检索结果-内蒙古大学图书馆

血红素加氧酶-1修饰的骨髓间充质干细胞减轻脂多糖诱导的肺微血管内皮细胞氧化应激

实用医学杂志 2021年第18期37卷 2339-2343页

作者：陈旭昕李虎明唐俭孟激光韩志海中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科北京100048 中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部北京100091

目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)修饰的骨髓间充质干细胞(MSC-HO-1)对脂多糖(LPS)刺激下肺微血管内皮细胞(PVEC)氧化应激的影响。方法实验分组:A组(PVEC+LPS),PVEC仅予LPS刺激;B组(PVEC/MSC+LPS),PVEC细胞与MSC共培养于Transwell体系过夜... 详细信息

目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)修饰的骨髓间充质干细胞(MSC-HO-1)对脂多糖(LPS)刺激下肺微血管内皮细胞(PVEC)氧化应激的影响。方法实验分组:A组(PVEC+LPS),PVEC仅予LPS刺激;B组(PVEC/MSC+LPS),PVEC细胞与MSC共培养于Transwell体系过夜后予LPS刺激;C组(PVEC/MSC-HO-1+LPS),同上PVEC与MSC-HO-1共培养后予LPS刺激;D组(正常PVEC)。采用流式细胞仪及活性氧检测试剂盒,测PVEC内活性氧(ROS)含量;采用比色法及相应商品化检测试剂盒,测PVEC内脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性;用Western blot检测各组PVEC内HO-1表达变化。结果与D组相比,A组受LPS刺激后,出现明显氧化应激(P<0.05);与MSC或MSC-HO-1共培养均可明显减轻氧化应激(P<0.05),但MSC-HO-1共培养减轻氧化应激程度更为显著(P<0.05)。Western blot结果显示与MSC-HO-1共培养可明显上调PVEC内HO-1蛋白表达。结论MSC-HO-1显著改善LPS诱导的PVEC氧化应激失衡,可能机制与上调PVEC内HO-1表达有关。

关键词：间充质干细胞脂多糖血红素加氧酶-1 氧化应激肺微血管内皮细胞

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长滩军团菌致重症肺炎一例并文献复习

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第3期23卷 203-205页

作者：陈旭昕王凡马白鸽韩志海中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科北京100037

1临床资料患者男,85岁。因“咳嗽、咳痰2天,发热1天”于2019年9月24日入院。患者于2019年9月22日无明显诱因间断出现咳嗽、咳痰,黄黏液,量不多,不易咳出。于9月23日就诊我院急诊,入急诊后测体温最高为39.3℃。实验室检查:白细胞计数(whi... 详细信息

1临床资料患者男,85岁。因“咳嗽、咳痰2天,发热1天”于2019年9月24日入院。患者于2019年9月22日无明显诱因间断出现咳嗽、咳痰,黄黏液,量不多,不易咳出。于9月23日就诊我院急诊,入急诊后测体温最高为39.3℃。实验室检查:白细胞计数(white blood cell count,WBC)为16.51×10^(9)/L、中性粒细胞(neutrophil,NEU)百分比为97.7%.

关键词：重症肺炎白细胞计数咳痰中性粒细胞长滩军团菌临床资料测体温实验室检查

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分泌性中耳炎伴有咽鼓管功能障碍行球囊扩张治疗的中长期疗效分析

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中华耳科学杂志 2023年第1期21卷 41-46页

作者：方玲刘泓毅苏晓磊张红蕾郭睿空军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100142 中国人民解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科北京100853

目的随访评估分泌性中耳炎(OME)伴有咽鼓管功能障碍(ETD)患者行咽鼓管球囊扩张(BET)治疗的中长期疗效。方法回顾性分析2015年10月至2020年10月在院治疗的患OME伴ETD的患者,行BET。统一纳入与排除标准,术前与术后均行咽鼓管功能障碍评分... 详细信息

