检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第2期23卷 243-247页

作者：彭丹丹车腾腾周聪张倜韩叶青中国人民解放军东部战区总医院肾脏病科江苏南京210000

目的科学合理的饮食管理对维持性腹膜透析患者至关重要。本研究基于Roy适应理论构建了腹膜透析患者饮食管理方案,旨在腹膜透析患者饮食管理开拓新路径。方法选取2020年6月—2023年6月在中国人民解放军东部战区总医院规律腹膜透析的患... 详细信息

目的科学合理的饮食管理对维持性腹膜透析患者至关重要。本研究基于Roy适应理论构建了腹膜透析患者饮食管理方案,旨在腹膜透析患者饮食管理开拓新路径。方法选取2020年6月—2023年6月在中国人民解放军东部战区总医院规律腹膜透析的患者189例,采用随机数字表法分为对照组(94例,常规饮食管理)和Roy组(95例,Roy适应理论下的饮食管理),对比2组饮食知识和行为、营养状况。结果 Roy组干预后饮食知识评分为(17.88±3.09)分,高于对照组的(14.56±3.45)分(P<0.05);肾脏病饮食行为依从量表(RABQ)评分、每日蛋白质及总热量摄入量、限水及限盐合格率均优于对照组(P<0.05);血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及转铁蛋白(TRF)为(40.02±5.63)g/L、(109.31±8.22)g/L、(2.38±0.56)g/L,均高于对照组的(33.56±8.09)g/L、(96.44±16.78)g/L、(1.92±0.34)g/L(P<0.05);人体测量学指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);营养不良发生率为25.33%(19/75),低于对照组的41.33%(31/75,P<0.05)。结论 Roy适应理论下的饮食管理可提高维持性腹膜透析患者饮食知识水平,帮助患者形成良好的饮食依从行为,有利于改善营养状况,降低营养不良的发生风险。

关键词：腹膜透析饮食管理 Roy适应理论饮食行为营养状况

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四妙勇安汤加减化裁治疗脓毒症的研究进展及其应用开发思路与方法

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中草药 2025年第1期56卷 330-339页

作者：曾仪晨马雨雯曾榆淞赵白秀蒋俊尹江宁蔡辉江苏大学药学院南京医科大学附属江宁医院急诊科中国人民解放军东部战区总医院中西医结合科

脓毒症是宿主对感染所致的危及生命的多器官功能障碍，发病机制涉及炎症反应、血管内皮、凝血、免疫、微循环等多位点、多系统的异常和相互作用。四妙勇安汤（Simiao Yongan Decoction,SMYAD）是治疗热毒炽盛之脱疽的经典名方，SMYAD加... 详细信息

脓毒症是宿主对感染所致的危及生命的多器官功能障碍，发病机制涉及炎症反应、血管内皮、凝血、免疫、微循环等多位点、多系统的异常和相互作用。四妙勇安汤（Simiao Yongan Decoction,SMYAD）是治疗热毒炽盛之脱疽的经典名方，SMYAD加减化裁具有抗炎、抗氧化、抗凝、免疫调节等药理作用，可改善脓毒症发生发展过程中的多系统紊乱和多脏器功能障碍，对脓毒症有良好的治疗效果。通过系统综述脓毒症的发病机制、SMYAD加减化裁治疗脓毒症的研究进展、后续应用开发所面临的科学问题，为经典名方加减化裁在脓毒症等危重症治疗领域的应用开发提供重要理论依据。

关键词：脓毒症四妙勇安汤加减化裁多脏器功能障碍药效物质基础凝血功能紊乱

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基于RBRVS的考核模式在医院绩效管理中的应用分析

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中国卫生标准管理 2025年第3期16卷 55-58页

作者：朱洁中国人民解放军东部战区总医院卫生经济科

随着我国医疗体系改革的不断深化，医院对于绩效管理的质量要求日益提高，其中绩效考核是不可或缺的一环。采用资源基础相对价值尺度（resource-based relative value scale,RBRVS）模式作为绩效考核的工具，在医院绩效管理中应用，对... 详细信息

