检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2025年第3期41卷 191-197页

作者：孙燕飞薛孟欣胡思娇付成成姜雯丽曹梦瑶侯华娟中国人民解放军东部战区总医院血液内科南京210000 中国人民解放军东部战区总医院神经内科南京210000

目的将英文版谵妄态度量表(ATOD)进行汉化并检验其在我国护士群体中应用的信度和效度,为评估护士对谵妄患者的态度提供测评工具。方法获得源量表开发者的授权后,遵循Brislin翻译模型,将英文版ATOD进行翻译、回译、专家咨询、预调查和跨... 详细信息

目的将英文版谵妄态度量表(ATOD)进行汉化并检验其在我国护士群体中应用的信度和效度,为评估护士对谵妄患者的态度提供测评工具。方法获得源量表开发者的授权后,遵循Brislin翻译模型,将英文版ATOD进行翻译、回译、专家咨询、预调查和跨文化调适。采用便利抽样法选取江苏省3所三级医院的298名有护理谵妄患者经历的护士为研究对象,对其进行问卷调查,采用临界比值率值和相关系数法进行量表项目分析;探索性因子分析评价量表的结构效度,并邀请专家对量表的内容效度进行评价;采用Cronbachα系数、重测信度评价量表的信度。结果中文版ATOD包含对谵妄患者的认识态度、行为态度和情感态度3个维度,共23个条目。量表总的Cronbachα系数为0.896,各维度的Cronbachα系数为0.614~0.912,量表总的重测信度为0.868,各维度的重测信度为0.603~0.927;探索性因子分析共提取3个特征值>1的公因子,累计方差贡献率为63.812%。结论中文版ATOD具有良好的信度和效度,可较好地用于评价我国护士对谵妄患者态度的评估工具,以便为制订相应的干预措施提供有效依据。

关键词：护士谵妄态度信度效度

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儿童良性复发性眩晕发展历史和研究进展

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中华耳科学杂志 2025年第1期23卷 149-153页

作者：张群英杜一徐正燕王郁刘兴健任丽丽吴子明河北省邢台市清河县中心医院神经内科邢台054800 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科

多种疾病可导致儿童眩晕,眩晕对儿童的学习和生活造成很大影响。目前临床上最常见的眩晕之一为儿童良性复发性眩晕(recurrent vertigo of childhood,RVC),其概念的演变经历了几十年的历史。根据2021年Bárány协会相关文件,RVC... 详细信息

多种疾病可导致儿童眩晕,眩晕对儿童的学习和生活造成很大影响。目前临床上最常见的眩晕之一为儿童良性复发性眩晕(recurrent vertigo of childhood,RVC),其概念的演变经历了几十年的历史。根据2021年Bárány协会相关文件,RVC与儿童良性阵发性眩晕(benign paroxysmal vertigo of childhood,BPVC)、儿童前庭性偏头痛(vestibular migraine of childhood,VMC)既有区别又存在联系,目前仍然是一个排除性诊断,因此临床诊断和治疗充满挑战性。本文根据文献归纳其发展历史以及相关诊疗进展,以便为RVC的临床诊治提供参考。

关键词：儿童眩晕诊断

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P糖蛋白在不同组织器官中的定位和调控研究进展

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中国医学科学院学报 2025年第2期47卷 295-302页

作者：赵家华杨小飒许晓娇刘睿庄田田张家堂南开大学医学院天津300071 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 解放军医学院研究生院北京100853

P糖蛋白(P-gp)是一种ATP依赖的外排转运体,在许多组织器官中均有分布。P-gp可以选择性地将内源性底物和外源性化学物质由细胞内泵入细胞外,维持内环境稳定,但同时也限制了治疗性药物进入组织器官,尤其是介导了肿瘤细胞对化疗药物的多药... 详细信息

P糖蛋白(P-gp)是一种ATP依赖的外排转运体,在许多组织器官中均有分布。P-gp可以选择性地将内源性底物和外源性化学物质由细胞内泵入细胞外,维持内环境稳定,但同时也限制了治疗性药物进入组织器官,尤其是介导了肿瘤细胞对化疗药物的多药耐药。因此,了解P-gp在不同组织器官中的定位,可能是疾病治疗的重要突破点。本文主要综述P-gp的分子结构、转运机制、不同组织器官的定位和调控等,为后续疾病的治疗提供参考。

