检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2018年第12期46卷 981-986页

作者：倪宇晴唐建军台适唐亮胡信群方臻飞潘宏伟黄河刘厂辉曾高峰周胜华中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011 湖南省人民医院心血管内科湘潭市中心医院心血管内科南华大学附属第一医院心血管内科南华大学附属第二医院心血管内科

目的分析急性心肌梗死(AMI)合并室间隔穿孔(VSR)患者的临床特点,评估影响室间隔穿孔患者早期死亡的相关危险因素。方法回顾性分析2007年12月到2017年5月由湘雅二医院、湖南省人民医院、南华大学附属第一医院、南华大学附属第二医院、湘... 详细信息

目的分析急性心肌梗死(AMI)合并室间隔穿孔(VSR)患者的临床特点,评估影响室间隔穿孔患者早期死亡的相关危险因素。方法回顾性分析2007年12月到2017年5月由湘雅二医院、湖南省人民医院、南华大学附属第一医院、南华大学附属第二医院、湘潭市中心医院5家医院确诊的AMI合并VSR患者96例,其中男50例,女46例,年龄43~90(66.2±10.7)岁,收集患者年龄、性别、合并症、心肌梗死史、吸烟史、胸痛发作至就诊时间、AMI后急诊经皮冠状动脉介入治疗或溶栓、Killip分级、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等临床资料。根据是否发生院内死亡分为院内死亡组(n=32)和院内存活组(n=64),探讨影响AMI合并VSR院内死亡的相关因素;再根据患者存活时间分为早期死亡组(存活≤2周,n=50)和非早期死亡组(存活 >2周,n=46),采用logistic多元回归分析早期死亡的独立危险因素。结果71例收集到VSR穿孔部位的患者中,64.0%(32/50)前壁AMI的VSR部位为心尖部或前间隔近心尖部室间隔穿孔,57.1%(12/21)非前壁AMI的VSR部位为后间隔和基底段。与院内存活组比较,院内死亡组患者多为高龄[(69.6±11.3)岁比(64.6±10.1)岁,P=0.031]、不合并室壁瘤形成[71.9%(23/32)比37.5%(24/64),P=0.001]和前壁心肌梗死[84.4%(27/32)比62.5%(40/64),P=0.028]。早期死亡组(存活≤2周)与非早期死亡组(存活 >2周)比较,年龄、性别、合并心绞痛/心肌梗死病史、Killip分级≥Ⅲ级、合并室壁瘤形成等差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,女性(OR=5.11,95%CI1.19~22.00,P=0.012)、无心绞痛/心肌梗死史(OR=23.34,95%CI3.44~158.37,P=0.001)、Killip分级≥Ⅲ级(OR=5.35,95%CI1.26~22.66,P=0.019)、不合并室壁瘤(OR=6.30,95%CI1.67~23.73,P=0.005)为早期死亡的独立危险因素。结论女性、无心绞痛/心肌梗死史、Killip分级≥Ⅲ级、不合并室壁瘤为AMI合并VSR患者早期死亡的独立危险因素。

关键词：心肌梗死室间隔破裂死亡危险因素

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非空腹血脂指标的临床应用

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中华心血管病杂志 2017年第2期45卷 104-107页

作者：田丰王亚婷刘玲中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

血脂异常尤其是血浆低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）水平的升高是动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）发生和发展的必要条件，被认为是最重要的致病性危险因素。

关键词：临床应用血脂指标非空腹低密度脂蛋白胆固醇致病性危险因素动脉粥样硬化血脂异常

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冠状动脉介入治疗术后的急性心肌梗死患者心肌内出血的研究进展

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中华心血管病杂志 2021年第3期49卷 293-297页

作者：吴志坚陈明鲜胡庆旦陈雅琴周胜华唐建军中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

对于急性心肌梗死患者,冠状动脉介入治疗的相关并发症包括心律失常、微血管梗阻等,心肌内出血是近年来受到关注的一种并发症,研究显示心肌内出血与患者预后密切相关,其可增加急性心肌梗死患者心力衰竭、心原性猝死等主要不良事件的发生... 详细信息

对于急性心肌梗死患者,冠状动脉介入治疗的相关并发症包括心律失常、微血管梗阻等,心肌内出血是近年来受到关注的一种并发症,研究显示心肌内出血与患者预后密切相关,其可增加急性心肌梗死患者心力衰竭、心原性猝死等主要不良事件的发生率,需引起重视。该文就急性心肌梗死后心肌内出血相关的危险因素、发生机制、辅助检查方法、治疗及预后等进行综述,为更好认识及防治心肌内出血提供参考。

关键词：急性心肌梗死冠状动脉介入治疗心肌内出血再灌注心肌损伤

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延迟支架植入在高血栓负荷急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用