随着我国医疗体系改革的不断深化，医院对于绩效管理的质量要求日益提高，其中绩效考核是不可或缺的一环。采用资源基础相对价值尺度（resource-based relative value scale,RBRVS）模式作为绩效考核的工具，在医院绩效管理中应用，对于建立和完善绩效评价体系至关重要，能够显著提升管理水平。本文深入探讨了在医院绩效管理中，基于RBRVS模式的绩效考核应用，分析了医院绩效管理RBRVS考核方式的工作原理，指出了当前医院绩效管理绩效考核中存在的问题，并结合实际情况，基于RBRVS的绩效考核在医院绩效管理中的运用提出策略建议，旨在为相关工作人员提供参考与借鉴。

关键词：医院绩效管理绩效考核管理问题资源基础相对价值尺度运用策略

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高温高湿环境下兔软组织爆炸伤后感染动物模型建立的研究

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吉林医学 2025年第2期46卷 255-258页

作者：吴燕虹彭广王玉芝陈建武张斌唐建兵程飚中国人民解放军南部战区总医院烧伤整形科广东广州510010

目的:建立高温高湿环境下兔软组织爆炸伤后感染模型,为研究高温高湿环境下此类创伤后感染治疗提供依据。方法:中国人民解放军南部战区总医院于2023年6月~2023年7月选取24只成年新西兰大白兔进行实验,随机分为常温常湿组(对照组)与高温... 详细信息

目的:建立高温高湿环境下兔软组织爆炸伤后感染模型,为研究高温高湿环境下此类创伤后感染治疗提供依据。方法:中国人民解放军南部战区总医院于2023年6月~2023年7月选取24只成年新西兰大白兔进行实验,随机分为常温常湿组(对照组)与高温高湿组(研究组)各12只。全身麻醉备皮后分别在不同温度和湿度条件下距兔左侧胸部1 cm处放置电雷管并爆炸致伤。在不同时间点测量创面面积,苏木精-伊红(HE)染色评估创面周围软组织炎性反应及感染情况。收集创面渗液,评估细菌负荷及感染严重程度。结果:爆炸后12 h研究组创伤面积大于对照组,差异有统计学意义(t=7.012,P<0.05)。两组HE染色均可见炎性反应浸润及组织坏死。研究组在创伤后12 h即出现明显组织坏死及感染,而对照组在创伤后24 h才出现组织腐烂和感染。高温高湿环境下,创面面积和深度越大,细菌负荷越重。结论:高温高湿条件下兔软组织爆炸伤后感染模型能真实模拟特殊条件下爆炸伤后软组织感染情况,具有良好的重复性与稳定性,可用于高温高湿条件下软组织爆炸伤后感染理论和治疗的实验研究。

关键词：兔模型爆炸伤软组织损伤创伤后感染高温高湿

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树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞联合放化疗在局部晚期非小细胞肺癌中的疗效观察

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医学研究与战创伤救治 2025年第1期38卷 67-72页

作者：吴文清柯传庆江龙委吴嘉孙玲中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院肿瘤科南昌330000 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科南京210002

目的观察树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析2020年10月至2021年9月东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科收治的局部晚期非小细胞肺癌患者60例,其中行DCCIK联合放化疗治疗的30例患... 详细信息

目的观察树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析2020年10月至2021年9月东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科收治的局部晚期非小细胞肺癌患者60例,其中行DCCIK联合放化疗治疗的30例患者为联合组,同期接受单纯放化疗治疗的30例患者为对照组,统计患者的临床资料及治疗前后1,25-二羟维生素D3、T细胞亚群的变化,分析1,25-二羟维生素D3及T细胞亚群与治疗疗效的关系。结果治疗后联合组客观缓解率和疾病控制率均高于对照组(80%vs 76.7%、93.3%vs 90%),但差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者中位无疾病进展生存时间(PFS)、中位总生存期(OS)均高于对照组(14.6个月vs 9.3个月、25.8个月vs 18.5个月),差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD56^(+)T细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前升高,对照组治疗后上述细胞水平均下降,联合组治疗后的淋巴细胞水平均高于对照组,其中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)组间差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后1,25-二羟维生素D3变化及2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗过程中无严重不良反应发生。结论DC-CIK联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高患者PFS和OS,是安全有效的,能达到更好的临床获益并改善免疫功能。

关键词：树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞放疗化疗 1 25-二羟维生素D3

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基于PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效及其作用机制

基于PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗...

