检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2021年第6期57卷 477-480页

作者：孙晓东徐娴上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心200080

黄斑新生血管(MNV)在高度近视眼中的患病率高达10%,视力下降早期是由于MNV形成,远期的主要原因是出现MNV相关黄斑萎缩,最终导致病理性近视眼的中心视力丧失。本文介绍了MNV的自然病程、多模态影像诊断模式、治疗依据和方法,以期为临床... 详细信息

黄斑新生血管(MNV)在高度近视眼中的患病率高达10%,视力下降早期是由于MNV形成,远期的主要原因是出现MNV相关黄斑萎缩,最终导致病理性近视眼的中心视力丧失。本文介绍了MNV的自然病程、多模态影像诊断模式、治疗依据和方法,以期为临床早期诊断和治疗病理性近视眼MNV及其相关黄斑萎缩提供参考。

关键词：高度近视眼病理性近视眼自然病程诊断模式新生血管黄斑早期诊断和治疗多模态影像

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OCT影像中高反射点在视网膜及中枢神经系统疾病中的研究进展

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国际眼科杂志 2022年第1期22卷 53-56页

作者：武静张敬法中国上海市第一人民医院国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心200080

小胶质细胞活化是引起视网膜神经炎性反应的主要致病因素之一。近年来随着视网膜影像学的发展,OCT影像学上视网膜内高反射点(HRF)作为视网膜神经炎性反应的生物标志物受到广泛关注。目前研究认为HRF主要是来源于视网膜内活化的小胶质细... 详细信息

小胶质细胞活化是引起视网膜神经炎性反应的主要致病因素之一。近年来随着视网膜影像学的发展,OCT影像学上视网膜内高反射点(HRF)作为视网膜神经炎性反应的生物标志物受到广泛关注。目前研究认为HRF主要是来源于视网膜内活化的小胶质细胞或血液中单核-巨噬细胞的聚合体,在OCT影像中表现为散在分布、边界清晰的在视网膜和脉络膜内最大直径为20~50μm的高反射点状病灶。在病理状态下,HRF数量明显增多,可能与某些视网膜疾病病变程度有关,但目前对其来源、功能等研究还处于起步阶段。本文主要对HRF的一般特征及在不同视网膜神经炎性疾病和中枢系统退行性疾病中的研究进展进行阐述,以期为HRF作为潜在的新型炎性生物标记物在视网膜和中枢神经系统中神经炎性反应的早期诊断和预后评估等方面作用提供依据。

关键词：高反射点神经炎性反应小胶质细胞光学相干断层扫描(OCT)

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中文版SANDE与OSDI干眼问卷信度和效度比较

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中华实验眼科杂志 2022年第2期40卷 144-150页

作者：林丰蔡羽莹王艺敏刘焰上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

目的以眼表疾病指数(OSDI)量表作为参照,评估中文版干眼症状评估(SANDE)问卷在人群中的适用性。方法采用横断面研究方法,于2020年6月将上海市虹口区某中学323名在校高中生纳入研究。采用OSDI问卷及中文版SANDE问卷进行干眼症状评估并计... 详细信息

目的以眼表疾病指数(OSDI)量表作为参照,评估中文版干眼症状评估(SANDE)问卷在人群中的适用性。方法采用横断面研究方法,于2020年6月将上海市虹口区某中学323名在校高中生纳入研究。采用OSDI问卷及中文版SANDE问卷进行干眼症状评估并计算评分。根据OSDI评分分为正常对照组87人、轻度干眼组82人、中度干眼组87人和重度干眼组67人。采用Cronbachα系数评估2种问卷的内部一致性;采用Kruskal-Wallis检验分析不同严重程度干眼组间的SANDE问卷评分差异以评价区分效度;采用Spearman秩相关分析评估SANDE问卷和OSDI问卷总分的相关性以评价效标效度;采用因子分析评价结构效度;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),找到SANDE问卷的诊断阈值。结果SANDE问卷评分和OSDI问卷评分的Cronbachα系数分别为0.856和0.829。依照OSDI问卷评分进行干眼严重等级划分后,正常对照组的SANDE问卷评分为7.0(2.5,16.9),轻度干眼组为17.0(8.4,31.0),中度干眼组为29.2(14.6,49.4),重度干眼组为49.1(24.4,60.7),评分依次升高,总体比较差异有统计学意义(H=113.213,P<0.001),组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2种问卷评分得分呈中度正相关(r s=0.615,P<0.001)。因子分析结果显示,SANDE问卷2个题目在公共因子上的因子负荷均较高(>0.5),其中干眼症状发作频率为0.936,严重程度为0.936。SANDE问卷AUC为0.815(P<0.001,95%CI:0.770~0.860),干眼诊断阈值为23,对应的敏感度为60.59%,特异度为88.51%。结论中文版SANDE问卷具有良好信度、效度及干眼鉴别能力,虽然其敏感度较低,但作为一种简单的症状评估问卷,其在人群中仍有很好的适用性及临床应用价值。

