检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病原生物学杂志 2024年第2期19卷 209-212页

作者：王艳曹洪兵丁妍中国人民解放军东部战区总医院镇江医疗区药械科江苏镇江212000 中国人民解放军东部战区总医院镇江医疗区呼吸内科中国人民解放军东部战区总医院镇江医疗区医技保障科

目的分析2437株自临床培养样本分离的病原菌分布特征及其对常见抗菌药物的敏感性,为制定抗微生物药物耐药性防范措施提供参考依据。方法以2020-2022年采集的8008份痰液、尿液、血液、分泌物、粪便等临床培养样本为研究对象,采用VITEK 2 ... 详细信息

目的分析2437株自临床培养样本分离的病原菌分布特征及其对常见抗菌药物的敏感性,为制定抗微生物药物耐药性防范措施提供参考依据。方法以2020-2022年采集的8008份痰液、尿液、血液、分泌物、粪便等临床培养样本为研究对象,采用VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定及药敏分析仪鉴定病原菌种类,采用Mueller-Hinton琼脂平板和Kirby-Bauer纸片扩散法测定主要革兰阴性菌和主要革兰阴性菌对16种常见抗菌药物的敏感性。结果从8008份各种培养样本中累计检出2437株病原菌,检出率为30.43%;分离的病原菌以细菌(2200株,占90.27%)为主,其他237株均为真菌(占9.73%),肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为鉴定出的3种最常见病原菌。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌等4种主要革兰阳性菌对利奈唑胺、替加环素均未产生耐药性,仅有屎肠球菌对万古霉素产生极低耐药性(0.8%),仅有粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀产生较高耐药性(84.3%),但金黄色葡萄球菌(95.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(94.2%)、屎肠球菌对青霉素耐药性(93.5%)均较高;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等4种主要革兰阴性菌对16种常见抗菌药物均产生耐药性,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林100%耐药,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢唑林100%耐药,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦100%耐药,铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢曲松100%耐药,鲍曼不动杆菌对氨曲南100%耐药。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为最常见的临床分离病原菌;主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药性普遍较高,主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、替加环素均敏感。

关键词：病原菌抗微生物药物耐药性临床分离株敏感性测定

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脊髓损伤患者神经病理性疼痛护理干预最佳证据总结

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中国实用护理杂志 2021年第32期37卷 2511-2515页

作者：万艳慧吕桂兰王珂杜文娟刘芳张爱琴中国人民解放军东部战区总医院健康医学科南京210002 中国人民解放军东部战区总医院肾脏科南京210002 中国人民解放军东部战区总医院神经外科南京210002 中国人民解放军东部战区总医院呼吸内科南京210002 中国人民解放军东部战区总医院临床护理重点专科南京210002

目的总结、评价国内外关于脊髓损伤患者神经病理性疼痛干预及管理的证据,为临床护理人员提供循证依据。方法按照证据金字塔"6S"证据模型,进行计算机证据检索。专家共识和证据总结采用JBI循证卫生保健中心相应的评价标准(2016... 详细信息

目的总结、评价国内外关于脊髓损伤患者神经病理性疼痛干预及管理的证据,为临床护理人员提供循证依据。方法按照证据金字塔"6S"证据模型,进行计算机证据检索。专家共识和证据总结采用JBI循证卫生保健中心相应的评价标准(2016)进行质量评价,循证指南用AGREEⅡ进行质量评价,并对高质量证据进行提取。结果本次共纳入了6篇文献,其中指南5篇,专家共识1篇,共提取证据22条,主要内容包括脊髓损伤患者神经病理性疼痛的评估方法、干预措施实施方法及健康教育要求。结论通过总结脊髓损伤病理性疼痛护理相关证据,能够为临床护理人员提供理论支持。本研究总结的证据多来自国外,在临床应用前应先充分考虑临床环境及相关因素。

关键词：脊髓损伤神经病理性疼痛循证

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免疫荧光染色检测胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌和真菌感染的应用研究

