检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2025年第3期33卷 210-214页

作者：伍一鸣张健顾楠董其娟刘瑞云张虹刘海霞赵永才程霖朴莲善边芳何刚李全民杜玮王昭玲徐伟钟历勇郭晓蕙北京大学第一医院内分泌科 100034 郑州人民医院内分泌科保定市第一中医医院内分泌科华北石油管理局总医院内分泌科潍坊市人民医院内分泌科沧州市中心医院内分泌科菏泽市立医院内分泌科延边大学附属医院内分泌科沧州市人民医院内分泌科菏泽市中医医院内分泌科中国人民解放军火箭军总医院内分泌科新乡医学院第三附属医院内分泌科徐州市第一人民医院内分泌科徐州市中心医院内分泌科首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科

目的评价生活方式干预血糖控制不佳的T2DM患者使用盐酸二甲双胍肠溶胶囊(君力达^(®))治疗的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的非劣效性试验设计,选取2020年7月至2022年3月15家研究中心招募的T... 详细信息

目的评价生活方式干预血糖控制不佳的T2DM患者使用盐酸二甲双胍肠溶胶囊(君力达^(®))治疗的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的非劣效性试验设计,选取2020年7月至2022年3月15家研究中心招募的T2DM患者419例,随机分为口服君力达^(®)的观察组(Obs,n=209)和盐酸二甲双胍片(格华止^(®))对照(Con,n=210)组,4周内增至最佳有效剂量2 g/d并维持合理剂量至观察24周结束。比较治疗后两组全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)Hb A_(1)c及其达标率、FPG、体重,评估安全集(SS)安全性和不良事件(AE)。结果最终入组414例,FAS为414例(Obs组207例、Con组207例),PPS为328例(Obs组164例、Con组164例),SS为414例(Obs组207例、Con组207例)。两组FAS、PPS治疗后Hb A_(1)c、FPG、体重均低于治疗前(P<0.05)。两组FAS、PPS的Hb A_(1)c达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组非劣效检验结果显示,FAS(-0.154,95%CI-0.384~0.069)、PPS(-0.139,95%CI-0.390~0.112)CI下限>-0.4%,Obs组达到非劣效终点。两组Hb A1c达标率、依从性、安全性指标及AE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论君力达?在控制血糖方面非劣效于格华止?,治疗T2DM安全、有效。

关键词：糖尿病 2型盐酸二甲双胍非劣效性试验

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老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素及预测模型构建

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国际老年医学杂志 2025年第1期46卷 52-57页

作者：冯聪杨博梁琳琅中国人民解放军北部战区总医院内分泌科沈阳110016

目的分析老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素并构建预测模型。方法选取2018年6月—2023年6月在中国人民解放军北部战区总医院就诊的2型糖尿病肾病老年患者240例为研究对象,其中168例列入疾病1组,72例列入疾病2组。疾病1组尿路感染52... 详细信息

目的分析老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素并构建预测模型。方法选取2018年6月—2023年6月在中国人民解放军北部战区总医院就诊的2型糖尿病肾病老年患者240例为研究对象,其中168例列入疾病1组,72例列入疾病2组。疾病1组尿路感染52例(合并组)、未感染116例(非合并组);疾病2组尿路感染26例,未感染46例。比较疾病1组与疾病2组、合并组与非合并组的基线资料和实验室资料;多因素logistic回归分析患者尿路感染的危险因素;依据筛选出的危险因素构建并验证列线图模型,通过生成校准曲线进行一致性检验。结果疾病1组与疾病2组的资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。合并组与非合并组的性别、病程、使用导尿管、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白与肌酐比值、估算肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:女性、使用导尿管、HbA1c>7.5%、高Cys-C和低eGFR是老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素(P<0.05)。以多因素logistic回归分析结果构建了列线图,验证列线图模型的ROC曲线中,疾病1组与疾病2组的曲线下面积[0.915(95%CI:0.871~0.959)、0.926(95%CI:0.865~0.986)]较高(P<0.05)。拟合检验结果显示预测模型在疾病1组与疾病2组中的应用性能良好,预测结果与实际结果差异无统计学意义(P>0.05)。校准曲线显示疾病1组与疾病2组在该预测模型中与理想曲线几乎一致。结论女性、使用导尿管、HbA1c>7.5%、高Cys-C、低eGFR是老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素,构建的预测模型在准确性和一致性方面具有临床优势。

