检索结果-内蒙古大学图书馆

老年医学与保健 2022年第2期28卷 227-230页

作者：王晓辉陈耀龙兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院甘肃兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元甘肃兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心甘肃兰州730000

人口老龄化是当今全球人口发展的趋势,联合国发布的2019年《世界人口展望》显示,2020年全球60岁以上的人口将达到10.5亿,占全世界人口的13.5%。相较于全世界,我国人口老龄化更加突出:2020年,中国60岁以上的人口约2.6亿,占我国总人口的18... 详细信息

人口老龄化是当今全球人口发展的趋势,联合国发布的2019年《世界人口展望》显示,2020年全球60岁以上的人口将达到10.5亿,占全世界人口的13.5%。相较于全世界,我国人口老龄化更加突出:2020年,中国60岁以上的人口约2.6亿,占我国总人口的18.7%。研究显示,23%的全球疾病总负担归因于60岁以上的人群[1]。老龄人口的增长给全球医疗卫生事业带来了挑战[2]。

关键词：老年医学临床实践指南方法学质量

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中西医结合快速推荐指南技术与方法

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中国中西医结合杂志 2025年第4期45卷 389-396页

作者：田晨刘雅菲卢婷婷薛建军孙鑫史楠楠梁宁刘杰靳英辉方磊魏戌陆丽明刘新灿吴大嵘商洪才杨克虎葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 甘肃省中医院麻醉科兰州730000 四川大学华西医院中国循证医学中心/MAGIC中国中心成都610041 中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100700 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 上海中医药大学康复医学院上海201203 中国中医科学院望京医院学术发展处北京100102 广州中医药大学华南针灸研究中心广州510006 河南中医药大学循证医学中心郑州450046 广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室广州510120 北京中医药大学东方医院北京100078

中西医结合是我国独特的医学诊疗模式,为解决医学领域的诸多问题提供了有力支撑。2022年,国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》,明确指出要推广中西医结合创新诊疗模式,加强中西医协作和协同攻关,制订并实施“宜中则中、宜西... 详细信息

中西医结合是我国独特的医学诊疗模式,为解决医学领域的诸多问题提供了有力支撑。2022年,国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》,明确指出要推广中西医结合创新诊疗模式,加强中西医协作和协同攻关,制订并实施“宜中则中、宜西则西”的中西医结合诊疗指南[1]。

关键词：技术与方法中西医结合快速推荐指南

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2019年期刊公开发表的中国临床实践指南文献调查与评价——资助与利益冲突

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协和医学杂志 2021年第5期12卷 784-790页

作者：史乾灵王子君马艳芳王健健刘辉罗旭飞杨楠吕萌刘云兰荀杨芹关泉林陈耀龙兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第一医院肿瘤外科兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南中资助与利益冲突报告情况,为我国指南的资助与利益冲突规范化管理提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,对资助与利益冲突相关信息进行提取、统计和分析。... 详细信息

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南中资助与利益冲突报告情况,为我国指南的资助与利益冲突规范化管理提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,对资助与利益冲突相关信息进行提取、统计和分析。结果共纳入指南226篇,其中报告资助和利益冲突的指南分别为68篇(30.1%)和120篇(53.1%),二者同时报告的指南仅41篇(18.1%);接受资助的指南涉及170项资金,主要为国家级(82项,48.2%)和省部级(52项,30.6%)基金项目;仅5篇(2.2%)指南报告了资金支持在指南制订过程中的用途。报告利益冲突的指南为120篇,其中102篇(85.0%)仅描述为“无利益冲突”,报告利益冲突收集、评估和管理方法的指南不足10%,且无获取相关信息的公开途径。结论2019年期刊公开发表的中国临床实践指南资助与利益冲突报告率较低,报告内容不充分,相关文件无法公开获取。未来我国指南制订者应加强对资助和利益冲突领域的声明与管理。同时,管理者和研究者应积极完善相关政策,研发相应的报告规范。

