检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第2期 034-037页

作者：马艳立吴佩蔡乐中国人民解放军东部战区总医院江苏南京 210002

探讨连花清瘟胶囊在病毒性感冒患者临床症状改善中的作用。方法选取本院2023年9月-2024年9月收治的76例病毒性感冒患者,随机分为A组和B组,A组给予强力感冒片治疗,B组给予连花清瘟胶囊治疗,对比两组治疗效果。结果 B组发热、咳嗽、咽痛... 详细信息

探讨连花清瘟胶囊在病毒性感冒患者临床症状改善中的作用。方法选取本院2023年9月-2024年9月收治的76例病毒性感冒患者,随机分为A组和B组,A组给予强力感冒片治疗,B组给予连花清瘟胶囊治疗,对比两组治疗效果。结果 B组发热、咳嗽、咽痛和鼻塞症状的缓解时间分别为(1.53±0.26)d、(2.28±0.45)d、(2.63±0.56)d、(3.84±1.06)d,均快于A组的(2.17±0.39)d、(3.15±0.82)d、(3.52±0.79)d、(5.11±1.17)d;用药治疗有效率(97.37%)高于A组(92.11%),P<0.05。结论在病毒性感冒治疗中,使用莲花清瘟胶囊可显著促进患者症状改善,有助于提升疾病整体治疗效果。

关键词：连花清瘟胶囊病毒性感冒症状治疗效果

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普通外科重症加强护理病房早期蛋白质摄入量的现状及阻碍和促进因素分析:混合研究

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中国普外基础与临床杂志 2025年第3期32卷 347-353页

作者：李嘉琪姚红林叶向红中国人民解放军东部战区总医院普通外科南京210001

目的调查普通外科重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者的蛋白质摄入量,并从医护人员角度分析影响蛋白质摄入量的阻碍和促进因素。方法本研究采用混合研究方法(量性研究结合质性研究)。量性研究分析普通外科ICU患者的蛋白质... 详细信息

目的调查普通外科重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者的蛋白质摄入量,并从医护人员角度分析影响蛋白质摄入量的阻碍和促进因素。方法本研究采用混合研究方法(量性研究结合质性研究)。量性研究分析普通外科ICU患者的蛋白质摄入情况,质性研究通过半结构式访谈对医护人员对蛋白质摄入情况的观点进行分析。量性研究分析32个研究变量,以研究变量的10倍估算样本量;质性研究采用最大差异策略进行抽样,样本量以资料分析中不再有新主题出现为准。采用多重线性回归分析影响蛋白质摄入达标的风险因素,检验水准α=0.05。结果量性研究共纳入459例患者,蛋白质摄入量为(0.739±0.552)g/(kg·d),其中蛋白质摄入量1.2~2.0 g/(kg·d)者90例(19.6%),≥2.0 g/(kg·d)者11例(2.4%),<1.2 g/(kg·d)者358例(78.0%)。多重线性回归分析发现,男性、随体质量指数增大、入ICU时血糖水平越高、开始肠内营养时间早(≤48 h)、鼻肠管置管及单纯肠内营养喂养是影响蛋白质摄入量的风险因素。质性研究中,对访谈资料进行分析提炼后整合出3个对蛋白质摄入有关的主题,即基础设施不完善、医护人员自身因素及患者因素。结论本研究结果提示,普通外科ICU患者蛋白质摄入情况与指南要求相比有较大差距,根据影响蛋白质摄入量风险因素重点关注与此相关的患者群体;日后需通过培训、构建规范化蛋白质补充流程、加强对患者宣教,以提高蛋白质补充效率,改善患者营养状况。

关键词：肠内营养蛋白质补充普通外科重症加强护理病房影响因素混合研究

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树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞联合放化疗在局部晚期非小细胞肺癌中的疗效观察

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医学研究与战创伤救治 2025年第1期38卷 67-72页

作者：吴文清柯传庆江龙委吴嘉孙玲中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院肿瘤科南昌330000 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科南京210002

目的观察树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析2020年10月至2021年9月东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科收治的局部晚期非小细胞肺癌患者60例,其中行DCCIK联合放化疗治疗的30例患... 详细信息