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中南大学学报（医学版） 2010年第5期35卷 483-486页

作者：胡信群刘振江方臻飞唐建军李江沈向前周胜华中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

目的:回顾性研究高血栓负荷的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血栓抽吸后并延迟植入支架的效果。方法:从186例AMI患者中选取56例血栓积分评分≥2分的患者纳入本研究。根据血栓抽吸后的血栓积分评分分为2组,血栓积分... 详细信息

目的:回顾性研究高血栓负荷的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血栓抽吸后并延迟植入支架的效果。方法:从186例AMI患者中选取56例血栓积分评分≥2分的患者纳入本研究。根据血栓抽吸后的血栓积分评分分为2组,血栓积分评分0～1分为即刻支架组,经血栓抽吸3次后血栓积分评分仍≥2分者为延迟支架组。采用TIMI分级和TIMI心肌灌注(TMP)分级对2组患者的冠脉血流和心肌灌注进行比较。结果:支架植入后TIMI积分即刻支架组低于延迟组,但差异无统计学意义(P=0.07);而TMP积分即刻支架组显著低于延迟支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高血栓负荷的AMI患者在经血栓抽吸仍有高血栓负荷者,经强化抗栓处理后延迟行支架植入可更好地改善患者的心肌灌注。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入术血栓心肌灌注延迟行支架植入

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铁超负荷性心肌病一例

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中华心血管病杂志 2018年第3期46卷 225-227页

作者：邓英建郑小燕涂涛刘启明中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

患者男性，41岁，主因“反复双下肢水肿2月余，加重8d”于2016年11月14日收住我院心内科病房。患者2个月前逐渐出现双下肢凹陷性水肿，抬高肢体水肿可消退。

关键词：铁超负荷心肌病双下肢水肿心内科病房凹陷性水肿肢体水肿患者

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食物胆固醇摄入量真的不重要吗？

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中华心血管病杂志 2016年第8期44卷 655-656页

作者：赵旺赵水平中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

膳食指南是指导人们合理饮食、促进健康的参考书。不少国家为了促进国民健康、预防疾病，都制定和发布了居民膳食指南，并在综合评价科学研究新发现和新证据的基础上不断更新。《美国居民膳食指南》是由美国农业部（USDA）和卫生与公众... 详细信息

膳食指南是指导人们合理饮食、促进健康的参考书。不少国家为了促进国民健康、预防疾病，都制定和发布了居民膳食指南，并在综合评价科学研究新发现和新证据的基础上不断更新。《美国居民膳食指南》是由美国农业部（USDA）和卫生与公众服务部（HHS）联合发布的营养健康指南，每5年组织营养学、医学和公共卫生等相关各界专家进行修订，

关键词：食物胆固醇摄入量膳食指南国民健康公共卫生合理饮食预防疾病科学研究

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红豆杉诱发卡瑞利珠单抗相关心肌炎1例

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中华心血管病杂志 2022年第2期50卷 189-190页

作者：曹园园罗小岚刘启明周胜华中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

卡瑞利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂,可造成严重的心脏损害。该文报道1例乳腺癌骨转移患者在应用卡瑞利珠单抗的基础上联合应用红豆杉后发生三度房室传导阻滞、心肌炎及左心室收缩功能下降。通过追踪患者的临床症状、肌钙蛋白、B型利... 详细信息

卡瑞利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂,可造成严重的心脏损害。该文报道1例乳腺癌骨转移患者在应用卡瑞利珠单抗的基础上联合应用红豆杉后发生三度房室传导阻滞、心肌炎及左心室收缩功能下降。通过追踪患者的临床症状、肌钙蛋白、B型利钠肽、心电图及超声心动图的变化,诊断、评价病情变化。最终该患者接受了永久心脏起搏器植入及糖皮质激素治疗,随访3个月左心功能未见明显改善。免疫抑制剂的应用越来越广泛,我们应对其相关的心血管不良反应给予重视,此类患者的治疗方案有待进一步探索。

关键词：心肌炎房室传导阻滞红豆杉属卡瑞利珠单抗

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右旋心合并房室结折返性心动过速1例

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中南大学学报（医学版） 2005年第3期30卷 368-369页

作者：李乔华中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

右旋心(dextroversion cardis)是一种罕见的心脏畸形,心尖位于右下,左右心室都位于胸腔右侧,与正常位置相比,左右关系正常,而未形成镜像倒转,只是由于心脏移位并旋转所致,不伴其他内脏转位,又称孤立性右旋心[1];但常伴有其他心血管畸形... 详细信息