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胃肠病学 2021年第1期26卷 30-34页

作者：张缨王晓露秦峰殷正进刘仕琦中国人民解放军东部战区总医院病理科 210002 江苏省中医院肿瘤内科中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区

背景:幽门螺杆菌(Hp)感染是明确的胃癌危险因子,且研究发现胃癌组织有较高的真菌检出率。对于Hp和真菌感染的诊断,不同方法各有其优缺点。目的:评价免疫荧光染色对胃黏膜活检标本中Hp和真菌感染的诊断价值。方法:收集2019年9月—2020年... 详细信息

背景:幽门螺杆菌(Hp)感染是明确的胃癌危险因子,且研究发现胃癌组织有较高的真菌检出率。对于Hp和真菌感染的诊断,不同方法各有其优缺点。目的:评价免疫荧光染色对胃黏膜活检标本中Hp和真菌感染的诊断价值。方法:收集2019年9月—2020年9月在中国人民解放军东部战区总医院接受胃镜检查的450例胃癌患者的胃黏膜活检标本,分别采用免疫荧光染色、HE染色和亚甲蓝染色检测Hp感染,分别采用免疫荧光染色和PAS染色检测真菌感染,比较各染色方法的镜检表现和阳性检出率。结果:与HE染色和亚甲蓝染色相比,免疫荧光染色Hp在暗黑色背景之上呈清晰橙红色,更易于观察,检出率显著高于HE染色(49.6%对30.9%,P<0.05),与亚甲蓝染色相比无明显差异(49.6%对48.4%,P>0.05)。免疫荧光染色真菌发亮蓝色荧光,较之PAS染色菌体和背景均为红色更易于观察,检出率显著高于PAS染色(31.6%对20.2%,P<0.05)。结论:免疫荧光染色是检测胃黏膜活检标本中Hp和真菌感染的有效方法,检测方便、快捷,对于胃部疾病的诊断具有重要意义。

关键词：免疫荧光染色胃黏膜活组织检查幽门螺杆菌真菌诊断

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以大量腹腔积液和血小板减少为主要表现的TAFRO综合征1例报告

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中国实用内科杂志 2024年第1期44卷 86-88页

作者：张雪王晨成黄爱萍易海汤善宏中国人民解放军西部战区总医院消化内科四川成都610083 中国人民解放军西部战区总医院病理科四川成都610083 中国人民解放军西部战区总医院血液科四川成都610083

Castleman病(Castleman disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,由Castleman等[1]于1956年首次报道,是一种极为罕见的反应性慢性淋巴组织增殖性疾病。2010年,Takai等[2]首次将一类以血小板减少、全身水肿、发热、骨髓纤... 详细信息

Castleman病(Castleman disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,由Castleman等[1]于1956年首次报道,是一种极为罕见的反应性慢性淋巴组织增殖性疾病。2010年,Takai等[2]首次将一类以血小板减少、全身水肿、发热、骨髓纤维化、肝脾肿大的多中心型CD患者归为一种新的临床综合征(TAFRO综合征)。TAFRO综合征被认为是CD的一种罕见特殊类型。本文主要报道1例以大量腹水和血小板减少为主要表现的TAFRO综合征患者,旨在提高广大医务工作者对本病的认识,减少误诊和漏诊。

关键词： TAFRO综合征 Castleman病腹腔积液血小板减少

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宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连的疗效及对子宫血液循环与血清炎症因子的影响

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广东医学 2025年第2期46卷 267-271页

作者：施雅章琼朱端荣吴菲菲曾薇薇赵昊云胡玉利中国人民解放军东部战区总医院妇产科江苏南京210002 深圳市妇幼保健院妇产科广州深圳518028

目的探讨宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连(IUA)的疗效及对患者子宫血液循环、血清炎症因子的影响。方法选取IUA患者132例,随机分为两组:观察组66例行宫腔镜下冷刀技术治疗,对照组66例行宫腔镜下电切术治疗。对比两组手术情况、术后宫腔粘... 详细信息

