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基于析因设计探讨皮内针联合大承气汤加减灌肠方对恶性肠梗阻患者肠黏膜屏障功能的影响

中医肿瘤学杂志 2025年第1期7卷 16-24页

作者：修俊青周雍明宋学敬王佳中国中医科学院广安门医院南区肿瘤科北京102600 中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100053

目的基于析因设计探讨皮内针联合大承气汤加减灌肠方对恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2023年7月~2024年11月中国中医科学院广安门医院南区收治的135例MBO患者作为研究对象,其中15例不... 详细信息

目的基于析因设计探讨皮内针联合大承气汤加减灌肠方对恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2023年7月~2024年11月中国中医科学院广安门医院南区收治的135例MBO患者作为研究对象,其中15例不符合纳入标准,最终纳入120例患者。采用随机数字法将患者分为4组,A组:甘油灌肠;B组:甘油灌肠+皮内针;C组:中药灌肠;D组:皮内针+中药灌肠,每组各30例。重复测量方差分析比较4组患者治疗前后症状评分、胃肠动力功能指标以及肠黏膜屏障功能指标、卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分。析因方差设计分析比较各组患者肠黏膜屏障功能指标。线性回归方法分析患者症状评分、胃肠动力功能指标与肠黏膜屏障功能指标的关联。结果4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的症状评分比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的症状评分均有差异(P<0.05);②4组患者症状评分均有差异(P<0.05),D组治疗后各评分最低;③4组患者症状评分变化趋势有差异(P<0.05)。4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的胃肠动力功能指标比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的胃肠动力功能指标均有差异(P<0.05);②4组患者胃肠动力功能指标均有差异(P<0.05),D组治疗后血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平最低,胃泌素、胃动素水平最高;③4组患者胃肠动力功能指标变化趋势有差异(P<0.05)。对4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的肠黏膜屏障功能指标进行比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的D-乳酸、内毒素(endotoxin,ET)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平均有差异(P<0.05);②4组患者D-乳酸、ET、DAO水平均有差异(P<0.05),D组治疗后较其他三组水平低;③4组患者D-乳酸、ET、DAO水平的变化趋势有差异(P<0.05)。析因设计方差分析结果显示,中药灌肠与皮内针的交互效应显著,D-乳酸:F=10.317,P<0.001,偏η^(2)=0.376;ET:F=18.025,P<0.001,偏η^(2)=0.599;DAO:F=20.114,P<0.001,偏η^(2)=0.623。线性回归分析结果显示,患者各症状评分、胃肠动力功能指标与肠黏膜屏障功能指标存在相关性(P<0.05)。对4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的KPS评分进行比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的KPS评分有差异(P<0.05);②4组患者KPS评分有差异(P<0.05),D组治疗后较其他三组评分高;③4组患者KPS评分变化趋势有差异(P<0.05)。A、B、C、D组患者临床有效率分别为:53.33%、70.00%、80.00%和83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05),与其他三组比较,D组表现出较好的临床疗效。结论皮内针联合大承气汤加减灌肠方可以改善患者肠梗阻相关症状,提高MBO患者胃肠动力功能以及肠黏膜屏障功能,从而改善患者健康状况。

关键词：恶性肠梗阻大承气汤皮内针肠黏膜屏障功能

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李国勤治疗咳喘常用对药

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北京中医药 2025年第1期44卷 88-90页

作者：佀庆帅孙雪松李国勤中国中医科学院广安门医院南区呼吸科北京100026 中国中医科学院广安门医院呼吸科北京100053

李国勤教授在咳喘病的治疗中非常重视“痰、瘀”的致病作用,并善于以对药调理气机,使娇肺恢复正常的宣发肃降。文章系统总结李国勤教授在治疗咳喘疾患中的常用对药,详细叙述了生黄芪-代赭石-旋覆花、五味子-细辛、莱菔子-炒芥子、蜜紫菀... 详细信息

李国勤教授在咳喘病的治疗中非常重视“痰、瘀”的致病作用,并善于以对药调理气机,使娇肺恢复正常的宣发肃降。文章系统总结李国勤教授在治疗咳喘疾患中的常用对药,详细叙述了生黄芪-代赭石-旋覆花、五味子-细辛、莱菔子-炒芥子、蜜紫菀-款冬花-炙百部、芡实-炒扁豆、三棱-莪术、泽兰-泽泻-商陆、淫羊藿-巴戟天、金荞麦-鱼腥草、地龙-僵蚕等十余组临床常用对药,并阐述了其临床应用经验。