关键词：干眼症状评估问卷调查信度效度

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成人视网膜母细胞瘤一例

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中华眼底病杂志 2021年第3期37卷 233-235页

作者：钱天威杨晓璐周皓王卫峻许迅上海市第一人民医院眼科中心国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心200080

患者女,45岁。因左眼黑影飘动伴视力下降1个月于2019年4月20日在上海市第一人民医院眼科中心就诊。既往无眼部疾病;否认糖尿病、心脑血管疾病以及外伤史。高血压病3年,控制良好;多囊肝、多囊肾5年余,子宫肌瘤3年余,相关科室随访,目前稳... 详细信息

患者女,45岁。因左眼黑影飘动伴视力下降1个月于2019年4月20日在上海市第一人民医院眼科中心就诊。既往无眼部疾病;否认糖尿病、心脑血管疾病以及外伤史。高血压病3年,控制良好;多囊肝、多囊肾5年余,子宫肌瘤3年余,相关科室随访,目前稳定。眼部检查:右眼矫正视力1.0,左眼矫正视力0.05。右眼、左眼眼压分别为13、14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。左眼角膜透明,前房内多发灰白色絮状物(图1A),虹膜颞侧见结节(图1B);晶状体轻度混浊;玻璃体混浊,可见灰白色漂浮物。

关键词：成年人视网膜母细胞瘤病例报告

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病理性近视眼底病变临床分型的研究进展

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中华眼底病杂志 2022年第9期38卷 775-778页

作者：李梦涵陈秋莹樊莹许迅上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海市眼视觉与光医学工程研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080 上海市眼病防治中心上海200040

病理性近视(PM)主要病变为后巩膜葡萄肿(PS)和近视相关性黄斑病变(MM)。MM表现为黄斑部视网膜脉络膜萎缩病变(MAM)、视网膜牵拉病变(MTM)、脉络膜新生血管病变(MNM)等。PM相关眼底病变临床表现复杂,其分型一直是近年来的研究热点。各分... 详细信息

病理性近视(PM)主要病变为后巩膜葡萄肿(PS)和近视相关性黄斑病变(MM)。MM表现为黄斑部视网膜脉络膜萎缩病变(MAM)、视网膜牵拉病变(MTM)、脉络膜新生血管病变(MNM)等。PM相关眼底病变临床表现复杂,其分型一直是近年来的研究热点。各分型的提出显示临床对疾病认识的不断深化,各有其优势但也有不尽完善之处。对于MM建议以萎缩、牵拉和新生血管分型(即ATN分型)为基础,细化MTM分级,并根据MAM和MNM的内部关联性对其进行调整。现代影像技术的快速发展会推动PM分型的不断更新,其进一步完善也有助于了解PM的起源及发展规律,对预防其发生及进展有重要的临床价值。

关键词：综述近视,退行性后巩膜葡萄肿近视相关性黄斑病

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基因治疗视网膜色素变性的机遇与挑战

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中国科学：生命科学 2022年第7期52卷 1015-1022页

作者：罗学廷刘洋汪枫桦孙晓东上海市第一人民医院上海200080 上海市眼底病重点实验室上海200080 上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海200080 国家眼部疾病临床医学研究中心上海200080 上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是发病机制尚未完全明确的视网膜退行性病变,以夜盲、进行性视野缩窄和视力下降为主要临床特征.目前发现单基因缺陷是RP的主要病因,已知有超过90个基因与RP发病相关,但临床缺乏有效干预措... 详细信息

原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是发病机制尚未完全明确的视网膜退行性病变,以夜盲、进行性视野缩窄和视力下降为主要临床特征.目前发现单基因缺陷是RP的主要病因,已知有超过90个基因与RP发病相关,但临床缺乏有效干预措施.近年来基因治疗技术取得突破,为RP治疗带来了曙光.然而,基因治疗仍有许多尚未解决的科学问题和亟待突破的技术瓶颈.需要结合自然病程研究,科学、精准地开展针对不同遗传类型RP的基因治疗.

关键词：视网膜色素变性基因治疗研究进展

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二甲双胍在年龄相关性黄斑变性中的应用研究现状

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眼科新进展 2021年第6期41卷 579-583页

作者：瞿思畅张敬法上海交通大学附属第一人民医院眼科上海市200080 上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海市200080

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种不可逆性视网膜退行性病变,是全球50岁以上人群视力受损的主要因素之一,当前针对该疾病的治疗措施有限。近年来,二甲双胍在治疗各系统疾病、肿瘤及衰老相关性疾病中均展现了良好的应用前景,其中涉及的病... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种不可逆性视网膜退行性病变,是全球50岁以上人群视力受损的主要因素之一,当前针对该疾病的治疗措施有限。近年来,二甲双胍在治疗各系统疾病、肿瘤及衰老相关性疾病中均展现了良好的应用前景,其中涉及的病理机制也为治疗AMD提供了思路。本文旨在对二甲双胍在AMD中的潜在应用价值进行综述。

