检索结果-内蒙古大学图书馆

中华中医药学会医师规范化培训与考核分会2018年学术年会

作者：杨燕许伟明张逸雯蔡嫣然刘帅湖北中医药大学武汉430065 中医中医科学院中医基础理论研究所病证研究中心北京100700 中医中医科学院中医基础理论研究所病证研究中心北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700 中医中医科学院中医基础理论研究所病证研究中心北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700

目的:综述目前中医住院医师规范化培训(简称中医规培)存在的问题及应对策略. 方法:计算机检索2014年1月1日～2017年7月16日CNKI数据库、WANFANG数据库和VIP数据库中中医规培相关文献,按照规培的政策、基地、模式、教学、学员、考核... 详细信息

目的:综述目前中医住院医师规范化培训(简称中医规培)存在的问题及应对策略. 方法:计算机检索2014年1月1日～2017年7月16日CNKI数据库、WANFANG数据库和VIP数据库中中医规培相关文献,按照规培的政策、基地、模式、教学、学员、考核等几方面进行分析、归纳和汇总. 结果:共纳入97篇关于中医规培的文献,提炼文中主要观点后发现中医规培目前存在问题及解决策略包括:①在规培政策方面,一是相关政策与办法缺少衔接,二是各种政策制度宣传力度有待加强,三是部分地方政策尚未落地.应统一思想,加强政策宣传,各基地规培工作应逐步完善相关政策.②在规培基地方面,各培训基地发展呈现不均衡状态,应严格筛选承担规范化培训的医院,推进中医规培基地标准化建设,培训基地应努力带给规培医师归属感.③在规培模式方面,规培模式单一,且未体现中医自身特点及优势.规培应设置分层次的人才培养模式,突出中医特色.④在规培教学方面,规培基地教学空间有限,软硬件建设还有待加强,带教意识不强,师资水平参差不齐.应加强师资培养及师资评价,合理运用多种教学方式.⑤在规培学员方面,中医规培医师基础参差不齐,中医住院医师学习积极主动性欠佳,规培医师待遇较低.首先要强化规培医师对中医规培的认识.其次要全面调动规培医师学习工作的积极性、主动性和创造性,并培养规培医师自主学习的能力.⑥在规培考核方面,目前规培考核制度尚不完善,应建立完善的培训质量评价指标体系,形成统一标准的考核标准.并构建中医规培考核的组织架构. 结论:当前中医规培尚处于探索阶段,仍存在诸多问题亟待解决,未来应不断完善规培制度,突出中医特色,真正提高中医规培水平.

关键词：住院医师规范化培训考核机制组织架构

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中医住院医师规范化培训存在问题及应对策略综述

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中国医药导报 2018年第20期15卷 25-28页

作者：杨燕许伟明张逸雯蔡嫣然郭海燕刘帅湖北中医药大学基础医学院湖北武汉430065 中国中医科学院中医基础理论研究所病证研究中心北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700

中医住院医师规范化培训是培养优秀中医临床医师的重要途径之一。当前中医规培尚处于探索阶段,实践过程中发现仍存在以下诸多问题:规培政策与办法缺少衔接,各种政策制度宣传力度有待加强,且部分地方政策尚未落地;各培训基地发展呈现不... 详细信息

中医住院医师规范化培训是培养优秀中医临床医师的重要途径之一。当前中医规培尚处于探索阶段,实践过程中发现仍存在以下诸多问题:规培政策与办法缺少衔接,各种政策制度宣传力度有待加强,且部分地方政策尚未落地;各培训基地发展呈现不均衡状态;规培模式单一,且未体现中医自身特点及优势;规培基地教学空间有限,软硬件建设还有待加强,带教意识不强,师资水平参差不齐;中医规培医师基础参差不齐,学习积极主动性欠佳,规培医师待遇较低;规培考核制度尚不完善等。笔者围绕上述问题及其应对策略进行综述,以期为中医规培的进一步完善提供建议,以真正提高中医临床医师诊疗水平。

关键词：中医规培问题策略综述

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从哲学思维角度初探中西医结合的科学性与可行性

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中国中西医结合杂志 2017年第11期37卷 1378-1380页