关键词： P糖蛋白分子结构转运机制定位调控

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基于生成式人工智能大语言模型编写缺血性卒中患者出院用药教育材料的案例研究

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临床药物治疗杂志 2025年第1期23卷 71-76页

作者：王天琳蔡乐董钊何绵旺杨滢霖杨帆陈孟莉中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

目的探索利用生成式人工智能(GenAI)大语言模型编写缺血性卒中患者出院用药教育材料的有效性和可行性。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台数据库,搜集与缺血性卒中相关的临床实践指南和药物治疗建议。利用... 详细信息

目的探索利用生成式人工智能(GenAI)大语言模型编写缺血性卒中患者出院用药教育材料的有效性和可行性。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台数据库,搜集与缺血性卒中相关的临床实践指南和药物治疗建议。利用字节跳动公司推出的零代码人工智能(AI)开发平台构建智能体,通过随机抽取病历信息,结合提示词和对话模板,生成患者用药教育材料。神经内科专业临床药师对生成式人工智能(GenAI)输出内容进行准确性评估和调整。结果检索得到相关文献978篇,最终纳入38篇文献形成知识库。GenAI智能体根据病历信息和知识库内容,成功生成了用药指导、监测提示和生活方式教育建议。经临床药师评估,GenAI输出内容未发现明显错误,中位输出时间为27.05(25.08~28.63)s,临床药师审核和修订的中位时间为74.50(67.50~102.00)s,完成1份出院用药教育材料的中位总时间为102.35(94.15~130.10)s。结论基于GenAI大语言模型能够显著提高药师工作效率,为卒中患者提供个性化、易于理解的出院用药教育材料。但AI生成的内容仍需药师细致审核,以确保信息的准确性和适用性。

关键词：生成式人工智能缺血性卒中用药教育临床药师个性化指导

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基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响

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河北医药 2025年第2期47卷 258-262页

作者：贺代芝彭小梅苏莉李玉洁中国人民解放军西部战区总医院神经内科成都市610083

目的分析基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。方法选取2021年10月至2023年10月西部战区总医院收治的脑梗死偏瘫患者80例,按照分层抽样法将患者分为对照组、研究组,每组40例;对照组给予患者常规电话指导措... 详细信息

目的分析基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。方法选取2021年10月至2023年10月西部战区总医院收治的脑梗死偏瘫患者80例,按照分层抽样法将患者分为对照组、研究组,每组40例;对照组给予患者常规电话指导措施,研究组给予基于环境评估的远程康复。比较2组患者临床指标。结果干预后,研究组患者肢体运动功能、自我管理行为、生活质量评分、总满意率高于对照组(P<0.05);干预后,研究组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、负性情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论使用基于环境评估的远程康复对脑梗死偏瘫患者干预能改善生活质量,同时能够在一定程度提高患者自我管理、肢体功能、进而促进患者恢复。

关键词：环境评估远程康复脑梗死偏瘫肢体功能生活质量

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半乳糖凝集素-3作为脑卒中诊断及预后评估生物标志物的研究现状及进展

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中国医药导报 2025年第1期22卷 54-58页

作者：杨滢霖何绵旺王天琳中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科监护室北京100853

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血... 详细信息

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血清Gal-3水平在脑血管病诊断、预后及风险分层评估方面有较强的预测潜力。本文对近年来Gal-3蛋白在脑卒中的研究进行综述,为评价Gal-3蛋白作为脑卒中诊断、治疗、预后评估的生物标志物潜力提供参考,为脑卒中治疗药物研发提供思路。

关键词：半乳糖凝集素-3 脑卒中生物标志物预后

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非小细胞肺癌血清lncRNA XIST、miR-126-3p表达与根治术后复发的关系

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局解手术学杂志 2025年第2期34卷 134-139页

