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河北中医 2025年第3期47卷 505-510页

作者：刘淑一黄世敬中国中医科学院北京100053 中国中医科学院广安门医院中药研发中心北京100053

焦虑症是常见的精神类疾病,其发病率呈逐年增长趋势,对人们的身心健康造成了严重影响。本文梳理了近几年相关研究文献,综述焦虑症的病因病机、辨证分型、治疗方法等方面的研究进展。总结认为,焦虑症病因与外界环境刺激、情志内伤、先天... 详细信息

焦虑症是常见的精神类疾病,其发病率呈逐年增长趋势,对人们的身心健康造成了严重影响。本文梳理了近几年相关研究文献,综述焦虑症的病因病机、辨证分型、治疗方法等方面的研究进展。总结认为,焦虑症病因与外界环境刺激、情志内伤、先天禀赋和体质因素密切相关;在病机方面,现代医家多基于脏腑学说、六经理论、扶阳理论、三焦理论探讨;临床主要以脏腑辨证为主,脏腑功能失调,气机升降失常,气血运行紊乱,最终导致焦虑症的发病,辨证分型主要为肝郁化火证、瘀血内阻证、痰火扰心证、心脾两虚证、心胆气虚证、心肾不交证和肾虚肝郁证;治疗以中药内服、针灸、推拿等为主。焦虑症患者常伴随多种并发症如心血管疾病、胃肠道疾病等,严重影响患者生活质量,中医治疗临床疗效显著且安全性优于西药,联合西药治疗可降低西药不良反应发生率。

关键词：焦虑症中医治疗学综述

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从脑白质病神经血管单元探讨开通玄府法内涵

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长春中医药大学学报 2025年第2期41卷 127-131页

作者：吴巍黄世敬杨戈潘菊华中国中医科学院广安门医院老年科北京100053 中国中医科学院广安门医院新药研发中心北京100053

通过对脑白质病神经血管单元与玄府理论的归纳和分析,发现脑玄府与脑白质病神经血管单元在结构和功能上呈现出一定的相关联性,并且脑白质病神经血管单元及其功能障碍与脑白质病不同阶段脑玄府开阖功能受损具有相似性。开通玄府法可应用... 详细信息

通过对脑白质病神经血管单元与玄府理论的归纳和分析,发现脑玄府与脑白质病神经血管单元在结构和功能上呈现出一定的相关联性,并且脑白质病神经血管单元及其功能障碍与脑白质病不同阶段脑玄府开阖功能受损具有相似性。开通玄府法可应用在脑白质病各个阶段的治疗中,且开通玄府法具有维护脑神经血管单元和促进神经功能康复的作用。脑白质病神经血管单元稳态可以阐述开通玄府法的内涵,并为脑白质病的中医治疗提供了新思路。

关键词：脑白质病神经血管单元稳态开通玄府法

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基于“心-脑”轴心脑同治理论探讨天芎颗粒在高血压病中的运用

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中国中药杂志 2025年第5期50卷 1412-1418页

作者：孟醒王朋倩熊兴江中国中医科学院广安门医院北京100053 北京市丰台区宛平社区卫生服务中心北京100165 中国中医科学院中药研究所北京100700 道地药材品质保障与资源持续利用全国重点实验室北京100700

高血压病是心血管疾病最常见的危险因素,备受全球关注。随着心脑相关中西医理论的不断研究与进展,《Science》等国际期刊越来越关注现代医学心脏与脑之间的功能交互作用,即“心-脑”轴,又称“心血管-脑”回路。心与脑之间通过“心-脑”... 详细信息

