检索结果-内蒙古大学图书馆

急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后短期血压变异性与不良心血管事件的相关性

中华高血压杂志 2022年第1期30卷 30-37页

作者：黄柳海谭斯露方震魏昕李亚年周建伟何胜虎中南大学湘雅二医院心内科湖南长沙410011 扬州大学附属苏北人民医院心内科大连医科大学研究生院

目的探讨行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后短期血压变异性(BPV)与术后1年不良心血管结局的相关性。方法回顾性收集2016年1月1日至2019年1月31日于苏北人民医院心内科住院行PPCI并接受药物洗脱... 详细信息

目的探讨行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后短期血压变异性(BPV)与术后1年不良心血管结局的相关性。方法回顾性收集2016年1月1日至2019年1月31日于苏北人民医院心内科住院行PPCI并接受药物洗脱支架植入的STEMI患者临床及预后资料,共331例,分析术后0.5 h至3~4 d内BPV与患者术后1年不良心血管结局的相关性。采用血压标准差来评估个体收缩压变异性(SBPV)和舒张压变异性(DBPV)。根据人群SBPV和DBPV中位数(分别为11.42和8.49 mm Hg),定义高SBPV组为标准差≥11.42 mm Hg,高DBPV组为标准差≥8.49 mm Hg。运用多因素logistic回归模型探索SBPV及DBPV与术后1年主要不良心血管事件(MACE)的相关性。结果与低SBPV组相比,高SBPV组心力衰竭发生率较高(21.1%比10.3%,χ^(2)=7.264,P<0.05);而与低DBPV组相比,高DBPV组心力衰竭发生率(23.5%比7.9%,χ^(2)=15.237)及累积MACE发生率(29.5%比13.9%,χ^(2)=11.799)较高(均P<0.05);在校正年龄、性别、体质量指数(BMI)、降压药、左心室射血分数(LVEF)、Gensini评分等影响因子后,多因素二元logistic回归分析显示,高SBPV是心力衰竭(OR=3.462,95%CI 1.476~8.117,P=0.004)的危险因素,高DBPV是心力衰竭(OR=4.535,95%CI 1.725~11.926,P=0.002)及累积MACE(OR=3.412,95%CI 1.627~7.152,P=0.001)的危险因素。对使用口服降压药人群进行亚组分析,在校正年龄、性别、BMI、降压药、LVEF、Gensini评分等影响因子后,多因素二元logistic回归分析结果显示,高SBPV仍是心力衰竭(OR=4.328,95%CI 1.619~11.572,P=0.004)的危险因素,高DBPV仍是心力衰竭(OR=4.600,95%CI 1.518~13.934,P=0.007)及MACE(OR=4.942,95%CI 1.851~13.198,P=0.001)的危险因素。结论行PPCI并接受药物洗脱支架植入的STEMI患者术后0.5 h至3~4 d内高BPV是其术后1年内MACE的危险因素。

关键词：血压变异性急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗不良心血管事件

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中南大学湘雅医学院八年制医学生国际联合培养模式探索

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中华医学教育杂志 2024年第11期44卷 801-804页

作者：宋爽周星璨陈旦任国峰陈俊香中南大学湘雅医学院医学研究生办公室长沙410013 中南大学湘雅医学院医学国际合作办公室长沙410013 中南大学基础医学院人体解剖学与神经生物学系长沙410013 中南大学湘雅公共卫生学院长沙410013 中南大学湘雅二医院肾内科长沙410011

中南大学湘雅医学院自2012年开始实施“八年制医学生领军人才培养创新驱动计划”,在第一、二学年医学预科教育、第三至第六学年医学核心教育的基础上,选拔部分优秀学生在第七、八学年赴耶鲁大学、康奈尔大学、匹兹堡大学、密西根大学等... 详细信息

中南大学湘雅医学院自2012年开始实施“八年制医学生领军人才培养创新驱动计划”,在第一、二学年医学预科教育、第三至第六学年医学核心教育的基础上,选拔部分优秀学生在第七、八学年赴耶鲁大学、康奈尔大学、匹兹堡大学、密西根大学等院校进行国际联合培养。通过国际联合培养,提升了八年制医学生的国际视野、临床思维能力和科研创新意识,构建了八年制医学人才国际联合培养模式。本文介绍了湘雅医学院八年制医学生国际联合培养模式及其在培养规模、人才培养质量等方面取得的成效,以期为深入推进八年制医学教育改革创新提供参考和借鉴。