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第二十一届国际络病学大会

作者：陈颖李薛梅李靖王秋棠蓝晓红马晓华中国人民解放军东部战区总医院药剂科中国人民解放军东部战区总医院心内科

目的基于磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效及其作用机制。方法采用信封抽签法将113例冠心病患者分为对照组(n=56)和研究组(n=57)。对照组在... 详细信息

目的基于磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效及其作用机制。方法采用信封抽签法将113例冠心病患者分为对照组(n=56)和研究组(n=57)。对照组在常规治疗的基础上接受瑞舒伐他汀治疗,研究组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗。对比两组疗效、血管内皮功能、炎症因子、氧化应激指标、PI3K/AKT/mTOR信号通路相关指标以及不良反应发生率。结果研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、PI3K信使核糖核酸(mRNA)、内皮素-1(ET-1)、AKT mRNA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、mTOR mRNA、丙二醛(MDA)低于对照组,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无差异(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效确切,可改善患者血管内皮功能,抑制炎症反应和氧化应激,其作用机制可能与调控PI3K/AKT/mTOR信号通路有关。

关键词： PI3K/AKT/mTOR信号通路芪苈强心胶囊瑞舒伐他汀冠心病

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超声AI影像诊断系统辅助诊断甲状腺结节性质的价值

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影像研究与医学应用 2025年第5期9卷 35-38,42页

作者：蔡丽萍张姣中国人民解放军东部战区总医院超声诊断科江苏南京210002

目的:探讨超声人工智能(AI)影像诊断系统辅助不同年资医师进行甲状腺恶性结节超声特征的识别及分类诊断效果。方法:选取2023年1月—12月中国人民解放军东部战区总医院收治的329例甲状腺结节患者(共381个甲状腺结节)为研究对象,均进行超... 详细信息

目的:探讨超声人工智能(AI)影像诊断系统辅助不同年资医师进行甲状腺恶性结节超声特征的识别及分类诊断效果。方法:选取2023年1月—12月中国人民解放军东部战区总医院收治的329例甲状腺结节患者(共381个甲状腺结节)为研究对象,均进行超声检查,所有超声图像均由不同年资医师[高年资医师、住院医师规范化培训(简称规培)医师]、超声AI影像诊断系统辅助诊断方法单独或联合对甲状腺结节超声图像进行分析诊断。以病理结果为金标准,分别计算不同中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)评分截断值下,不同年资医师单独或联合超声AI影像诊断系统对甲状腺结节恶性风险分级的诊断效能。结果:以C-TIRADS评分4A、4B为截断值,AI辅助高年资医师组的诊断效能均优于高年资医师组,差异有统计学意义(P<0.05);以C-TIRADS评分4A为截断值,AI辅助规培医师组的诊断灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值高于规培医师组,差异有统计学意义(P<0.05);以C-TIRADS评分4B为截断值,AI辅助规培医师组的诊断效能优于与规培医师组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺结节诊断中,超声AI影像诊断系统辅助不同年资医师诊断的效能均优于传统诊断。

关键词：人工智能甲状腺恶性结节超声诊断住院医师规范化培训高年资医师中国超声甲状腺影像报告和数据系统

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经皮穿刺脊髓电刺激治疗痛性糖尿病神经病变专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2025年第11期105卷 805-813页

作者：中国医师协会疼痛科医师分会中国医师协会神经调控专业委员会肖礼祖金毅胡永生冯智英不详华中科技大学协和深圳医院疼痛科深圳518052 中国人民解放军东部战区总医院疼痛科南京210002 首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053 浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州310003

脊髓电刺激(SCS)用于临床治疗痛性糖尿病神经病变等慢性疼痛已有数十年,其有效性和安全性已得到广泛证实。选择合适的患者、专业的SCS植入技术、术后精准程控和定期随访是确保SCS疗效的基础,这对临床医师的理论知识和实践技能提出了更... 详细信息