目的观察树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析2020年10月至2021年9月东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科收治的局部晚期非小细胞肺癌患者60例,其中行DCCIK联合放化疗治疗的30例患者为联合组,同期接受单纯放化疗治疗的30例患者为对照组,统计患者的临床资料及治疗前后1,25-二羟维生素D3、T细胞亚群的变化,分析1,25-二羟维生素D3及T细胞亚群与治疗疗效的关系。结果治疗后联合组客观缓解率和疾病控制率均高于对照组(80%vs 76.7%、93.3%vs 90%),但差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者中位无疾病进展生存时间(PFS)、中位总生存期(OS)均高于对照组(14.6个月vs 9.3个月、25.8个月vs 18.5个月),差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD56^(+)T细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前升高,对照组治疗后上述细胞水平均下降,联合组治疗后的淋巴细胞水平均高于对照组,其中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)组间差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后1,25-二羟维生素D3变化及2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗过程中无严重不良反应发生。结论DC-CIK联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高患者PFS和OS,是安全有效的,能达到更好的临床获益并改善免疫功能。

关键词：树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞放疗化疗 1 25-二羟维生素D3

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疼痛舒缓管理联合ADOPT模式改善手外伤患者术后疼痛、心理应激及睡眠质量的研究

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河北医药 2025年第4期47卷 603-606页

作者：金干肖文婷王婷婷黄静余雯中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区骨科南京市210000

目的研究疼痛舒缓管理联合ADOPT模式用于改善手外伤患者术后疼痛、心理应激及睡眠质量的临床效果。方法选取2022年1月至2023年6月收治的行手术治疗的手外伤患者120例,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采取常规干预,研究组采用... 详细信息

目的研究疼痛舒缓管理联合ADOPT模式用于改善手外伤患者术后疼痛、心理应激及睡眠质量的临床效果。方法选取2022年1月至2023年6月收治的行手术治疗的手外伤患者120例,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采取常规干预,研究组采用疼痛舒缓管理联合ADOPT模式进行干预,比较2组术后疼痛情况、心理状态、心理弹性水平、睡眠质量和生活质量。结果对照组术后1 d、3 d和7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(7.12±0.27)分、(6.02±0.25)分、(4.12±0.21)分,研究组分别为(5.43±0.23)分、(3.26±0.19)分、(1.97±0.11)分,与对照组比较,研究组术后1 d、3 d和7 d的VAS评分均偏低(P<0.05)。对照组和研究组干预后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分别为(13.28±2.46)分和(8.16±1.34)分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(14.82±3.57)分和(9.28±1.46)分,较之干预前,2组干预后均降低(P<0.05);较之对照组,研究组降低幅度更大(P<0.05)。中文版心理弹性量表(CD-RISC)评分较之干预前,2组干预后均升高(P<0.05);与对照组比较,研究组升高幅度更大(P<0.05)。匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分,较之干预前,2组干预后均降低(P<0.05);与对照组比较,研究组降低幅度更大(P<0.05)。生活质量量表(SF-36)评分较之干预前,2组干预后均升高(P<0.05);与对照组比较,研究组升高幅度更大(P<0.05)。结论在行手术治疗的手外伤患者中,应用疼痛舒缓管理联合ADOPT模式进行干预,可缓解患者术后疼痛,减轻患者心理应激反应,提升其睡眠和生活质量。

关键词：心理应激疼痛舒缓管理 ADOPT模式手外伤睡眠质量

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PG-SGA在常见妇科恶性肿瘤患者中的应用研究

PG-SGA在常见妇科恶性肿瘤患者中的应用研究

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2024 年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(二)

作者：王丽黄媛媛徐梅中国人民解放军东部战区总医院江苏南京210002

目的：利用 PG-SGA对常见妇科恶性肿瘤患者的营养状况进行研究分析.方法：将2021年8月至 2022年8月在东部战区总医院住院的妇科恶性肿瘤患者纳入研究,共151例,包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌.其病理结果诊断明确,自愿入选本研究.按照... 详细信息