高血压病是心血管疾病最常见的危险因素,备受全球关注。随着心脑相关中西医理论的不断研究与进展,《Science》等国际期刊越来越关注现代医学心脏与脑之间的功能交互作用,即“心-脑”轴,又称“心血管-脑”回路。心与脑之间通过“心-脑”轴以相互调节和影响。越来越多的证据表明,炎症调控的“心-脑”轴在高血压病的发生和发展中起关键作用,为心脑血管疾病的治疗提供了新思路。在中医学中,心与脑之间存在以血同源、血脉相连、同主神明的特点,心系、脑系疾病之间存在共同的病理生理基础,存在相同的危险因素,以及中医病机特征,这也是中医学心脑同治的基础。传统心脑同治理论与“心-脑”轴不谋而合。现代研究发现,心脏、脑是高血压病的主要靶器官。长期高血压病容易引起以左心室肥厚和扩大为主的结构性改变,出现高血压性心脏病。高血压病可使脑部结构、血液供应以及功能发生变化,与脑动脉粥样硬化、脑梗死、脑出血、认知功能障碍、痴呆等脑病密切相关。中医药治疗高血压病历史悠久。团队基于高血压病阳亢血瘀的病机特点,以潜阳活血为核心治则治法,经大量临床探索及实验研究形成有效经验方——天芎颗粒,在平稳降血压,改善临床症状,减轻靶器官损害等方面均有显著疗效。天芎颗粒对心脑靶器官的保护作用体现在心脑相关症状与心室肥厚、脑保护的药理作用等方面。团队前期研究发现,天芎颗粒治疗高血压病的作用机制可能与抑制交感神经兴奋以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),靶向线粒体自噬调控NLRP3介导的炎性小体活化有关,而NLRP3炎性小体活化介导细胞焦亡是高血压病的重要机制。下一步,团队将利用腺病毒载体构建特异性下调NLRP3表达的腺相关病毒,病毒追踪技术,左侧星状神经节切除术,构建心脏去交感神经模型,从在体、离体层面进一步揭示天芎颗粒对高血压病大鼠心-脑交互作用机制。综上,基于“心-脑”轴心脑同治理论探索高血压病的临床治疗策略,很可能是高血压病新药研发的新方向,也是干预高血压病的新靶点与新依据。

关键词：高血压病天芎颗粒 “心-脑”轴心脑同治理论

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“静心止动方”对抽动障碍模型大鼠纹状体氨基酸类神经递质含量的影响研究

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江苏中医药 2025年第3期57卷 69-74页

作者：范菲张思张美玉吴宏伟张方博韩斐中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院医学实验中心北京市中医药防治重大疾病基础研究重点实验室北京100700 中国中医科学院中药研究所北京100700

目的:基于颅内双位点微透析技术观察静心止动方对抽动障碍(TD)模型大鼠纹状体(CPu)氨基酸类神经递质的影响从而探索其可能的作用机制。方法:选取雄性SD大鼠若干,随机分为正常组、模型组、硫必利组(每日给药量31.25 mg/kg)和静心止动方... 详细信息

