检索结果-内蒙古大学图书馆

南方医科大学学报 2023年第9期43卷 1585-1590页

作者：李莹王倩陈小鸟席悦杨建刘晓敏王远大张利蔡广研陈香美董哲毅中国人民解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部//解放军肾脏病研究所//肾脏疾病全国重点实验室//国家慢性肾病临床医学研究中心//肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的验证和比较基于糖尿病视网膜病变(DR)的糖尿病肾病(DN)无创诊断模型的效能。方法收集1993年1月~2014年12月在解放总医院肾脏病科行肾活检的2型糖尿病患者565例,以肾脏病理诊断为依据分为DN组及非糖尿病肾病(NDRD)组。将22年间的数... 详细信息

目的验证和比较基于糖尿病视网膜病变(DR)的糖尿病肾病(DN)无创诊断模型的效能。方法收集1993年1月~2014年12月在解放总医院肾脏病科行肾活检的2型糖尿病患者565例,以肾脏病理诊断为依据分为DN组及非糖尿病肾病(NDRD)组。将22年间的数据按时间先后分为早期1993年~2003年,中期2004年~2012年4月,晚期2012年5月~2014年12月。明确22年间肾活检2型糖尿病患者的临床特征和病理诊断变迁。对国际已发表的基于DR的DN无创诊断模型(DNT模型和JDB模型)进行诊断效能的验证并比较优劣,分析误判病例的特点。结果DN组高血压、DR的发生率及糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、24h尿蛋白定量均高于NDRD组(P<0.05),血红蛋白、甘油三酯、低于非糖尿病肾病组(P<0.01)。NDRD的比例逐渐上升,主要的病理类型为IgA肾病和膜性肾病。JDB模型AUC为0.946,NDT模型AUC为0.925,但两者差异无统计学意义(P=0.198)。糖尿病病史、血尿和DR发生率是影响模型误判的重要临床特征。结论DN的临床特征和病理诊断随时间发生变迁,基于DR的无创诊断模型对DN具有良好的诊断效能。

关键词：糖尿病肾病糖尿病视网膜病变诊断模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

复方肾怡治疗狼疮肾炎小鼠的疗效及对补体旁路途径激活的研究

引用

中国全科医学 2022年第26期25卷 3298-3307页

作者：陈铿邓翼遥尚顺来李清刚陈香美广东药科大学临床医学院广东省广州市510006 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京市100853 贵州省人民医院肾内科贵州省贵阳市550002

背景狼疮肾炎(LN)是系统性红斑狼疮严重并发症之一,相关研究表明中药复方肾怡(SY)可以调节机体免疫及抑制肾脏纤维化。目前运用复方SY治疗LN的疗效及机制尚不清楚。目的探究复方SY对LN小鼠的治疗作用及补体旁路途径激活的影响。方法2021... 详细信息

背景狼疮肾炎(LN)是系统性红斑狼疮严重并发症之一,相关研究表明中药复方肾怡(SY)可以调节机体免疫及抑制肾脏纤维化。目前运用复方SY治疗LN的疗效及机制尚不清楚。目的探究复方SY对LN小鼠的治疗作用及补体旁路途径激活的影响。方法2021年4—7月,选取35只SPF级MRL/lpr小鼠(8周龄)、6只SPF级C57BL/6J小鼠(8周龄)进行实验。将MRL/lpr小鼠依据随机数字表法分为MRL/lpr组(n=8)及SY低剂量组(n=9)、SY中剂量组(n=9)、SY高剂量组(n=9),C57BL/6J小鼠为正常对照组(n=6)。SY低、中、高剂量组分别以15.34、46.02、92.04 g/kg剂量进行复方SY汤剂灌胃,正常对照组及MRL/lpr组以0.5 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃。从小鼠12周龄开始干预,1次/d,持续14周。观察各组动物体征,检测尿蛋白与肌酐比值(UPCR),血清抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)、抗核抗体(ANA)水平,肾脏组织病理情况,肾脏组织C3、免疫球蛋白G(IgG)、C5b-9免疫沉积情况,肾脏组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、Fibronectin及补体蛋白水平。结果截至干预结束,正常对照组6只小鼠存活,MRL/lpr组3只小鼠存活,SY低、中、高剂量组分别有5、7、9只小鼠存活。(1)正常对照组、SY中剂量组、SY高剂量组小鼠体征量化分值均低于MRL/lpr组(P<0.05)。(2)正常对照组、SY各剂量组小鼠干预第9、10、11、12、13周UPCR均低于MRL/lpr组(P<0.05)。(3)正常对照组、SY低剂量组、SY高剂量组小鼠干预14周后血清anti-dsDNA水平低于MRL/lpr组(P<0.05);正常对照组、SY各剂量组小鼠干预14周后血清ANA水平低于MRL/lpr组(P<0.05)。(4)干预14周后,HE染色可见MRL/lpr组小鼠肾小球内有免疫复合物沉积,PAS染色可见肾小球内有新月体形成;HE染色可见SY各剂量组小鼠肾小球大致正常,而PAS染色可见SY中、高剂量组小鼠肾小球内有系膜细胞增生,伴少量炎细胞浸润。(5)正常对照组、SY各剂量组小鼠干预14周后肾脏组织C3、C5b-9沉积低于MRL/lpr组(P<0.05);SY低剂量组、SY高剂量组小鼠干预14周后肾脏组织IgG免疫沉积低于MRL/lpr组(P<0.05)。(6)SY高剂量组小鼠干预14周后肾脏组织CollagenⅠ、Fibronectin、C3、C5、CD35蛋白水平低于MRL/lpr组(P<0.05);SY低、中剂量组小鼠干预14周后肾脏组织Fibronectin、C3、C5、CD35蛋白水平低于MRL/lpr组(P<0.05);正常对照组小鼠干预14周后肾脏组织Fibronectin蛋白水平低于MRL/lpr组(P<0.05)。结论复方SY可改善MRL/lpr小鼠狼疮肾脏损伤,延缓疾病进展,其作用机制可能是通过抑制补体旁路途径的激活。

