检索结果-内蒙古大学图书馆

中华超声影像学杂志 2020年第6期29卷 516-521页

作者：凌茵王莎莎白红民黎振声朱贤胜雷辉燕赖晃文杨传红中国人民解放军南部战区总医院超声影像科广州510010 前海人寿广州总医院超声诊断科 511300 中国人民解放军南部战区总医院神经外科广州510010 中国人民解放军南部战区总医院医学实验科广州510010

目的探讨超声造影联合SonoLiver软件的定量分析及动态血管模式(DVP)诊断术中脑胶质瘤的应用价值。方法采用SonoLiver软件分析2006-2016年中国人民解放军南部战区总医院252例不同级别脑胶质瘤的超声造影过程,其中低级别胶质瘤(LGG)组144... 详细信息

目的探讨超声造影联合SonoLiver软件的定量分析及动态血管模式(DVP)诊断术中脑胶质瘤的应用价值。方法采用SonoLiver软件分析2006-2016年中国人民解放军南部战区总医院252例不同级别脑胶质瘤的超声造影过程,其中低级别胶质瘤(LGG)组144例,高级别胶质瘤(HGG)组108例,获得各造影定量参数峰值强度(IMAX)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)及DVP图像,对比相应病理微血管密度(MVD),研究其相关性及特征。结果不同级别胶质瘤造影参数IMAX、TTP及mTT比较差异均有统计学意义,HGG组IMAX明显高于LGG组(P<0.001),TTP较后者短(P=0.017),mTT较后者长(P=0.030)。MVD与IMAX及mTT呈正相关(rs=0.736,P<0.001;rs=0.184,P=0.003),与TTP呈负相关(rs=-0.186,P=0.003)。DVP图像:LGG组肿瘤区主要以暖色及黑色为主,小部分内见点状冷色区,大部分周边见较明显的黑色区域;HGG组肿瘤区主要以暖色为主,大部分内见散在斑片状冷色区,周边黑色区域较少(均P<0.001)。DVP技术使用前后在分辨胶质瘤边界的应用中差异有统计学意义(P<0.05),使用后肿瘤边界更清晰可辨,HGG组可辨率达99%,LGG组达97%。结论SonoLiver软件能有效定量分析不同级别胶质瘤的超声造影参数,其DVP图像能直观反映胶质瘤病灶造影灌注特点,可为临床辨别胶质瘤的边界提供一种新思路,为鉴别高低级别胶质瘤提供新的影像学手段。

关键词：超声造影神经胶质瘤动态血管模式微血管密度

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广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的疗效:一项10年的真实世界队列研究

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中国医院药学杂志 2024年第14期44卷 1657-1662,1674页

作者：梁虹艺薛盖茨万宁叶嘉盛欧阳雷芳吉晶晶季波刘志锋中国人民解放军南部战区总医院临床药学科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院神经外科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院信息科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院重症医学内科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院药剂科广东广州510010

目的:探讨广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2020年5月在单一中心接受广谱抗菌药物单用(BSA)或广谱抗菌药物联合硝基咪唑(NCBSA)类药物治疗的腹腔感染患者的临床数据。进行1∶1倾向评... 详细信息

目的:探讨广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2020年5月在单一中心接受广谱抗菌药物单用(BSA)或广谱抗菌药物联合硝基咪唑(NCBSA)类药物治疗的腹腔感染患者的临床数据。进行1∶1倾向评分匹配(PSM),以调整2组在年龄、性别、APACHEⅡ评分和SOFA评分方面的潜在差异。比较2组患者的临床有效率、住院时长和总住院费用。同时,根据疾病严重程度(APACHEⅡ评分)和是否进行腹腔手术来分析亚组疗效。结果:本研究共纳入149对倾向评分匹配的病例。两组临床有效率无统计学差异(P=0.236)。BSA组住院时间较短(18 d vs.27 d,P=0.001),住院费用较低(85185.7元vs.187898.3元,P<0.001)。但NCBSA组患者的体温和PCT高于BSA组(分别为P=0.007和P=0.045),NCBSA组的CRP和WBC值也较高,但两组之间没有显著差异(分别为P=0.105和P=0.170)。NCBSA组接受腹腔手术的患者更多(92例vs.38例),这表明NCBSA的感染和临床情况可能更严重。亚组分析显示,疾病的严重程度和患者术后是否合并感染不影响两组的治疗效果(P>0.05)。结论:广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效与单独使用广谱抗菌药物相似,但是否在腹腔术后患者中联合使用硝基咪唑类仍需更多的临床证据。

