检索结果-内蒙古大学图书馆

国际老年医学杂志 2025年第1期46卷 52-57页

作者：冯聪杨博梁琳琅中国人民解放军北部战区总医院内分泌科沈阳110016

目的分析老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素并构建预测模型。方法选取2018年6月—2023年6月在中国人民解放军北部战区总医院就诊的2型糖尿病肾病老年患者240例为研究对象,其中168例列入疾病1组,72例列入疾病2组。疾病1组尿路感染52... 详细信息

目的分析老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素并构建预测模型。方法选取2018年6月—2023年6月在中国人民解放军北部战区总医院就诊的2型糖尿病肾病老年患者240例为研究对象,其中168例列入疾病1组,72例列入疾病2组。疾病1组尿路感染52例(合并组)、未感染116例(非合并组);疾病2组尿路感染26例,未感染46例。比较疾病1组与疾病2组、合并组与非合并组的基线资料和实验室资料;多因素logistic回归分析患者尿路感染的危险因素;依据筛选出的危险因素构建并验证列线图模型,通过生成校准曲线进行一致性检验。结果疾病1组与疾病2组的资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。合并组与非合并组的性别、病程、使用导尿管、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白与肌酐比值、估算肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:女性、使用导尿管、HbA1c>7.5%、高Cys-C和低eGFR是老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素(P<0.05)。以多因素logistic回归分析结果构建了列线图,验证列线图模型的ROC曲线中,疾病1组与疾病2组的曲线下面积[0.915(95%CI:0.871~0.959)、0.926(95%CI:0.865~0.986)]较高(P<0.05)。拟合检验结果显示预测模型在疾病1组与疾病2组中的应用性能良好,预测结果与实际结果差异无统计学意义(P>0.05)。校准曲线显示疾病1组与疾病2组在该预测模型中与理想曲线几乎一致。结论女性、使用导尿管、HbA1c>7.5%、高Cys-C、低eGFR是老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素,构建的预测模型在准确性和一致性方面具有临床优势。

关键词：糖尿病肾病尿路感染危险因素预测列线图

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2型糖尿病患者饮食依从性预测模型的建立及评价

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现代医学 2025年第4期53卷 622-628页

作者：宋威梁琳琅冯聪中国人民解放军北部战区总医院内分泌科辽宁沈阳110016

目的:基于2型糖尿病(T2DM)患者饮食依从性的影响因素,构建饮食低依从性的预测模型。方法:选取2019年6月至2023年6月在本院诊治的256例T2DM患者,出院后6个月进行饮食依从性的随访调查,并根据调查结果分成低依从组和非低依从组,筛选饮食... 详细信息

目的:基于2型糖尿病(T2DM)患者饮食依从性的影响因素,构建饮食低依从性的预测模型。方法:选取2019年6月至2023年6月在本院诊治的256例T2DM患者,出院后6个月进行饮食依从性的随访调查,并根据调查结果分成低依从组和非低依从组,筛选饮食低依从性的相关因素,并将其作为预测变量完成预测模型的构建,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校正曲线和决策曲线对模型进行评价。结果:256例患者中78例(30.47%)饮食低依从;年龄≥60岁、学历为初中及以下、行动益处的感知得分低下、行动障碍的感知得分低下、低社会支持度、存在抑郁为T2DM患者饮食低依从的危险因素。AUC为0.832,模型预测饮食低依从的概率高度接近实际概率,拟合优度HL检验χ^(2)=7.643,P=0.469,阈值概率在4%~81%时模型净获益率较高。结论:根据年龄、学历、行动益处的感知、行动障碍的感知、社会支持度、是否存在抑郁构建的列线图可有效预测T2DM患者饮食低依从的概率。

关键词： 2型糖尿病饮食依从性预测模型列线图评价

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老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素分析及预测模型的建立

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国际老年医学杂志 2025年第2期46卷 162-168页

作者：王卓郑海峰梁琳琅中国人民解放军北部战区总医院内分泌科沈阳110016 沈阳医学院附属中心医院足踝一科沈阳110075

目的分析老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素,并构建列线图。方法选择2023年11月-2024年1月中国人民解放军北部战区总医院收治的152例老年2型糖尿病患者,其中训练集106例、验证集46例。用logistic回归模型分析筛选老年2型糖尿病患者... 详细信息

