检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第3期46卷 406-410页

作者：赵松韵刁朝玥白冲海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 中国人民解放军南部战区海军第二医院内一科三亚572000 中国人民解放军海军第九七一医院内分泌科青岛266000

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血... 详细信息

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血、肺水肿,伴随氧化应激、细胞凋亡、炎症反应等生理过程,但分子机制有待进一步研究。本文就近年来原发性肺冲击伤中PI3K/Akt、NF-κB、MAPK等信号通路的研究进展进行综述。

关键词：冲击伤肺损伤信号通路磷酸肌醇3-激酶类核因子κB 丝裂原活化蛋白激酶

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阶段性目标护理干预对在老年重症肺部感染患者中的应用价值

引用

中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 150-153页

作者：刘怀月中国人民解放军南部战区总医院重症医学科内科病区广东广州 510000

评价阶段性-目标护理对于老年重症肺部感染(简为SPI)的护理作用。方法选择48例SPI老年患者,随机法界定,目标组选用阶段性-目标护理;常规组选用常规护理,相比于组间的多个指标。结果目标组的临床指标与肺部感染评分(简为CPIS)等指标均... 详细信息

评价阶段性-目标护理对于老年重症肺部感染(简为SPI)的护理作用。方法选择48例SPI老年患者,随机法界定,目标组选用阶段性-目标护理;常规组选用常规护理,相比于组间的多个指标。结果目标组的临床指标与肺部感染评分(简为CPIS)等指标均更优异,组间为P<0.05。结论阶段性-目标护理能够消除相应症状,缩短治疗周期,而且显著控制感染,改善患者的呼吸情况,清除体内的炎症指标。

关键词：阶段性目标护理老年重症肺部感染临床指标呼吸情况

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

集束化护理模式预防俯卧位通气的ecmo患者压力性损伤的效果分析

引用

中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 138-141页

作者：张靖中国人民解放军南部战区总医院重症医学科内科病区广东广州 510000

评价集束化护理对于俯卧位通气联用体外膜肺氧合(简:ecmo)治疗患者的压力性损伤(简:PI)预防作用。方法选择2年内的48例俯卧位通气联用ecmo治疗患者,随机法划定,集束组的护理模式选用集束化护理;常规组则选用常规护理,相比于组间的PI发... 详细信息

评价集束化护理对于俯卧位通气联用体外膜肺氧合(简:ecmo)治疗患者的压力性损伤(简:PI)预防作用。方法选择2年内的48例俯卧位通气联用ecmo治疗患者,随机法划定,集束组的护理模式选用集束化护理;常规组则选用常规护理,相比于组间的PI发生率等指标。结果集束组的PI等并发症率更低,血气指标等其他指标更优,组间相比P<0.05。结论集束化护理可积极预防俯卧位通气联用ecmo治疗患者的PI等多种并发症,改善其血气指标以及营养指标,且能提升护理满意度。

关键词：集束化护理俯卧位通气 ecmo 压力性损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

部分活化凝血活酶时间、乳酸脱氢酶-1及中性粒细胞在劳力型中暑合并横纹肌溶解所致急性肾损伤的相关性分析

引用

中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 404-410页

作者：戴靖榕李慧刘斌长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)全科医学科长沙410005 中国人民解放军南部战区总医院重症医学科广州510000 长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)急诊科长沙410005