关键词：临床医学八年制医学教育国际联合培养培养模式

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结直肠癌患者决策自我效能及智谋对其经济毒性的影响

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护理管理杂志 2024年第6期24卷 518-522页

作者：季静芬黎萌伍雅琴何云辉伍紫琼刘燕芳中南大学湘雅二医院临床护理学教研室长沙市410011 湖南师范大学医学院护理系长沙市410013 中南大学湘雅二医院研究生部长沙市410011 成都理工大学机电工程学院成都市610059 中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙市410008

目的调查结直肠癌患者的经济毒性现状,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、中文版决策自我效能量表、智谋量表对长沙市某三级甲等医院255例结直肠癌患者进行调查。结果结直肠癌患者的经济毒性得... 详细信息

目的调查结直肠癌患者的经济毒性现状,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、中文版决策自我效能量表、智谋量表对长沙市某三级甲等医院255例结直肠癌患者进行调查。结果结直肠癌患者的经济毒性得分为18.00(13.00,23.00)分;决策自我效能、智谋的得分均与经济毒性得分呈正相关(P<0.01);多元线性回归分析结果显示,确诊疾病前职业、家庭人均月收入、决策自我效能、智谋是结直肠癌患者经济毒性的主要影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论结直肠癌患者经济毒性处于轻度水平,可针对决策自我效能低、智谋低等影响因素制订个性化干预措施,以缓解结直肠癌患者的经济毒性,促进心理健康,改善疾病预后。

关键词：结直肠癌经济毒性决策自我效能智谋

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非瓣膜性房颤患者达比加群血药浓度监测及对出血风险预测效果评价研究

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中国药学杂志 2022年第21期57卷 1790-1794页

作者：何昕谭胜蓝李江娅彭丹一慧钱懿轶昆明医科大学研究生院昆明650500 中南大学湘雅二医院药学部中南大学临床药学研究所长沙410011 昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室昆明650500 云南省阜外心血管病医院药剂科昆明650000

目的探讨非瓣膜性房颤患者达比加群血药浓度的影响因素及临床意义,评价血药浓度对达比加群酯出血事件的预测能力。方法分析143例达比加群稳态血药谷浓度监测结果,采用t检验分析年龄、性别、肌酐清除率(Ccr)、合并用药对达比加群血药浓... 详细信息

目的探讨非瓣膜性房颤患者达比加群血药浓度的影响因素及临床意义,评价血药浓度对达比加群酯出血事件的预测能力。方法分析143例达比加群稳态血药谷浓度监测结果,采用t检验分析年龄、性别、肌酐清除率(Ccr)、合并用药对达比加群血药浓度的影响;运用受试者工作特征曲线(ROC)分析评估达比加群血药浓度对出血事件的预测能力。结果143例患者达比加群血药浓度受年龄、性别、Ccr影响(P<0.05),与活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关;25例患者发生小出血,APTT、Ccr和血药浓度与出血事件有相关性(P<0.05),血药浓度预测出血事件的ROC曲线下面积为0.909(P<0.001),曲线中Youden指数最大(0.713)时对应的最佳临界值为154.35 ng·mL^(-1),灵敏度和特异度分别为84%和87%,优于Ccr。结论非瓣膜性房颤患者达比加群血药浓度临床个体差异较大,且血药浓度对出血事件预测灵敏度和特异性高,可为临床个体化用药和安全用药提供指导。

关键词：达比加群血药浓度监测出血

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神经介导性晕厥患儿血压晨峰与血压昼夜节律的研究

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中华实用儿科临床杂志 2021年第9期36卷 654-658页

作者：张文华王硕刘丽萍蔡虹邹润梅王玉汶宋芳许毅王成中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科长沙410011 长沙市第三医院儿科 410015 吉首大学医学院研究生部湖南吉首416000 湖南省人民医院儿童医学中心儿童心血管专科长沙410002