目的探讨宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连(IUA)的疗效及对患者子宫血液循环、血清炎症因子的影响。方法选取IUA患者132例,随机分为两组:观察组66例行宫腔镜下冷刀技术治疗,对照组66例行宫腔镜下电切术治疗。对比两组手术情况、术后宫腔粘连再发率,监测子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果与对照组比较,观察组的术中出血量与膨宫液吸收量显著降低,且手术时间显著缩短(P<0.05),但两组术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组的子宫内膜厚度较对照组显著增加(P<0.05),而子宫动脉PI和RI均较对照组显著降低(P<0.05)。术后1个月检测结果显示,与对照组相比,观察组的血清IL-6和TGF-β1水平降低显著而MMP-9水平升高显著(P<0.05)。与对照组的总有效率84.85%相比,观察组的总有效率98.48%显著提高(P<0.05)。随访6、12个月,观察组的复发率(6.06%、9.09%)较对照组(18.18%、21.21%)表现出显著降低(P<0.05);术后12个月,观察组的妊娠率(65.15%)较对照组(50.00%)显著提高(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀技术治疗IUA疗效确切,能够保护子宫血液循环、减轻炎症水平,促进内膜修复,降低复发风险并提高妊娠率。

关键词：宫腔粘连宫腔镜下冷刀技术子宫内膜血液循环炎症

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N-乙酰半胱氨酸在缺血性脑卒中的作用及机制

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第2期45卷 190-195页

作者：杨晨万文辉中国人民解放军东部战区总医院干部病房一科江苏南京210002

缺血性脑卒中(CIS)是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,其发病率在脑血管病中占据首位。氧气和营养供应的减少会导致神经元的严重丧失,并导致中风患者脑功能的缺陷。开发缺血性脑卒中的治疗方法仍... 详细信息

缺血性脑卒中(CIS)是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,其发病率在脑血管病中占据首位。氧气和营养供应的减少会导致神经元的严重丧失,并导致中风患者脑功能的缺陷。开发缺血性脑卒中的治疗方法仍然是临床医学的重要挑战。抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)是谷胱甘肽前体物质,缺血性脑卒中动物模型及一些临床研究的证据表明,NAC可以有效地保护大脑免受缺血损伤。本文从抗氧化、抑制炎症、保护脑神经和线粒体功能、稳定动脉斑块及溶栓功能等多方面阐述NAC在CIS中的作用机制,旨在从基础层面深入探究NAC与CIS的关系,为NAC进一步应用于缺血性脑卒中患者的防治提供理论依据。

关键词： N-乙酰半胱氨酸缺血性脑卒中氧化应激炎症溶栓

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内镜下组织胶注射治疗肝硬化脾切除联合断流术后再发食管胃静脉曲张的临床研究

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中华消化内镜杂志 2023年第1期40卷 39-46页

作者：杨卓鑫宣佶陈春燕杨凤梧蒋铭佐杨秋燕仇玉平刘现忠杨妙芳徐华兵汪芳裕南京大学医学院附属金陵医院消化内科南京210002 中国人民解放军东部战区总医院消化内科南京210002 中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区消化内科南京210002 山东颐养健康集团淄博医院检验科淄博255120 中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区普外科南京210002

目的探讨肝硬化行脾切除联合贲门周围血管离断术后再发食管胃静脉曲张患者行内镜下组织胶注射治疗的疗效。方法收集2015年1月—2020年1月于南京大学医学院附属金陵医院消化内科行内镜下组织胶注射治疗、符合入组标准的125例肝硬化伴食... 详细信息