目的为分析劳力型中暑(exertional heat strokeEHS)合并横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)患者中部分活化凝血活酶时间(activatedpartial thromboplastin,APTT)乳酸脱氢酶-1(lactate dehydrogenase-1,LDH-1)及中性粒细胞(neutrophil granulocyte,NEU)与急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的相关性。方法回顾性收集2008年5月至2019年11月在南部战区总医院住院的EHS患者261例,其中合并RM患者147例,收集患者基本资料及外周血指标,并根据是否合并AKI,将RM患者分为非AKI组和AKI组;采用二元Logistic回归分析RM合并AKI的独立影响因素,应用ROC曲线分析相关指标对RM并发AKI的预测价值。结果 147例RM患者中,合并有AKI患者57例(38.8%)。将RM是否合并AKI为因变量,将所有单因素分析差异具有统计学意义(P<0.05)的变量作为自变量采用二分类Logistic分析得出模型1,采用前向筛选得出模型2。模型2结果显示:NEU(OR=1.196,95%CI:1.082~1.322,P<0.05)、LDH-1(OR=1.015,95%CI:1.005~1.024,P<0.05)及APTT(OR=1.013,95%CI:1.004~1.022,P<0.05)是RM合并AKI患者的独立危险因素(均P<0.05),其模型1的AIC为166.914,模型2AIC为150.276,提示模型2优于模型1。此外,NEU、LDH-1联合APTT对RM并发AKI的预测价值:ROC曲线下面积为0.830(95%CI:0764~0.897),其临界值≥0.387时提示RM并发AKI,特异性为0.719,敏感度为0.811。结论 NEU、LDH-1及APTT与RM合并AKI密切相关,并通过联合检测NEU、LDH-1及APTT有助于早期诊断RM并发AKI。

关键词：劳力型中暑横纹肌溶解急性肾损伤部分活化凝血活酶时间乳酸脱氢酶-1 中性粒细胞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

育龄期高三酰甘油血症性急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的危险因素分析

引用

中华胰腺病杂志 2025年第1期25卷 38-43页

作者：胡悦朋施笑蕾杨琦李维勤中国人民解放军东部战区总医院(南京大学医学院附属金陵医院)重症医学科重症胰腺炎中心南京230002 郑州大学第一附属医院急诊医学部郑州450052 扬州大学附属医院消化内科扬州225012

目的探讨育龄期高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者发生感染性胰腺坏死(IPN)的危险因素。方法回顾性分析2013年12月至2022年12月间中国人民解放军东部战区总医院460例育龄期HTG-AP患者的临床资料。依据是否发生IPN,将患者分为IPN组... 详细信息

目的探讨育龄期高三酰甘油血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者发生感染性胰腺坏死(IPN)的危险因素。方法回顾性分析2013年12月至2022年12月间中国人民解放军东部战区总医院460例育龄期HTG-AP患者的临床资料。依据是否发生IPN,将患者分为IPN组(140例)和非IPN组(320例),比较两组患者的一般临床资料、实验室检查指标及临床结局。采用单因素及多因素logistic回归模型分析育龄期HTG-AP患者发生IPN的危险因素。结果460例育龄期HTG-AP患者中,140例患者发生IPN,发生率为30.4%。与非IPN组比较,IPN组患者的妊娠占比更高(30.0%比10.9%,P<0.001),而既往有AP病史的占比更低(12.9%比31.3%,P<0.001)。实验室检查指标方面,IPN组患者血红蛋白、白蛋白水平更低,而尿素氮、血肌酐水平更高;临床结局方面,与非IPN患者比较,IPN组患者重症急性胰腺炎占比及死亡率显著更高;同时,IPN组患者重症监护室入住时间和总住院中位时间均显著高于非IPN组,分别高达16.5、32.0 d。单因素logistic回归分析结果显示,妊娠、既往存在AP病史及血红蛋白、总胆红素、白蛋白、尿素氮、肌酐水平与IPN发生显著相关。多因素logistic回归分析结果显示,妊娠(OR=2.617,95%CI 1.494~4.210,P=0.001)、AP既往史(OR=0.339,95%CI 0.189~0.711,P=0.002)、血红蛋白水平(OR=0.945,95%CI 0.939~0.987,P<0.001)以及血尿素氮水平(OR=1.173,95%CI 1.056~1.198,P=0.004)与IPN发生显著相关。结论妊娠、首次患AP、更低的血红蛋白水平及更高的血尿素氮水平是育龄期HTG-AP患者发生IPN的独立危险因素。