关键词：对药咳喘调理气机

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多层螺旋CT征象对肾透明细胞癌侵袭性的评估价值分析

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中国医刊 2025年第3期60卷 293-296页

作者：李佳冯硕中国中医科学院广安门医院南区放射科北京102618 中国中医科学院广安门医院南区循证医学中心北京102618

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)征象对肾透明细胞癌(CCRCC)侵袭性的评估价值。方法选取2019年2月至2024年2月在中国中医科学院广安门医院南区接受诊断的94例CCRCC患者,根据病理结果分为侵袭组(n=31)和非侵袭组(n=63)。两组患者均接受MSCT检查... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)征象对肾透明细胞癌(CCRCC)侵袭性的评估价值。方法选取2019年2月至2024年2月在中国中医科学院广安门医院南区接受诊断的94例CCRCC患者,根据病理结果分为侵袭组(n=31)和非侵袭组(n=63)。两组患者均接受MSCT检查,比较其一般资料、MSCT特征、MSCT平扫值、MSCT强化程度,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析MSCT对CCRCC侵袭性的预测价值。结果两组患者年龄、性别、肿瘤直径、病灶位置比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MSCT检查显示,两组患者肿瘤的生长方式比较差异无统计学意义(P>0.05);侵袭组患者病灶形态不规则、边界不清晰、包膜不完整或无包膜、肾包膜突破不完整、肿瘤内有粗大供血动脉的比例均高于非侵袭组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者病灶实质期、延迟期的MSCT平扫值比较差异无统计学意义(P>0.05),而侵袭组病灶动脉期的MSCT平扫值高于非侵袭组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者病灶实质期、延迟期强化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),而侵袭组病灶动脉期的强化程度高于非侵袭组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MSCT动脉期平扫值及强化程度预测CCRCC侵袭性的曲线下面积分别为0.694、0.776,敏感度分别为70.97%、80.65%,特异度分别为63.49%、66.67%。结论MSCT病灶形态、边界、包膜情况、肾包膜突破情况、肿瘤内有粗大供血动脉等特征可间接反映CCRCC的侵袭性,MSCT动脉期平扫值及强化程度对CCRCC侵袭性具有较高的预测价值。

关键词：多层螺旋CT 肾透明细胞癌侵袭性评估价值

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中国中医科学院广安门医院肿瘤科暨中国中医科学院肿瘤研究所

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世界科学技术-中医药现代化 2012年第2期14卷 I0001-I0004页

中国中医科学院广安门医院肿瘤科（下称：肿瘤科）始建于1963年。经过几代中医人的努力，肿瘤科屡建殊荣，已成长为国内外著名的医、教、研一体的研究机构（表1），并于2010年10月发展成为中国中医科学院肿瘤研究所。做为新建国立肿瘤... 详细信息

中国中医科学院广安门医院肿瘤科（下称：肿瘤科）始建于1963年。经过几代中医人的努力，肿瘤科屡建殊荣，已成长为国内外著名的医、教、研一体的研究机构（表1），并于2010年10月发展成为中国中医科学院肿瘤研究所。做为新建国立肿瘤研究机构，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强发来贺信，国家中医药管理局副局长李大宁和世界中医药学会联合会主席余靖为研究所揭牌。2011年9月进一步扩大临床病床，在中国中医科学院广安门医院南区建立了肿瘤科病房，肿瘤科总病床数达180张。由于科室注重人才培养、硬件设施建设以及中医、中西医结合的研究和组织管理，肿瘤科不断发展壮大，现已成为在国际和国内知名的中医肿瘤医疗单位。

关键词：中国中医科学院广安门医院肿瘤科研究所国家中医药管理局世界中医药学会联合会卫生部副部长研究机构

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中国中医科学院广安门医院肿瘤科暨中国中医科学院肿瘤研究所

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世界科学技术-中医药现代化 2012年第2期 1309-1312页

中国中医科学院广安门医院肿瘤科(下称:肿瘤科)始建于1963年。经过几代中医人的努力,肿瘤科屡建殊荣,已成长为国内外著名的医、教、研一体的研究机构(表1),并于2010年10月发展成为中国中医科学院肿瘤研究所。做为新建国立肿瘤研究机构,... 详细信息