目的探讨肝硬化行脾切除联合贲门周围血管离断术后再发食管胃静脉曲张患者行内镜下组织胶注射治疗的疗效。方法收集2015年1月—2020年1月于南京大学医学院附属金陵医院消化内科行内镜下组织胶注射治疗、符合入组标准的125例肝硬化伴食管胃静脉曲张患者资料进行回顾性分析,其中脾切除联合贲门周围血管离断术后再发食管胃静脉曲张组(简称脾切除组)45例,非脾切除组80例,对两组患者的内镜治疗情况、内镜治疗后静脉曲张改善情况、再出血及并发症情况进行比较分析。结果125例患者均成功完成内镜下组织胶注射,组织胶中位使用量为4.5 mL。1年后静脉曲张的改善情况:脾切除组总有效率为80.0%(36/45),非脾切除组总有效率为57.5%(46/80),两组显效、有效、无效例数构成差异有统计学意义(分别为16、20、9例和20、26、34例,χ^(2)=6.469,P=0.039)。脾切除组和非脾切除组分别有2例和14例患者出现再出血,两组再出血率差异有统计学意义(4.4%比17.5%,Log-rankP=0.039)。两组在1年内均无患者死亡,也无异位栓塞等严重并发症出现。结论肝硬化伴食管胃静脉曲张合并脾功能亢进的患者接受脾切除联合贲门周围血管离断术后,与未行脾切除术的患者相比,应用内镜下组织胶注射治疗再发食管胃静脉曲张的近期疗效更好,可显著改善静脉曲张程度并降低再出血率。

关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张脾功能亢进脾切除联合贲门周围血管离断术内镜下组织胶注射

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基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的效果分析

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中国全科医学 2024年第18期27卷 2212-2217,2224页

作者：蒋琪霞谢郝婷王华军李秀芸朱玉玲王亚玲闵艳王珂中国人民解放军东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 中国人民解放军陆军特色医学中心(大坪医院)护理部重庆市400042 南京医科大学附属逸夫医院神经内科江苏省南京市211112 中国人民解放军东部战区总医院神经外科江苏省南京市210002

背景老年人是新型冠状病毒感染(COVID-19)和伴失禁的高发人群,也是失禁相关性皮炎(IAD)的易患人群,如何做好失禁护理以提高预防和治疗IAD的有效性一直在探索中。目的探讨基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的应用效... 详细信息

背景老年人是新型冠状病毒感染(COVID-19)和伴失禁的高发人群,也是失禁相关性皮炎(IAD)的易患人群,如何做好失禁护理以提高预防和治疗IAD的有效性一直在探索中。目的探讨基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的应用效果,为做好此类患者的失禁护理和预防IAD提供参考依据。方法采用探索性干预研究设计,于2022-12-26—2023-03-30在中国人民解放军东部战区总医院、中国人民解放军陆军特色医学中心和南京医科大学附属逸夫医院3所医院的外科和内科选取符合条件的老年COVID-19患者60例为研究对象。将研究对象非随机分为干预组和对照组,其中中国人民解放军东部战区总医院30例患者纳入干预组,另外两家医院30例患者纳入对照组。同时将两组中的IAD患者分别纳入干预亚组和对照亚组。分析老年COVID-19伴失禁患者的病情特点和失禁类型,基于指南推荐,改良修订了评估失禁和皮肤状况(A)、识别和管理危险因素(I)、管理失禁(M),皮肤护理(S)“AIMS四步改良失禁”护理方案(简称AIMS护理方案)。干预组采用改良AIMS护理方案,对照组采用结构化皮肤护理方案,均连续干预至少14 d,每班检查皮肤,采用国际标准判断是否发生IAD以及变化。主要结局指标为两组患者IAD的发生率,次要结局指标为IAD愈合率和愈合时间。收集记录两组患者干预前后的相关临床资料并进行比较。结果两组患者一般资料包括性别、年龄、失禁类型、失禁频次、慢性病共病、血清白蛋白、血红蛋白、血糖、脉氧浓度、Braden计分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。60例老年病毒性肺炎伴失禁患者IAD发生率为33.3%(20/60),其中对照组IAD发生率为43.3%(13/30),干预组IAD发生率为23.3%(7/30);两组患者IAD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两亚组患者IAD分级、愈合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预亚组患者IAD发生时间(t=3.225,P=0.005)较对照亚组延迟,IAD愈合时间(t=2.644,P=0.020)、住院时间(t=4.364,P<0.001)短于对照亚组。结论基于指南的两种失禁护理方案均能够有效预防老年失禁患者发生IAD并促进其愈合,但改良的AIMS护理方案效果更优,可在临床护理中参考使用。