关键词：妊娠急性胰腺炎,高三酰甘油血症胰腺炎,急性坏死性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年重症康复的实施现状与研究进展

引用

中华物理医学与康复杂志 2024年第4期46卷 359-364页

作者：倪啸晓聂竞谢晓娟郭叶群黄怀中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科(重症康复中心) 广州510010 中国人民解放军南部战区总医院内科重症医学科广州510010

受人口老龄化影响,老年重症患者的数量逐年增加。目前,针对老年重症患者康复的指南和共识较少。本文就老年重症患者康复的现状与研究进展作一综述,内容包括老年重症患者的临床特征、功能障碍、康复评定的特殊性、康复的实施策略与疗效,... 详细信息

受人口老龄化影响,老年重症患者的数量逐年增加。目前,针对老年重症患者康复的指南和共识较少。本文就老年重症患者康复的现状与研究进展作一综述,内容包括老年重症患者的临床特征、功能障碍、康复评定的特殊性、康复的实施策略与疗效,旨在为临床诊治老年重症患者和制订相关的康复标准提供参考.

关键词：老年危重症康复功能障碍机械通气高龄

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的疗效:一项10年的真实世界队列研究

引用

中国医院药学杂志 2024年第14期44卷 1657-1662,1674页

作者：梁虹艺薛盖茨万宁叶嘉盛欧阳雷芳吉晶晶季波刘志锋中国人民解放军南部战区总医院临床药学科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院神经外科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院信息科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院重症医学内科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院药剂科广东广州510010

目的:探讨广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2020年5月在单一中心接受广谱抗菌药物单用(BSA)或广谱抗菌药物联合硝基咪唑(NCBSA)类药物治疗的腹腔感染患者的临床数据。进行1∶1倾向评... 详细信息

目的:探讨广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2020年5月在单一中心接受广谱抗菌药物单用(BSA)或广谱抗菌药物联合硝基咪唑(NCBSA)类药物治疗的腹腔感染患者的临床数据。进行1∶1倾向评分匹配(PSM),以调整2组在年龄、性别、APACHEⅡ评分和SOFA评分方面的潜在差异。比较2组患者的临床有效率、住院时长和总住院费用。同时,根据疾病严重程度(APACHEⅡ评分)和是否进行腹腔手术来分析亚组疗效。结果:本研究共纳入149对倾向评分匹配的病例。两组临床有效率无统计学差异(P=0.236)。BSA组住院时间较短(18 d vs.27 d,P=0.001),住院费用较低(85185.7元vs.187898.3元,P<0.001)。但NCBSA组患者的体温和PCT高于BSA组(分别为P=0.007和P=0.045),NCBSA组的CRP和WBC值也较高,但两组之间没有显著差异(分别为P=0.105和P=0.170)。NCBSA组接受腹腔手术的患者更多(92例vs.38例),这表明NCBSA的感染和临床情况可能更严重。亚组分析显示,疾病的严重程度和患者术后是否合并感染不影响两组的治疗效果(P>0.05)。结论:广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效与单独使用广谱抗菌药物相似,但是否在腹腔术后患者中联合使用硝基咪唑类仍需更多的临床证据。

关键词：腹腔感染广谱抗菌药物硝基咪唑临床疗效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

姜黄素对热打击血管内皮细胞损伤的保护作用

引用

中国医院药学杂志 2020年第5期40卷 506-509页

作者：张鹏欧阳玲蒋祖军苏磊中国人民解放军南部战区总医院重症医学科广东广州510000 中国人民解放军南部战区总医院血液科广东广州510000

目的:研究姜黄素对热打击导致的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的影响。方法:建立HUVECs热打击模型,对照组细胞置于标准37℃、5%CO2细胞培养箱培养,热打击组细胞于43℃细胞培养箱中热打击2 h,热打击后继续在37℃细胞培养箱孵育。姜黄素... 详细信息