目的分析老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素,并构建列线图。方法选择2023年11月-2024年1月中国人民解放军北部战区总医院收治的152例老年2型糖尿病患者,其中训练集106例、验证集46例。用logistic回归模型分析筛选老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素;用R软件绘制列线图,用ROC曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图。结果106例老年2型糖尿病患者33例(占31.13%)合并衰弱、73例(占68.87%)未合并衰弱。logistic回归分析结果显示:性别为女性、合并脑卒中、有抑郁症状、跌倒风险为高风险是老年2型糖尿病患者合并衰弱的独立危险因素(P<0.05)。训练集区分度评价:ROC曲线下面积为0.840(95%CI:0.765~0.915)。训练集一致性:校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明列线图的预测概率与实际观测结果之间的一致性较好(P<0.05)。验证集区分度评价:ROC曲线下面积为0.933(95%CI:0.864~1.000)。验证集一致性评价:校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明列线图的预测概率与实际观测结果之间的一致性较好(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者易合并衰弱,性别为女性、合并脑卒中、有抑郁症状、跌倒风险为高风险与2型糖尿病患者合并衰弱有关,基于上述4项独立危险因素构建的列线图预测老年2型糖尿病患者合并衰弱的效能良好。

关键词： 2型糖尿病衰弱危险因素预测模型

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循环系统疾病与继发性骨质疏松症的研究新进展

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中国全科医学 2025年第17期28卷 2101-2112页

作者：贺婷李佳谭文彬中国人民解放军南部战区总医院内分泌科广东省广州市510010 南方医科大学第一临床医学院广东省广州市510515 广东药科大学研究生院广东省广州市510006

继发性骨质疏松症(SOP)在临床实践中容易被忽视,尤其是高血压、冠心病、慢性心力衰竭、心房颤动等循环系统疾病继发骨质疏松时,由于循环系统疾病的复杂性及治疗药物的不良反应,其继发骨质疏松的风险常被低估,及早预防和治疗SOP对于提高... 详细信息

继发性骨质疏松症(SOP)在临床实践中容易被忽视,尤其是高血压、冠心病、慢性心力衰竭、心房颤动等循环系统疾病继发骨质疏松时,由于循环系统疾病的复杂性及治疗药物的不良反应,其继发骨质疏松的风险常被低估,及早预防和治疗SOP对于提高患者的生活质量至关重要。不同类型疾病引起骨代谢失衡的机制与治疗方案各有不同,本文将从流行病学特征、相关危险因素与发病机制、骨代谢变化与骨损害特点及诊治进展4个方面对常见循环系统疾病合并骨质疏松进行综述,以期为循环系统疾病患者合并骨质疏松防治提供参考。

关键词：继发性骨质疏松症骨质疏松高血压冠心病慢性心力衰竭心房颤动治疗

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继发性骨质疏松症防治困境与对策探究

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中国全科医学 2025年第17期28卷 2075-2081页

作者：李佳谭文彬中国人民解放军南部战区总医院内分泌科广东省广州市510010 南方医科大学第一临床医学院广东省广州市510515 广东药科大学研究生院广东省广州市510006

目前我国面临着骨质疏松症高患病率、低知晓率、低治疗率、诊治及随访管理仍缺乏规范性的难题。骨质疏松症可继发于多个系统疾病,是一个涉及多学科的疾病,需要多学科的医务工作者紧密协作、发挥各自优势、制订完备的疾病管理方案。本文... 详细信息

目前我国面临着骨质疏松症高患病率、低知晓率、低治疗率、诊治及随访管理仍缺乏规范性的难题。骨质疏松症可继发于多个系统疾病,是一个涉及多学科的疾病,需要多学科的医务工作者紧密协作、发挥各自优势、制订完备的疾病管理方案。本文分析了继发性骨质疏松症(SOP)诊治现状、困境及防治对策,以期为临床医务工作者提供SOP规范化诊疗启示。