作者：杨巧丽郑好飞刘颖中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院西苑医院肿瘤科北京100029 中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

中西医结合的科学性和可行性一直是医学界争论的热点。哲学思维是医学领域观察问题、研究问题和解决问题的必要工具,中医学哲学思维的基础是"元气论",以"整体观"为特点;西医学哲学思维的基础是"原子论",... 详细信息

中西医结合的科学性和可行性一直是医学界争论的热点。哲学思维是医学领域观察问题、研究问题和解决问题的必要工具,中医学哲学思维的基础是"元气论",以"整体观"为特点;西医学哲学思维的基础是"原子论",以"还原分析观"为特点,两种思维方式各有优势与劣势。中西医结合的哲学思维方式,能综合中西医学思维方式的优点并补其不足,具有科学性与可行性。

关键词：哲学思维中西医结合科学性可行性

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北京地区住院医师规范化培训中医临床思维培养现状调查

北京地区住院医师规范化培训中医临床思维培养现状调查

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2018年全国中医药研究生教育学术年会暨第二届全国中医药研究生创新发展论坛

作者：蔡嫣然郭海燕胡春宇许伟明高恋丽朗明杨燕张逸雯中国中医科学院中医基础理论研究所病证研究中心北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700 湖北中医药大学基础医学院武汉430065

目的：以北京地区4所三甲医院为例,调查中医住院医师规范化培训中医临床思维培养现状。方法：采用电子版本自填式问卷,从"对中医临床思维培养重要性的认知"、"目前规培中中医临床思维培养存在问题""影响规培... 详细信息

目的：以北京地区4所三甲医院为例,调查中医住院医师规范化培训中医临床思维培养现状。方法：采用电子版本自填式问卷,从"对中医临床思维培养重要性的认知"、"目前规培中中医临床思维培养存在问题""影响规培中培养中医临床思维的原因"、"规培中如何培养中医临床思维能力"四个方面对在北京地区4所三甲医院参与规培的硕士研究生进行调查。结果：103名参与者接受了本调查,88份问卷纳入统计分析。超过80％的受访者认同"中医临床思维是保持和提高中医药临床疗效优势的基础,是中医药传承发展的核心内容,中医临床思维培养应作为规培的重要目标之一"。超过60％的受访者认为规培中中医临床思维培养"西化"、"弱化"和"僵化"问题突出,其原因包括整体社会环境的影响以及当前中医规培管理评价机制尚未能充分突出中医临床思维。超过50％的受访者认为将传统师承模式引入规培,能有效培养中医临床思维。其外,门诊抄方、参与教学查房、总结带教老师临床经验,也是提高中医临床思维能力的重要途径。结论：中医临床思维作为中医药传承发展的核心内容,如何培养中医临床思维己成为规培的重要目标之一。面对规培中中医临床思维培养"西化"、"弱化"和"僵化"问题突出的现状,在规培中强调跟诊式教学、案例教学和实践教学意义尤为重大。

关键词：临床思维住院医师规范化培训现状调查中医药

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基于骨质疏松症探讨“肾主骨”的性别差异

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中国中医基础医学杂志 2017年第2期23卷 213-214页

作者：吴佳莹刘梅洁赵宏艳张治国于峥鞠大宏中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院医学实验中心北京100700

基于骨质疏松症,从中医理论角度深入探讨"肾主骨"的性别差异。认为男女的不同生理特点、生长发育的不同步、生殖机能的不同以及男女"脾"与"肝"的不同病理特点导致"肾主骨"存在性别差异,也因此... 详细信息

基于骨质疏松症,从中医理论角度深入探讨"肾主骨"的性别差异。认为男女的不同生理特点、生长发育的不同步、生殖机能的不同以及男女"脾"与"肝"的不同病理特点导致"肾主骨"存在性别差异,也因此造成男女在骨质疏松症发病时间、发病率以及发病程度上存在明显差异。

关键词：肾主骨骨质疏松症性别差异

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针药结合治疗带状疱疹后神经痛临床观察

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山西医药杂志 2018年第21期47卷 2604-2605页