关键词：腹腔感染广谱抗菌药物硝基咪唑临床疗效

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右美托咪定复合舒芬太尼用于胸腔镜术后静脉镇痛的量效关系

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中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 373-378页

作者：谈晓露谌雅雨胡渤周巧梅邵伟栋徐波肖海平张兴安广州中医药大学中国人民解放军南部战区总医院麻醉科广州510010 广州中医药大学中国人民解放军南部战区总医院胸外科广州510010

目的探讨右美托咪定(DEX)复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术静脉患者自控镇痛(PCIA)的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)及其镇痛效果。方法选择择期胸腔镜手术患者25例,采用DEX与0.032μg/(kg·h)舒芬太尼进行... 详细信息

目的探讨右美托咪定(DEX)复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术静脉患者自控镇痛(PCIA)的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)及其镇痛效果。方法选择择期胸腔镜手术患者25例,采用DEX与0.032μg/(kg·h)舒芬太尼进行术后PCIA,DEX起始剂量为0.048μg/(kg·h),相邻患者的剂量之差为0.008μg/(kg·h);当前患者DEX剂量由上一个患者术后镇痛效果是否满意决定,如果上一例患者术后镇痛满意,则当前患者使用DEX剂量降0.008μg/(kg·h);如果上一例患者术后镇痛不满意,则当前患者使用DEX剂量升0.008μg/(kg·h);研究终点为7个上下周期,DEX剂量<0.008μg/(kg·h),并持续7例;用概率单位回归分析法计算DEX的ED50、ED95及其相应的95%CI。结果DEX复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于青壮年患者胸腔镜术后静脉镇痛DEX的ED50为0.0346μg/(kg·h)[95%CI:0.0283~0.0408μg/(kg·h)],ED95为0.0459μg/(kg·h)[95%CI:0.0400~0.0880μg/(kg·h)]。所有患者未出现呕吐、呼吸抑制和心动过缓等不良反应;术后6h内静息(Z=-5.128,P=0.000)和咳嗽时(Z=-6.642,P=0.000)平均视觉模拟评分和Ramsay镇静评分(Z=-2.335,P=0.020)都明显高于术后6h。结论DEX复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术患者术后静脉镇痛DEX的ED50和ED95分别为0.0346μg/(kg·h)和0.0459μg/(kg·h),术后疼痛可以得到安全有效控制。

关键词：右美托咪定胸腔镜手术术后静脉镇痛舒芬太尼半数有效剂量 95%有效剂量

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NR2F6在肿瘤中的研究进展

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生物工程学报 2021年第8期37卷 2595-2602页

作者：黄玲刘嘉慧朱艺周泉肖斌孙朝晖李林海中国人民解放军南部战区总医院检验科广东广州510010

核受体亚族2,F组第6号成员NR2F6(Nuclear receptor subfamily 2,group F,member 6)是孤核受体中的一员,在人体主要组织、器官中均有表达,对多种生物学功能和基因表达调控起着重要的作用。近年来其与肿瘤发生发展的关系受到广泛关注,研... 详细信息

核受体亚族2,F组第6号成员NR2F6(Nuclear receptor subfamily 2,group F,member 6)是孤核受体中的一员,在人体主要组织、器官中均有表达,对多种生物学功能和基因表达调控起着重要的作用。近年来其与肿瘤发生发展的关系受到广泛关注,研究表明,NR2F6在多种肿瘤中表达均有上调,与多种癌症具有明显的相关性;此外最新研究表明,NR2F6在肿瘤免疫方面同样具有重要功能,有望成为新型免疫调节靶点。文中就近年来国内外有关NR2F6的功能及其在肿瘤中的相关研究进行综述,以期为肿瘤治疗提供新思路。