关键词：年龄相关性黄斑变性二甲双胍治疗应用前景

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现阶段人工智能应用于我国基层眼病筛查中的新挑战

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中华眼科杂志 2024年第10期60卷 799-803页

作者：邹海东林森林陆丽娜徐艺上海市眼病防治中心上海市眼科医院同济大学附属眼科医院上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

人工智能(AI)应用于我国基层眼病筛查近期取得较大突破, 但也显现出新挑战。一是AI软件不断突破, 筛查眼病种类不断扩大, 筛查诊断准确性不断提升, 并逐渐向预测眼病进展发展。但5G等基础设施不足和专业人员短缺影响了筛查的覆盖率。二... 详细信息

人工智能(AI)应用于我国基层眼病筛查近期取得较大突破, 但也显现出新挑战。一是AI软件不断突破, 筛查眼病种类不断扩大, 筛查诊断准确性不断提升, 并逐渐向预测眼病进展发展。但5G等基础设施不足和专业人员短缺影响了筛查的覆盖率。二是AI经济性已明确, 但新的筛查模式也影响到了筛查的公平性。需要关注AI应用模式"中国化"。三是AI筛查相关指南不断健全, 指明了AI发展方向, 为AI技术的推广和应用提供了参考依据。但亟待高质量实证研究为AI应用于基层眼病筛查的政策制定提供科学证据。因此, 笔者建议发展结合症状和病史等基础资料以及简易眼科检查的多模态AI模型;加速5G等基础设施建设, 注重医工交叉人才培养;因地制宜探索大规模眼病筛查的适宜服务体系和模式;开展长时间、大规模、多中心的实证研究。

关键词：眼疾病视觉障碍人工智能诊断技术眼科多中心研究(主题)

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褪黑激素对糖尿病视网膜病变内皮细胞及周细胞的保护作用研究现状与进展

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中华眼底病杂志 2020年第9期36卷 745-748页

作者：孙丹丹许迅上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海市眼视觉与光医学工程研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心200080

玻璃体腔注射抗VEGF药物已逐渐成为治疗糖尿病视网膜病变(DR)的一线方案。但由于DR血视网膜屏障损伤所引发的糖尿病黄斑水肿(DME)对抗VEGF药物的敏感性较差,寻找可有效保护血管壁结构的补充药物或替代药物十分必要。褪黑激素是一种主要... 详细信息

玻璃体腔注射抗VEGF药物已逐渐成为治疗糖尿病视网膜病变(DR)的一线方案。但由于DR血视网膜屏障损伤所引发的糖尿病黄斑水肿(DME)对抗VEGF药物的敏感性较差,寻找可有效保护血管壁结构的补充药物或替代药物十分必要。褪黑激素是一种主要由松果体分泌的激素,可在人体内发挥调节生物节律、抗氧化应激、抗炎等多项功能。近年来,国内外研究表明,褪黑激素可在视网膜病变中通过多种机制改善神经细胞退行性变、保护血管结构。在对视网膜毛细血管结构的保护作用方面,褪黑激素可通过抗氧化应激、抗炎症、抑制细胞凋亡等途径改善早期DR内皮细胞及周细胞的损伤,保护血视网膜屏障结构的完整性,提示褪黑激素或可为DR尤其DME的防治提供新思路。

关键词：褪黑激素糖尿病视网膜病变内皮细胞周细胞综述

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基因治疗在眼底血管性疾病中的应用和展望

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国际眼科杂志 2023年第3期23卷 400-406页

作者：张朝阳张敬香张敬法中国上海市第一人民医院眼科、国家眼部疾病临床医学研究中心、上海市眼底病重点实验室、上海眼视觉与光医学工程技术研究中心、上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心 200080 中国山东省青岛市黄岛区人民医院护理部 266400

眼底血管性疾病,如新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)和糖尿病视网膜病变(DR)是全球范围内患者视力损害的主要病因。随着全球人口老龄化进程和糖尿病发病率的不断提高,这两种眼底疾病的患病率也将持续攀升。当前对眼底血管性疾病的治... 详细信息

眼底血管性疾病,如新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)和糖尿病视网膜病变(DR)是全球范围内患者视力损害的主要病因。随着全球人口老龄化进程和糖尿病发病率的不断提高,这两种眼底疾病的患病率也将持续攀升。当前对眼底血管性疾病的治疗以眼内注射抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物为主,但存在频繁注射、费用高昂、患者依从性差等问题,因此需要探寻更加持久且有效的治疗策略。基因治疗在遗传性视网膜疾病(IRDs)中的成功应用为眼底血管性疾病的治疗提供了新思路。随着多项临床试验的开展,眼底血管性疾病的基因治疗有望实现临床转化,但仍存在一些问题,包括最佳治疗靶点选择、给药途径和潜在的安全性等。本文重点阐述基因补充和基因编辑技术介导的anti-VEGF治疗在nAMD和DR中的应用和展望。

关键词：基因治疗眼底血管性疾病新生血管性年龄相关性黄斑变性糖尿病视网膜病变糖尿病黄斑水肿抗血管内皮生长因子

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