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中华中医药杂志 2025年第2期40卷 675-680页

作者：刘旭斌刘爽郝昊隆姜敏俞裕天中国人民解放军总医院第一医学中心中医(针灸)科北京100039 北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科北京100035 中国人民解放军92493部队医院中医理疗科葫芦岛125000 首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科北京100038

《黄帝内经》中关于五体层次分间及针刺深浅的论述,主要集中在《素问·刺齐论篇》《素问·刺要论篇》《灵枢·官针》等篇。后世学者对此多不细辨细究,五体之虚实不分,针刺之深浅不别,针至病所及气至病所不辨,刺之要不识,致... 详细信息

《黄帝内经》中关于五体层次分间及针刺深浅的论述,主要集中在《素问·刺齐论篇》《素问·刺要论篇》《灵枢·官针》等篇。后世学者对此多不细辨细究,五体之虚实不分,针刺之深浅不别,针至病所及气至病所不辨,刺之要不识,致针刺之效不彰。文章细析五体层次分间,诠释及发挥《黄帝内经》针刺之深浅及刺之要,以针刺之要,在明气之虚实,知其深浅,刺虚空分间为要,使气至病所为要。

关键词：《黄帝内经》五体分间腠理肌肉膜针刺深浅气至病所

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“关、阖、枢”理论体系探析

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1630-1634页

作者：刘旭斌刘爽姜敏俞裕天中国人民解放军总医院第一医学中心中医(针灸)科北京100039 北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科北京100035 首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科北京100038

“关、阖、枢”理论出自《黄帝内经》,多被误作“开、阖、枢”。“关、阖、枢”其名分别取自门户之部件“门闩、门板、门轴”,《黄帝内经》以之比喻六经,比喻脏腑、经络、腧穴气机之升降出入。门有内外之分,人身同之,六经、脏腑、经络... 详细信息

“关、阖、枢”理论出自《黄帝内经》,多被误作“开、阖、枢”。“关、阖、枢”其名分别取自门户之部件“门闩、门板、门轴”,《黄帝内经》以之比喻六经,比喻脏腑、经络、腧穴气机之升降出入。门有内外之分,人身同之,六经、脏腑、经络、腧穴有阴阳之别;在阳者重在言气机之出入,在阴者重在言气机之升降。明乎此,上可解析《黄帝内经》《伤寒论》等古籍诸疑义,下可启迪后学,运用及发挥其理论内涵,佼佼者如“脏腑别通”。

关键词：《黄帝内经》根结阴阳离合关阖枢气机升降出入脏腑别通

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《黄帝内经》分刺理论体系探析

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中华中医药杂志 2025年第3期40卷 1151-1157页

分刺,法出《黄帝内经》,是其核心刺法之一,是守病所而刺分肉之间。笔者基于《黄帝内经》而探析之,以为其指导理论体系有三:营卫学说、卫气行学说、冲脉学说,而后者统之。气从冲脉,或循脉,或循肓膜,而行于分肉之间。基于“卫气不营,邪气... 详细信息

分刺,法出《黄帝内经》,是其核心刺法之一,是守病所而刺分肉之间。笔者基于《黄帝内经》而探析之,以为其指导理论体系有三:营卫学说、卫气行学说、冲脉学说,而后者统之。气从冲脉,或循脉,或循肓膜,而行于分肉之间。基于“卫气不营,邪气居之”,可分刺以祛邪致真。而根据病所深浅不同,笔者立卧针三刺、立针三刺、递针三刺三法,多以之主治痛痹、偏瘫、面瘫、带状疱疹、失眠、肌肉痉挛诸疾,或以之辅佐脉刺。并指出分刺,留针并不是必须的。

关键词：《黄帝内经》分刺分肉之间营卫卫气冲脉气至留针

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《黄帝内经》“经刺”解

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中华中医药杂志 2025年第3期40卷 1360-1363页

作者：刘旭斌刘爽姜敏俞裕天中国人民解放军总医院第一医学中心中医(针灸)科北京100853 北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科北京100035 首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科北京100038

《黄帝内经》中“经刺”一词,见于《灵枢·官针》《灵枢·禁服》《素问·诊要经终论》和《素问·缪刺论》,后世医家多把各处“经刺”视为同义,实有谬误。文章通过对《黄帝内经》相关篇章的综合分析,认为“经刺”一词多... 详细信息