关键词：糖尿病肾病尿路感染危险因素预测列线图

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原发性肺冲击伤相关信号通路研究进展

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 406-410页

作者：赵松韵刁朝玥白冲海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 中国人民解放军南部战区海军第二医院内一科三亚572000 中国人民解放军海军第九七一医院内分泌科青岛266000

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血... 详细信息

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血、肺水肿,伴随氧化应激、细胞凋亡、炎症反应等生理过程,但分子机制有待进一步研究。本文就近年来原发性肺冲击伤中PI3K/Akt、NF-κB、MAPK等信号通路的研究进展进行综述。

关键词：冲击伤肺损伤信号通路磷酸肌醇3-激酶类核因子κB 丝裂原活化蛋白激酶

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2型糖尿病患者饮食依从性预测模型的建立及评价

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现代医学 2025年第4期53卷 622-628页

作者：宋威梁琳琅冯聪中国人民解放军北部战区总医院内分泌科辽宁沈阳110016

目的:基于2型糖尿病(T2DM)患者饮食依从性的影响因素,构建饮食低依从性的预测模型。方法:选取2019年6月至2023年6月在本院诊治的256例T2DM患者,出院后6个月进行饮食依从性的随访调查,并根据调查结果分成低依从组和非低依从组,筛选饮食... 详细信息

目的:基于2型糖尿病(T2DM)患者饮食依从性的影响因素,构建饮食低依从性的预测模型。方法:选取2019年6月至2023年6月在本院诊治的256例T2DM患者,出院后6个月进行饮食依从性的随访调查,并根据调查结果分成低依从组和非低依从组,筛选饮食低依从性的相关因素,并将其作为预测变量完成预测模型的构建,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校正曲线和决策曲线对模型进行评价。结果:256例患者中78例(30.47%)饮食低依从;年龄≥60岁、学历为初中及以下、行动益处的感知得分低下、行动障碍的感知得分低下、低社会支持度、存在抑郁为T2DM患者饮食低依从的危险因素。AUC为0.832,模型预测饮食低依从的概率高度接近实际概率,拟合优度HL检验χ^(2)=7.643,P=0.469,阈值概率在4%~81%时模型净获益率较高。结论:根据年龄、学历、行动益处的感知、行动障碍的感知、社会支持度、是否存在抑郁构建的列线图可有效预测T2DM患者饮食低依从的概率。

关键词： 2型糖尿病饮食依从性预测模型列线图评价

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肥胖患者内分泌疾病的临床治疗及长期效果观察

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 001-004页

作者：胡松涛中国人民解放军923医院内分泌科广西南宁 530021

本项研究的主要目的在于深入探究肥胖患者内分泌疾病的临床治疗方法及其长期疗效。方法研究选取了100名患有肥胖内分泌疾病的患者作为样本,并将这些患者平均分为两组:观察组与对照组,每组各50名。观察组在接收常规治疗的同时,还特别注... 详细信息

本项研究的主要目的在于深入探究肥胖患者内分泌疾病的临床治疗方法及其长期疗效。方法研究选取了100名患有肥胖内分泌疾病的患者作为样本,并将这些患者平均分为两组:观察组与对照组,每组各50名。观察组在接收常规治疗的同时,还特别注重对其长期疗效的监测与评估。结果通过对两组患者在治疗后减肥效果的对比分析,可以明显看出,观察组的总体疗效达到了96.00%,这一比例显著高于对照组的80.00%(详见表1)。此外,在护理满意度的调查中,观察组的满意度也明显高于对照组,分别为94.00%和78.00%(详见表2)。结论对于肥胖患者的内分泌疾病治疗而言,加强对其长期疗效的监测与观察,不仅可以显著提升其临床治疗效果,还能够大幅提高患者的护理满意度。因此,方法值得在临床实践中进一步推广和应用。