关键词：继发性骨质疏松症骨质疏松症流行病学筛查治疗多学科诊疗

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内分泌代谢系统疾病与继发性骨质疏松症的研究新进展

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中国全科医学 2025年第17期28卷 2082-2091,2112页

作者：陈钡钡李佳谭文彬广东药科大学研究生院广东省广州市510006 中国人民解放军南部战区总医院内分泌科广东省广州市510010 南方医科大学第一临床医学院广东省广州市510515

继发性骨质疏松症(SOP)与各种内分泌代谢疾病有关。骨的生长发育离不开内分泌系统的调节,甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、高泌乳素血症等内分泌代谢疾病可打破骨吸收和骨形成的平衡,增加OP及骨折风险。为有效管理内分泌代谢病所致的... 详细信息

继发性骨质疏松症(SOP)与各种内分泌代谢疾病有关。骨的生长发育离不开内分泌系统的调节,甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、高泌乳素血症等内分泌代谢疾病可打破骨吸收和骨形成的平衡,增加OP及骨折风险。为有效管理内分泌代谢病所致的SOP,有必要深入探讨其发病机制、诊断方法及治疗方案。本文从SOP在不同内分泌代谢疾病群体中的流行病学特征、激素失衡及细胞信号通路异常等发病机制、骨代谢指标与骨密度等骨损害特点,以及诊疗进展4个方面进行论述,为内分泌代谢系统疾病患者防治SOP提供参考。

关键词：继发性骨质疏松症骨质疏松甲状腺功能亢进症高泌乳素血症性腺功能减退症发病机制治疗

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神经系统疾病及相关治疗药物对骨质疏松症影响的研究进展

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中国全科医学 2025年第17期28卷 2092-2100页

作者：谭文彬李佳刘明玉路永欣程雅欣中国人民解放军南部战区总医院内分泌科广东省广州市510010 南方医科大学第一临床医学院广东省广州市510515 广东药科大学研究生院广东省广州市510006

骨质疏松症(OP)患者常共患多种疾病,除了年龄、性别、种族等一般致OP危险因素外,共患疾病及其相关治疗均可对骨代谢产生影响。目前关于神经系统疾病合并OP相关研究较为缺乏,本文拟从流行病学特征、骨量流失特点、相关发病机制及诊疗进展... 详细信息

骨质疏松症(OP)患者常共患多种疾病,除了年龄、性别、种族等一般致OP危险因素外,共患疾病及其相关治疗均可对骨代谢产生影响。目前关于神经系统疾病合并OP相关研究较为缺乏,本文拟从流行病学特征、骨量流失特点、相关发病机制及诊疗进展4个方面进行综述,以期为神经系统疾病患者骨损害机制、OP预防及抗骨质疏松治疗等提供参考。

关键词：骨质疏松继发性骨质疏松症脑卒中脊髓损伤多发性硬化帕金森病阿尔茨海默病癫痫治疗综述

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MXene纳米颗粒Ti_(3)C_(2)T_(X)与光热效应促进糖尿病小鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第28期29卷 6052-6060页

作者：李美运刘森陈开元施灵宋美陈曹家洪武艳于晶牡丹江医学院生命科学学院黑龙江省牡丹江市157001 中国人民解放军南部战区总医院临床病理科广东省广州市510030 牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科黑龙江省牡丹江市157001

背景:MXene纳米颗粒具备出色的亲水性、生物相容性和抗菌特性,被广泛应用于创面、肿瘤、神经修复和心血管等治疗领域,目前尚不清楚MXene纳米颗粒对糖尿病创面愈合的作用。目的:考察MXene纳米颗粒Ti_(3)C_(2)T_(x)的体外抗氧化、抗炎和... 详细信息