关键词：临床实践指南资助利益冲突

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系统性淋巴结清扫术对卵巢癌预后影响的系统评价

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中国循证医学杂志 2021年第11期21卷 1286-1292页

作者：吴守媛王健健兰慧刘雅菲郭强强王平董晓静夏蕾姜雷陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 重庆医科大学附属第二医院妇产科重庆400000 重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心重庆400000 兰州大学第一医院肿瘤外科兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学GRADE中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的系统评价系统性淋巴结清扫术(SL)治疗卵巢癌患者的预后效果和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集SL治疗卵巢癌患者的随机对照试验(RCT)与队列研究,检索时限... 详细信息

目的系统评价系统性淋巴结清扫术(SL)治疗卵巢癌患者的预后效果和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集SL治疗卵巢癌患者的随机对照试验(RCT)与队列研究,检索时限均从建库至2020年12月16日。由6名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇RCT和23篇队列研究,包括6166例患者。Meta分析结果显示:SL组与非系统性淋巴结清扫术(NSL)组卵巢癌患者的3年生存率、5年生存率、3年无进展生存率及5年无进展生存率的差异均无统计学意义。亚组分析结果显示,盆腔与腹主动脉旁淋巴结清扫术联合大网膜切除患者的预后较好。结论当前证据显示,SL对卵巢癌患者生存率和无进展生存率均无显著影响。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：淋巴结清扫术卵巢癌系统评价 Meta分析随机对照试验队列研究

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2019年期刊公开发表的中国临床实践指南文献调查与评价——引文分析

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协和医学杂志 2021年第6期12卷 1016-1021页

作者：刘萧杨楠吴守媛郭强强刘辉孙雅佳王健健周奇王子君史乾灵赵思雅李沁原罗旭飞吕萌宋旭萍陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南推荐意见的证据引用现状,为合理利用研究证据支撑指南推荐意见提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入有明确推荐意见、证据质量分级和相应分级说明的指... 详细信息

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南推荐意见的证据引用现状,为合理利用研究证据支撑指南推荐意见提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入有明确推荐意见、证据质量分级和相应分级说明的指南,提取指南推荐意见的引文信息并对其进行分析。结果共纳入指南31篇(中文29篇,英文2篇),包含568条推荐意见(平均每篇指南包含18条推荐意见)和3126篇引文,其中2541条引文作为证据在指南推荐意见说明中呈现(此类引文,下文简称"证据")。平均每篇指南引用82篇证据,平均每条推荐意见引用4篇证据。证据来源位居前3位的国家依次为中国(28.8%)、美国(25.9%)和英国(7.0%)。发表于近5年的证据仅占比39.2%(995/2541)。证据文献类型主要为随机对照试验(26.9%),系统评价仅占比12.0%。结论2019年期刊公开发表的中国指南,存在未明确列出推荐意见及对支撑推荐意见的证据引用不全面、实效性差等问题。指南制订者应合理利用当前可得的研究证据,进一步提高我国临床实践指南的制订质量。

关键词：临床实践指南证据推荐意见系统评价

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WHO智慧指南:指南制订和实施的新方向

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协和医学杂志 2023年第4期14卷 868-874页

作者：王琪罗旭飞王子君杨楠朱迪李哲玮辛鑫杨振华王玲史乾灵陈耀龙麦克马斯特大学健康科学学院卫生研究方法、证据和影响系加拿大汉密尔顿L8S4L8 麦克马斯特大学麦克马斯特卫生论坛加拿大汉密尔顿L8S4L8 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州7300006 兰州大学公共卫生学院兰州7300006 匹兹堡大学电子与计算机工程系美国宾夕法尼亚州匹兹堡152177 北京邮电大学信息光子学与光通信研究院北京100000 兰州大学第一临床医学院兰州7300006 健康数据科学研究院兰州7300006 兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州7300006 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指南历经数十年的发展与革新,制订方法和质量均在不断完善。然而,常规指南的实施仍存在一些问题,包括从制订到实施的时间周期较长、推荐意见准确性和一致性可能受损以及部分国家支持指南改... 详细信息

