检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2022年第3期42卷 177-181,209页

作者：任超姚咏明中国人民解放军总医院医学创新研究部第四医学中心转化医学研究中心北京100853

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染所引起的急性呼吸道传染性疾病,已成为现阶段严重威胁人类生命健康的突出难题。免疫应答障碍在COVID-19的发生及进展中具有重要意义,被认为是多器官功能损伤甚至死亡的主要... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染所引起的急性呼吸道传染性疾病,已成为现阶段严重威胁人类生命健康的突出难题。免疫应答障碍在COVID-19的发生及进展中具有重要意义,被认为是多器官功能损伤甚至死亡的主要原因。重症COVID-19患者循环固有免疫及适应性免疫细胞出现显著功能障碍及凋亡增加,引发机体免疫应答失调。多种免疫调理措施,如糖皮质激素、细胞因子抗体、胸腺肽α及恢复期患者血浆等,在减缓重症COVID-19进展及改善预后方面可能发挥保护效应。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒重症肺炎免疫反应

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提高对脓毒症免疫血栓发生机制和干预策略的认识

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中华急诊医学杂志 2023年第2期32卷 137-141页

作者：张卉吴瑶姚咏明中国人民解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心北京100048

脓毒症是由于感染引起机体宿主反应失调,最终导致多脏器功能障碍的临床综合征,是当今重症监护病房(ICU)患者的主要死亡原因之一。据统计,2017年全球脓毒症患者病死率已达到22.5%,约占全球总死亡患者的五分之一^([1])。脓毒症发病机制复... 详细信息

脓毒症是由于感染引起机体宿主反应失调,最终导致多脏器功能障碍的临床综合征,是当今重症监护病房(ICU)患者的主要死亡原因之一。据统计,2017年全球脓毒症患者病死率已达到22.5%,约占全球总死亡患者的五分之一^([1])。脓毒症发病机制复杂,主要涉及过度炎症反应、免疫功能紊乱、凝血功能障碍等,多系统功能失调相互影响、相互促进,通过网络状效应加剧脓毒症的恶性发展^([2])。免疫应答与凝血系统相互作用失调时,易导致多级血管中形成微小的免疫血栓(immunothrombosis),是诱发弥散性血管内凝血(DIC)和多器官衰竭的主要原因。

关键词：多脏器功能障碍多器官衰竭宿主反应凝血功能障碍临床综合征凝血系统功能失调脓毒症

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药物审查在应对社区老年患者药物相关问题中的现状

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中国药房 2023年第2期34卷 212-216页

作者：龚辉李晨单青刘伟陈孟莉中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 中国人民解放军总医院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院医学创新研究部转化医学中心北京100853

随着我国人口老龄化日益加剧,社区老年患者药物相关问题的发生率也逐渐增加。药物相关问题会导致社区老年患者跌倒、衰弱等不良健康结局的发生率增加。药物审查是应对药物相关问题的有效手段之一。欧美国家应对药物相关问题的药物审查... 详细信息

随着我国人口老龄化日益加剧,社区老年患者药物相关问题的发生率也逐渐增加。药物相关问题会导致社区老年患者跌倒、衰弱等不良健康结局的发生率增加。药物审查是应对药物相关问题的有效手段之一。欧美国家应对药物相关问题的药物审查模式已发展数十年,其中,英国的药物审查模式更注重社区养老机构老年患者的药物治疗管理,而美国与澳大利亚的药物审查模式的覆盖范围更为广泛(包含所有社区老年患者),药物审查频率也更为明确和规范。与上述国家相比,我国的药物审查模式建设起步较晚。我国可借鉴英、美、澳等国的先进经验,积极探索构建适宜我国国情的药物审查模式,以提高社区老年患者健康水平、节约社会公共医疗资源。

关键词：药物审查老年人药物相关问题

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重视大数据分析在脓毒症研究中的应用

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中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 131-134页

作者：刘辉姚咏明中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 中国人民解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心北京100853

随着计算机技术以及信息手段的进步,研究者能够对海量的医疗、生物数据进行收集、存储和分析。近年来,大数据分析在脓毒症研究中得到迅速发展和广泛应用。2015年,全球专家基于300余万份电子病例大数据分析,推动了脓毒症定义3.0(sepsis 3... 详细信息

随着计算机技术以及信息手段的进步,研究者能够对海量的医疗、生物数据进行收集、存储和分析。近年来,大数据分析在脓毒症研究中得到迅速发展和广泛应用。2015年,全球专家基于300余万份电子病例大数据分析,推动了脓毒症定义3.0(sepsis 3.0)的形成。其中快速序贯器官功能衰竭评分(quick sequential organ failure assessment,qSOFA)利用血压、呼吸频率及意识变化来快速判断患者脓毒症风险,也是基于大数据分析筛选。2017年,1项发表在《美国医学会杂志》上的临床观察验证了SOFA评分在预后判断上的准确性,该研究分析了来自澳大利亚、新西兰182家重症监护病房(intensive care unit,ICU)、184875份病例资料[1]。目前,大数据分析在脓毒症病理过程心电、脑电等时序数据、影像学数据、组学数据以及生物信息等海量数据处理中受到极大关注与高度重视。