关键词： NR2F6 孤核受体免疫调节点肿瘤化疗耐药转录因子

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外周血非编码RNA在乳腺癌诊断中的研究进展

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中华检验医学杂志 2019年第9期42卷 803-806页

作者：何咏茵肖斌雷婷曲璟李林海孙朝晖中国人民解放军南部战区总医院检验科广州510010

真核生物转录组中含有大量非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),ncRNA在基因表达调控和各种细胞生理、病理进程中发挥着重要作用。近年来,ncRNA在肿瘤早期诊断领域的研究是热点。本文将以ncRNA中的微小RNA(microRNA,miRNA)、长链非编码RNA(... 详细信息

真核生物转录组中含有大量非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),ncRNA在基因表达调控和各种细胞生理、病理进程中发挥着重要作用。近年来,ncRNA在肿瘤早期诊断领域的研究是热点。本文将以ncRNA中的微小RNA(microRNA,miRNA)、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)和环状RNA(circular RNA,circRNA)为代表,阐述3种ncRNAs作为乳腺癌外周血诊断标志物的研究进展,展望ncRNA在乳腺癌临床研究及临床转化中的前景,以期为乳腺癌早期诊断标志物的发现及诊治过程的监控提供思路。

关键词：乳腺肿瘤 RNA,未翻译微RNAs RNA,长链非编码循环微RNA 生物标记,肿瘤

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小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼对混合痔手术患者麻醉起效时间及术后直肠牵拉反射率的影响

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 209-212,217页

作者：吴会红李梓涵罗松张威村中国人民解放军南部战区总医院麻醉科广州510010

目的探究小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼对混合痔手术患者麻醉起效时间及术后直肠牵拉反射率的影响。方法选择2020年1月至2021年6月中国人民解放军南部战区总医院收治的96例混合痔手术患者,利用随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。... 详细信息

目的探究小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼对混合痔手术患者麻醉起效时间及术后直肠牵拉反射率的影响。方法选择2020年1月至2021年6月中国人民解放军南部战区总医院收治的96例混合痔手术患者,利用随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用小剂量罗哌卡因进行麻醉;观察组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼进行麻醉。比较两组患者的麻醉效果、血流动力学变化、疼痛评分、出血评分、术毕肛门收缩恢复率、直肠牵拉反射率及不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组麻醉起效时间更短(P<0.05),麻醉维持时间更长(P<0.05)。术前,两组混合痔患者心率、平均动脉压差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组患者心率均升高,平均动脉压均降低,且对照组变化更明显(均P<0.05)。术前,两组混合痔手术患者的视觉模拟量表(VAS)评分、出血评分差异无统计学意义(均P>0.05);术后1 d,两组患者的VAS评分、出血评分均明显降低(均P<0.05),且观察组降低更为明显(均P<0.05)。观察组术毕肛门收缩恢复率高于对照组(P<0.05),直肠牵拉反射率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.667,P<0.05)。结论小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用于混合痔手术患者的麻醉效果确切,可改善患者麻醉起效时间及术后直肠牵拉反射率,减轻患者疼痛,安全性高。

关键词：罗哌卡因舒芬太尼痔麻醉

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环泊酚联合阿芬太尼用于支气管镜检查术患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2806-2810页

作者：回宇峰谭思琪孙莹杰中国人民解放军北部战区总医院麻醉科

目的比较环泊酚注射液与丙泊酚注射液分别联合阿芬太尼注射液用于喉罩通气全身麻醉下行气管镜检查术患者的临床疗效及安全性。方法将拟行气管镜检查患者随机分为试验组和对照组。试验组静脉推注20μg·kg-1阿芬太尼、0.4 mg·... 详细信息