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指南历经数十年的发展与革新,制订方法和质量均在不断完善。然而,常规指南的实施仍存在一些问题,包括从制订到实施的时间周期较长、推荐意见准确性和一致性可能受损以及部分国家支持指南改编和实施能力有限等。因此,指南的推荐意见无法达到预期效果。随着数字健康系统的发展,WHO及其成员国意识到数字化指南的重要性,推出了智慧指南。这一新方法可在数字时代加速循证指南的实施,提高其依从性和可实施性,改善卫生保健质量和人群健康结局。本文旨在介绍WHO智慧指南的背景、定义、框架和构成,并以产前保健智慧指南为例对其进行解读。

关键词：世界卫生组织智慧指南指南实施数字健康

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快速动态循证要览制订方法与流程

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中国循证医学杂志 2023年第4期23卷 450-456页

作者：田晨孙铭谣李颖潘蓓周奇赵晨刘昱李玲廖星邓宏勇吴大嵘靳英辉商洪才田金徽陈耀龙杨克虎刘杰黄璐琦葛龙兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国中医科学院临床与基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 上海中医药大学中医健康协同创新中心上海201203 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州510120 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100700

快速动态循证要览作为一种全新的促进证据快速转化的模式,旨在综合当前最佳证据、临床现状及公众/患者偏好与价值观,为临床医学和公共卫生领域关注的重要问题快速地提供简洁、实用的指导。本文从启动与规划、证据检索与评价、形成与更... 详细信息

快速动态循证要览作为一种全新的促进证据快速转化的模式,旨在综合当前最佳证据、临床现状及公众/患者偏好与价值观,为临床医学和公共卫生领域关注的重要问题快速地提供简洁、实用的指导。本文从启动与规划、证据检索与评价、形成与更新、发布与传播循证要览4个方面介绍了快速动态循证要览制订的方法学框架,以期为国内学者制订快速动态循证要览提供方法学参考。

关键词：快速动态循证要览方法与流程循证医学临床实践指南

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如何看待中国妊娠期及哺乳期女性新型冠状病毒疫苗接种?

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中南大学学报（医学版） 2021年第12期46卷 1386-1391页

作者：李平刘辉邹义洲方明礼陈耀龙张卫社中南大学湘雅医院产科长沙410008 生命早期发育与疾病防控湖南省工程研究中心长沙410008 兰州大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学研究所兰州730000 中南大学基础医学院免疫学系长沙410013 湖南省疾病预防控制中心免疫规划科长沙410005 兰州大学健康数据科学研究院指南与标准研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元(2021RU017) 兰州730000

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球持续肆虐,如何在人群中构建严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的免疫屏障将是我们未来相当长一段时间内需要进行... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球持续肆虐,如何在人群中构建严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的免疫屏障将是我们未来相当长一段时间内需要进行的工作。而疫苗的接种是构建完善群体免疫屏障的重要手段。目前中国正在积极广泛地推行新型冠状病毒疫苗接种的防疫政策。但此前因新型冠状病毒疫苗在人群中安全性的数据不足,特别是缺乏在妊娠期和哺乳期女性中的临床研究,从安全性的角度出发,中国对这个特殊生理时期的女性是否接种新型冠状病毒疫苗采取了保守的原则。但随着新型冠状病毒疫苗在全球疫情防控中的广泛应用,及国内外大量的临床研究证据出现的情况下,如果我们仍将妊娠期和哺乳期女性排除在疫苗接种的人群外,不仅仅是将该部分人群完全暴露于SARS-CoV-2的威胁下,同时也将成为国家全民防控政策的薄弱点和盲区。因此结合国内外疫苗接种的经验,重新考虑该特殊生理期人群的疫苗接种是很有必要的。