目的随访评估分泌性中耳炎(OME)伴有咽鼓管功能障碍(ETD)患者行咽鼓管球囊扩张(BET)治疗的中长期疗效。方法回顾性分析2015年10月至2020年10月在院治疗的患OME伴ETD的患者,行BET。统一纳入与排除标准,术前与术后均行咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)评估。共45例患耳,其中男20例、女13例,年龄11-63岁,右侧患耳28例,左侧患耳17例。术后随访12-36个月,通过Graph-prism8软件进行统计学分析,采用t检验以及秩和检验比较ETDQ-7术前与术后症状评分改善情况,P<0.05为差异有统计学意义。结果OME伴ETD患者行BET术后ETDQ-7总分较术前明显下降,45例患耳术前ETDQ-7评分为25.45±6.95(x±s),术后下降至14.36±5.04(x±s),经两组数据非配对t检验,示术前与术后评分具有显著统计学差异,P<0.0001。结论OME伴ETD患者行BET治疗,术后中长期疗效评估主观症状显著改善。

关键词：分泌性中耳炎咽鼓管功能障碍球囊扩张术中长期疗效分析

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中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病率的Meta分析

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中国循证医学杂志 2021年第10期21卷 1187-1194页

作者：苏小凤刘霖仲琳钱小顺韩继明延安大学医学院陕西延安716000 中国人民解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 国家老年疾病临床医学研究中心北京100853

目的系统评价中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的患病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于中国OSAS患病率的横断面研究,检索时限均从建库至2020年10月30日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入27个研究,调查样本量合计97 746例,其中OSAS患者10 853例。Meta分析结果显示:我国OSAS的患病率为11%[95%CI(5%,17%)],其中女性为12%[95%CI(5%,19%)],男性为12%[95%CI(5%,20%)]。按地域分亚组,华中地区为4%[95%CI(2.7%,4.5%)],华南地区为5%[95%CI(2.7%,6.7%)],华北地区为7%[95%CI(4.6%,9.3%)],东北地区为22%[95%CI(-17.7%,61.2%)],西南地区为4%[95%CI(3.2%,5%)],西北地区为16%[95%CI(14.5%,17.7%)],华东地区为17%[95%CI(2.8%,30.6%)]。按年龄分亚组,≤14岁为4%[95%CI(3%,5%)],15~44岁为5%[95%CI(2%,7%)],45~59岁为13%[95%CI(6%,20%)],60~74岁为16%[95%CI(6%,25%)],75~89岁为13%[95%CI(4%,23%)],≥90岁为11%[95%CI(2%,21%)]。按发表年份进行亚组分析显示,2005~2020年OSAS在6%~9%之间波动,2000~2005年患病率最高,为21%[95%CI(0.8%,40.5%)]。结论我国OSAS的患病率较高,且不同年龄、地区的人群患病率存在差异,综合而言60~74岁组人群高发,东北和华东地区高发,男性和女性OSAS患病率大致相同。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征流行病学患病率 Meta分析

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烟雾吸入致急性肺损伤对肺组织血栓调节蛋白表达的影响

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国际呼吸杂志 2019年第1期39卷 1-7页

作者：宋立成韩志海孟激光陈旭昕解立新肖坤中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科北京100048 中国人民解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853

目的探究不同程度烟雾吸入性肺损伤时肺内血栓调节蛋白(TM)的表达特点。方法烟雾吸入致伤大鼠被随机分为对照组、烟雾吸入10 min组(10 min)、烟雾吸入20min组(20min)、烟雾吸入30min组(30min)。在不同烟雾吸入时程后的0h、6h、24h对随... 详细信息

目的探究不同程度烟雾吸入性肺损伤时肺内血栓调节蛋白(TM)的表达特点。方法烟雾吸入致伤大鼠被随机分为对照组、烟雾吸入10 min组(10 min)、烟雾吸入20min组(20min)、烟雾吸入30min组(30min)。在不同烟雾吸入时程后的0h、6h、24h对随机选取各组存活大鼠6只进行解剖取标本。通过免疫组织化学(IHC)分析肺内TM的表达并进行病理损伤评分(LIS);检测不同组大鼠在不同时间段肺内TM的mRNA表达情况;通过蛋白质免疫印迹试验(WB)检测肺组织中TM的表达情况;通过酶链免疫吸附测定(ELISA)方法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中可溶性TM(sTM)的浓度。结果WB及IHC显示,10min组在0及6h肺内TM呈现逐步上升趋势,24h趋于正常,20min组较对照组无显著变化,30min组呈现逐步降低趋势;反转录-聚合酶链反应(rt-PCR)检测显示,10min组TM的mRNA的表达呈现升高趋势,6h达高峰,此后逐渐下降,20min组于烟雾吸入后0h较对照组显著升高,此后呈下降趋势;30min组在烟雾吸入后mRNA持续呈下降。对BALF内sTM检测显示,烟雾吸入10min及20min组在各时间段与对照组比较差异均无统计学意义,而30min组呈现逐步下降趋势,于24h与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。通过对LIS分层后与BALF内sTM进行分析显示,随着肺损伤评分的增加,sTM总体呈现逐步下降趋势,当LIS﹥5时,sTM与其他各组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论烟雾吸入后肺损伤严重程度的不同导致TM表达的差异,轻度烟雾吸入性损伤可提高TM在肺内的表达,而重度烟雾吸入性损伤可降低TM在肺内的表达;BALF中TM的水平可以评估肺损伤严重程度。