作者：田伟游伟张玉辉首都医科大学附属北京中医医院针灸中心针灸神经调控北京市重点实验室100010 中国中医科学院中医基础理论研究所

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)为常见的带状疱疹并发症,亦是最常见的神经病理性疼痛,临床表现为皮疹愈合后持续1个月以上的疼痛,或缓解一段时间后再次出现。中医认为PHN属中医蛇串疮后遗神经痛的范畴,为临床治疗难点,... 详细信息

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)为常见的带状疱疹并发症,亦是最常见的神经病理性疼痛,临床表现为皮疹愈合后持续1个月以上的疼痛,或缓解一段时间后再次出现。中医认为PHN属中医蛇串疮后遗神经痛的范畴,为临床治疗难点,应在辨证论治的基础上配合外治、针灸综合治疗,甚者酌加西药[1]。笔者以为,PHN常见于年老体弱患者,老年气血虚衰,邪毒内侵,正虚则祛邪无力,火热久稽则阴伤,炼液成痰,气虚血行不畅则成瘀,痰瘀互阻,病久入络,故疼痛反复难愈。近年来笔者运用针刺结合中药辨证治疗本病,获得一定疗效,报告如下。

关键词：带状疱疹后神经痛针药结合治疗临床观察神经病理性疼痛带状疱疹并发症针灸综合治疗中药辨证治疗痰瘀互阻

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“肾主骨”机理研究——左归丸对Hepcidin、Fpn1及OPG/RANKL mRNA表达的影响

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中国中医基础医学杂志 2017年第11期23卷 1548-1551页

作者：吴佳莹李岳泽刘红李艳潘静华赵宏艳王少君汪文来张治国鞠大宏刘梅洁中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院医学实验中心北京100700

目的:从Hepcidin对其下游OPG/RANKL通路调节的角度,初步探讨左归丸对骨质疏松症的作用机理,并为进一步揭示"肾主骨"理论的科学内涵提供实验依据。方法:60只雌性SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组12只,假手术组12只,造模组3... 详细信息

目的:从Hepcidin对其下游OPG/RANKL通路调节的角度,初步探讨左归丸对骨质疏松症的作用机理,并为进一步揭示"肾主骨"理论的科学内涵提供实验依据。方法:60只雌性SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组12只,假手术组12只,造模组36只共3组,造模组大鼠实行双侧卵巢切除术以制作骨质疏松症模型。造模结束后再将造模组大鼠随机分为OVX组、E2组、左归丸组,每组各12只,开始给予相应药物。给药3个月后,检测大鼠胫骨骨量(TBV%)、骨吸收(TRS%)和骨形成(TFS%、OSW、MAR、mAR)情况;采用原位杂交法检测各组大鼠肝组织中Hepcidin mRNA及胫骨骨髓中Fpn1、OPG及RANKL mRNA的表达。结果:OVX组大鼠胫骨TBV%较假手术组显著降低,而TRS%、TFS%、OSW、MAR、mAR较假手术组均有显著增高;与OVX组比较,左归丸组的TBV%显著增高,而TRS%、TFS%、OSW、MAR、mAR水平明显低于OVX组。与假手术组比较,OVX组大鼠肝脏中Hepcidin的mRNA表达强度均明显降低,大鼠胫骨骨髓中Fpn1和RANKL mRNA表达强度则明显增强,OPG mRNA的表达强度明显降低。与OVX组比较,左归丸组的大鼠肝组织中Hepcidin mRNA表达强度明显增高,胫骨骨髓中OPG mRNA表达强度明显增高,Fpn1和RANKL mRNA表达强度则明显下调。结论:左归丸可通过提高Hepcidin水平,增加与受体Fpn1的结合,进而对下游OPG/RANKL信号通路起到一定的调节作用,使OPG表达上调而下调RANKL的表达,从而降低破骨细胞活性,减少骨量丢失,这是其能够治疗骨质疏松症的机理之一。

关键词：左归丸骨质疏松症铁调素膜转铁蛋白肾主骨

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浅谈中医学思想与“精准医学”理念的相通之处

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中华中医药杂志 2017年第6期32卷 2369-2371页

