检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2023年第6期14卷 1301-1309页

作者：苏仁凤玉炫史乾灵罗旭飞孙雅佳兰慧任梦娟吴守媛王平王玲赵俊贤陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

证据合成即使用系统、明确的方法对现有研究进行合成。目前的证据合成方法种类众多,应用领域广泛,如何选择和使用最佳的证据合成方法是研究人员、政策制定者和其他利益相关者普遍关注的问题。本文在归纳与总结证据合成方法发展现状和分... 详细信息

证据合成即使用系统、明确的方法对现有研究进行合成。目前的证据合成方法种类众多,应用领域广泛,如何选择和使用最佳的证据合成方法是研究人员、政策制定者和其他利益相关者普遍关注的问题。本文在归纳与总结证据合成方法发展现状和分类的基础上,阐述证据合成方法的定义、特点及应用中存在的问题,并就证据合成方法应用中面临的问题与挑战提出思考与建议。

关键词：证据合成方法学现状与发展

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大语言模型在循证医学领域的应用

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中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 373-377页

作者：罗旭飞吕晗史乾灵王子君刘辉朱迪王晔陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000

大型语言模型(LLM)是基于海量数据进行预训练的超大型深度学习模型,ChatGPT是LLM在生成模型应用方面的代表。随着ChatGPT于2022年底发布,生成式聊天机器人已被普遍应用于医学各领域。作为指导临床实践的重要学科,循证医学中ChatGPT等聊... 详细信息

大型语言模型(LLM)是基于海量数据进行预训练的超大型深度学习模型,ChatGPT是LLM在生成模型应用方面的代表。随着ChatGPT于2022年底发布,生成式聊天机器人已被普遍应用于医学各领域。作为指导临床实践的重要学科,循证医学中ChatGPT等聊天机器人的应用也在逐渐增加,但目前其在循证医学领域应用的潜力、环节等内容尚不清楚。本文主要通过对相关文献的回顾和总结,凝练和探讨ChatGPT在循证医学领域应用的前景、挑战以及注意事项,从证据的生产、综合、评价以及传播和实施四个方面进行阐述,旨在为研究人员提供最新进展和未来研究建议。

关键词：大语言模型循证医学系统评价临床实践指南 ChatGPT 质量评价

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临床实践指南的注册

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协和医学杂志 2023年第1期14卷 203-208页

作者：郭强强荀杨芹刘辉罗旭飞玉炫史乾灵周奇王子君陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

指南注册是整个指南制订过程的初始环节,更是对指南质量把关的重要环节。本文分析了注册制度的建立与发展,比较了国内外指南注册平台,重点介绍了国际实践指南注册与透明化平台的应用及现状,旨在提高未来指南制订的透明度,提升指南质量。

关键词：临床实践指南注册国际实践指南注册与透明化平台

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中老年残疾人医疗服务利用及影响因素研究

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中国农村卫生事业管理 2024年第3期44卷 189-196页

作者：梁天虎罗莹姚卉赵红梅杜洁王晓辉兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院甘肃兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心甘肃兰州730000

目的探究我国中老年残疾人医疗服务利用及影响因素,为相关部门制定中老年残疾人卫生服务政策提供科学依据。方法基于安德森卫生服务利用模型,提取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年全国抽样调查中的中老年残疾人数据,采用χ2检验进... 详细信息