中国中医科学院广安门医院肿瘤科(下称:肿瘤科)始建于1963年。经过几代中医人的努力,肿瘤科屡建殊荣,已成长为国内外著名的医、教、研一体的研究机构(表1),并于2010年10月发展成为中国中医科学院肿瘤研究所。做为新建国立肿瘤研究机构,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强发来贺信,国家中医药管理局副局长李大宁和世界中医药学会联合会主席佘靖为研究所揭牌。2011年9月进一步扩大临床病床,在中国中医科学院广安门医院南区建立了肿瘤科病房,肿瘤科总病床数达180张。由于科室注重人才培养、硬件设施建设以及中医、中西医结合的研究和组织管理,肿瘤科不断发展壮大,现已成为在国际和国内知名的中医肿瘤医疗单位。

关键词：肿瘤科病房肿瘤研究 NCI 中医治疗中国中医科学院广安门医院广安门医院研究所

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基于“形神一体观”探讨围绝经期失眠辨治

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河北中医 2025年第2期47卷 304-308页

作者：李红萍艾克热木·艾尔肯钮岳岳冯玲中国中医科学院广安门医院干部保健科北京100053

失眠是围绝经期女性最常见的症状。整体观是中医诊病的基本原则,本文以“形神一体观”为核心,从理论基础、病因病机、辨证施治三个方面探讨围绝经期失眠的辨治。形与神对立统一,密不可分,营卫之气充足、循行协调,形健神安,则睡眠正常。... 详细信息

失眠是围绝经期女性最常见的症状。整体观是中医诊病的基本原则,本文以“形神一体观”为核心,从理论基础、病因病机、辨证施治三个方面探讨围绝经期失眠的辨治。形与神对立统一,密不可分,营卫之气充足、循行协调,形健神安,则睡眠正常。围绝经期女性肾之阴阳亏虚,加之易劳伤心脾,营卫之气不足,易致失眠。女子处于这一特殊时期,情志不遂,肝气郁滞而魂不安藏或是“心气虚则悲”而魂魄不安,亦可致不寐。治疗上,可分为药物治疗和中医特色非药物治疗,药物治疗以补肾阴、交通心肾,理心脾、调和营卫,调心肝、和畅情志为主,非药物治疗以针刺疗法、情志疗法为例。

关键词：失眠围绝经期形神一体观形神同调

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“辨证施术”中医护理技术方案对肺癌咳嗽的干预效果观察

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北京中医药 2025年第4期44卷 410-413页

作者：陆镇涛郭敬侯燕丽田润溪林海青杨杰李曼陈扬中国中医科学院广安门医院护理部北京100053 中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100053 北京中医药大学东直门医院护理部北京100700 中国中医科学院广安门医院南区肿瘤科北京102600

目的观察应用中医护理技术方案干预肺癌咳嗽的效果及可行性。方法选取2023年7月—2024年1月在中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院广安门医院南区肿瘤科住院的肺癌咳嗽患者200例作为研究对象,采用随机... 详细信息

目的观察应用中医护理技术方案干预肺癌咳嗽的效果及可行性。方法选取2023年7月—2024年1月在中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院广安门医院南区肿瘤科住院的肺癌咳嗽患者200例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组、对照组各100例。对照组根据2013版《肺癌中医护理方案》中咳嗽症状中医护理技术干预方案进行干预,观察组将咳嗽分为6种常见证型,分别给予“辨证施术”原则下的肺癌咳嗽症状中医护理技术方案,2组均连续干预7 d。对比2组咳嗽症状疗效,干预前后2组视觉模拟评分(VAS)、咳嗽症状积分,患者满意度、安全性。结果观察组咳嗽症状改善总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,2组VAS评分均较干预前降低(P<0.05)。干预期间,2组均未发生不良事件。结论“辨证施术”原则下的肺癌咳嗽症状中医护理技术方案干预效果较好、安全可靠,可行性高。

关键词：肺癌咳嗽中医护理技术辨证施术

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深刺大肠俞、关元俞为主治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛临床观察

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河北中医 2025年第1期47卷 96-100,104页

作者：谷秀丽张博张雪徐栋姚玉强中国中医科学院广安门医院南区针灸科北京102600 山东省潍坊市中医院肺病一科山东潍坊261000

目的观察深刺大肠俞、关元俞为主的针刺疗法在腰椎间盘突出伴坐骨神经痛中的治疗效果。方法选取2019年1月至2020年6月收治的腰椎间盘突出伴坐骨神经痛患者60例,按照随机数字表法分2组,各30例,对照组采取常规针刺治疗,治疗组采用深刺... 详细信息