目的:研究姜黄素对热打击导致的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的影响。方法:建立HUVECs热打击模型,对照组细胞置于标准37℃、5%CO2细胞培养箱培养,热打击组细胞于43℃细胞培养箱中热打击2 h,热打击后继续在37℃细胞培养箱孵育。姜黄素预处理组使用不同浓度姜黄素预处理细胞后进行热打击。使用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡,分光光度法检测Caspase活性,ELISA法检测细胞因子。结果:热打击显著抑制HUVECs的活力(P<0.05),而姜黄素预处理能以剂量依赖的方式减轻热打击对HUVECs活力的抑制作用(P<0.05)。与正常对照组相比,热打击后HUVECs出现显著的G0/G1期阻滞(P<0.05),而姜黄素预处理能显著减少热打击诱导的G0/G1期阻滞(P<0.05)。热打击后HUVECs中凋亡细胞的比例明显升高(P<0.05),姜黄素预处理能够显著减少细胞凋亡(P<0.05)。Caspase活性检测提示姜黄素可以抑制热打击诱导的Caspase活化(P<0.05)。姜黄素预处理后,热打击诱导的TNF-α、MCP-1产生明显减少(P<0.05)。结论:姜黄素能显著抑制热打击诱导的内皮细胞凋亡和炎性细胞因子产生,对热打击诱导的血管内皮细胞损伤具有保护作用。

关键词：姜黄素热打击内皮细胞凋亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

GSDMD介导的细胞焦亡对小鼠骨骼肌肌肉萎缩的影响及机制研究

引用

第三军医大学学报 2021年第15期43卷 1486-1492页

作者：李玫李霜胡健林正霄张桂蓉刘莎李福祥西南交通大学医学院成都2610031 中国人民解放军西部战区总医院重症医学科成都610083 中国人民解放军西部战区总医院心内科成都610083

目的探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激下小鼠骨骼肌肌管中肌肉萎缩和GSDMD介导的细胞焦亡发生情况,以期为进一步阐明ICU获得性衰弱(ICU-acquired weakness,ICU-AW)的发病机制提供线索。方法将C2C12小鼠骨骼肌成肌细胞诱导分化形... 详细信息

目的探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激下小鼠骨骼肌肌管中肌肉萎缩和GSDMD介导的细胞焦亡发生情况,以期为进一步阐明ICU获得性衰弱(ICU-acquired weakness,ICU-AW)的发病机制提供线索。方法将C2C12小鼠骨骼肌成肌细胞诱导分化形成肌管。分别设置:Control组,加无菌PBS溶液;LPS组,LPS处理浓度梯度为1、10、100μg/mL;LPS+ATP组,以LPS组相同浓度梯度干预肌管后均添加ATP(5 mmol/L)。并分别在LPS干预6 h和12 h这两个时间点检测肌管内外发生的变化。光镜下观察肌管形态学变化,采用Western blot法检测各组肌管中肌管形成标志蛋白MHC、Myogenin、HDAC1和细胞焦亡标志蛋白GSDMD的表达,采用荧光定量PCR检测各组肌管中萎缩基因Atrogin-1、MuRF-1 mR NA和细胞焦亡相关炎性因子IL-18 mR NA表达,采用ELISA检测肌管培养上清IL-18浓度。结果 (1)光镜可见分化第5天肌管形成。(2)RT-qPCR检测结果显示:LPS干预12 h后LPS/LPS+ATP各组肌管中萎缩基因Atrogin-1和MuRF-1 mR NA的表达均显著上调(P <0.05),与细胞焦亡相关的炎性因子IL-18 mR NA在肌管中的表达趋势相同(P <0.05)。(3)ELISA检测结果显示:LPS干预12h后各组肌管培养液上清中IL-18浓度显著高于对照组(P <0.05)。(4)Western blot法检测结果显示:各组干预的肌管中肌管形成标志蛋白MHC、Myogenin、HDAC1均能稳定表达;LPS/LPS+ATP处理后肌管GSDMD蛋白表达量较对照组显著增加(P <0.05)。结论在LPS刺激下小鼠骨骼肌肌管中可发生细胞焦亡,并与肌管萎缩相关。