目的探讨神经介导性晕厥(NMS)患儿的血压晨峰(MBPS)及血压昼夜节律。方法收集2018年7月至2019年6月因不明原因晕厥、先兆晕厥等症状初次就诊于中南大学湘雅二医院的135例患儿资料,其中男74例,女61例;年龄3~16岁[(10.12±2.53)岁];... 详细信息

目的探讨神经介导性晕厥(NMS)患儿的血压晨峰(MBPS)及血压昼夜节律。方法收集2018年7月至2019年6月因不明原因晕厥、先兆晕厥等症状初次就诊于中南大学湘雅二医院的135例患儿资料,其中男74例,女61例;年龄3~16岁[(10.12±2.53)岁];行直立倾斜试验(HUTT)的当日完成24 h动态血压监测(24 h ABPM),分为HUTT阴性组和HUTT阳性组、杓形血压组和非杓形血压组,计算MBPS(睡-谷晨峰值)。结果1.一般资料:HUTT阳性组51例(血管迷走性晕厥27例,体位性心动过速综合征23例,直立性低血压1例)。HUTT阳性组中杓形血压22例(43.14%),非杓形血压29例;HUTT阴性组84例中杓形血压32例(38.10%),非杓形血压52例,2组间杓形血压占比比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.305,P>0.05)。2.睡-谷晨峰值收缩压差值为1~45 mmHg[(15.97±8.03)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa);睡-谷晨峰值舒张压差值为-6~43 mmHg[(14.05±7.97)mmHg]。HUTT阴性组与HUTT阳性组在睡-谷晨峰值收缩压差值及舒张压差值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3.杓形血压组年龄大于非杓形血压组[(10.72±2.20)岁比(9.72±2.66)岁],差异有统计学意义(t=2.288,P<0.05),杓形血压组日间平均收缩压[(110.20±8.33)mmHg比(105.54±7.51)mmHg,t=3.381,P<0.01]、晨峰收缩压[(109.99±10.19)mmHg比(106.63±8.71)mmHg,t=2.045,P<0.05]均高于非杓形血压组,杓形血压组夜间平均收缩压[(95.41±7.50)mmHg比(98.59±6.88)mmHg,t=2.540,P<0.01]、夜间平均舒张压[(48.61±4.52)mmHg比(52.28±4.65)mmHg,t=4.547,P<0.01]、夜间最低收缩压[(89.62±8.18)mmHg比(93.60±7.38)mmHg,t=2.940,P<0.01]、夜间最低舒张压[(44.99±5.32)mmHg比(49.01±5.54)mmHg,t=4.205,P<0.01]均低于非杓形血压组,杓形血压组夜间收缩压下降率[(13.42±2.68)%比(6.48±2.49)%,t=15.384,P<0.01]、夜间舒张压下降率[(19.98±4.92)%比(12.46±5.05)%,t=8.561,P<0.01]、睡-谷晨峰值收缩压差值[(20.37±8.30)mmHg比(13.03±6.36)mmHg,t=5.800,P<0.01]、睡-谷晨峰值舒张压差值[(16.91±8.06)mmHg比(12.13±7.36)mmHg,t=3.554,P<0.01]均高于非杓形血压组,差异均有统计学意义。结论NMS患儿夜间血压下降率和睡-谷晨峰血压差值均降低,存在血压昼夜节律紊乱。

关键词：神经介导性晕厥血压晨峰血压昼夜节律儿童

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体质量指数与儿童血管迷走性晕厥心脏抑制型反应时间的关系

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中华实用儿科临床杂志 2021年第8期36卷 597-600页

作者：储卫红王硕蔡虹彭韶安金斗丁异熠李芳王玉汶邹润梅王成郑州大学第一附属医院儿科 450052 吉首大学医学院研究生科湖南吉首416000 湖南省常德市第一人民医院儿科湖南常德415000 中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科长沙410011

目的探讨体质量指数(BMI)与儿童血管迷走性晕厥心脏抑制型(VVS-CI)反应时间的关系。方法回顾性分析2012年12月至2019年9月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊诊断为VVS-CI的56例患儿临床资料。根据身长、体质量计算... 详细信息

