检索结果-内蒙古大学图书馆

中南大学学报（医学版） 2022年第5期47卷 679-684页

作者：曹园园罗小岚刘启明周胜华中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

冠状动脉起源异常是中青年患者胸痛、晕厥甚至猝死的罕见但重要原因。中南大学湘雅二医院心血管内科于2021年2月18日收治1例右冠状动脉起源异常的患者,因左冠状动脉前降支发生痉挛引起严重狭窄导致胸痛。该患者反复自发胸痛伴前壁ST段和... 详细信息

冠状动脉起源异常是中青年患者胸痛、晕厥甚至猝死的罕见但重要原因。中南大学湘雅二医院心血管内科于2021年2月18日收治1例右冠状动脉起源异常的患者,因左冠状动脉前降支发生痉挛引起严重狭窄导致胸痛。该患者反复自发胸痛伴前壁ST段和T波改变,通过冠状动脉造影证实为左冠状动脉痉挛,应用地尔硫卓及单硝酸异山梨酯联合治疗后患者胸痛得到控制。出院后随访3个月,患者胸痛未再发作。

关键词：冠状动脉起源异常冠状动脉痉挛胸痛血管内超声

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抗抑郁药的不良反应及其在心血管病患者中的应用

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中南大学学报（医学版） 2020年第10期45卷 1228-1233页

作者：唐梅李向平中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

在心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)患者中抑郁有较高的发病率,抑郁对心血管疾病患者的生活质量和预后有不利的影响。随着新型抗抑郁药的问世,口服抗抑郁药在CVD合并抑郁患者中的应用越来越多,其疗效及安全性是人们关注的热点... 详细信息

在心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)患者中抑郁有较高的发病率,抑郁对心血管疾病患者的生活质量和预后有不利的影响。随着新型抗抑郁药的问世,口服抗抑郁药在CVD合并抑郁患者中的应用越来越多,其疗效及安全性是人们关注的热点。常用抗抑郁药均有许多不良反应。在CVD患者中应用抗抑郁药时,尤其应重视其心血管方面的不良反应及与CVD常用药物间的相互作用。临床医生在选择药物时应综合评估,并为患者选择合适的抗抑郁药。

关键词：心血管疾病抑郁抗抑郁药不良反应安全性

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冠心病合并焦虑和/或抑郁情绪患者血清髓过氧化物酶和脂氧素A4水平的变化

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中南大学学报（医学版） 2013年第4期38卷 370-375页

作者：梁思宇李向平黄文钰龚海荣中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

目的:探讨冠心病合并焦虑和/或抑郁情绪患者血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)水平的变化及临床意义。方法:选择2010年12月至2011年2月在中南大学湘雅二医院心内科住院确诊为冠心病的患者143例为研究对... 详细信息

目的:探讨冠心病合并焦虑和/或抑郁情绪患者血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)水平的变化及临床意义。方法:选择2010年12月至2011年2月在中南大学湘雅二医院心内科住院确诊为冠心病的患者143例为研究对象,并以44例非冠心病者作为对照,使用医院焦虑抑郁情绪评定表(Thehospital anxiety and depression scale,HADS)评价患者的心理状态,将冠心病患者分为焦虑抑郁组(n=57)及非焦虑抑郁组(n=86)。测定所有研究对象的血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,HsCRP),MPO,LXA4水平,计算LXA4与MPO比值(M/L)。结果:冠心病两组的血清HsCRP,LXA4,MPO水平和M/L均较对照组明显升高(均P<0.01),其中以冠心病焦虑抑郁组升高更为明显,与非焦虑抑郁组相比MPO和M/L差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现MPO与HADS总表(HADS total,HADS-t)、焦虑亚量表(HADS-anxiety,HADS-a)或抑郁亚量表(HADS-depression,HADS-d)评分呈正相关,LXA4与HADS-t或HADS-d评分呈负相关。多因素logistic回归分析显示,较高的HADS-t评分、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死是M/L升高的独立影响因子(P<0.05或P<0.01)。结论:焦虑和/或抑郁情绪可能加重冠心病患者体内的炎症反应,炎症与抗炎之间的失衡可能是其重要机制之一。