关键词：大数据分析呼吸频率计算机技术生物数据时序数据海量数据处理脓毒症澳大利亚

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深刻理解皮质醇激素治疗与危重症相关性肾上腺功能不全

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中华急诊医学杂志 2021年第2期30卷 131-134页

作者：刘辉姚咏明中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 中国人民解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心北京100853

严重创烧伤、脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)等应激状态下,下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus pituity adrenal,HPA)轴迅速活化并上调体内皮质醇激素水平、调动机体的防御机制[1]。然而,对... 详细信息

严重创烧伤、脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)等应激状态下,下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus pituity adrenal,HPA)轴迅速活化并上调体内皮质醇激素水平、调动机体的防御机制[1]。然而,对于危重症患者肾上腺功能相对不足、皮质醇激素治疗的内在机制及确切疗效仍存在诸多争议,亟待进一步探讨和澄清。

关键词：皮质醇激素肾上腺功能急性呼吸窘迫综合征脓毒性休克危重症患者防御机制

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科技创新路径助力医院学科建设高质量发展的思考

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中华医学科研管理杂志 2024年第4期37卷 300-304页

作者：吴梦瑶娄昕熊永琴赵静中国人民解放军总医院医学创新研究部北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 中国人民解放军总医院第四医学中心北京100142

目的探讨科技创新如何促进医院学科建设高质量发展。方法阐述了学科建设高质量发展的内涵、意义和现状,以北京市某三甲医院骨科学部为例,分析了我国医院学科建设的问题和不足,就科技创新如何助力我国医院学科建设高质量发展提出具体建... 详细信息

目的探讨科技创新如何促进医院学科建设高质量发展。方法阐述了学科建设高质量发展的内涵、意义和现状,以北京市某三甲医院骨科学部为例,分析了我国医院学科建设的问题和不足,就科技创新如何助力我国医院学科建设高质量发展提出具体建议。结果加强科技创新能力建设、积极探索科技创新协同攻关、优化科研平台建设、加强人才培养与引进、加强临床科研成果转化意识等措施,是实现医院学科建设高质量发展的重要路径,为医院的高质量发展提供坚实有力支撑。结论通过提高科技创新活力,推动学科建设与科技创新融合协同发展,能够助力我国医院学科的高质量发展,进一步加快推进高水平一流学科建设,是凝聚我国医院高质量发展的不竭动力。

关键词：科技创新学科建设高质量发展

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论脓毒症免疫调理策略的转化应用

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中国急救医学 2023年第11期43卷 862-867页

作者：祝筱梅张卉姚咏明中国人民解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心第四医学中心北京100853

脓毒症是一个全球性重大健康问题,是全球重症监护病房(ICU)患者死亡的主要原因,严重威胁人类可持续发展和社会的不断进步。临床资料表明,每年发生的5 000万脓毒症病例中约有1 100万人死亡,约占全球总死亡人数的20%^([1])。近年来,对全... 详细信息

脓毒症是一个全球性重大健康问题,是全球重症监护病房(ICU)患者死亡的主要原因,严重威胁人类可持续发展和社会的不断进步。临床资料表明,每年发生的5 000万脓毒症病例中约有1 100万人死亡,约占全球总死亡人数的20%^([1])。近年来,对全国44家医院ICU脓毒症患者开展了流行病学调查,结果显示,国内脓毒症患者90天病死率为35.5%,发生脓毒性休克者病死率高达51.94%^([2])。

关键词：脓毒症免疫障碍功能监测免疫调理转化医学天然免疫获得性免疫纳米材料

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基于综合药物管理评价的老年患者药物相关问题的药学服务模式探索

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中国药房 2023年第17期34卷 2162-2166页

作者：龚辉李晨单青刘伟陈洪赵氚邹慧黄转青陈孟莉中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 中国人民解放军总医院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院医学创新研究部转化医学中心北京100853 中国人民解放军第六医学中心干部诊疗科北京100853 中国人民解放军总医院京中医疗区门诊部北京100853 中国人民解放军第944医院眼科甘肃酒泉735000

目的基于综合药物管理评价(CMMR)探索应对老年患者药物相关问题(DRPs)的药学服务模式,并观察该模式下的药学服务效果。方法参考澳大利亚CMMR指南,建立老年患者药学服务新模式:临床药师通过保健医生转诊、患者或其照护者主动咨询等途... 详细信息

