龄4～17(10.92&... 详细信息

目的研究血管迷走性晕厥(VVS)儿童的心率变异性(HRV),探讨不同反应类型对VVS儿童HRV的影响。方法2003-01—2007-05在中南大学湘雅二医院晕厥专科诊治的不明原因晕厥(UPS)或接近晕厥儿童87例(晕厥组),其中男34例,女53例;年龄4～17(10.92±2.62)岁。匹配73例健康儿童为对照(对照组)。晕厥组与对照组儿童均行24h动态心电图(Holter)检查,将所记录数据输入TLC 3000A12通道动态心电图分析系统,程序自动分析结合人工干预生成HRV时域指标和频域指标。晕厥组儿童在Holter检查前后1d内行直立倾斜试验(HUTT)检查。用SPSS11.0软件进行数据统计分析。结果(1)晕厥组儿童HUTT阳性率62.1%(54/87);HUTT阳性儿童中男31.5%(17/54),女68.5%(37/54);血管抑制型38例(70.4%),混合型14例(25.9%),心脏抑制型2例(3.7%)。(2)与对照组比较,晕厥组儿童时域指标和频域指标均降低,其中SDNN、VLF(P<0.05)和TP、LF、HF(P<0.01)降低显著。(3)与对照组比较,HUTT阳性组儿童时域指标SDANN降低明显(P<0.05),其余时域指标和频域指标稍降低(P>0.05)。(4)血管抑制型与混合型儿童相比,各项时域指标均降低,以SDNN降低明显(P<0.05);频域指标TP、VLF、LF、HF稍降低(P>0.05)。结论VVS儿童基础自主神经功能异常,血管抑制型是最常见的反应类型,VVS儿童的HRV与反应类型有关。

关键词：血管迷走性晕厥心率变异性反应类型儿童

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小儿扩张型心肌病心率变异性分析

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临床儿科杂志 2007年第10期25卷 832-834页

作者：文川王成郑慧芬曹闽京薛小红刘晓燕丁异熠中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所湖南长沙410011

目的分析扩张型心肌病(DCM)儿童的心率变异性(HRV)。方法DCM儿童23例(研究组),匹配健康儿童23例为对照(对照组)。采用康泰TLC3000A12通道动态心电图(EKG)分析系统描记24hEKG,分析心率、HRV的时域指标和频域指标。应用SPSS11.0软件进行... 详细信息

目的分析扩张型心肌病(DCM)儿童的心率变异性(HRV)。方法DCM儿童23例(研究组),匹配健康儿童23例为对照(对照组)。采用康泰TLC3000A12通道动态心电图(EKG)分析系统描记24hEKG,分析心率、HRV的时域指标和频域指标。应用SPSS11.0软件进行统计学处理。结果与对照组比较,研究组最低心率明显增高(P<0.05),最高心率稍增高(P>0.05);HRV时域指标SDNN、SDANN、pNN50明显降低(P<0.05),rMSSD稍降低(P>0.05);HRV频域指标TP、ULF明显降低(P<0.05),VLF、LF、HF、LF/HF稍增高(P>0.05)。结论DCM儿童自主神经功能明显受损。

关键词：扩张型心肌病心率变异性儿童

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