关键词：新型冠状病毒疫苗妊娠期女性哺乳期女性

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药物治疗新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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中国循证医学杂志 2023年第7期23卷 745-754页

作者：孙铭谣田晨李颖石嘉恒田金徽刘昱刘雅菲刘雅洁朱鸿飞吴志雄杨金亮杨克虎陈耀龙周敏周奇柏涛赵晨商洪才栗梦婷董国菊葛龙兰州大学循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 中国中医科学院广安门医院北京100700 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 复旦大学附属华东医院重症医学科上海200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 武汉市金银潭医院感染性疾病科武汉430000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100700

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基... 详细信息

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基础上综合考虑证据利弊、证据质量、公众和患者的偏好与价值观、干预成本、可接受性和可行性等因素,形成实践要点。实践要点最终形成针对新冠肺炎非重型、重型及危重型患者的12条实践要点。非重型患者:①针对恶心呕吐、腹泻者,可使用寒湿疫方或葛根芩连丸;②针对咽痛明显、发热、肌肉酸痛或咳嗽者,可使用化湿败毒颗粒(汤)、金银花口服液、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒(汤)、连花清瘟胶囊(颗粒)或热炎宁合剂;③针对鼻塞流涕、咳嗽、低热、恶风寒、倦怠乏力者,可使用清肺排毒颗粒(汤);④针对发热、恶寒、咽痒、干咳、口咽干、便秘者,可使用透解祛瘟颗粒;③针对高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄者,可使用热毒宁注射液或喜炎平注射液;③针对可能进展为重型的高风险患者,在症状出现5天内可考虑使用莫诺拉韦、奈玛特韦-利托那韦、瑞德西韦或VV116。重型患者:①针对高热、烦躁、口渴者,可使用参黄颗粒或血必净注射液;②可尽早使用瑞德西韦。危重型患者:症状出现5天后的重型/危重型患者,可使用皮质类固醇激素、IL-6受体抑制剂和巴瑞替尼。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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健康结局指标效应量决策阈值制定方法指南

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中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 405-413页

作者：刘雅菲朱鸿飞李颖赖鸿皓周奇罗旭飞陈耀龙邓宏勇杜亮靳英辉孔德昭黎国威李江李玲廖星刘杰史楠楠商洪才田金徽王晓辉吴大嵘杨丰文杨克虎于长禾张家兴赵晨葛龙兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 上海中医药大学中医健康协同创新中心上海201203 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 暨南大学附属广东省第二人民医院广州510317 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 中国中医科学院临床与基础医学研究所北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州510120 天津中医药大学循证医学中心天津301617 贵州省人民医院药剂科贵阳550002

临床循证决策过程中需要基于最佳证据,综合考虑干预措施利弊大小、证据确信度、成本与可行性等因素。通过制定患者健康结局指标效应量决策阈值(decision threshold of effect size,DTES),能够帮助利益相关者理解干预措施利弊大小、评估... 详细信息

临床循证决策过程中需要基于最佳证据,综合考虑干预措施利弊大小、证据确信度、成本与可行性等因素。通过制定患者健康结局指标效应量决策阈值(decision threshold of effect size,DTES),能够帮助利益相关者理解干预措施利弊大小、评估证据确信度和解读研究结果。MERGE工作组充分借鉴国际经验,通过小组讨论、半结构化访谈、专家共识和试点应用,开发了一套包括8个步骤的健康结局指标DTES制定方法指南,包括:必要性评估、组建工作组、遴选患者重要结局、基于最佳证据制作情景示例、设计专家函询问卷、分析专家涵询结果、面对面专家共识以及推广应用与后效评价。DTES指南的开发,以期为利益相关者制定不同领域健康结局指标的DTES提供方法指导。

关键词：效应决策阈值核心结局指标 MERGE 方法学

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