目的探究我国中老年残疾人医疗服务利用及影响因素,为相关部门制定中老年残疾人卫生服务政策提供科学依据。方法基于安德森卫生服务利用模型,提取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年全国抽样调查中的中老年残疾人数据,采用χ2检验进行单因素分析,应用Logistic回归模型分析中老年残疾人医疗服务利用的影响因素。结果共纳入2137名中老年残疾人,门诊服务利用率为20.87%,住院服务利用率为25.55%。受教育水平高、戒烟、慢性病患病数量3个及以上和自评健康为“一般”及以下会减少中老年残疾人门诊服务利用,个人经济收入越高、不参与社交活动对门诊服务利用存在正向影响(P<0.05)。年龄70岁及以上、戒烟、不饮酒、未参保、慢性病患病数量越多和自评健康为“一般”及以下对中老年残疾人住院服务利用存在负向影响(P<0.05)。结论中老年残疾人医疗服务利用受倾向特征、能力资源、需要因素的共同影响。需针对中老年残疾人的特殊医疗服务需求,合理配置医疗资源、完善社会福利制度、加强健康管理服务,从而提升中老年残疾人医疗资源利用程度。

关键词：中老年残疾人医疗服务利用影响因素 CHARLS

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中国临床实践指南和专家共识卫生经济学报告现状分析

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中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 195-199页

作者：邢新孔维泽张国华郭丽萍魏志鹏刘一君陈耀龙杨克虎兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学循证社会科学研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 武威市人民医院中西医结合科甘肃武威733000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 甘肃省医学指南行业技术中心兰州730000

目的系统调查2021―2023年中国发布的临床实践指南和专家共识中有关卫生经济学证据的报告现状,为我国指南和共识的制订/修订提供参考。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science,搜集202... 详细信息

目的系统调查2021―2023年中国发布的临床实践指南和专家共识中有关卫生经济学证据的报告现状,为我国指南和共识的制订/修订提供参考。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science,搜集2021―2023年我国发布的临床实践指南和专家共识。由2名研究者独立筛选文献,提取纳入指南和共识的卫生经济学证据等信息后,采用定量分析方法进行描述。结果共纳入4236部指南或共识,其中1066(25.17%)部报告了卫生经济学证据;120(11.26%)部在推荐意见的形成中报告了卫生经济学证据;109(10.23%)部在证据质量的分级中报告了卫生经济学证据;832(78.05%)部在推荐意见的解释说明中报告了卫生经济学证据。结论2021—2023年中国发布的临床实践指南和专家共识中对卫生经济学证据的报告率不高;专家共识的卫生经济学证据报告率相比指南更低。建议指南和共识制订过程中,在推荐意见的形成、证据质量的分级和推荐意见的解释说明等方面进一步加强卫生经济学证据的应用,以提高临床实践指南和专家共识的科学性、严谨性和适用性,发挥指南和共识在优化卫生资源配置、提高临床诊疗效果,提升医疗质量等方面的作用。

关键词：中国临床实践指南专家共识卫生经济学现状调查循证医学

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STAR指南术语体系(一):规划与启动

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协和医学杂志 2025年第1期16卷 216-223页

作者：李哲玮史乾灵刘辉罗旭飞王子君田金徽葛龙陈耀龙 STAR工作组方法与技术专业委员会兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 不详

目的构建指南术语体系,推动指南规范化发展,以期提升医务人员对指南的正确理解与应用。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南规划与启动阶段相关术语并进行标准化处理,通... 详细信息

目的构建指南术语体系,推动指南规范化发展,以期提升医务人员对指南的正确理解与应用。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南规划与启动阶段相关术语并进行标准化处理,通过共识会议进行讨论和评估,最终确定术语清单及其定义。结果共纳入36部指南制订手册和14篇方法学文献,系统梳理指南规划与启动阶段的术语,确定了27条核心术语。结论指南术语的规范化和标准化在提升指南质量、促进跨学科交流等方面将发挥重要作用,建议后续持续推动术语体系的规范化建设与动态更新,助力指南高质量发展。

关键词：指南术语标准化 STAR

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突发公共卫生事件治理框架概况性评价——以重大传染病疫情为例

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中国循证医学杂志 2023年第6期23卷 684-690页

作者：杨满丽张钰菁胡紫腾李安李慧珍王玲玉炫曹文杰陈雅馨张海力车前子陈耀龙梁宁王长青南京中医药大学中医药文献研究所南京210023 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 南京医科大学南京211166