目的:基于颅内双位点微透析技术观察静心止动方对抽动障碍(TD)模型大鼠纹状体(CPu)氨基酸类神经递质的影响从而探索其可能的作用机制。方法:选取雄性SD大鼠若干,随机分为正常组、模型组、硫必利组(每日给药量31.25 mg/kg)和静心止动方低剂量组(每日给药量3.5 g/kg)、高剂量组(每日给药量14.0 g/kg),每组6只。各组分别灌胃给予相应药物或生理盐水(正常组、模型组),每日1次,连续2周。除正常组外,其余各组大鼠腹腔注射亚氨基二丙腈(IDPN,250 mg/kg)建立TD模型,正常组大鼠腹腔注射等量生理盐水,均每日1次,连续7 d。造模完成后各组继续给药1周,共计给药3周。分别在造模后及给药结束后对大鼠进行行为学观察并评分;各组大鼠完成行为学评分后进行CPu套管植入术,次日在大鼠清醒自由活动状态下进行CPu微透析取样,每30 min收集透析液1次,0~180 min共收集7次,于开始收集后60 min时各组再灌胃给予相应药物或生理盐水1次以观察药物瞬时刺激作用,采用高效液相-荧光法检测各组大鼠各时点CPu细胞外液中氨基酸类神经递质谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量;取每组3只大鼠CPu组织,采用免疫组织化学法检测谷氨酸转运体-1(GLT-1)、谷氨酸/天冬氨酸转运体(GLAST)蛋白水平。结果:造模完成后模型组及各给药组大鼠刻板行为评分均大于1分,说明造模成功;给药结束后静心止动方高剂量组及硫必利组大鼠刻板行为评分均明显低于本组造模后(P<0.05),静心止动方高剂量组大鼠评分明显低于同时期模型组(P<0.05)。模型组大鼠各时点CPu细胞外液Glu含量均明显高于正常组(P<0.05),GABA含量均明显低于正常组(P<0.05);各给药组大鼠各时点CPu细胞外液Glu含量均明显低于模型组(P<0.05),以静心止动方高剂量改善更为明显;150 min、180 min时,静心止动方高剂量组大鼠CPu细胞外液GABA含量明显高于模型组(P<0.05)。模型组大鼠CPu组织GLAST、GLT-1蛋白相对表达量均明显低于正常组(P<0.05),各给药组大鼠上述指标相对表达量均明显高于模型组(P<0.05),以盐酸硫必利片改善最为显著(P<0.05),静心止动方高剂量改善优于低剂量(P<0.05)。结论:静心止动方可能通过调节TD模型大鼠CPu中氨基酸类神经递质Glu、GABA、GLT-1、GLAST的表达,从而改善抽动障碍大鼠的刻板行为。

关键词：抽动障碍静心止动方谷氨酸 γ-氨基丁酸神经递质纹状体实验研究

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基于治未病的中药新药研制与监管科学问题探讨

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中药药理与临床 2025年第1期41卷 12-17页

作者：王停王琦仝小林李梢周思源马双成李馨龄叶祖光谢晓余张俊华唐健元杨忠奇李平张声生华桦任武贤李锋周水平周贝马秀璟薛斐然唐志书吕泽刘春于江泳王海南赵军宁北京中医药大学北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053 清华大学北京100084 国家药品监督管理局药品审评中心北京100037 国家药典委员会北京100061 国家药品监督管理局药品评价中心北京100076 中国中医科学院中药研究所北京100700 中国中医科学院中药监管科学中心北京100700 天津中医药大学天津律301617 成都中医药大学附属医院成都610000 广州中医药大学第一附属医院广州510000 中日友好医院北京100029 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 四川省中医药转化医学中心成都610041 亚宝药业集团股份有限公司山西044000 瑞阳制药股份有限公司山东256100 天士力医药集团股份有限公司天津300000 国家中医药管理局中药科技与发展处北京100010 国家药品监督管理局药品监管司北京100037 国家药品监督管理局药品注册司北京100037 国家药品监督管理局、药品监管科学全国重点实验室北京100037

中药监管科学研究者联盟(TCM Regulatory Science Coalition,TCMRSC)工作机制第二次专题工作会议(TCMRSC 24-2)于2024年10月25日在北京中医药大学和平街校区召开。会议由北京中医药大学国家药品监督管理局中医药研究与评价重点实验室承... 详细信息