关键词：烟雾吸入损伤急性肺损伤血栓调节蛋白

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免疫检查点抑制剂CTLA-4在实体肿瘤治疗中的临床应用

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协和医学杂志 2023年第3期14卷 652-659页

作者：李涛张侃杨文雨刘鹿郑轩张帆胡毅中国人民解放军总医院第一医学中心肿瘤内科全军肿瘤学重点实验室肿瘤靶向治疗和抗体药物教育部重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院(解放军医学院)研究生院北京100853 中国人民解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部北京100853 南开大学医学院天津300000 中国人民解放军总医院第一医学中心营养科北京100853

近年来,免疫治疗成为实体肿瘤治疗的新方法,大量免疫制剂被开发并应用于临床,其中以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)应用最为广泛,为肿瘤治疗开启了新时代。而以细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T-lymphocy... 详细信息

近年来,免疫治疗成为实体肿瘤治疗的新方法,大量免疫制剂被开发并应用于临床,其中以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)应用最为广泛,为肿瘤治疗开启了新时代。而以细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4, CTLA-4)为代表的ICIs类药物丰富了肿瘤免疫治疗方法,开启了双免疫疗法的全新治疗模式。本文就CTLA-4在晚期实体肿瘤治疗中的临床应用进行综述,以期为肿瘤免疫治疗提供参考。

关键词：实体肿瘤免疫治疗免疫检查点抑制剂细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4

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不良因素对妊娠期哮喘孕妇及子代的影响及管理进展

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中国临床保健杂志 2021年第5期24卷 710-715页

作者：韩国敬胡红中国人民解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853

支气管哮喘(简称哮喘)是妊娠期孕妇的常见慢性疾病。约1/3哮喘孕妇在妊娠期间发生哮喘急性发作。哮喘急性加重、中重度哮喘及哮喘未控制与哮喘孕妇和胎儿的并发症有关,是影响妊娠期哮喘孕妇及胎儿健康的重要不良因素。此外,哮喘孕妇过... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是妊娠期孕妇的常见慢性疾病。约1/3哮喘孕妇在妊娠期间发生哮喘急性发作。哮喘急性加重、中重度哮喘及哮喘未控制与哮喘孕妇和胎儿的并发症有关,是影响妊娠期哮喘孕妇及胎儿健康的重要不良因素。此外,哮喘孕妇过敏原暴露、接触空气污染、吸烟及被动吸烟、哮喘用药依从性降低、呼吸道感染、体质量超重、焦虑抑郁及精神紧张、血维生素D水平低等不良因素也会对哮喘孕妇及胎儿的健康构成威胁。如果能对妊娠期哮喘孕妇规范哮喘管理及规避不良因素,不仅可减少孕妇及胎儿的并发症,还可降低子代学龄前期哮喘及患其他疾病的风险。本文旨在提高临床医生对影响哮喘孕妇及子代不良因素的认识,最大限度地确保孕妇和胎儿健康。

关键词：哮喘孕妇危险因素胎儿

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大鼠paralemmin-3基因重组慢病毒载体构建及其在肺泡巨噬细胞中的表达

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天津医药 2019年第7期47卷 673-677页

作者：唐俭陈旭昕樊重阳韩志海南方医科大学第二临床医学院 510515 中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科

目的构建大鼠paralemmin-3(PALM3)基因重组慢病毒载体,探讨转染大鼠肺泡巨噬细胞系NR8383细胞的最佳感染复数(M OI)值及目的基因PALM3的表达情况。方法采用聚合酶链反应技术(PCR)扩增鼠PALM3基因片段,并将其克隆到pCV186-Cherry载体上;... 详细信息