目的总结分析我国现有以重大传染病疫情为主的突发公共卫生事件的治理框架的特点和优劣势。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM和PubMed数据库,搜集关于我国重大传染病疫情治理的研究,检索时限均从建库至2023年4月15日。对纳... 详细信息

目的总结分析我国现有以重大传染病疫情为主的突发公共卫生事件的治理框架的特点和优劣势。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM和PubMed数据库,搜集关于我国重大传染病疫情治理的研究,检索时限均从建库至2023年4月15日。对纳入研究的基本信息和治理要素进行提取分析。结果共纳入30个研究,发文时间主要集中在2020—2022年,研究内容多为COVID-19,以大数据治理、整体性治理、多主体协同治理框架为主。治理要素主要集中在治理主体、治理周期、制度保障三个方面。治理主体集中在多主体协同治理,治理周期以事中治理为主,基础保障是以信息技术大数据为主体的多重保障。结论我国重大传染病疫情治理框架的治理主体已经从单一主体向多主体协同治理过渡。在增加事前预警治理的同时应注重事后恢复时期的治理。制度保障方面应该增加疫情舆情控制系统保障、隐私安全保障、心理疏导保障等全方位保障。

关键词：重大传染病疫情概况性评价突发公共卫生事件治理框架治理要素

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临床实践指南综合评价的思考与探索

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协和医学杂志 2023年第1期14卷 22-30页

作者：孙雅佳史乾灵杨楠郭强强苏仁凤陈泽张广新曹锡超陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

临床实践指南的综合评价是衡量指南质量的重要方法。本文介绍了指南评价的作用和意义,系统梳理了指南评价工具的现状与发展;在此基础上,阐述了指南综合评价工具STAR的内容和特点,以期为指南综合评价体系的完善以及高质量指南的制订提供... 详细信息

临床实践指南的综合评价是衡量指南质量的重要方法。本文介绍了指南评价的作用和意义,系统梳理了指南评价工具的现状与发展;在此基础上,阐述了指南综合评价工具STAR的内容和特点,以期为指南综合评价体系的完善以及高质量指南的制订提供参考。

关键词：临床实践指南系统评价质量评价循证医学

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提升皮肤病领域指南和共识质量的策略与建议

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中华皮肤科杂志 2023年第9期56卷 805-808页

作者：陈耀龙刘辉姚志荣高兴华中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 上海交通大学医学院附属新华医院皮肤病中心上海200092 中国医科大学附属第一医院皮肤科沈阳110001

近年来,中国皮肤病领域的指南/共识数量不断增多,但质量良莠不齐。本文针对指南/共识制订的启动阶段、推进阶段以及制订后的传播实施与更新阶段,分10个步骤具体阐述制订流程,旨在提升皮肤病领域指南/共识的质量。

关键词：皮肤疾病规范指南共识质量提升

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正确理解和应用低质量证据形成指南推荐意见

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协和医学杂志 2024年第3期15卷 676-685页

作者：史乾灵刘辉王子君罗旭飞王冰怡杨楠孟文勃陈耀龙兰州大学第一临床医学院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第一医院普外科兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

推荐意见是临床实践指南的核心。基于低质量证据作出强推荐意见是当前国内外指南普遍存在的现象。医务人员认为缺乏高质量的证据就无法制订高质量的指南或仅可制订专家共识是典型的误解。本文以GRADE分级系统为切入点,阐述低质量证据的... 详细信息

推荐意见是临床实践指南的核心。基于低质量证据作出强推荐意见是当前国内外指南普遍存在的现象。医务人员认为缺乏高质量的证据就无法制订高质量的指南或仅可制订专家共识是典型的误解。本文以GRADE分级系统为切入点,阐述低质量证据的基本内涵和临床作用,介绍基于低质量证据形成指南推荐意见的方法,以期为我国指南制订者和使用者提供参考。

关键词：临床实践指南推荐意见证据质量 GRADE

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