关键词：冠心病焦虑抑郁炎症髓过氧化物酶脂氧素

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剪切应力敏感微小RNA在动脉粥样硬化相关血管内皮功能障碍中的研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第7期52卷 852-857页

作者：张权周胜华台适中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

动脉粥样硬化斑块在血管内分布不均,弯曲血管内侧壁及血管分叉处较平直血管段更容易受累,血液流动产生的剪切应力在其中发挥重要作用。微小RNA是近些年受到广泛关注的一种小非编码RNA,广泛参与基因的转录后调控。体内外研究均表明,不同... 详细信息

动脉粥样硬化斑块在血管内分布不均,弯曲血管内侧壁及血管分叉处较平直血管段更容易受累,血液流动产生的剪切应力在其中发挥重要作用。微小RNA是近些年受到广泛关注的一种小非编码RNA,广泛参与基因的转录后调控。体内外研究均表明,不同血管段处不同类型的剪切应力可以通过调控内皮细胞部分微小RNA水平,改变下游基因表达,参与动脉粥样硬化的发生发展。该文对近几年剪切应力敏感微小RNA通过调节血管内皮功能参与动脉粥样硬化进程的主要研究进行了综述,以期深入理解疾病机制,开发新的治疗策略。

关键词：剪切应力微小RNA 血管内皮细胞动脉粥样硬化

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非空腹血脂检测与临床应用建议

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中华内科杂志 2021年第5期60卷 400-405页

作者：刘玲赵水平中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

受试者通常被要求在静脉采血进行血脂检测前至少禁食8 h。实际上,空腹血脂水平并不能反映人体血脂的真实变化,因为人们大部分时间处于非空腹状态。基于多项研究和临床试验对非空腹血脂检测及其临床意义的肯定,欧洲动脉粥样硬化学会和欧... 详细信息

受试者通常被要求在静脉采血进行血脂检测前至少禁食8 h。实际上,空腹血脂水平并不能反映人体血脂的真实变化,因为人们大部分时间处于非空腹状态。基于多项研究和临床试验对非空腹血脂检测及其临床意义的肯定,欧洲动脉粥样硬化学会和欧洲临床化学与检验医学联盟于2016年联合发布专家共识,建议使用非空腹血脂检测。空腹不是检测血脂的常规要求。为了提高对非空腹血脂检测的理解,并为临床实践提供指导,在文献综述和小组讨论的基础上,我们组建了一个具有心血管专业和临床检验医学专业的专家组撰写本建议。

关键词：血脂检测非空腹建议

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气体信号分子与肺动脉高压

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中华心血管病杂志 2022年第1期50卷 14-19页

作者：王美娟唐益阳余再新中南大学湘雅医院心血管内科长沙410008

气体信号分子可作用于肺动脉高压、高血压及动脉粥样硬化等多种心血管疾病。随着基础和临床研究的开展,以及新型气体信号分子释放剂的出现,采用气体信号分子治疗肺动脉高压显示出巨大的临床应用前景。该文对气体信号分子与肺动脉高压的... 详细信息

气体信号分子可作用于肺动脉高压、高血压及动脉粥样硬化等多种心血管疾病。随着基础和临床研究的开展,以及新型气体信号分子释放剂的出现,采用气体信号分子治疗肺动脉高压显示出巨大的临床应用前景。该文对气体信号分子与肺动脉高压的相关研究进展进行了综述。

关键词：高血压,肺性气体信号分子

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髓过氧化物酶基因多态性与冠心病易感性的Meta分析(英文)

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中南大学学报（医学版） 2014年第3期39卷 217-231,217页