《黄帝内经》中“经刺”一词,见于《灵枢·官针》《灵枢·禁服》《素问·诊要经终论》和《素问·缪刺论》,后世医家多把各处“经刺”视为同义,实有谬误。文章通过对《黄帝内经》相关篇章的综合分析,认为“经刺”一词多义,系统梳理其全部义项。着重阐述核心义项“不盛不虚,以经取之,名曰经刺”,认为其意为“(脉)不盛不虚或‘微病’状态,以常道取之”。明乎此,方可进一步而解读《素问·缪刺论》之“经刺”及“缪刺”。冀以正确地理解、运用和发挥相关经文。

关键词：经刺不盛不虚,以经取之经治缪刺微病《黄帝内经》

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叶黄素对颈动脉粥样硬化斑块炎性反应程度的影响

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食品科学 2018年第9期39卷 170-175页

作者：刘洋陈明骏宋翔刘宏斌中国人民解放军总医院南楼心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院南楼中医针灸科北京100853 北京大学肿瘤医院医学影像科北京100142

目的:探讨叶黄素对颈动脉粥样硬化斑块炎性反应程度的影响。方法:连续纳入于解放军总医院就诊的颈动脉粥样硬化患者169名,随机分为安慰剂组(淀粉胶囊,1次/日)、低剂量组(叶黄素20 mg,1次/日)、中剂量组(叶黄素40 mg,1次/日)、高剂量组(... 详细信息

目的:探讨叶黄素对颈动脉粥样硬化斑块炎性反应程度的影响。方法:连续纳入于解放军总医院就诊的颈动脉粥样硬化患者169名,随机分为安慰剂组(淀粉胶囊,1次/日)、低剂量组(叶黄素20 mg,1次/日)、中剂量组(叶黄素40 mg,1次/日)、高剂量组(叶黄素60 mg,1次/日)。每名患者分别于确定参加实验的1周内及服药结束后行血液样本采集以及正电子发射断层显像(positron emission tomography-computed tomography,PET-CT)技术检查。服药期为12个月。对每名患者实验开始及实验结束的两次血液学标本均进行血常规、血生化、炎性因子及药物浓度方面的检测。颈动脉斑块PET-CT检查,计算18氟-脱氧葡萄糖摄取值的标准化值(target-to-background ratio,TBR),以此反映斑块炎性反应程度。结果:叶黄素干预后,低、中、高剂量3组患者的叶黄素血药浓度均显著升高。与正常组及自身服药前的基线水平相比较,叶黄素干预后的低、中、高剂量3组患者TBR均显著降低,而且干预剂量越大,TBR的降低越明显。结论:叶黄素可以减轻颈动脉粥样硬化斑块的炎性反应程度,对心脑血管事件的发生具有一定的预防作用。

关键词：叶黄素动脉粥样硬化炎症反应颈动脉

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戒烟干预对吸烟者知识、态度和行为的影响

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中华流行病学杂志 2015年第2期36卷 119-123页

作者：吴蕾何耀姜斌左芳刘庆辉张丽周长喜刘淼陈红艳中国人民解放军总医院老年医学研究所流行病学室北京100853 中国人民解放军总医院衰老及相关疾病研究北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院南楼针灸科北京100853 中国人民解放军总医院南楼呼吸科北京100853 中国人民解放军总医院南楼康复科北京100853

目的评价戒烟干预对戒烟门诊求助者烟草相关知识、态度和行为（知、信、行）的影响。方法以2008年10月至2013年8月解放军总医院戒烟门诊就医的未使用戒烟药物的吸烟者为研究对象，戒烟门诊医师首诊时为吸烟者进行≥30min的面对面咨询和... 详细信息

目的评价戒烟干预对戒烟门诊求助者烟草相关知识、态度和行为（知、信、行）的影响。方法以2008年10月至2013年8月解放军总医院戒烟门诊就医的未使用戒烟药物的吸烟者为研究对象，戒烟门诊医师首诊时为吸烟者进行≥30min的面对面咨询和心理干预，之后1周、1个月、3个月和6个月时共进行4次随访电话干预（每次15～20min）。对照组为2012年8月至2013年8月解放军总医院健康医学中心某病区常规查体的吸烟者，基线和随访时均不进行干预。比较基线和1年随访时干预组和对照组烟草相关知、信、行的变化情况。结果干预组和对照组分别纳入414例和213例研究对象。意向性分析显示，干预组1年随访烟草相关知、信方面共有5个变量的知晓／同意率高于基线。两组的1年随访时点戒烟率分别为4．7％和27．3％。logistic多元回归分析显示，1年随访时戒烟率与暴露于戒烟干预、女性、尼古丁依赖评分低和烟草相关知识及态度正向变化（吸烟导致心脏病、应该禁止各种形式的烟草产品推广、吸烟浪费金钱和酒楼、饭店应该全面禁烟）共7个变量呈正相关，其OR值（95％CI）分别为2．85（2．00～4．07）、3．34（1．23～9．07）、2．78（1．64～4．72）、2．30（1．03—5．15）、5．33（1．47～19．32）、6．32（1．56—25．62）和10．47（2．25～48．84）。结论戒烟门诊求助者的烟草危害认知水平普遍较高，通过系统化戒烟干预，部分吸烟者知识及态度有了一定提高。烟草相关知识及态度的有益转变，有利于提高戒烟率。