目的：利用 PG-SGA对常见妇科恶性肿瘤患者的营养状况进行研究分析.方法：将2021年8月至 2022年8月在东部战区总医院住院的妇科恶性肿瘤患者纳入研究,共151例,包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌.其病理结果诊断明确,自愿入选本研究.按照入院目的分为新辅助化疗患者、手术后化疗患者、手术治疗患者.所有患者入院24小时内,由经过正规培训的同一名妇科医师采用统一询问方式,对符合条件的调查对象分别应用PG-SGA进行营养诊断.PG-SGA评分≥4诊断为存在营养不良,PG-SGA 评分≥9诊断为严重营养不良,分析卵巢癌、输卵管癌、宫颈癌、子宫内膜癌的营养不良发生情况.结果：所有参与研究的151例患者中,其中营养不良84例,发生率为55.63%,重度营养不良13例,发生率为8.61％,手术治疗患者营养不良和重度营养不良的发生率高于化疗患者,卵巢癌患者营养不良发生率高于宫颈癌及子宫内膜癌患者,差异均有统计学意义.结论：卵巢癌患者的营养不良发生率较高,需重视卵巢癌患者的营养评估和营养治疗;PG-SGA 可以较好地反映常见妇科恶性肿瘤患者的营养状况.

关键词： PG-SGA 妇科恶性肿瘤营养评估

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超声AI影像诊断系统辅助诊断甲状腺结节性质的价值

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影像研究与医学应用 2025年第5期9卷 35-38,42页

作者：蔡丽萍张姣中国人民解放军东部战区总医院超声诊断科江苏南京210002

目的:探讨超声人工智能(AI)影像诊断系统辅助不同年资医师进行甲状腺恶性结节超声特征的识别及分类诊断效果。方法:选取2023年1月—12月中国人民解放军东部战区总医院收治的329例甲状腺结节患者(共381个甲状腺结节)为研究对象,均进行超... 详细信息

目的:探讨超声人工智能(AI)影像诊断系统辅助不同年资医师进行甲状腺恶性结节超声特征的识别及分类诊断效果。方法:选取2023年1月—12月中国人民解放军东部战区总医院收治的329例甲状腺结节患者(共381个甲状腺结节)为研究对象,均进行超声检查,所有超声图像均由不同年资医师[高年资医师、住院医师规范化培训(简称规培)医师]、超声AI影像诊断系统辅助诊断方法单独或联合对甲状腺结节超声图像进行分析诊断。以病理结果为金标准,分别计算不同中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)评分截断值下,不同年资医师单独或联合超声AI影像诊断系统对甲状腺结节恶性风险分级的诊断效能。结果:以C-TIRADS评分4A、4B为截断值,AI辅助高年资医师组的诊断效能均优于高年资医师组,差异有统计学意义(P<0.05);以C-TIRADS评分4A为截断值,AI辅助规培医师组的诊断灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值高于规培医师组,差异有统计学意义(P<0.05);以C-TIRADS评分4B为截断值,AI辅助规培医师组的诊断效能优于与规培医师组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺结节诊断中,超声AI影像诊断系统辅助不同年资医师诊断的效能均优于传统诊断。

关键词：人工智能甲状腺恶性结节超声诊断住院医师规范化培训高年资医师中国超声甲状腺影像报告和数据系统

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高三酰甘油血症性急性胰腺炎患者的脂代谢基因突变及其致病性分析

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中华胰腺病杂志 2025年第1期25卷 44-49页

作者：杨琦濮娜段逸尘高堃周晶叶博李刚柯路刘玉秀童智慧李维勤李百强中国人民解放军东部战区总医院(南京大学医学院附属金陵医院)重症医学科南京210000

目的分析高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者的脂代谢基因突变及其致病性。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月间东部战区总医院重症急性胰腺炎中心495例HTG-AP患者的临床资料。采用二代测序技术和Sanger测序法对患者进行全外显... 详细信息