目的比较环泊酚注射液与丙泊酚注射液分别联合阿芬太尼注射液用于喉罩通气全身麻醉下行气管镜检查术患者的临床疗效及安全性。方法将拟行气管镜检查患者随机分为试验组和对照组。试验组静脉推注20μg·kg-1阿芬太尼、0.4 mg·kg-1环泊酚和0.2 mg·kg-1顺式阿曲库铵进行麻醉诱导；对照组静脉推注20μg·kg-1阿芬太尼、2 mg·kg-1丙泊酚和0.2 mg·kg-1顺势式阿曲库铵进行麻醉诱导。2组患者均用喉罩通气全身麻醉。试验组静脉给予0.8 mg·kg-1·h-1环泊酚和0.5～1.0μg·kg-1·min-1阿芬太尼进行麻醉维持；对照组静脉给予8 mg·kg-1·h-1丙泊酚和0.5～1.0μg·kg-1·min-1阿芬太尼进行麻醉维持。比较2组患者麻醉过程中的生命体征、麻醉诱导和恢复时间、阿芬太尼用量，以及安全性。结果试验组入组70例，脱落10例，最终有60例纳入统计分析；对照组入组70例，脱落10例，最终有60例纳入统计分析。在诱导3 min后（T1）,试验组和对照组的平均动脉压（MAP）分别为（79.32±5.73）和（73.15±6.20）mmHg,心率（HR）分别为（70.53±8.20）和（65.77±7.75）beat·min-1;在置入支气管镜时（T2）,试验组和对照组的MAP分别为（82.52±5.81）和（75.99±6.09）mmHg, HR分别为（70.27±7.94）和（65.42±7.73）beat·min-1;试验组在T1、T2时的MAP和HR均显著高于同时刻的对照组，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组和对照组的麻醉诱导时间分别为（76.23±6.51）和（66.93±6.26）s,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）;试验组和对照组的麻醉苏醒期睁眼时间分别为（8.42±1.94）和（8.48±2.13）min,术中阿芬太尼用量分别为（3 456.67±608.51）和（3 515.00±619.41）μg,在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组和对照组在诱导期注射痛发生率分别为3.33%和30.00%,术中低血压发生率分别为18.33%和40.00%,术中心动过缓发生率分别为3.33%和13.33%,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论相比于丙泊酚注射液联合阿芬太尼注射液，环泊酚注射液联合阿芬太尼注射液用于喉罩通气全身麻醉下行气管镜检查术患者在麻醉诱导和维持期能够更好地维持血流动力学稳定，且安全性较好。

关键词：环泊酚注射液丙泊酚注射液阿芬太尼注射液支气管镜检查安全性评价

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全麻联合胸骨旁胸大肌下行肋间神经前皮支阻滞在非停跳冠状动脉旁路移植术中的应用

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临床心血管病杂志 2020年第7期36卷 637-639页

作者：程旭丽孙莹杰孙承函卢玉平梁晨曦张瑜中国人民解放军北部战区总医院麻醉科沈阳110016

目的:观察经胸骨旁胸大肌下肋间神经前皮支阻滞联合全麻在非停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)临床应用效果。方法:选择全麻下行OPCABG男性患者80例,年龄45~60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为全麻联合胸骨旁胸大肌下肋间神经前皮支阻滞(A组)... 详细信息

目的:观察经胸骨旁胸大肌下肋间神经前皮支阻滞联合全麻在非停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)临床应用效果。方法:选择全麻下行OPCABG男性患者80例,年龄45~60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为全麻联合胸骨旁胸大肌下肋间神经前皮支阻滞(A组)和单纯全麻组(B组),每组40例。A组患者于全麻后在胸骨旁线平第2和第4肋行双侧肋间神经前皮支阻滞,两组患者行全麻诱导,诱导药物相同。术后两组患者均应用PCIA术后镇痛泵,配方:舒芬太尼2.0μg/kg+地佐辛0.8 mg/kg+昂丹司琼24 mg。记录两组患者术中舒芬太尼用量,记录切皮前5 min(Ta1)、锯胸骨时(Ta2)、闭合胸骨逐层缝合时(Ta3)、出手术室时(Ta4)生命体征即SBP、DBP、HR,同时记录气管拔管时间及气管导管拔出时(Tb1)、气管导管拔出后6 h(Tb2)、气管导管拔出后12 h(Tb3)各时点静息和运动VAS评分、Ramsay镇静评分。当运动VAS评分高于3分时采用肌注吗啡为补救镇痛措施。结果:A组舒芬太尼用量明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术中,两组患者各时段生命体征平稳(P>0.05)。A组在Tb1、Tb2时点VAS评分和补救镇痛率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),Ramsay评分及在Tb3时点两组VAS评分无明显差异(P>0.05)。结论:全麻联合胸骨旁胸大肌下肋间神经前皮支阻滞应用于OPCABG,不但能满足手术要求,而且能提供良好的术后镇痛。