关键词：戒烟干预戒烟率知识态度行为

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舒郁宁心方对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及海马BDNF、TrkB表达的影响

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中国中西医结合杂志 2013年第3期33卷 370-375页

作者：孙志高黄泉智许成勇陈利平中国人民解放军总医院海南分院中医针灸科海南三亚572013 中国人民解放军总医院中医科北京100853

目的观察舒郁宁心方对慢性应激抑郁模型大鼠行为学以及海马脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其主要受体酪氨酸激酶B(tyrosine kinase B,TrkB)表达的影响,探讨其抗抑郁机制。方法将60只成年SD大鼠随机分为... 详细信息

目的观察舒郁宁心方对慢性应激抑郁模型大鼠行为学以及海马脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其主要受体酪氨酸激酶B(tyrosine kinase B,TrkB)表达的影响,探讨其抗抑郁机制。方法将60只成年SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组及中药大、中、小剂量组,每组10只。对大鼠进行21天的应激刺激建立慢性应激抑郁模型。除正常对照组外,其他5组大鼠在造模第22天开始灌胃,模型组灌胃生理盐水,中药大、中、小剂量组分别给予25.0、7.5、2.5g/kg舒郁宁心方灌胃;西药组给予盐酸氟西汀混悬液(12mg/kg)灌胃;均连续给药3周。分别于0(造模前)、3周(造模成功后)、6周(给药结束后)测定每只大鼠体重;敞箱实验检测大鼠行为学;强迫游泳实验记录大鼠5min内不动时间。实验结束后脑区取材,测定大鼠脑组织中BDNF及TrkB表达水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠体重增长缓慢,行为学指标下降,强迫游泳不动时间延长,海马BDNF及TrkB表达减弱,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。给药结束后,中药大剂量组和西药组大鼠体重增加,大鼠行为学改善,强迫游泳不动时间缩短,海马BDNF、TrkB表达增强,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论舒郁宁心方可能通过改善脑组织BDNF和TrkB的表达水平发挥抗抑郁作用。

关键词：抑郁脑源性神经营养因子酪氨酸激酶B 舒郁宁心方

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北京某社区老年人群肱踝脉搏波传导速度与代谢综合征的现况研究

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北京大学学报（医学版） 2014年第3期46卷 429-434页

作者：刘淼何耀姜斌吴蕾王建华杨姗姗王义艳李小鹰中国人民解放军总医院老年医学研究所北京100853 衰老及相关疾病研究北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院国家肾脏病重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院南楼中医针灸科北京100853 中国人民解放军总医院老年心血管内科北京100853

目的：探讨社区老年人群肱踝脉搏波传导速度（ brachial-ankle pulse wave velocity ，baPWV）与代谢综合征（ metabolic syndrome ， MetS）的关系及其性别差异。方法：2009年9月至2010年6月采用随机整群抽样，对北京市万寿路地区≥60... 详细信息