脊髓电刺激(SCS)用于临床治疗痛性糖尿病神经病变等慢性疼痛已有数十年,其有效性和安全性已得到广泛证实。选择合适的患者、专业的SCS植入技术、术后精准程控和定期随访是确保SCS疗效的基础,这对临床医师的理论知识和实践技能提出了更高要求。鉴于此,中国医师协会疼痛科医师分会和中国医师协会神经调控专业委员会联合组织相关领域经验丰富的临床专家,围绕患者筛选、术前准备、术中操作、术后管理以及常见不良反应防治制订了本共识,旨在提升SCS治疗痛性糖尿病神经病变的整体质量。

关键词：疼痛脊髓电刺激神经调控痛性糖尿病神经病变专家共识

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急性胰腺炎病情严重程度及预后的预测指标

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中国临床研究 2025年第2期38卷 320-324页

作者：葛志文聂时南张炜孙兆瑞冯靖南京医科大学江苏南京211166 中国人民解放军空军杭州特勤疗养中心疗养四区急诊科江苏南京211131 南京医科大学金陵临床医学院(东部战区总医院)急诊医学科江苏南京210018

急性胰腺炎(AP)是一种胰腺炎症性疾病,临床上有约1/5的轻症急性胰腺炎(MAP)患者可能会最终发展成为重症急性胰腺炎(SAP),SAP患者病情进展迅速,并可能导致全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭,从而影响患者生命安全。尽早预测AP病情严重... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是一种胰腺炎症性疾病,临床上有约1/5的轻症急性胰腺炎(MAP)患者可能会最终发展成为重症急性胰腺炎(SAP),SAP患者病情进展迅速,并可能导致全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭,从而影响患者生命安全。尽早预测AP病情严重程度及预后对于为患者提供相应的治疗至关重要。血清生物学指标具有检测便捷、获取快速、可重复等优势,作为早期评估AP病情严重程度的指标具有可观的应用前景。故本研究就AP病情及预后的血清生物学预测指标作一综述。

关键词：急性胰腺炎重症急性胰腺炎肿瘤坏死因子α 降钙素原血小板计数/淋巴细胞计数比值

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Q开关Nd:YAG激光、谷胱甘肽和氢醌乳膏联合治疗黄褐斑的临床疗效

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江苏医药 2025年第1期51卷 21-24页

作者：张园程林庚张士发周大鹏任帅杜红阳锦州医科大学附属第一医院皮肤科辽宁121000 中国医科大学医学基础实验教学中心东北国际医院皮肤科中国人民解放军北部战区总医院烧伤整形科

目的探讨Q开关Nd:YAG激光、谷胱甘肽和氢醌乳膏联合治疗黄褐斑的临床疗效。方法124例黄褐斑患者随机分为四组,每组31例,分别采用Q开关Nd:YAG激光(A组)、Q开关Nd:YAG激光+谷胱甘肽(B组)、Q开关Nd:YAG激光+氢醌乳膏(C组)和Q开关Nd:YAG激光... 详细信息

目的探讨Q开关Nd:YAG激光、谷胱甘肽和氢醌乳膏联合治疗黄褐斑的临床疗效。方法124例黄褐斑患者随机分为四组,每组31例,分别采用Q开关Nd:YAG激光(A组)、Q开关Nd:YAG激光+谷胱甘肽(B组)、Q开关Nd:YAG激光+氢醌乳膏(C组)和Q开关Nd:YAG激光+谷胱甘肽和氢醌乳膏(D组)治疗,连续治疗5个月。治疗结束后1个月,分析肉眼疗效、皮损积分和患者满意度。结果D组治疗显效率高于A、B和C组(P<0.05)。治疗结束后1个月,四组皮损积分均低于治疗前,且D组下降更明显(P<0.05)。B、C、D组患者满意度高于A组,D组患者满意度高于C组(P<0.05)。结论Q开关Nd:YAG激光、谷胱甘肽和氢醌乳膏联合治疗黄褐斑有较好的疗效,能够改善皮损,提高患者满意度。

关键词：黄褐斑 Q开关Nd:YAG激光谷胱甘肽氢醌

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