目的探讨体质量指数(BMI)与儿童血管迷走性晕厥心脏抑制型(VVS-CI)反应时间的关系。方法回顾性分析2012年12月至2019年9月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊诊断为VVS-CI的56例患儿临床资料。根据身长、体质量计算体质量指数(BMI),分为低BMI组(35例)和正常BMI组(21例)。比较2组间基础心率、直立倾斜试验(HUTT)阳性反应时心率、基础直立倾斜试验(BHUT)阳性反应时间、舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验(SNHUT)阳性反应时间。对BMI与阳性反应时间进行相关性分析。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果2组间年龄、性别、病程、晕厥频次比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组间基础心率、阳性反应时心率比较差异均无统计学意义[(78.5±15.3)次/min比(72.8±8.7)次/min,t=1.223,P=0.230;(44.0±13.9)次/min比(47.0±10.0)次/min;t=-0.664,P=0.511]。低BMI组较正常BMI组BHUT阳性反应患儿/SNHUT阳性反应患儿比率增高(27/8例比9/12例,χ^(2)=4.839,P=0.027)、BHUT阳性反应时间短[(13.1±4.6)min比(23.7±9.5)min,t=-2.691,P=0.023]。2组间SNHUT阳性反应时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。低BMI与BHUT阳性反应时间具有相关性(r=0.750,P=0.005)。正常BMI与BHUT阳性反应时间无相关性(r=0.316,P=0.217)。低BMI和正常BMI与SNHUT阳性反应时间均无相关性(r=0.177,P=0.431;r=0.021,P=0.940)。结论低BMI与儿童VVS-CI的BHUT阳性反应时间呈正相关。低BMI儿童出现心脏抑制反应的时间较正常BMI儿童短。

关键词：体质量指数血管迷走性晕厥心脏抑制型倾斜试验儿童

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银杏酮酯分散片联合常规治疗对合并颈动脉不稳定斑块高血压病患者血清MicroRNA-21及MMP-9的影响

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中国中西医结合杂志 2020年第7期40卷 791-795页

作者：廖清池柳书可胡艳丽周胜华扬州大学附属苏北人民医院心内科江苏225001 大连医科大学研究生院辽宁116000 中南大学湘雅二医院心内科长沙410011

目的探讨银杏酮酯分散片对合并颈动脉不稳定斑块高血压病患者血清MicroRNA-21(miR-21)及金属基质蛋白-9(MMP-9)的影响。方法将120例颈动脉彩超提示颈动脉不稳定斑块的高血压病患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,两组在... 详细信息

目的探讨银杏酮酯分散片对合并颈动脉不稳定斑块高血压病患者血清MicroRNA-21(miR-21)及金属基质蛋白-9(MMP-9)的影响。方法将120例颈动脉彩超提示颈动脉不稳定斑块的高血压病患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,两组在常规降压治疗的基础上加用拜阿司匹林及瑞舒伐他汀治疗,试验组在此基础上加服银杏酮酯分散片治疗,疗程3个月。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-21水平,ELISA法检测血清MMP-9、hs-CRP水平。结果与本组治疗前比较,治疗后试验组miR-21、MMP-9及hs-CRP水平下降(P<0.05);与对照组比较,试验组血清miR-21、MMP-9及hs-CRP水平均降低(P<0.05)。结论银杏酮酯分散片联合常规治疗能降低合并颈动脉不稳定斑块高血压病患者血清miR-21及MMP-9水平。

关键词：银杏酮酯分散片不稳定斑块微小RNA-21 金属基质蛋白-9

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中学生现场救护知识评估工具的范围综述

人文与社会科学学刊

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人文与社会科学学刊 2025年第4期1卷 170-182页

作者：刘佳欣刘德宇韩沁潘璐彤赵丽萍中南大学湘雅护理学院湖南长沙410013 山东中医药大学卫生管理学院山东济南250300 清华大学深圳国际研究生院广东深圳518000 中南大学湘雅二医院湖南长沙410011

背景:中学生作为伤害事件的高发群体,评估其现场救护知识水平至关重要。本研究旨在总结中学生现场救护知识评估工具的主要特征,以推动和改进工具的开发、验证和使用。方法:依据Joanna Briggs Institute的范围综述指南规范,检索7个常见... 详细信息