右旋心(dextroversion cardis)是一种罕见的心脏畸形,心尖位于右下,左右心室都位于胸腔右侧,与正常位置相比,左右关系正常,而未形成镜像倒转,只是由于心脏移位并旋转所致,不伴其他内脏转位,又称孤立性右旋心[1];但常伴有其他心血管畸形,如房间隔缺损、单心房、单心室等.2004年8月湘雅二医院心血管内科诊断1例右旋心患者,不但合并二、三尖瓣脱垂并轻度关闭不全,同时合并房室结折返性心动过速,现报告如下.……

关键词：右旋心房室结折返性心动过速病例报告

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载脂蛋白A5对人脂肪间充质干细胞成脂分化影响的实验研究

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中华心血管病杂志 2018年第2期46卷 119-123页

作者：苏欣彭道泉中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

目的探究载脂蛋白A5（Apo A5）对人脂肪间充质干细胞（AMSC）成脂分化的影响。方法经中南大学湘雅二医院伦理委员会批准及患者知情同意后，获取2015年2至7月在我院进行腹部外科手术患者皮下脂肪组织，共40例患者，每次获取脂肪组织约10 ... 详细信息

目的探究载脂蛋白A5（Apo A5）对人脂肪间充质干细胞（AMSC）成脂分化的影响。方法经中南大学湘雅二医院伦理委员会批准及患者知情同意后，获取2015年2至7月在我院进行腹部外科手术患者皮下脂肪组织，共40例患者，每次获取脂肪组织约10 g。通过胶原酶消化法获取人AMSC，经成脂诱导剂诱导分化为成熟脂肪细胞，分别以600、1 200 ng/ml Apo A5蛋白干预细胞，作为实验组；不加Apo A5干预的细胞为对照组；于促分化第7、14、21天收获细胞，观察Apo A5对脂滴形态学、油红O吸光度（A）492 nm、甘油三酯（TG）含量，以及成脂标志物基因表达水平影响。结果（1）分光光度计检测油红O吸光度值结果：干预至第7、14和21天，600、1 200 ng/ml Apo A5干预组细胞油红O的A492 nm均低于对照组[（第7天：分别为145.6±21.1、110.5±31.5比195.4±35.7，P均〈0.05；第14天：分别为289.2±24.2、250.4±45.2比341.6±34.5，P均〈0.05；第21天：分别为431.9±33.2、374.7±26.4比488.2±22.5，P均〈0.05]。（2）TG定量检测试剂盒检测Apo A5干预组细胞内TG含量变化结果：干预至第7、14和21天，600、1 200 ng/ml Apo A5干预的细胞内TG含量均低于对照组[第7天：（203.1±22.6）、（174.2±25.8）nmol/mg蛋白比（266.2±23.7）nmol/mg蛋白，P均〈0.05；第14天：分别为（332.5±23.2）、（231.1±22.2）nmol/mg蛋白比（452.2±16.4）nmol/mg蛋白，P均〈0.05；第21天：分别为（482.8±21.2）、（294.2±29.9）nmol/mg蛋白比（597.2±22.1）nmol/mg蛋白，P均〈0.05]。（3）实时PCR检测结果：干预至第7、14和21天，600、1 200 ng/ml的Apo A5干预组aP2基因表达水平均低于对照组（P均〈0.05），且细胞内脂肪酸合成酶（FAS）及脂滴包被蛋白的基因表达水平也低于对照组（P均〈0.05）。结论本研究成功分离并培养人AMSC；Apo A5可通过抑制AMSC内脂滴形成，降低细胞内TG含量及成脂标志物基因表达水平，最终抑制AMSC分化为成熟脂肪细胞。

关键词：载脂蛋白A5 间质干细胞成脂分化

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第2代冷冻球囊消融右下肺静脉致膈神经损伤2例及文献复习

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中南大学学报（医学版） 2020年第3期45卷 354-358页

作者：周纤纤李旭平田辉吴智鸿刘振江阳辉刘启明周胜华中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

冷冻球囊从第1代发展到第2代,虽然在冷冻性能上有较大的改善,但并没有降低膈神经损伤的发生率,尤其在消融右下肺静脉时,膈神经损伤的发生率还有所增加。中南大学湘雅二医院心血管内科使用第2代冷冻球囊消融阵发性心房颤动,出现了2例膈... 详细信息

冷冻球囊从第1代发展到第2代,虽然在冷冻性能上有较大的改善,但并没有降低膈神经损伤的发生率,尤其在消融右下肺静脉时,膈神经损伤的发生率还有所增加。中南大学湘雅二医院心血管内科使用第2代冷冻球囊消融阵发性心房颤动,出现了2例膈神经损伤,均发生在消融右下肺静脉时。回顾相关文献,分析本组2例膈神经损伤的可能原因,以期为减少该并发症的发生提供一定的经验。

关键词：第2代冷冻球囊膈神经损伤心房颤动右下肺静脉

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