关键词：肺炎,病毒性新型冠状病毒感染大便失禁尿失禁失禁相关性皮炎失禁护理皮肤护理老年

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某三甲医院2015—2017年金黄色葡萄球菌检出情况及耐药性分析

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医药导报 2020年第7期39卷 1009-1011页

作者：陈灿郑林鑫陈小容麦玉梅中国人民解放军南部战区总医院呼吸内科广州510010

目的了解中国人民解放军南部战区总医院2015-2017年金黄色葡萄球菌分布特点、耐药情况,为临床防控金黄色葡萄球菌及抗菌药物的合理应用提供参考。方法对该院2015年1月1日-2017年12月31日住院患者送检临床标本进行病原菌分离,采用VITEK-... 详细信息

目的了解中国人民解放军南部战区总医院2015-2017年金黄色葡萄球菌分布特点、耐药情况,为临床防控金黄色葡萄球菌及抗菌药物的合理应用提供参考。方法对该院2015年1月1日-2017年12月31日住院患者送检临床标本进行病原菌分离,采用VITEK-2全自动细菌鉴定与药敏分析仪对病原菌进行鉴定。结果2015-2017年全院共分离出金黄色葡萄球菌2764株,其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)1708株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1056株,2015-2017年MRSA检出率分别为39.01%,35.92%和39.42%。金黄色葡萄球菌主要分离标本来源于伤口分泌物(1371株,占49.60%)、呼吸道标本(1128株,占40.81%)及血液标本(124株,占4.49%),检出科室前3名分别为重症医学科(573株,占20.73%)、呼吸内科(387株,占14.00%)及神经外科(320株,占11.58%)。结论该院住院患者金黄色葡萄球菌感染分布主要集中在重症病区和呼吸病区,医院应加强对金黄色葡萄球菌特别是MRSA的监测,根据监测结果及该地区病原菌流行病学特点,合理选用抗菌药物。

关键词：金黄色葡萄球菌病原菌临床分布耐药性

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血压变异性与透析患者住院情况的相关性研究

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中国血液净化 2020年第9期19卷 606-609页

作者：付永刚李霞曾燕张凡李奕程悦中国人民解放军西部战区总医院肾内科成都610083

目的观察维持性血液透析患者血压变异性与入院情况的相关性。方法2012年12月~2014年12月在中国人民解放军西部战区总医院肾内科行维持性血液透析的慢性肾功能不全患者共92例。收集患者一般临床资料(包括实验室检查指标),记录每次血液透... 详细信息

目的观察维持性血液透析患者血压变异性与入院情况的相关性。方法2012年12月~2014年12月在中国人民解放军西部战区总医院肾内科行维持性血液透析的慢性肾功能不全患者共92例。收集患者一般临床资料(包括实验室检查指标),记录每次血液透析前血压(收缩压、舒张压),分析患者的血压变异性。同时记录患者入院情况,分析患者透析前血压变异性与入院情况的关系。结果透析前收缩压变异性较高的患者年住院频次显著高于透析前收缩压变异性较低的患者(t=2.662,P=0.009)。入院患者的透析前收缩压变异性和透析前舒张压变异性均显著高于未入院患者(t值分别为3.007,4.431;P值分别为0.003,<0.001)。Logistic回归分析显示,透析前高舒张压变异性是患者入院的独立危险因素(OR=2.694,95%CI 1.034~7.023,P=0.043)。结论维持性血液透析患者随诊间血压变异性与患者的入院情况相关。控制透析前血压变异性尤其是舒张压变异性或许有助于减少入院率。

关键词：血液透析血压变异性住院

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