目的构建大鼠paralemmin-3(PALM3)基因重组慢病毒载体,探讨转染大鼠肺泡巨噬细胞系NR8383细胞的最佳感染复数(M OI)值及目的基因PALM3的表达情况。方法采用聚合酶链反应技术(PCR)扩增鼠PALM3基因片段,并将其克隆到pCV186-Cherry载体上;经PCR及DNA测序鉴定后,将重组质粒pCV186-Cherry-PALM3、辅助包装质粒pHelper1.0与pHelper2.0共转染至293T细胞进行重组慢病毒lenti-CV186-Cherry-PALM3的包装,并用荧光标记法行滴度的测定。将不同MOI值(0、 1、 10、 20、 50)的 lenti-CV186-Cherry-PALM3转染NR8383细胞,依据转染效率得到最佳MOI值,以此MOI值感染NR8383细胞,采用Westernblot法检测目的基因的表达情况。结果通过PCR扩增获得了大小约2246bp的目的基因片段,并成功连接到pCV186-Cherry重组质粒上。PCR及DNA测序结果证实重组质粒pCV186-cherry-PALM3携带正确的鼠PALM3基因并成功包装重组慢病毒颗粒。重组慢病毒lenti-CV186-Cherry-PALM3的滴度测定为3×10^8TU/mL,感染NR8383的最佳MOI为20,慢病毒lenti-CV186-Cherry-PALM3感染后NR8383细胞中PALM3的蛋白表达水平显著上调(P<0.05)。结论本实验成功构建了含大鼠PALM3基因的重组慢病毒载体lenti-CV186-Cherry-PALM3,并能在NR8383细胞中高效表达,为进一步研究PALM3对肺泡巨噬细胞极化的影响奠定了基础。

关键词：巨噬细胞,肺泡 paralemmin-3 重组慢病毒载体急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征

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体重指数对高龄阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的影响及其临床特征

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中国临床保健杂志 2021年第6期24卷 831-834页

作者：陈一冰赵明李丹王珊李晓莹解立新中国人民解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 中国人民解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部

目的分析体重指数对高龄阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSA)的影响及其临床特征。方法回顾性分析2018年10月17日至2020年8月31日于解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科睡眠呼吸监测中心就诊的年龄≥80岁的患者病历资料;统计参... 详细信息

目的分析体重指数对高龄阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSA)的影响及其临床特征。方法回顾性分析2018年10月17日至2020年8月31日于解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科睡眠呼吸监测中心就诊的年龄≥80岁的患者病历资料;统计参数包括呼吸事件指数、氧减指数、低于90%血氧饱和度时间占比、身高、体质量、出院诊断、死亡诊断等人口特征学信息。结果共纳入121例80岁以上的高龄住院患者。以呼吸事件指数分别≥5和≥15为诊断标准,OSA的患病率分别为91.7%(111例)和67%(82例),而临床出院诊断率仅有34.2%。合并症中,超重组(体重指数≥24 kg/m^(2))OSA患者在缺氧的时间比例上比非超重组(体重指数<24 kg/m^(2))OSA患者更高(P=0.012),但超重组和非超重组在OSA严重程度上差异无统计学意义(P=0.796)。出院诊断中,死亡患者中第一位死因为肺部感染。结论高龄患者的OSA诊断率较低,超重的高龄OSA患者面临更大的低氧风险,肺部感染在高龄OSA患者中可能是导致死亡的首要原因。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性人体质量指数危险因素老年人,80以上

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人工气道管理研究进展

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国际呼吸杂志 2021年第15期41卷 1121-1125页

作者：陶毅王凯飞解立新中国人民解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100083

建立人工气道是抢救呼吸衰竭危重症患者的核心措施,人工气道管理与机械通气相关并发症的发生密切相关,如呼吸机相关事件、呼吸机相关肺炎、肺不张等。本文将从人工气道的固定、保持人工气道的通畅性、声门下分泌物引流、人工气道气囊压... 详细信息

建立人工气道是抢救呼吸衰竭危重症患者的核心措施,人工气道管理与机械通气相关并发症的发生密切相关,如呼吸机相关事件、呼吸机相关肺炎、肺不张等。本文将从人工气道的固定、保持人工气道的通畅性、声门下分泌物引流、人工气道气囊压力管理、呼吸机相关事件的预防5个方面总结人工气道管理标准的最新观点,为气道管理临床工作提供参考。

关键词：人工气道气道管理呼吸机相关事件

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