目的：探讨社区老年人群肱踝脉搏波传导速度（ brachial-ankle pulse wave velocity ，baPWV）与代谢综合征（ metabolic syndrome ， MetS）的关系及其性别差异。方法：2009年9月至2010年6月采用随机整群抽样，对北京市万寿路地区≥60岁老年人群进行横断面调查，MetS诊断采用2009年国际统一标准。结果：共纳入2102名（其中男性848名，女1254名）社区老年人，年龄60～95（67．9±5．8）岁。 MetS患病率为59．1％，其中男性为50．1％，女性患病率高于男性，为65．2％（P＜0．001）。 baPWV 8．2～45．6（20．0±4．4） m/s，且随着年龄逐渐增加（P＜0．001）。相关分析的结果显示，baPWV与体重指数（r＝0．076，P＝0．037）、收缩压（r＝0．380，P＜0．001）、舒张压（r＝0．276，P＜0．001）、甘油三酯（r＝0．040，P＝0．046）、空腹血糖（r＝0．140，P＜0．001）、餐后2小时血糖（r＝0．121，P＜0．001）呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（ r＝-0．128，P＝0．048）。女性人群中， MetS的患病率、MetS组分数目随着baPWV数值增高逐步增加（趋势χ2检验P＜0．05），而男性人群中增加趋势不显著。将baPWV水平按照四分位数进行分组，采用多因素Logistic回归分析，结果显示，以baPWV数值最低的一组作为参照组，第2组、第3组和最高组对MetS的OR值在男性和女性人群中分别为1．22（95％CI 0．83～1．79）、1．32（95％CI 0．90～1．93）、1．46（95％CI 1．00～2．14）和1．28（95％CI 0．93～1．77）、1．55（95％CI 1．12～2．16）、1．86（95％CI 1．32～2．61），趋势χ2检验P＜0．05。结论：社区老年人群baPWV水平与MetS显著相关，尤其在女性人群中。

关键词：脉搏波传导速度代谢综合征横断面研究老年人性别因素

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电针对抑郁症患者不同脑区的影响：磁共振研究

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中国针灸 2009年第2期29卷 139-144页

作者：段冬梅图娅陈利平吴整军中国人民解放军总医院中医针灸科北京100853 北京中医药大学针灸学院

目的:探讨电针治疗前后抑郁症患者脑内代谢物质变化的特点。方法:将75例轻、中度抑郁症患者随机分为西药组(A组)、电针组(B组)、针药组(C组),每组25例。A组:口服百优解胶囊,20mg/d;B组:主穴取百会、印堂,随症配穴,电针30～40min,留针1h... 详细信息

目的:探讨电针治疗前后抑郁症患者脑内代谢物质变化的特点。方法:将75例轻、中度抑郁症患者随机分为西药组(A组)、电针组(B组)、针药组(C组),每组25例。A组:口服百优解胶囊,20mg/d;B组:主穴取百会、印堂,随症配穴,电针30～40min,留针1h,每日1次;C组采用A组与B组方法相结合治疗。共观察6周。采用磁共振系统,PROBE-J序列进行单体素采集,感兴趣区分别置于左、右两侧海马和额叶。比较正常志愿者(对照组)与3组患者治疗前后氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)和胆碱/肌酸(Cho/Cr)值的差异。结果:治疗前3组患者双侧海马的NAA/Cr值较对照组减低,治疗后B组双侧海马、C组右侧海马的NAA/Cr值较治疗前增高(P<0.05),C组左侧海马的NAA/Cr值较治疗前明显增高(P<0.01)。治疗前3组患者双侧额叶的Cho/Cr值较对照组增高(P<0.01),治疗后A组、B组及C组双侧额叶的Cho/Cr值较治疗前均明显减低(P<0.05,P<0.01)。结论:抑郁症患者双侧额叶、海马与正常成人相应部位的代谢物浓度存在差异;电针可通过多途径改善抑郁,而百优解的作用途径单一。

关键词：电针抑郁症磁共振成像针药并用

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电针与百优解对伴躯体症状抑郁症有效性的评价

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中国针灸 2008年第3期28卷 167-170页

作者：段冬梅图娅陈利平中国人民解放军总医院中医针灸科北京100853 北京中医药大学针灸学院

目的:评价电针与百优解治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将75例患者随机分为西药组(A组)、电针组(B组)、针药组(C组)各25例。A组口服百优解,每天20 mg;B组采用电针疗法,取穴以百会、印堂为主;C组口服百优解加电... 详细信息

目的:评价电针与百优解治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将75例患者随机分为西药组(A组)、电针组(B组)、针药组(C组)各25例。A组口服百优解,每天20 mg;B组采用电针疗法,取穴以百会、印堂为主;C组口服百优解加电针。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,TESS副反应量表评定药物不良反应。结果:临床总有效率A组为78.3%,B组为82.6%,C组为91.7%,C组与A组、B组之间的差异有显著性意义(P<0.05),B组和C组在改善躯体症状方面疗效显著,使用百优解的C组不良反应较A组少。结论:电针能明显改善抑郁症患者的躯体症状,减轻百优解的不良反应,针药结合治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症疗效好,不良反应少,值得临床推广。

关键词：电针抑郁症/针灸疗法针药并用氟西汀/治疗应用 @百优解

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