作者：苏凯俞庆华曹家旺李首卓曾超中国人民解放军南部战区总医院心胸外科广东广州510030 中国人民解放军陆军第七十四集团军医院神经内科广东广州510220

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清长链非编码RNA X无活性特异性转录物(lncRNA XIST)、微小RNA-126-3p(miR-126-3p)表达及其与根治术后复发的关系。方法选取2019年2月至2020年10月中国人民解放军南部战区总医院收治的108例行根治术... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清长链非编码RNA X无活性特异性转录物(lncRNA XIST)、微小RNA-126-3p(miR-126-3p)表达及其与根治术后复发的关系。方法选取2019年2月至2020年10月中国人民解放军南部战区总医院收治的108例行根治术的NSCLC患者作为NSCLC组,选取同期在该院体检的健康志愿者52例作为对照组。采用qRT-PCR法检测血清lncRNA XIST、miR-126-3p相对表达水平;Pearson法分析血清lncRNA XIST与miR-126-3p表达的相关性;Logistic回归分析NSCLC患者术后复发的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清lncRNA XIST、miR-126-3p对患者术后复发的预测价值。结果 NSCLC组患者血清lncRNA XIST表达水平高于对照组(P<0.05),miR-126-3p表达水平则低于对照组(P<0.05)。血清lncRNA XIST、miR-126-3p表达水平与TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。生物信息学网站预测显示,lncRNA XIST与miR-126-3p存在靶向结合位点,且血清lncRNA XIST与miR-126-3p表达呈负相关(r=-0.579,P<0.05)。与未复发组相比,复发组患者血清lncRNA XIST表达水平升高(P<0.05),miR-126-3p表达水平降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,lncRNA XIST、miR-126-3p、淋巴结转移、TNM分期是NSCLC患者术后复发的影响因素(P<0.05);血清lncRNA XIST、miR-126-3p及二者联合预测NSCLC患者术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.886、0.933,二者联合预测优于单独预测(Z_(二者联合vs. lncRNA XIST)=4.076、Z_(二者联合vs. miR-126-3p)=2.065,P<0.05)。结论 NSCLC患者血清lncRNA XIST表达升高,miR-126-3p表达降低,两者对于患者根治术后复发具有一定的预测价值。

关键词：非小细胞肺癌 lncRNA XIST miRNA-126-3p 根治术复发

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神经内科监护病房患者多重耐药菌感染风险预测模型构建与验证

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热带医学杂志 2025年第2期25卷 173-178页

作者：雷琪张小兰张寅菊王源王忠礼丁铭宋红升王宇萍中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 中国人民解放军新疆军区总医院神经内科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨神经内科监护病房(NCU)患者发生多重耐药菌感染的危险因素并构建列线图模型,以期对高危患者实施早期防控。方法采用回顾性研究方法选取北京某三甲医院2020年10月-2022年9月NCU收治的患者396例,采用随机抽样的方法选取276例作为... 详细信息

目的探讨神经内科监护病房(NCU)患者发生多重耐药菌感染的危险因素并构建列线图模型,以期对高危患者实施早期防控。方法采用回顾性研究方法选取北京某三甲医院2020年10月-2022年9月NCU收治的患者396例,采用随机抽样的方法选取276例作为建模组,120例作为内部验证组,另外纳入2022年10月-2023年3月入住该院的127例患者及2022年1月-2023年12月入住新疆某三甲医院NCU患者213例分别作为外部时间验证组及时空验证组。使用logistic回归方法分析独立危险因素,建立列线图模型并进行验证。结果多因素logistic回归分析显示,格拉斯哥昏迷量表评分、Lovett肌力分级、高血压、低蛋白血症、压疮危险因素诺顿评分、住院天数等因子差异均有统计学意义(P均<0.05),以此构建列线图模型。建模组及内部验证组受试者工作特征曲线下面积分别为0.951(95%CI:0.920~0.982)、0.930(95%CI:0.879~0.980),灵敏度、特异度、约登指数分别为:0.922、0.898、0.820和0.802、0.917、0.719。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P>0.05,模型的校准度良好。外部时间验证组预测准确率为83.5%(95%CI:0.758~0.894),时空验证组预测准确率为73.7%(95%CI:0.672~0.794)。结论本研究构建的预测模型具有良好的准确度和区分度,对于NCU患者可通过列线图模型个体化预测感染概率,尽早做好干预措施,改善预后。

关键词：多重耐药菌列线图风险预测模型格拉斯哥昏迷量表评分

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体智锻炼在全麻史与轻度认知功能障碍关联中的作用

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 107-115页

作者：胡晨璐许浪李弈晴黄招兰张秋茹湖北省阿尔茨海默病临床医学研究中心//脑科学先进技术研究院//武汉科技大学湖北武汉430065 武汉科技大学附属老年病医院湖北武汉430000 中国人民解放军中部战区总医院神经内科湖北武汉430070

【目的】探讨老年人全麻史与轻度认知障碍(MCI)患病的关联性,并分析体智锻炼对这一关联性的影响,为早期预防和及时干预MCI提供新思路。【方法】基于湖北老年记忆队列的基线调查(2018-2023年),老年人完成整套神经心理评估及体格检查,自... 详细信息