目的观察深刺大肠俞、关元俞为主的针刺疗法在腰椎间盘突出伴坐骨神经痛中的治疗效果。方法选取2019年1月至2020年6月收治的腰椎间盘突出伴坐骨神经痛患者60例,按照随机数字表法分2组,各30例,对照组采取常规针刺治疗,治疗组采用深刺大肠俞、关元俞为主针刺治疗,比较2组疼痛评分[简易麦吉尔疼痛问卷表(SF-MPQ)]、腰椎功能评分[日本骨科学会治疗评分(JOA)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-1ɑ]、中医证候积分、疗效及生活质量量表评分(SF-36)及不良事件。结果治疗后2组SF-MPQ疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度评估(PPI)评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组PRI评分、疼痛VAS、PPI评分低于同期对照组(P<0.05);治疗后2组JOA评分、IL-6与IL-1ɑ水平低于治疗前(P<0.05);治疗组JOA评分、IL-6水平、IL-1ɑ低于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候腰背疼痛、腿疼腿麻、跛行、俯仰旋转困难评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率93.33%,对照组73.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组生活质量生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);2组不良事件发生率比较无差别(P>0.05)。结论深刺大肠俞及关元俞穴为主的针刺治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛效果更佳,可有效减轻患者病情,缓解其疼痛,恢复腰椎功能,减轻炎症反应,促使其尽早康复,有效提高治疗效果,改善患者预后。

关键词：针刺大肠俞关元俞腰椎间盘突出症坐骨神经痛

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2016—2018年中国中医科学院广安门医院南区特殊使用级抗菌药物的使用情况分析

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现代药物与临床 2019年第7期34卷 2191-2195页

作者：李爱君郭猛母淑娟王竹风郭春秀中国中医科学院广安门医院南区药剂科北京102618 中国中医科学院广安门医院南区内分泌科北京102618 中国中医科学院广安门医院南区检验科北京102618

目的分析2016-2018年中国中医科学院广安门医院南区特殊使用级抗菌药物的使用情况。方法调取中国中医科学院广安门医院南区2016-2018年特殊使用级抗菌药物的使用相关信息,对销售金额、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)和科室分布进行统计... 详细信息

目的分析2016-2018年中国中医科学院广安门医院南区特殊使用级抗菌药物的使用情况。方法调取中国中医科学院广安门医院南区2016-2018年特殊使用级抗菌药物的使用相关信息,对销售金额、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)和科室分布进行统计分析。结果特殊使用级抗菌药物的销售金额下降但占比波动下降;抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)类特殊使用级抗菌药物的销售金额连续3年增长。碳氢酶烯类和抗真菌药的销售金额连续3年下降;抗MASA类药物DDDs增加,碳氢酶烯类药物DDDs下降,尤其是美罗培南。特殊使用级抗菌药物的AUD呈下降趋势,2016、2017年基本持平;特殊使用级抗菌药物的使用主要分布在重症监护室、肿瘤科、呼吸科、肾病科。结论中国中医科学院广安门医院南区特殊使用级抗菌药物的AUD呈下降趋势,但同时存在很多问题,需要采取措施弥补不足,促进特殊使用级抗菌药物合理使用。

关键词：特殊使用级抗菌药物销售金额用药频度使用强度

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中国中医科学院广安门医院南区2020-2022年中成药国家基药使用分析

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首都食品与医药 2024年第3期31卷 70-73页

作者：李爱君王竹风于颖梅张秋菊中国中医科学院广安门医院南区北京102600

目的分析2020-2022年中国中医科学院广安门医院南区中成药基药使用情况,发现和解决该院在基药中成药品种配备和使用方面的问题,促进临床合理使用中成药国家基药。方法应用Excel统计基药中成药的品种、使用金额、金额占比、用药频度DDDs... 详细信息

目的分析2020-2022年中国中医科学院广安门医院南区中成药基药使用情况,发现和解决该院在基药中成药品种配备和使用方面的问题,促进临床合理使用中成药国家基药。方法应用Excel统计基药中成药的品种、使用金额、金额占比、用药频度DDDs。结果中成药在有些病位常见病种证型无分布;每年基药及中成药基药使用金额门诊明显高于病区,中成药使用金额中中成药基药使用占比从27.0%下降至20.5%;连续三年医院DDDs使用前10名中成药基药品种主要是心脑血管类;中成药基药使用金额最多的是内分泌科;中成药使用中基药占比最高的科室是肿瘤科。结论该院基药使用未达标,中成药使用金额占总使用金额的55%-60%,而基药中成药的使用连续三年下降,最高占25.2%,分析其原因主要有粗放管理及不合理使用等四个方面,调整该院品种结构也存在国家基药品种较少、证型分类不全等三个难点。期待新版国家基药目录的出台,结合该院临床实际,以对国家基药实施科学、有效地合理使用和监测。

关键词：中成药国家基药合理用药

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