关键词：肥胖患者内分泌疾病临床治疗长期疗效观察护理满意度

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MYRF基因新发变异致46,XY性腺发育异常1例

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中国医师杂志 2025年第2期27卷 303-306页

作者：崔涛鞠海兵徐茜赵静中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院内分泌科昆明650032

目的分析1例性腺发育异常(DSD)合并心律失常、先天性弱视患者的临床表现、基因突变位点及诊治经过,总结临床资料,以提高对此类疾病的认识和诊治水平。方法回顾性分析1例在中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院诊治的DSD患者的临床资... 详细信息

目的分析1例性腺发育异常(DSD)合并心律失常、先天性弱视患者的临床表现、基因突变位点及诊治经过,总结临床资料,以提高对此类疾病的认识和诊治水平。方法回顾性分析1例在中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院诊治的DSD患者的临床资料。结果该患者的社会性别为女性,有先天性弱视病史,14岁时出现明显的男性第二性征,外生殖器模棱两可,合并预激综合征,染色体核型为46,XY,基因检测显示髓核调节因子(MYRF)基因存在新发突变(c1700del),符合MYRF基因相关性心脏-泌尿生殖系统异常综合征(MYRF-CUGS)的临床特征;治疗上给予患者心理社会支持、性别认同评估、手术干预、激素治疗、其他合并症的多学科治疗及长期随访。结论DSD的临床表现和病因复杂,MYFR基因是DSD的致病基因之一,对于合并心脏、眼、肺、膈肌疾病的DSD患者,应考虑到MYRF-CUGS的可能,进一步行MYFR基因检测以确诊。

关键词：突变 MYFR基因性腺发育异常,46,XY

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类风湿关节炎中T细胞抑制性受体的研究进展

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中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 202-208页

作者：刁朝玥钱心玉陈宁陈乾高洁赵东宝海军军医大学第一附属医院风湿免疫科上海200433 中国人民解放军海军军医大学基础医学院上海200433 海军第九七一医院内分泌科青岛266000

T细胞抑制性受体(IR)参与构成T细胞和各免疫细胞间的共抑制信号通路,传递免疫抑制信号进而限制T细胞活化、增殖等免疫效应。共抑制信号的异常可能破坏机体的外周免疫耐受,导致各种器官特异性自身免疫亢进。类风湿关节炎(RA)是一种复杂... 详细信息

T细胞抑制性受体(IR)参与构成T细胞和各免疫细胞间的共抑制信号通路,传递免疫抑制信号进而限制T细胞活化、增殖等免疫效应。共抑制信号的异常可能破坏机体的外周免疫耐受,导致各种器官特异性自身免疫亢进。类风湿关节炎(RA)是一种复杂的全身性疾病,机体存在以T细胞为中心的免疫紊乱。在这个过程中,T细胞IR的异常表达和分布充分参与了T细胞亚群的失衡和病理性免疫反应,影响疾病的发生和进展。靶向T细胞IR及其配体,增强它们介导的共抑制信号通路,已被研究用于抑制免疫反应和维持免疫耐受,但其在RA中的临床应用潜力仍有待探索。本文就T细胞表达的IR参与RA免疫病理的研究进展做一综述,并探讨了靶向这类受体的治疗前景。

关键词： T细胞抑制性受体共抑制信号通路类风湿关节炎免疫耐受

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老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素分析及预测模型的建立

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国际老年医学杂志 2025年第2期46卷 162-168页

作者：王卓郑海峰梁琳琅中国人民解放军北部战区总医院内分泌科沈阳110016 沈阳医学院附属中心医院足踝一科沈阳110075

目的分析老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素,并构建列线图。方法选择2023年11月-2024年1月中国人民解放军北部战区总医院收治的152例老年2型糖尿病患者,其中训练集106例、验证集46例。用logistic回归模型分析筛选老年2型糖尿病患者... 详细信息