背景:中学生作为伤害事件的高发群体,评估其现场救护知识水平至关重要。本研究旨在总结中学生现场救护知识评估工具的主要特征,以推动和改进工具的开发、验证和使用。方法:依据Joanna Briggs Institute的范围综述指南规范,检索7个常见数据库,时间范围从建库至2024年4月25日。文章筛选由两名研究人员独立完成。纳入初高中学生急救知识定量测量评估工具。本研究遵循PRISMA-ScR检查表。结果:共检索出9549篇文献,经过筛选确定25篇文献(包含23项中学生现场救护知识评估工具)。这些工具主要评估一般现场救护知识、基础生命支持、急症救护、创伤救护以及意外伤害救护相关知识。研究测试了工具的信度和效度,但往往缺乏心理测量特性测试的细节,部分研究也没有报告明确数值。结论:当前,23种中学生现场救护知识评估工具主要集中在基础生命支持和创伤救护知识的评估,但大多数工具存在内容和方法上的局限。完善开发流程,结合中学生的特点开发具备良好信效度的评估工具将是未来研究的重点。

关键词：中学生心肺复苏知识评估工具范围综述现场救护

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潘远根教授论治寒证原发性高血压验案1则

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中国中医药现代远程教育 2021年第11期19卷 74-76页

作者：张叔琦李蒙蒙刘富林湖南中医药大学研究生院湖南长沙410208 中南大学湘雅二医院耳鼻喉科湖南长沙410011 湖南中医药大学中西医学院党委湖南长沙410208

中医对高血压病的认识始于近代,目前中医辨治高血压病多从热论治、兼顾痰瘀,而寒证高血压病被普遍忽视。潘远根教授临证40余年,对高血压病有独特的理解,认为高血压病存在阳虚寒凝的病机。本文通过介绍潘老论治寒证高血压病的验案,详细... 详细信息

中医对高血压病的认识始于近代,目前中医辨治高血压病多从热论治、兼顾痰瘀,而寒证高血压病被普遍忽视。潘远根教授临证40余年,对高血压病有独特的理解,认为高血压病存在阳虚寒凝的病机。本文通过介绍潘老论治寒证高血压病的验案,详细解析寒证高血压病的中医病机,以论证寒证高血压病从寒辨证的合理性,以期为阳虚寒凝型高血压病的辨证论治提供理论依据。

关键词：潘远根原发性高血压从寒辨证验案

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LC-MS/MS自身内标法测定人血浆中达比加群浓度

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中南药学 2021年第12期19卷 2520-2524页

作者：王峰何昕钱懿轶中南大学湘雅二医院药学部长沙410011 云南省阜外心血管病医院药剂科昆明650000 昆明医科大学研究生院昆明650500

目的建立液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法测定人血浆中达比加群浓度。方法以达比加群自身标准溶液(6.24 ng·mL^(-1))为内标,色谱柱为Aston SN苯基柱(2.1 mm×50 mm,5 μm),流动相采用甲醇-水溶液(含甲酸和氨水浓度分别为4 mmol&#... 详细信息

目的建立液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法测定人血浆中达比加群浓度。方法以达比加群自身标准溶液(6.24 ng·mL^(-1))为内标,色谱柱为Aston SN苯基柱(2.1 mm×50 mm,5 μm),流动相采用甲醇-水溶液(含甲酸和氨水浓度分别为4 mmol·L^(-1))(33∶67,V/V)进行等度洗脱。流速0.8 mL·min^(-1),柱温45℃,进样量1 μL。基于全自动二维液相色谱串联质谱耦合仪和本研究组开发的阀切换技术,待测样品和内标依次进样,进样时间间隔0.4 min。在电喷雾离子化源(ESI)正离子条件和多反应监测模式(MRM)下扫描,检测离子对为m/z 472.15/289.10。结果达比加群在5.204~520.4 ng·mL^(-1)与峰面积线性关系良好(r=0.9997),日内、日间精密度<3%,准确度为91.75%~113.16%,提取回收率为88.03%~92.42%,基质效应为100.35%~102.84%。结论本方法首次以达比加群自身为内标,方法新颖,样品处理简单,分析过程快速、高效,测定结果准确,适用于达比加群血药浓度的测定。

关键词：达比加群 LC-MS/MS 血药浓度自身内标法

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