作者：陈璐瑶赵树山成光杰石瑞正张国刚中南大学湘雅医院心血管内科长沙410008

目的:分析髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)基因多态性与冠心病易感性的关系.方法:利用多个网络数据库及相应关键词检索自建库以来至2013年3月的相关文献.用Stata12.0对纳入文献的相关数据进行Meta分析,评估相对危险度(odds ratio,OR... 详细信息

目的:分析髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)基因多态性与冠心病易感性的关系.方法:利用多个网络数据库及相应关键词检索自建库以来至2013年3月的相关文献.用Stata12.0对纳入文献的相关数据进行Meta分析,评估相对危险度(odds ratio,OR值)及95％置信区间(confidence interval,CI).同时,对文献中各研究的异质性及敏感性进行分析.发表偏倚通过Begg's漏斗图和Egger's线性回归图进行检测.结果:共纳入17篇文献,Meta分析显示各基因型合并后的OR值及95％CI,其中在MPO-463 G/A基因中,A等位基因与G等位基因比较,OR=0.58,95％ CI (0.47～0.72);基因型AA+AG与GG比较,OR=0.58,95％ CI (0.46～0.72).在欧洲人群亚组中,AA+AG对GG的OR=0.79,95％ CI (0.58～1.08);在稳定型心绞痛亚组中,A对G的OR=0.45,95％ CI (0.15～1.37); AA+AG对GG的OR=0.57,95％ CI (0.19～1.65).在MPO-129 A/G基因中,GG对AA+AG的OR=0.91,95％ CI (0.74～1.10).结论:除欧洲人群外,携带MPO-463 G/A基因中A等位基因者冠心病的发病风险降低,MPO-129 A/G基因与冠心病易感性无相关性.

关键词：冠心病髓过氧化物酶基因多态性 Meta分析

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高血压患者糖化血红蛋白与动态血压及心率的相关性

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中南大学学报（医学版） 2021年第5期46卷 488-496页

作者：李媛邓彬郭宇轩彭庆翎胡涛夏珂中南大学湘雅医院心血管内科长沙410008

目的:探讨高血压患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与动态血压及心率的关系。方法:纳入2018年9月至2019年4月在中南大学湘雅医院行24 h动态血压监测的患者585例,其中高血压患者470例(高血压组),健康体检者115名(对照组)... 详细信息

目的:探讨高血压患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与动态血压及心率的关系。方法:纳入2018年9月至2019年4月在中南大学湘雅医院行24 h动态血压监测的患者585例,其中高血压患者470例(高血压组),健康体检者115名(对照组)。比较两组的HbA1c水平。根据HbA1c水平再将高血压组分为两个亚组:高HbA1c组(HbA1c≥6.1%,n=142)和正常HbA1c组(<6.1%,n=328)。比较各组间基本资料和动态血压及心率参数。HbA1c与动态血压及心率的相关性采用Pearson/Spearman相关分析;HbA1c≥6.1%的危险因素采用多因素logistic回归分析,不同高血压人群HbA1c升高的影响因素采用多元线性逐步回归分析。结果:高血压组的HbA1c水平较对照组高[(6.1±1.3)%vs (5.1±1.7)%,P<0.05]。在高血压患者中,与正常HbA1c组相比,高HbA1c组的夜间收缩压[(131.1±19.2) mmHg vs (122.5±19.2) mmHg]、夜间收缩压负荷[62.5%(15.5%~100%) vs 28.6%(0~75%)]及白昼平均心率[(74.3±11.6) min^(-1)vs (71.2±11.4) min^(-1)]更高(均P<0.05)。Pearson/Spearman相关分析示HbA1c与收缩压和收缩压负荷呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析示夜间收缩压负荷是HbA1c≥6.1%的危险因素(OR=1.025,95%CI:1.003~1.048,P<0.05);多元线性回归分析示在高血压患者、3级高血压患者、未降压治疗的高血压患者中,夜间收缩压负荷仍与HbA1c呈正相关(分别β=0.155、β=0.171、β=0.384,均P<0.05)。结论:在高血压患者中,HbA1c与血压水平、血压负荷及心率呈正相关,与血压变异性、心率变异性及清晨血压无关。