作者：郑好飞杨巧丽刘颖北京中医药大学北京100029 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

随着基因组、蛋白质组及大数据技术的发展,现代医学开始向"精准医学"时代迈进,将极大推动医疗水平的发展。但精准医学的发展同样面临着巨大的实际困难与严峻的挑战。而中医学的辨病、辨证、辨症三级诊疗模式,三因制宜,同病异... 详细信息

随着基因组、蛋白质组及大数据技术的发展,现代医学开始向"精准医学"时代迈进,将极大推动医疗水平的发展。但精准医学的发展同样面临着巨大的实际困难与严峻的挑战。而中医学的辨病、辨证、辨症三级诊疗模式,三因制宜,同病异治、异病同治以及治未病思想和体质学说等思想与现代"精准医学"理念有着诸多相通之处,应该充分发挥中医学的优势,结合现代科学技术,使传统中医学更好地为祖国的医疗卫生事业服务。

关键词：精准医学中医学切合点辨证论治三因制宜同病异治异病同治体质学说

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核桃酶解提取物对大鼠记忆力的影响

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中国中医基础医学杂志 2017年第5期23卷 638-641,668页

作者：梁明张婷郑侠赵宏艳潘静华李岳泽鞠大宏刘梅洁无限极(中国)有限公司广州510665 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院医学实验中心北京100700

目的:探讨核桃酶解提取物对老年大鼠记忆力衰退的作用及其机理。方法:将15月龄SD雌性大鼠按随机数字表法分为LN组、LN-HTMJ低、高剂量组3组各10只。LN-HTMJ低、高剂量组分别灌胃给予0.071 g/kg体质量和0.142 g/kg体质量的核桃酶解提取物... 详细信息

目的:探讨核桃酶解提取物对老年大鼠记忆力衰退的作用及其机理。方法:将15月龄SD雌性大鼠按随机数字表法分为LN组、LN-HTMJ低、高剂量组3组各10只。LN-HTMJ低、高剂量组分别灌胃给予0.071 g/kg体质量和0.142 g/kg体质量的核桃酶解提取物,共给药6个月。在给药结束前1个月选用16只2月龄SD雌性大鼠作为QN组,在大鼠处死前9 d进行八臂迷宫实验。给药结束后,取大鼠外周血浆和血清、左侧大脑以及剥离右侧大脑皮层和海马用于各项指标检测。结果:核桃酶解提取物(0.142 g/kg体质量)能明显延缓21月龄老年大鼠的记忆力衰退。与青年大鼠比较,老年大鼠海马中尼氏体减少、AchE水平增高以及大脑皮质中DA、NE含量降低,同时其外周血浆中ACTH和血清中CORT含量增加,而核桃酶解提取物能在一定程度上使上述指标发生逆转。结论:核桃酶解提取物对老年大鼠的记忆力衰退具有明显的延缓作用,能提高老年大鼠大脑皮质中DA、NE含量而降低海马中Ach E水平以及外周血中ACTH和CORT含量,是其作用机理之一。

关键词：核桃酶解提取物老年大鼠记忆衰退

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可用于痰浊研究的动物模型探析

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中国中医基础医学杂志 2017年第12期23卷 1694-1696,1700页

作者：赵宏艳胡明华从仁怀肖凌云刘梅洁鞠大宏中国中医科学院医学实验中心北京100700 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 无限极(中国)有限公司广州510627

痰浊是人体津液不归正化而形成的病理产物,其致病界域宽阔,内容复杂,因此长期以来对其展开了大量的理论研究、临床研究及实验研究。目前关于痰浊证的实验研究已取得一定的成果,基于先前的研究成果及对痰浊的理解,故对可用于痰浊研究的... 详细信息

痰浊是人体津液不归正化而形成的病理产物,其致病界域宽阔,内容复杂,因此长期以来对其展开了大量的理论研究、临床研究及实验研究。目前关于痰浊证的实验研究已取得一定的成果,基于先前的研究成果及对痰浊的理解,故对可用于痰浊研究的动物模型进行了探析,希望对开展痰浊研究有一定的启示作用。但很多因素可导致痰浊证的发生,痰浊反过来也可导致多种疾病的发生,且痰浊证形成时多可见兼证形成,所以目前痰浊证动物模型仍很难有统一的制作标准。

关键词：痰浊动物模型痰瘀互结脾虚痰浊阻肺高脂血症

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