中药监管科学研究者联盟(TCM Regulatory Science Coalition,TCMRSC)工作机制第二次专题工作会议(TCMRSC 24-2)于2024年10月25日在北京中医药大学和平街校区召开。会议由北京中医药大学国家药品监督管理局中医药研究与评价重点实验室承办,主题为“基于治未病的中药新药研制与监管科学问题探讨”,北京中医药大学王停教授主持会议。会议分为背景介绍、主旨报告、专题研讨、会议总结四个部分进行。第一部分由国家药品监督管理局赵军宁研究员进行背景介绍。第二部分由中国中医科学院仝小林院士主持,北京中医药大学王琦院士、清华大学北京市中医药交叉研究所所长李梢教授进行主旨报告,分享了治未病类中药新药研发的多元临床价值及已取得的学术成果。第三部分来自政府部门、高校、科研院所、临床医院、企业的30余名专家围绕“基于治未病的中药新药研制与监管科学问题探讨”进行专题研讨。第四部分仝小林院士进行专题研讨总结。与会专家围绕治未病类中药新药研发和监管中的相关科学问题进行了广泛、深入的讨论,本文整理了专家们的主要观点和建议,希望能为治未病类中药新药研发和监管提供新思路和新方法,为推动我国治未病类中药新药研发和科学监管提供有力支撑。

关键词：治未病新药研发中药监管科学新思路新工具新标准新方法

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艾滋病咳嗽中医诊疗规程调查问卷的构建及分析

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中国中药杂志 2013年第15期38卷 2489-2492页

作者：张颖薛柳华陈宇霞黄世敬潘菊华王阶中国中医科学院广安门医院中药研发中心北京100053

目的:为规范艾滋病咳嗽中医诊疗行为和提高艾滋病咳嗽中医临床水平,构建艾滋病咳嗽中医诊疗规程。方法:通过查阅国内外中英文文献和专家论证,结合临床,制订艾滋病咳嗽中医诊疗专家调查问卷进行专家咨询,用德尔菲方法对调查问卷结果进行... 详细信息

目的:为规范艾滋病咳嗽中医诊疗行为和提高艾滋病咳嗽中医临床水平,构建艾滋病咳嗽中医诊疗规程。方法:通过查阅国内外中英文文献和专家论证,结合临床,制订艾滋病咳嗽中医诊疗专家调查问卷进行专家咨询,用德尔菲方法对调查问卷结果进行统计学验证。结果:完整问卷的回收率为90.63%,问卷内容中的概述、病因病机、诊断标准、辨证用药(痰热阻肺、肺肾阴虚、肺脾气虚)、治疗(肺脾气虚)、艾灸治疗和调护(护理、饮食和心理)均值(2.93～3.00)、满分率(93.10～100)、等级均值(9.91～10.67)、等级和(287.50～309.50)均为最高值,变异系数0.00,肯德尔系数(Kendalls W)为0.049,有统计学意义,问卷信度值α为0.788。讨论:初步规范了艾滋病咳嗽的概念、病因病机、诊断及辨证治疗,基本上得到了该领域专家的认可,为制定艾滋病咳嗽中医药诊疗规程奠定了基础。

关键词：艾滋病咳嗽诊疗规程德尔菲调查问卷

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培元通滞法在艾滋病中的应用

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中国中药杂志 2013年第15期38卷 2507-2509页

作者：黄世敬张晓南中国中医科学院广安门医院中药研发中心北京100053

根据艾滋病具有传染性,潜伏期长,易出现免疫系统缺陷和机会性感染,病机概括为虚气(元气亏虚)留滞(气滞痰阻血瘀毒聚),提出培元通滞的治疗原则。从气血阴阳脏腑亏损之别,气滞血瘀痰阻毒聚之异,分别阐述了培元以补气为先、固本以脾肾为要... 详细信息

根据艾滋病具有传染性,潜伏期长,易出现免疫系统缺陷和机会性感染,病机概括为虚气(元气亏虚)留滞(气滞痰阻血瘀毒聚),提出培元通滞的治疗原则。从气血阴阳脏腑亏损之别,气滞血瘀痰阻毒聚之异,分别阐述了培元以补气为先、固本以脾肾为要,疏肝理气、健脾化痰、活血通络、解毒疗损的临床应用思路和方法。强调治疗本病,培元不忘理气活血、化痰解毒;解毒通滞不忘培补气血、调理阴阳,辨证用药。