目的分析老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素,并构建列线图。方法选择2023年11月-2024年1月中国人民解放军北部战区总医院收治的152例老年2型糖尿病患者,其中训练集106例、验证集46例。用logistic回归模型分析筛选老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素;用R软件绘制列线图,用ROC曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图。结果106例老年2型糖尿病患者33例(占31.13%)合并衰弱、73例(占68.87%)未合并衰弱。logistic回归分析结果显示:性别为女性、合并脑卒中、有抑郁症状、跌倒风险为高风险是老年2型糖尿病患者合并衰弱的独立危险因素(P<0.05)。训练集区分度评价:ROC曲线下面积为0.840(95%CI:0.765~0.915)。训练集一致性:校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明列线图的预测概率与实际观测结果之间的一致性较好(P<0.05)。验证集区分度评价:ROC曲线下面积为0.933(95%CI:0.864~1.000)。验证集一致性评价:校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明列线图的预测概率与实际观测结果之间的一致性较好(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者易合并衰弱,性别为女性、合并脑卒中、有抑郁症状、跌倒风险为高风险与2型糖尿病患者合并衰弱有关,基于上述4项独立危险因素构建的列线图预测老年2型糖尿病患者合并衰弱的效能良好。

关键词： 2型糖尿病衰弱危险因素预测模型

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舒肝解郁胶囊联合谷维素与维生素B_(1)对甲状腺功能减退症伴发肝郁脾虚型失眠患者睡眠质量的影响

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临床医学研究与实践 2025年第11期10卷 126-129页

作者：王磊刘春杏韦玉秀程时武中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院内分泌科广西南宁530021

目的探讨舒肝解郁胶囊联合谷维素与维生素B_(1)对甲状腺功能减退症伴发肝郁脾虚型失眠患者睡眠质量的影响。方法选取2021年2月至2023年2月我院收治的80例甲状腺功能减退症伴发肝郁脾虚型失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探讨舒肝解郁胶囊联合谷维素与维生素B_(1)对甲状腺功能减退症伴发肝郁脾虚型失眠患者睡眠质量的影响。方法选取2021年2月至2023年2月我院收治的80例甲状腺功能减退症伴发肝郁脾虚型失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。两组均给予常规甲状腺功能减退症治疗,对照组口服阿普唑仑片治疗,观察组口服舒肝解郁胶囊、谷维素、维生素B_(1)治疗。比较两组的治疗效果。结果干预4、8周后,观察组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组(P<0.05)。干预4、8周后,观察组的阿森斯失眠量表(AIS)评分低于对照组,入睡所需时间短于对照组,夜间觉醒次数、早醒次数少于对照组(P<0.05)。干预4、8周后,观察组的抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合谷维素与维生素B_(1)能够有效提升甲状腺功能减退症伴发肝郁脾虚型失眠患者的睡眠质量,缓解抑郁情绪,改善生活质量。

关键词：舒肝解郁胶囊谷维素维生素B_(1) 甲状腺功能减退症肝郁脾虚失眠

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循环系统疾病与继发性骨质疏松症的研究新进展

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中国全科医学 2025年第17期28卷 2101-2112页

作者：贺婷李佳谭文彬中国人民解放军南部战区总医院内分泌科广东省广州市510010 南方医科大学第一临床医学院广东省广州市510515 广东药科大学研究生院广东省广州市510006

继发性骨质疏松症(SOP)在临床实践中容易被忽视,尤其是高血压、冠心病、慢性心力衰竭、心房颤动等循环系统疾病继发骨质疏松时,由于循环系统疾病的复杂性及治疗药物的不良反应,其继发骨质疏松的风险常被低估,及早预防和治疗SOP对于提高... 详细信息

继发性骨质疏松症(SOP)在临床实践中容易被忽视,尤其是高血压、冠心病、慢性心力衰竭、心房颤动等循环系统疾病继发骨质疏松时,由于循环系统疾病的复杂性及治疗药物的不良反应,其继发骨质疏松的风险常被低估,及早预防和治疗SOP对于提高患者的生活质量至关重要。不同类型疾病引起骨代谢失衡的机制与治疗方案各有不同,本文将从流行病学特征、相关危险因素与发病机制、骨代谢变化与骨损害特点及诊治进展4个方面对常见循环系统疾病合并骨质疏松进行综述,以期为循环系统疾病患者合并骨质疏松防治提供参考。

关键词：继发性骨质疏松症骨质疏松高血压冠心病慢性心力衰竭心房颤动治疗

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