目的分析高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者的脂代谢基因突变及其致病性。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月间东部战区总医院重症急性胰腺炎中心495例HTG-AP患者的临床资料。采用二代测序技术和Sanger测序法对患者进行全外显子测序及突变分析。通过人群突变率、致病性软件预测、位点保守性评分、蛋白结构分析及体外细胞实验等分析基因突变位点的致病性。结果脂代谢相关基因LPL、APOA5、LMF1、GPIHBP1、APOC2突变率分别为14.81%、55.78%、43.61%、1.62%和0.61%。其中LPL基因突变共检测出44个杂合突变,包括36个错义突变、5个无义突变、3个移码突变,均为单个患者携带的罕见突变;6例HTG-AP患者携带LPL基因杂合突变c.835C>G(***279Val),发病时血清三酰甘油水平均值为27.4 mmol/L,均存在HTG-AP复发病史,且多为重症急性胰腺炎,血清LPL浓度和活性均低于正常人群。基因突变致病性分析提示,LPL ***279Val基因为罕见、高度可能致病且高度保守的突变。体外细胞实验结果显示,LPL ***279Val突变可导致LPL蛋白合成、分泌能力及酶活性显著降低。结论HTG-AP患者的脂代谢相关基因LPL、APOA5、LMF1、GPIHBP1、APOC2突变率较高;LPL ***279Val为罕见且高度可能致病的突变,可能导致HTG-AP的反复发作。

关键词：急性胰腺炎,高三酰甘油血症基因突变脂代谢障碍致病性

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载脂蛋白A5基因突变在高三酰甘油血症性急性胰腺炎患者中的致病性分析

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中华胰腺病杂志 2025年第1期25卷 16-23页

作者：濮娜杨琦李刚中国人民解放军东部战区总医院(南京大学医学院附属金陵医院)重症医学科南京210000

目的探讨载脂蛋白A5(APOA5)基因突变在高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者中的分布特征及致病性分析。方法收集2018年6月至2020年6月间东部战区总医院重症急性胰腺炎中心495例HTG-AP患者的临床资料,应用二代测序(NGS)技术对HTG-AP... 详细信息

目的探讨载脂蛋白A5(APOA5)基因突变在高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者中的分布特征及致病性分析。方法收集2018年6月至2020年6月间东部战区总医院重症急性胰腺炎中心495例HTG-AP患者的临床资料,应用二代测序(NGS)技术对HTG-AP患者进行全外显子序列分析,筛查APOA5突变位点,应用Sanger测序进行验证。通过突变率检索、保守性分析、致病性预测等生物信息学方法预测相关突变位点的功能。通过蛋白3D结构建模,进一步分析突变蛋白的结构与功能变化。结果495例HTG-AP患者中275例(55.78%)携带APOA5基因外显子突变,包括2个常见错义突变c.457G>A(杂合突变100例、纯合突变13例,突变率22.83%)、c.553G>T(杂合突变111例、纯合突变31例,突变率28.69%),13个罕见突变(均为杂合突变)。62例(12.5%)妊娠期急性胰腺炎(APIP)患者中,37例(58.06%)携带APOA5基因突变,其中25例(67.57%)为错义突变c.553G>T携带者,其中1例为移码突变c.230dupT(***78fs)与c.553G>T(***185Cys)构成的复合杂合突变。生物信息学预测c.230dupT位点为可能致病性突变,c.553G>T为潜在致病突变。蛋白三维结构模型分析提示,***78fs突变体为明确功能丧失型(LoF)突变,***185Cys错义突变体为潜在LoF突变。结论APOA5基因在中国HTG-AP患者中突变率较高,APOA5基因缺陷与妊娠等因素的叠加作用是HTG-APIP发病及复发的重要病因。

关键词：急性胰腺炎,高三酰甘油血症载脂蛋白A类基因突变

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早期降脂达标对极重度高三酰甘油血症急性胰腺炎患者临床预后的影响

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中华胰腺病杂志 2025年第1期25卷 6-13页

作者：刘子瑞皋林柯路李维勤中国人民解放军东部战区总医院(南京大学医学院附属金陵医院重症医学科) 南京210002

目的探讨早期(入院3 d内)降低血清三酰甘油(TG)水平至5.65 mmol/L以下对极重度高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者临床预后的影响。方法前瞻性收集2020年11月至2023年6月PERFORM数据库中来自国内38家医学中心、总计613例入院时血... 详细信息