关键词：培元通滞艾滋病治法思路探讨

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强心复脉颗粒对兔右冠状动脉缺血再灌注心律失常的干预作用

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中国中西医结合杂志 2008年第1期28卷 51-53页

作者：谭双王彦云刘如秀万素君李多娇陈朝郑军中国中医科学院广安门医院心内科北京100053 中国中医科学院广安门医院中药研发中心

目的观察兔右冠状动脉缺血再灌注(IR)致心律失常的演变及通阳活血中药强心复脉颗粒的干预作用。方法采用在体免右冠状动脉缺血再灌注模型,40只兔分5组:假手术组、模型组、阿托品组、强心复脉高、低剂量组,于缺血后10 min十二指肠给药1... 详细信息

目的观察兔右冠状动脉缺血再灌注(IR)致心律失常的演变及通阳活血中药强心复脉颗粒的干预作用。方法采用在体免右冠状动脉缺血再灌注模型,40只兔分5组:假手术组、模型组、阿托品组、强心复脉高、低剂量组,于缺血后10 min十二指肠给药1次。观察给药前后免的心房间期(AA间期)变化,计算心律失常评分。结果模型组兔缺血期AA间期延长40 ms以上,且随缺血时间延长,心律失常分数呈上升趋势,出现不同程度房室传导阻滞,窦性及房性心律失常加重;再灌注期房室传导阻滞发生次数减少,AA间期有所缩短。强心复脉高、低剂量组与模型组比较,AA间期明显缩短(P<0.01,P<0.05),心律失常评分显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论通阳活血中药强心复脉颗粒具有缩短AA间期,对抗缺血再灌注所致心律失常的作用。

关键词：缺血再灌注强心复脉颗粒心律失常

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血管性抑郁发病机制

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中国老年学杂志 2014年第17期34卷 5008-5011页

作者：黄世敬张颖陈宇霞中国中医科学院广安门医院中药研发中心北京100053

血管性抑郁(VD)是危害严重的晚发性血管障碍性抑郁症。Gonzalez等〔1〕横断面数据分析表明VD的流行率约为3.4%。而抑郁与心脑血管疾病互为因果致病,明显增加了患者的致残率和死亡率。由于VD患者对目前抗抑郁剂敏感性低(疗效不足50%),耐... 详细信息

血管性抑郁(VD)是危害严重的晚发性血管障碍性抑郁症。Gonzalez等〔1〕横断面数据分析表明VD的流行率约为3.4%。而抑郁与心脑血管疾病互为因果致病,明显增加了患者的致残率和死亡率。由于VD患者对目前抗抑郁剂敏感性低(疗效不足50%),耐受性差,易出现毒副作用,对患者及其家庭、社会造成沉重负担,已成为国内外医学关注热点。1致病因素1.

关键词：血管性抑郁发病机制研究进展

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老年抑郁症的干预方法进展

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中国老年学杂志 2014年第14期34卷 4071-4073页

作者：黄世敬张颖陈宇霞中国中医科学院广安门医院中药研发中心北京100053

老年抑郁症(LLD)经常被忽视和不能获得充分治疗,这与明显的共病率和较差的临床结局有关〔1〕。Alexopoulos等〔2〕将LLD的干预需求分为三种:初治新干预需求;社区医院能够提供已知保障效果的治疗需求;增加LLD患者获得照护的需要。本文简... 详细信息

老年抑郁症(LLD)经常被忽视和不能获得充分治疗,这与明显的共病率和较差的临床结局有关〔1〕。Alexopoulos等〔2〕将LLD的干预需求分为三种:初治新干预需求;社区医院能够提供已知保障效果的治疗需求;增加LLD患者获得照护的需要。本文简述目前有关LLD的干预方法。1心理干预与社会支持通常由精神科护士指导下和社区医务人员的协作下建立的社区网络或护理机构、养老机构进行。因为距离老年人近,

关键词：抑郁症心理干预社会支持

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