【目的】探讨老年人全麻史与轻度认知障碍(MCI)患病的关联性,并分析体智锻炼对这一关联性的影响,为早期预防和及时干预MCI提供新思路。【方法】基于湖北老年记忆队列的基线调查(2018-2023年),老年人完成整套神经心理评估及体格检查,自我报告全麻和手术史;使用logistic回归模型分析老年人全麻与MCI的关联性,此外,分别进行了麻醉史、麻醉次数与体智锻炼的分层及交互作用分析。【结果】本研究共纳入5069名65岁及以上老年人,其中农村1377人(27.1%),女性2584名(51%),有全麻者1427人(28.1%),249人(17.4%)患有MCI;在控制了混杂因素后,相较于无全麻史的老年人,做过全麻手术的老年人患MCI风险增加39.6%[OR=1.396,95%CI(1.169,1.668),P<0.001],提示全麻可能是MCI的影响因素。做过一次全麻的老年人[OR=1.235,95%CI(1.001,1.523),P=0.049]、两次全麻的老年人[OR=1.779,95%CI(1.292,2.450),P<0.001]和三次及以上的老年人[OR=2.395,95%CI(1.589,3.610),P<0.001]患MCI的风险分别增加23.5%、77.9%和139.5%。以无全麻史的老年人无锻炼组为对照,体育锻炼组、智力锻炼组、和体智联合锻炼组与MCI的患病风险呈显著负相关(均有P<0.001),其中体育锻炼组患MCI的风险是无锻炼组组的0.602倍[OR=0.602,95%CI(0.456,0.795)],智力锻炼组是无锻炼组的0.424倍[OR=0.424,95%CI(0.294,0.613)],体智联合锻炼组是无锻炼组的0.270倍[OR=0.270,95%CI(0.208,0.353)];而在有全麻史的老年人中,与无锻炼组相比,智力锻炼、体智联合锻炼组与MCI的患病风险呈显著负相关(均有P<0.05),其中智力锻炼组患MCI的风险是无锻炼组的0.477倍[OR=0.477,95%CI(0.256,0.892)],体智联合锻炼组是无锻炼组的0.345倍[OR=0.345,95%CI(0.220,0.540)],而仅体育锻炼组的患病风险不具有显著性差异。【结论】有全麻史的老年人患MCI风险显著上升,且这种风险随着麻醉次数的增加而逐渐增加。体智联合锻炼降低了MCI发生风险,建议有麻醉史老人将体智联合锻炼纳入日常生活以预防轻度认知障碍。

关键词：社区老年人全麻史轻度认知障碍影响因素分析体智锻炼

来源：评论

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移动健康应用程序在器官移植受者健康管理中的应用和展望

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器官移植 2025年第03期16卷 474-481页

作者：季茹闫薇李智霞黄智平张殿英陈建雄霍枫中国人民解放军南部战区总医院肝胆外科器官移植科中国人民解放军南部战区总医院神经内科中国器官移植发展基金会移植健康管理专项基金办公室

随着移动互联网技术的迅猛发展，移动健康应用程序（mHealth APP）在健康管理领域的应用日益广泛，已被证实在慢性疾病管理中发挥着重要作用。实体器官移植受者术后面临复杂的健康管理需求，包括术后随访、用药管理、并发症与合并症防... 详细信息

随着移动互联网技术的迅猛发展，移动健康应用程序（mHealth APP）在健康管理领域的应用日益广泛，已被证实在慢性疾病管理中发挥着重要作用。实体器官移植受者术后面临复杂的健康管理需求，包括术后随访、用药管理、并发症与合并症防治以及生活方式调整等，而mHealth APP能为实体器官移植受者提供便捷的自我管理工具。尽管该领域取得了一定进展，但仍面临诸多挑战，如用户体验不足、技术依赖性和数据安全隐患等问题。因此，本文就mHealth APP发展历程、主要功能及应用现状进行探讨，分析其在提升实体器官移植受者自我管理能力、促进医患沟通及降低并发症发生率等方面的优势。同时基于笔者团队开发“移路同行”（TransMate）mHealth APP的实际经验，提出mHealth APP未来应关注的方向，以期为实体器官移植受者健康管理提供更有效的支持和服务。

关键词：移动健康应用程序实体器官移植自我管理健康管理术后随访用药管理数据安全人工智能

来源：评论

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