关键词：糖化血红蛋白血压负荷血压变异性心率变异性清晨血压

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冠心病患者PCI术前后循环内皮祖细胞变化

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中南大学学报（医学版） 2008年第5期33卷 432-437页

作者：陈晓彬蒲晓群谢秀梅方叶青何晋李秀丽中南大学湘雅医院心血管内科长沙410008

目的:研究冠心病患者经皮冠脉内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前和术后外周血中循环内皮祖细胞(endothelial progenitors cells,EPCs)形态、数量的变化。方法:选择冠心病患者65例和对照组30例,分别在PCI手术前、... 详细信息

目的:研究冠心病患者经皮冠脉内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前和术后外周血中循环内皮祖细胞(endothelial progenitors cells,EPCs)形态、数量的变化。方法:选择冠心病患者65例和对照组30例,分别在PCI手术前、术后即刻和术后4 d用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,用加入血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的RPMI-1640培养基培养细胞。用激光共聚焦显微镜初步鉴定DiL标记的乙酰化低密度脂蛋白和FITC标记的荆豆凝集素I双染色阳性细胞为EPCs,用流式细胞仪检测细胞表面抗原CD34和KDR;相差显微镜下分析细胞形态数量变化和集落形成单位的数量。结果:冠心病患者PCI术后EPCs数目较术前明显增加,术后4 d开始下降;PCI术后即刻较术前有明显增强,术后4 d有下降,但仍高于对照组,但PCI术前术后细胞集落形成单位的数量并无变化。结论:冠心病患者PCI手术可刺激EPCs数量的增加,在术后4 d逐渐回到术前状态。

关键词：内皮祖细胞冠心病经皮冠脉内介入治疗细胞数量集落形成单位

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QRS波宽度正常的扩张型心肌病左室收缩同步性研究(英文)

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中南大学学报（医学版） 2010年第10期35卷 1023-1028页

作者：易娜张赛丹中南大学湘雅医院心血管内科长沙410008

目的:运用脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术评价QRS波宽度正常的扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭患者左室收缩同步性的分布特征,及其与左室收缩功能、心室重构、功能性二尖瓣返流(FMR)的关系。方法:应用PW-DTI技术测量47例DCM慢性心力衰... 详细信息

目的:运用脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术评价QRS波宽度正常的扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭患者左室收缩同步性的分布特征,及其与左室收缩功能、心室重构、功能性二尖瓣返流(FMR)的关系。方法:应用PW-DTI技术测量47例DCM慢性心力衰竭患者(DCM组)和40例正常人(正常对照组)左室壁12个节段的收缩达峰间期(Ts),计算Ts的极差(Ts-maxD)和标准差(Ts-SD)。结果:DCM组Ts-SD和Ts-maxD显著大于正常对照组(P<0.01);DCM组中Ts-maxD大于100ms或Ts-SD大于34.4ms患者有14人,即不同步率为29.8%(14/47),收缩延迟的部位以左室下壁多见;DCM慢性心力衰竭患者Ts-SD,Ts-maxD与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.01),与左室舒张未容积(LVEDV),左室收缩未容积(LVESV),功能性二尖瓣返流(FMR),纽约心脏协会(NYHA)心功能分级呈正相关(P<0.01)。结论:部分QRS波宽度正常的DCM慢性心力衰竭患者左室存在机械收缩不同步;左室机械收缩不同步加重心功能损害,与左室重构亦有密切关系,并可能是DCM患者FMR的原因之一。

关键词：扩张型心肌病慢性心力衰竭左室收缩不同步脉冲多普勒组织成像

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