关键词： ICU获得性衰弱危重症肌病肌肉萎缩肌管脂多糖细胞焦亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

KL47型和KL64型产KPC酶肺炎克雷伯菌的菌株特征和体外药物敏感性分析

引用

中国感染与化疗杂志 2023年第3期23卷 341-346页

作者：李晓晴王露霞卓超郭振辉陈金辉孙朝晖廖扬肖斌黄晓燕吴玉婷中国人民解放军南部战区总医院检验科广州510010 广州医科大学第一附属医院呼吸疾病研究所南方医科大学广州医科大学附属第六医院清远市人民医院检验医学部中国人民解放军南部战区总医院重症医学科内科病区(MICU) 广州510010 中国人民解放军南部战区总医院呼吸与危重症医学科广州510010

目的分析KL47型和KL64型荚膜血清型产KPC酶肺炎克雷伯菌(KPC-KP)的菌株特点,比较多黏菌素B、替加环素、头孢他啶-阿维巴坦对KL47型和KL64型KPC-KP菌株的体外抗菌活性。方法纳入2019年1月—2020年12月南部战区总医院216例患者不同部位分... 详细信息

目的分析KL47型和KL64型荚膜血清型产KPC酶肺炎克雷伯菌(KPC-KP)的菌株特点,比较多黏菌素B、替加环素、头孢他啶-阿维巴坦对KL47型和KL64型KPC-KP菌株的体外抗菌活性。方法纳入2019年1月—2020年12月南部战区总医院216例患者不同部位分离的280株经PCR确认携带blaKPC的KPC-KP菌株。用wzi测序法进行荚膜血清型测定,采用肉汤微量稀释法检测多黏菌素B、替加环素、头孢他啶-阿维巴坦以及临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果280株KPC-KP中168株为患者单一部位分离的菌株,另112株来自48例患者2~5个不同部位分离到菌株。168株荚膜血清分型以KL47型和KL64为主,分别占44.6%(75/168)和38.7%(65/168),其他荚膜血清型(KL10、KL12、KL19、KL27、KL28、KL105、KL110)占14.9%(25/168),3株(1.8%)菌株无法归类于以上血清型。112株KPC-KP中82株来自37例患者不同部位分离的菌株荚膜血清型均为同一型,另30株来自11例患者不同部位分离的菌株荚膜血清型为不同型;KL47型和KL64型分别为54.5%(61/112)和27.7%(31/112),其他荚膜血清型为12.5%(14/112),有6株(5.4%)无法归类于以上血清型。KL47型和KL64型两组患者患有基础疾病中,除慢性阻塞性肺疾病患病率差异有统计学意义(P<0.01),其余临床危险因素差异均无统计学意义(P>0.05),KL47和KL64型患者14 d及28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。136株KL47对多黏菌素B、替加环素和头孢他啶-阿维巴坦敏感率为95.6%、97.8%和98.5%,MIC_(90)分别为16、2、8 mg/L;96株KL64对多黏菌素B、替加环素和头孢他啶-阿维巴坦敏感率为88.5%、91.7%和100%,MIC_(90)分别为16、2、4 mg/L。多黏菌素B和头孢他啶-阿维巴坦对KL47和KL64体外抗菌活性相当(P>0.05),而替加环素对KL47和KL64型KPC-KP菌株体外抗菌活性差异有统计学意义(P=0.04)。结论该院KPC-KP荚膜血清型以KL47和KL64型为主。多黏菌素B和头孢他啶-阿维巴坦对KL47和KL64体外抗菌活性差异无统计学意义,替加环素对KL47具有更好的体外抗菌优势。KL64的高流行率、高耐药率可能带来临床难治愈及高死亡率,亟需感染防控措施的加强及临床流行病学监控。

关键词：肺炎克雷伯菌 KPC酶多黏菌素B 替加环素头孢他啶-阿维巴坦

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：