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光学相干断层成像技术在经皮冠状动脉血管内冲击波能量钙化碎裂术治疗冠状动脉钙化斑块中应用的研究进展

中国循环杂志 2024年第6期39卷 610-613页

作者：罗佳一薛宇李洋中国人民解放军北部战区总医院、寒地心血管病全国重点实验室、心血管内科沈阳110016

冠状动脉钙化病变会增加介入手术的难度和并发症发生率,导致患者预后不良,在支架置入前对钙化斑块进行充分预处理将有效减少不良结局发生。经皮冠状动脉血管内冲击波能量钙化碎裂术(IVL)能有效破坏钙化斑块,从而有利于支架输送和促进支... 详细信息

冠状动脉钙化病变会增加介入手术的难度和并发症发生率,导致患者预后不良,在支架置入前对钙化斑块进行充分预处理将有效减少不良结局发生。经皮冠状动脉血管内冲击波能量钙化碎裂术(IVL)能有效破坏钙化斑块,从而有利于支架输送和促进支架膨胀完全。光学相干断层成像(OCT)可准确识别钙化病变,评估钙化斑块经IVL预处理效果,指导介入手术策略制定。本文将综合近年来此领域研究进展,总结OCT在IVL治疗冠状动脉钙化病变中的作用。

关键词：光学相干断层成像经皮冠状动脉血管内冲击波能量钙化碎裂术钙化斑块经皮冠状动脉介入治疗

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中老年患者血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化的相关性分析

引用

中国临床保健杂志 2024年第6期27卷 786-789页

作者：刘岩徐丽斯李斯琪刘兵张喻郑海洋刘艳霞中国人民解放军北部战区总医院寒地心血管病全国重点实验室全科医学科沈阳110016

目的分析同型半胱氨酸(Hcy)水平在动脉粥样硬化患者血浆中的表达情况,及其与动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2019年8月至2020年7月北部战区总医院体检或入院诊治的438例45~65岁患者的资料。按照颈部超声检查颈动脉内膜中层厚度(I... 详细信息

目的分析同型半胱氨酸(Hcy)水平在动脉粥样硬化患者血浆中的表达情况,及其与动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2019年8月至2020年7月北部战区总医院体检或入院诊治的438例45~65岁患者的资料。按照颈部超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)结果分为内膜正常组(A组,IMT<1.0 mm, 148例),内膜增厚组(B组,1.0 mm≤IMT<1.3 mm, 141例),内膜斑块形成组(C组,IMT≥1.3 mm或斑块形成,149例)。比较3组间一般资料、患病情况、脂代谢指标和血浆Hcy水平,并分析血浆Hcy水平与动脉粥样硬化的相关性。结果 A组血浆Hcy水平低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组血浆Hcy水平低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);血浆Hcy与动脉粥样硬化程度相关(r=0.326,P<0.05)。二元logistic回归分析显示,血浆Hcy水平、年龄等均是动脉粥样硬化的危险因素;高密度脂蛋白胆固醇水平是动脉粥样硬化的保护因素,血浆Hcy是动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05,OR=1.155,95%CI:1.071~1.244)。结论血浆Hcy水平是动脉粥样硬化的独立危险因素。对血浆Hcy水平高的人群及时监测和早期干预,将有助于预防及延缓动脉粥样硬化发生。

关键词：高半胱氨酸动脉粥样硬化颈动脉内膜中膜厚度危险因素

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补阳还五汤预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌坏死性凋亡的影响

引用

中国体外循环杂志 2024年第2期22卷 145-151页

作者：张国鑫任文璞曹子钧孟珊吴松哲于立明祝岩赵继凯中国人民解放军北部战区总医院寒地心血管病全国重点实验室心血管外科沈阳110016 辽宁中医药大学锦州医科大学

目的探究补阳还五汤预处理对心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)大鼠心肌坏死性凋亡相关蛋白受体相互作用蛋白激酶1(RIP1)、受体相互作用蛋白激酶3(RIP3)、混合系列蛋白激酶样结构(MLKL)表达的影响,探讨补阳还五汤预处理在MI/RI过程中对坏死性... 详细信息

目的探究补阳还五汤预处理对心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)大鼠心肌坏死性凋亡相关蛋白受体相互作用蛋白激酶1(RIP1)、受体相互作用蛋白激酶3(RIP3)、混合系列蛋白激酶样结构(MLKL)表达的影响,探讨补阳还五汤预处理在MI/RI过程中对坏死性凋亡调控的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量补阳还五汤组、高剂量补阳还五汤组,每组10只。通过结扎左冠状动脉前降支(LAD)建立大鼠MI/RI模型。补阳还五汤低剂量组和补阳还五汤高剂量组造模前分别给予不同浓度补阳还五汤灌胃,假手术组和模型组给予生理盐水灌胃。通过心电图监测判断造模是否成功,超声心动图检查各组大鼠术后心功能的差异,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)的活性,采用苏木素-伊红染色、原位末端标记法检测大鼠心肌细胞损伤与凋亡,采用蛋白免疫印迹法检测大鼠心脏组织RIP1、RIP3、MLKL表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠心功能明显降低,心肌细胞炎性浸润明显,心肌细胞凋亡率、RIP1、RIP3、MLKL坏死性凋亡相关蛋白表达均显著升高。与模型组比较,补阳还五汤预处理可改善大鼠心功能,心肌细胞炎性浸润有所改善,心肌细胞凋亡率、RIP1、RIP3、MLKL坏死性凋亡相关蛋白表达均显著降低。此外,补阳还五汤高剂量组较低剂量组改善作用更为显著。结论补阳还五汤能够降低MI/RI大鼠血清LDH活性,抑制炎症反应,改善心脏功能,其作用机制可能与抑制再灌注后心肌细胞的坏死性凋亡有关。

关键词：补阳还五汤心肌缺血/再灌注损伤坏死性凋亡受体相互作用蛋白激酶1 受体相互作用蛋白激酶3 混合系列蛋白激酶样结构

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