背景:MXene纳米颗粒具备出色的亲水性、生物相容性和抗菌特性,被广泛应用于创面、肿瘤、神经修复和心血管等治疗领域,目前尚不清楚MXene纳米颗粒对糖尿病创面愈合的作用。目的:考察MXene纳米颗粒Ti_(3)C_(2)T_(x)的体外抗氧化、抗炎和光热抗菌活性,以及对糖尿病小鼠创面的修复效果。方法:①体外实验:采用MTT法检测不同质量浓度Ti_(3)C_(2)T_(x)对小鼠成纤维细胞(NIH-3T3)的毒性作用。将NIH-3T3细胞暴露在H_(2)O_(2)中,采用MTT法检测不同质量浓度Ti_(3)C_(2)T_(x)对NIH-3T3细胞的保护作用。将NIH-3T3细胞暴露在H_(2)O_(2)中,分析光照(或不光照)处理下Ti_(3)C_(2)T_(x)(20μg/mL)对NIH-3T3细胞活性氧生成的影响。将RAW264.7巨噬细胞分3组处理:对照组、脂多糖组与脂多糖+Ti_(3)C_(2)T_(x)组,采用实时定量PCR法检测细胞中特定基因(CD86、白细胞介素6、CD206、精氨酸酶1)的表达。将大肠杆菌(或金黄色葡萄球菌)分3组处理:对照组、Ti_(3)C_(2)T_(x)组、Ti_(3)C_(2)T_(x)光照组,利用平板菌落计数法计算细菌存活率。②体内实验:通过腹腔注射链脲佐菌素的方法构建ICR小鼠糖尿病模型,造模成功后在小鼠背部建立全层皮肤缺损创面,随机分3组干预:对照组(n=6)、Ti_(3)C_(2)T_(x)组(n=6)和Ti_(3)C_(2)T_(x)光照组(n=6),观察创面愈合情况,干预后第7天进行创面组织CD31、CD206免疫组化染色,干预后第7,14天进行创面组织苏木精-伊红与Masson染色。将Ti_(3)C_(2)T_(x)溶液注射至ICR小鼠皮下,在光照(或非光照)后,通过血生化检测分析Ti_(3)C_(2)T_(x)对小鼠的毒性作用。结果与结论:①体外实验:Ti_(3)C_(2)T_(x)质量浓度在5-160μg/mL范围内对NIH-3T3细胞无毒性作用,在质量浓度20μg/mL时可增加NIH-3T3细胞存活率。10-80μg/mL的Ti_(3)C_(2)T_(x)可显著提升H_(2)O_(2)干预下的NIH-3T3细胞存活率。Ti_(3)C_(2)T_(x)可显著抑制H_(2)O_(2)干预下NIH-3T3细胞活性氧的生成,光照处理可进一步提升Ti_(3)C_(2)T_(x)抑制活性氧生成的作用。Ti_(3)C_(2)T_(x)能够有效抑制由脂多糖诱导的巨噬细胞炎症,促进细胞向具有抗炎特性的M2型巨噬细胞转化。Ti_(3)C_(2)T_(x)与Ti_(3)C_(2)T_(x)光照均可显著抑制大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的生长,并且Ti_(3)C_(2)T_(x)光照的抑制效果更显著。②体内实验:创面大体与组织学分析显示,Ti_(3)C_(2)T_(x)与Ti_(3)C_(2)T_(x)光照均可促进糖尿病小鼠创面的愈合,并且Ti_(3)C_(2)T_(x)光照的促进作用更显著。免疫组化染色结果显示,Ti_(3)C_(2)T_(x)与Ti_(3)C_(2)T_(x)光照均可抑制糖尿病创面的炎症反应并促进血管的生成,并且Ti_(3)C_(2)T_(x)光照的作用更显著。血生化检测结果显示,Ti_(3)C_(2)T_(x)与光照对小鼠无明显毒性作用。③结果表明,Ti_(3)C_(2)T_(x)借助独特的光热效应能够高效地展现抗氧化、抗炎和抗菌特性,促进糖尿病小鼠创面的愈合。

关键词： Ti_(3)C_(2)T_(X) MXene纳米颗粒糖尿病创面抗氧化抗炎抗菌工程化创面材料

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新诊断酮症易发型2型糖尿病患者血清25-羟基维生素D水平与酮症发作的相关性分析

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现代生物医学进展 2025年第2期25卷 257-265页

作者：王洋李钰婕郭一璠童慧昕王蕊朱海伟张晶镔陈若然孔媛高伟于浩中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院皮肤科黑龙江哈尔滨150000 中国医科大学研究生院辽宁沈阳110001 北部战区总医院内分泌科辽宁沈阳110016