关键词：肋间神经阻滞胸骨旁线非停跳冠状动脉旁路移植术

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SARS-Cov-2实验室检测技术的应用及展望

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南方医科大学学报 2020年第4期40卷 601-605页

作者：肖斌周泉雷婷何咏茵李林海中国人民解放军南部战区总医院检验科广东广州510010

新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来,我国的病毒检测能力不断提高,检测技术也在不断地发展和创新。以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和宏基因组测序为代表的病毒检测技术在辅助疾病确诊、监测病毒变异等方面发挥了关键作用;基于血清/血浆IgM/IgG... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来,我国的病毒检测能力不断提高,检测技术也在不断地发展和创新。以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和宏基因组测序为代表的病毒检测技术在辅助疾病确诊、监测病毒变异等方面发挥了关键作用;基于血清/血浆IgM/IgG抗体的检测技术是辅助确诊的重要方法;高特异性的逆转录环介导等温扩增技术、能够核酸定量的数字PCR和灵敏度更高的SHERLOCK技术也极具特色与发展潜力。以上检测技术代表了病原微生物检测技术的现在及未来发展方向。本文对新型冠状病毒检测技术的基本原理、技术特点及应用现状进行探讨。

关键词：新型冠状病毒 qRT-PCR 抗体数字PCR SHERLOCK

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临床实验室检测新型冠状病毒感染防控预案的制定及疫情后时代应对策略的思考

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南方医科大学学报 2020年第4期40卷 606-608页

作者：杭建峰孙朝晖李林海中国人民解放军南部战区总医院检验科广东广州510010

2019年底爆发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)肺炎疫情在国内已经得到有效遏制,但感染已呈全球扩散之势。结合《2019新型冠状病毒肺炎临床实验室生物安全防护指南(试行第二版)》和《2019新型冠状病毒肺炎临床实验室生物安全防护专家共识》,... 详细信息

2019年底爆发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)肺炎疫情在国内已经得到有效遏制,但感染已呈全球扩散之势。结合《2019新型冠状病毒肺炎临床实验室生物安全防护指南(试行第二版)》和《2019新型冠状病毒肺炎临床实验室生物安全防护专家共识》,我们制定了临床实验室检测新冠感染防控预案并对其执行现状和暴露出的问题进行了分析,认为在应对重大疫情时大部分临床实验室(包括临床基因扩增实验室)的设计布局不合理,不能达到相应的生物安全防护要求,无法开展相应的病原学及血清学检测;实验室人员的生物安全防护意识严重弱化;医院发热门诊检验室的检测能力不足,其功能和地位急需加强;而军队人员聚集程度高,其临床实验室设备自动化程度低,甚至没有相应的生物安全柜和足够的个人防护用品,无法满足军队遂行多样化及海外重大任务的需要。针对这些问题和现状,我们也提出相应的对策和建议供大家参考:临床实验室可以参照P2实验室的标准来规范设计布局和人员管理;而发热门诊检验室的检测能力和人员配备需要加强,有条件时可以配备单独的临床基因扩增实验室;对于不达标的临床基因扩增实验室,可按照相应的生物安全防护要求进行改建和升级;军队医疗系统的临床实验室除了加强人员的生物安全防护外,更要保证医疗物资和生物安全装备的供给充足,并尽可能常规配置生物安全柜等设备。

关键词：新型冠状病毒生物安全核酸严重急性呼吸窘迫综合征中东呼吸综合征

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