目的探讨早期(入院3 d内)降低血清三酰甘油(TG)水平至5.65 mmol/L以下对极重度高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者临床预后的影响。方法前瞻性收集2020年11月至2023年6月PERFORM数据库中来自国内38家医学中心、总计613例入院时血清TG水平≥11.3 mmol/L的HTG-AP患者的临床资料,进一步筛选入院时TG≥22.6 mmol/L的极重度HTG患者,根据入院3 d时血清TG水平是否降至5.65 mmol/L以下,分为达标组(TG≤5.65 mmol/L)和未达标组(TG>5.65 mmol/L),观察早期降脂达标对HTG-AP患者器官功能衰竭的影响。主要观察指标为入院14 d内无器官功能衰竭天数(OFFD)。次要观察指标包括入院7、14 d是否存在器官功能衰竭,入院14 d内是否存在持续器官功能衰竭(POF)、新发器官功能衰竭、最大SOFA评分,入院60 d内胰腺坏死组织感染(IPN)发生率,ICU时长,住院时长,入院60 d内死亡率。采用线性回归模型进行多因素分析,绘制亚组森林图评估降脂达标在不同亚组人群中对OFFD的影响。采用Kaplan-Meier法绘制累积器官功能衰竭消退发生率曲线,Log-Rank检验分析两组患者差异。结果共纳入212例患者,其中达标组118例,未达标组94例。达标组与未达标组基线TG水平差异无统计学意义,但未达标组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、CRP较达标组更高,差异有统计学意义。达标组与未达标组患者入院14 d内OFFD分别为14(11,14)d和14(13,14)d,两组间差异无统计学意义(P=0.279)。达标组和未达标组患者入院7、14 d是否存在器官功能衰竭,入院14 d内发生POF、新发器官功能衰竭、最高SOFA评分,入院60 d内IPN发生率,ICU时长,住院时长,入院60 d内死亡率差异均无统计学意义。多因素分析结果显示,早期降脂达标与OFFD增加无显著相关性。亚组分析结果显示,年龄、体重指数、基线APACHEⅡ评分、基线是否存在器官功能衰竭亚组中,早期降脂达标与入院14 d内OFFD增加无显著相关性。在基线存在器官功能衰竭的67例患者中,达标组与未达标组入院14 d内器官功能衰竭消退的累积发生率差异无统计学意义(HR=1.256,95%CI 0.746~2.116,P=0.343)。结论对于合并极重度HTG(TG≥22.6 mmol/L)的AP患者,早期降脂达标(入院3 d TG≤5.65 mmol/L)不能降低器官功能衰竭的发生率和缩短器官功能衰竭持续时间。

关键词：急性胰腺炎,高三酰甘油血症多器官功能衰竭血浆置换预后

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经皮穿刺脊髓电刺激治疗痛性糖尿病神经病变专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2025年第11期105卷 805-813页

作者：中国医师协会疼痛科医师分会中国医师协会神经调控专业委员会肖礼祖金毅胡永生冯智英不详华中科技大学协和深圳医院疼痛科深圳518052 中国人民解放军东部战区总医院疼痛科南京210002 首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053 浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州310003

脊髓电刺激(SCS)用于临床治疗痛性糖尿病神经病变等慢性疼痛已有数十年,其有效性和安全性已得到广泛证实。选择合适的患者、专业的SCS植入技术、术后精准程控和定期随访是确保SCS疗效的基础,这对临床医师的理论知识和实践技能提出了更... 详细信息

脊髓电刺激(SCS)用于临床治疗痛性糖尿病神经病变等慢性疼痛已有数十年,其有效性和安全性已得到广泛证实。选择合适的患者、专业的SCS植入技术、术后精准程控和定期随访是确保SCS疗效的基础,这对临床医师的理论知识和实践技能提出了更高要求。鉴于此,中国医师协会疼痛科医师分会和中国医师协会神经调控专业委员会联合组织相关领域经验丰富的临床专家,围绕患者筛选、术前准备、术中操作、术后管理以及常见不良反应防治制订了本共识,旨在提升SCS治疗痛性糖尿病神经病变的整体质量。

关键词：疼痛脊髓电刺激神经调控痛性糖尿病神经病变专家共识

来源：评论

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