目的:总结新诊断酮症易发型2型糖尿病(ketosis-prone type 2 diabetes,KPT2D)患者的临床特点,分析其血清25-羟基维生素D(25OHD)水平与酮症发病的关系。方法:筛选纳入2021年9月至2022年12月中国人民解放军北部战区总医院内分泌科住院部... 详细信息

目的:总结新诊断酮症易发型2型糖尿病(ketosis-prone type 2 diabetes,KPT2D)患者的临床特点,分析其血清25-羟基维生素D(25OHD)水平与酮症发病的关系。方法:筛选纳入2021年9月至2022年12月中国人民解放军北部战区总医院内分泌科住院部收治的新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者151例(病程≤6个月),分为酮症易发型2型糖尿病(KPT2D,n=79)和非酮症2型糖尿病(non-ketotic type 2 diabetes,NKT2D,n=72)。比较KPT2D组和NKT2D组的人群特征、生化指标、糖代谢及骨代谢指标。分析血清25OH,D水平与酮症发作的相关性,采用二元logistic回归分析新发KPT2D患者酮症发作的相关危险因素。结果:KPT2D和NKT2D患者均存在维生素D缺乏。与NKT2D组相比,KPT2D组受试者血清25OHD值较低(P<0.01)。血清25OHD与血浆酮相关(R=-0.285)。血清25OHD是新发KPT2D患者酮症或酮症酸中毒发作的独立保护因素(OR=0.887,P=0.047)。结论:KPT2D患者血清25OHD水平是其酮症发作的独立保护因素。

关键词：酮症易发型 2型糖尿病 25-羟基维生素D

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棕榈酸下调促甲状腺素受体减少大鼠甲状腺滤泡上皮细胞甲状腺球蛋白合成和分泌

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中华内分泌代谢杂志 2023年第8期39卷 689-694页

作者：付友娟任虎君乐岭中国人民解放军中部战区总医院内分泌科武汉430070

目的探讨促甲状腺素受体(TSHR)在脂毒性诱导甲状腺功能损伤中的作用。方法用不同剂量棕榈酸(PA)刺激大鼠甲状腺滤泡上皮细胞(RTC),油红O染色观察细胞脂质含量,RT-PCR和Western blot检测各组TSHR、Ttf1和SSBP1 mRNA及蛋白表达水平,ELISA... 详细信息

目的探讨促甲状腺素受体(TSHR)在脂毒性诱导甲状腺功能损伤中的作用。方法用不同剂量棕榈酸(PA)刺激大鼠甲状腺滤泡上皮细胞(RTC),油红O染色观察细胞脂质含量,RT-PCR和Western blot检测各组TSHR、Ttf1和SSBP1 mRNA及蛋白表达水平,ELISA检测细胞上清液TSHR蛋白水平,免疫荧光法检测膜TSHR,并和正常对照组进行比较。用PA刺激TSHR过表达(TSHR OE)的RTC(PA+TSHR OE组)和正常的RTC(PA组),检测各组细胞内Tg mRNA、cAMP水平,细胞内及上清液Tg蛋白,并与对照组进行比较。结果PA各组细胞光镜下染成橘红色。与对照组比较,PA各组Ttf1、SSBP1、TSHR mRNA和蛋白表达下降(均P<0.05),上清液及膜TSHR蛋白降低(P<0.05),部分呈剂量依赖性变化。与对照组比较,PA组细胞Tg mRNA表达下降(P<0.05),细胞和上清液中Tg蛋白水平降低(P<0.05),细胞内cAMP水平下降(P<0.05);TSHR过表达组Tg mRNA表达上调(P<0.05),细胞和上清液Tg蛋白水平增加(P<0.05),细胞内cAMP水平相似(P>0.05)。与PA组比较,PA+TSHR OE组的细胞Tg mRNA、细胞和上清液Tg蛋白水平均上调(P<0.05),伴cAMP水平升高(P<0.05)。结论PA可致RTC内脂质沉积,Tg合成和分泌减少。该作用可能是通过下调TSHR/cAMP信号通路实现的。

关键词：甲状腺滤泡上皮细胞脂质沉积油红O染色甲状腺球蛋白促甲状腺素受体脂毒性细胞上清液大鼠

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