目的基于综合药物管理评价(CMMR)探索应对老年患者药物相关问题(DRPs)的药学服务模式,并观察该模式下的药学服务效果。方法参考澳大利亚CMMR指南,建立老年患者药学服务新模式:临床药师通过保健医生转诊、患者或其照护者主动咨询等途径来接诊;出诊采取面诊和电话访谈相结合的方式;并采取门诊复诊、电话随访、预约上门指导等形式了解保健医生或患者对DRPs的处置情况。在该模式下,通过横断面调查老年患者DRPs的发生现状及分类,通过自身前后对照,从住院率、药品不良反应(ADR)发生率、用药依从性、用药数量、血脂水平等方面评价药学服务效果。结果在本研究中,形成了以患者为中心,评估-干预-再评估的闭环药学服务模式。调查结果发现,317例研究对象中,有203例(64.0%)发生了DRPs,平均每人发生DRPs 1.03(0~7)例次。采用所建立的药学服务模式干预后,与干预前对比,虽然用药数量由2.00(0.00,3.00)种增至2.00(1.00,3.00)种,但患者低密度脂蛋白胆固醇水平由3.48(2.58,4.29) mmol/L下降至3.11(2.29,3.81) mmol/L(P<0.05);患者1年内住院率、1年内ADR发生率、用药依从性评分变化无统计学意义(P>0.05)。结论基于CMMR的药学服务模式能有效甄别并管理老年患者的DRPs,降低患者血脂水平。

关键词：药物相关问题老年患者综合药物管理评价药学服务

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睡眠期间肠鸣音信号的鼾声噪声去除方法

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生物医学工程学杂志 2024年第2期41卷 288-294页

作者：王国静王卫东刘洪运北京航空航天大学生物与医学工程学院北京100191 中国人民解放军总医院医学创新研究部北京100853 中国人民解放军总医院工业和信息化部生物医学工程与转化医学重点实验室北京100853

肠鸣音监测是评估睡眠期间肠动力的重要方法,但会受到鼾声噪声的严重影响。本文将自适应噪声的完备集合经验模态分解(CEEMDAN)方法用于睡眠期间肠鸣音的鼾声噪声去除。具体地,先对带噪肠鸣音进行带通滤波,然后使用CEEMDAN方法分解,最后... 详细信息

肠鸣音监测是评估睡眠期间肠动力的重要方法,但会受到鼾声噪声的严重影响。本文将自适应噪声的完备集合经验模态分解(CEEMDAN)方法用于睡眠期间肠鸣音的鼾声噪声去除。具体地,先对带噪肠鸣音进行带通滤波,然后使用CEEMDAN方法分解,最后选择适当的分量重构纯净肠鸣音。半模拟数据和真实数据验证表明,与普通的经验模式分解和小波去噪方法相比,CEEMDAN方法能更有效地去除鼾声噪声。CEEMDAN方法用于睡眠期间肠鸣音鼾声噪声去除,可为肠鸣音用于睡眠期间肠动力评估奠定重要基础。

关键词：肠鸣音鼾声自适应噪声的完备集合经验模态分解去噪

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两性霉素B肾毒性文献计量分析

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中国新药与临床杂志 2014年第12期33卷 924-928页

作者：梅和坤王冬白楠曹江唐铭婧江学维王瑾王睿中国人民解放军总医院转化医学中心药物临床研究中心北京100853 中国人民解放军总医院医务部药材处北京100853

目的了解和分析国内外两性霉素B肾毒性相关文献的研究现状和方向。方法在Pub Med、SCI、Embase以及CNKI数据库中检索两性霉素B肾毒性方面的文献,进行文献计量学分析。结果纳入国内外研究的相关文献总数为638篇,其中中文31篇,外文607篇;... 详细信息

目的了解和分析国内外两性霉素B肾毒性相关文献的研究现状和方向。方法在Pub Med、SCI、Embase以及CNKI数据库中检索两性霉素B肾毒性方面的文献,进行文献计量学分析。结果纳入国内外研究的相关文献总数为638篇,其中中文31篇,外文607篇;文献从1981年开始逐年增长,2005年达到高峰,当年发表文献127篇。被引频次前10位的文献多为两性霉素B脂质体与其他抗真菌药物或传统两性霉素B在抗真菌感染方面的随机对照临床试验。研究结果表明:两性霉素B为侵袭性曲霉菌感染的一线用药;两性霉素B脂质体与两性霉素B疗效相当,但前者不良反应尤其是肾毒性较小;伏立康唑、伊曲康唑在某些真菌感染方面与两性霉素B疗效相当,安全性各有优劣。结论随着两性霉素B的广泛应用,两性霉素B的肾毒性愈来愈受到重视,相关研究更加深入、广泛。

关键词：两性霉素B 肾毒性药物不良反应文献计量学

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