关键词：狼疮性肾炎肾怡肾病药(中药) 中草药补体 MRL/lpr小鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于国医大师郭子光“人-症-病-证”体系探析IgA肾病辨治思路

引用

中华中医药杂志 2021年第6期36卷 3310-3314页

作者：彭杨芷江泳苏悦陈香美成都中医药大学基础医学院成都610075 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、中国人民解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

IgA肾病是临床最常见的原发性肾小球疾病,西医治疗取得一定疗效,但尚无特异性治疗。中医能在改善IgA肾病患者临床症状、减少西药不良反应、控制诱发因素及延缓疾病发展等多方面发挥作用。首届国医大师郭子光教授提出“人-症-病-证”辨... 详细信息

IgA肾病是临床最常见的原发性肾小球疾病,西医治疗取得一定疗效,但尚无特异性治疗。中医能在改善IgA肾病患者临床症状、减少西药不良反应、控制诱发因素及延缓疾病发展等多方面发挥作用。首届国医大师郭子光教授提出“人-症-病-证”辨证论治体系,一方面抓住IgA肾病肺脾肾气虚、湿瘀阻络的共性病机,另一方面针对患者不同证型的个性病机进行分型论治,创制了“肾甦”方这一验方,以方为基,分型加减治疗。既重视疾病共性,又不忽略个性,病证结合,更能发挥中医特色优势。

关键词： IgA肾病郭子光共性病机病证结合人-症-病-证 “肾甦”方

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

从张仲景虚劳证治看肾消病机演变和治疗启示

引用

中华中医药杂志 2022年第11期37卷 6660-6663页

作者：彭杨芷江泳刘威岑王聪慧李爽陈香美成都中医药大学基础医学院成都610075 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部中国人民解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

张仲景承接《黄帝内经》《难经》思想,首提“虚劳”之名,形成了系统诊疗此类疾病的证治方法。虚劳包含病证范围广泛,肾消属于“虚劳”范畴。在虚劳证治的指导下,笔者法仲景辨病抓主症之法,提炼出肾消的主症为“小便如膏油”,兼有“腿消... 详细信息

张仲景承接《黄帝内经》《难经》思想,首提“虚劳”之名,形成了系统诊疗此类疾病的证治方法。虚劳包含病证范围广泛,肾消属于“虚劳”范畴。在虚劳证治的指导下,笔者法仲景辨病抓主症之法,提炼出肾消的主症为“小便如膏油”,兼有“腿消瘦”“渴”“小便数”“眼涩而昏”“阴萎”等表现。肾气虚是肾消的基础病机,阴虚、阳虚是其病机常见演变趋势。肾消治疗当坚持“辨病论治”与“分型论治”结合。“辨病论治”即针对基础病机治疗,应补肾气,可从“少火生气”“直补本虚”“养肾精、益脾气”三法入手;同时仍需结合患者当前证型进行“分型论治”。“辨病”“分型”相结合才能真正体现张仲景“辨证论治”的内涵,实现肾消治疗的理法方药一线贯通。

关键词：肾消虚劳证治辨证论治肾气虚基础病机

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

衰弱对老年慢性肾脏病患者预后的影响分析

引用

中国中西医结合肾病杂志 2022年第2期23卷 112-117页

作者：汪澈郭辛茹王文苓梁爽吴杰张利孙雪峰陈香美蔡广研中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部中国人民解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的:探究衰弱对老年慢性肾脏病患者预后的影响。方法:选取中国人民解放军总医院第一医学中心肾内科2017年10月—2019年04月间住院治疗的老年CKD患者,以衰弱指数(FI)评估其衰弱状况,依据FI值将患者分为低、中、高FI组,采用Kaplan-Meier... 详细信息

目的:探究衰弱对老年慢性肾脏病患者预后的影响。方法:选取中国人民解放军总医院第一医学中心肾内科2017年10月—2019年04月间住院治疗的老年CKD患者,以衰弱指数(FI)评估其衰弱状况,依据FI值将患者分为低、中、高FI组,采用Kaplan-Meier生存分析三组患者的累积无CKD复合结局生存率,多因素Cox比例风险回归模型分析导致死亡和肾脏终点的危险因素。结果:研究共纳入老年CKD患者193例,其中男124(64.6%)例,中位年龄64岁,平均eGFR 61.5 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2),经过36.5个月的中位随访时间,46(23.8%)例患者到达复合终点,低、中、高FI组之间累积无CKD复合结局生存率差异有统计学意义(Log-rank检验χ^(2)=9.981,P=0.007)。FI、基线CKD 4期与复合结局、肾脏终点的发生独立相关(HR=1.05,95%CI 1.02~1.09,P=0.003;HR=7.82,95%CI 2.59~23.55,P<0.001;HR=1.05,95%CI 1.00~1.10,P=0.035;HR=14.21,95%CI 3.21~63.00,P<0.001)。结论:衰弱增加老年CKD患者死亡和肾脏终点的发生风险。

关键词：慢性肾脏病衰弱衰弱指数死亡肾脏终点

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

近10年国内外情境模拟教学在住院医师规范化培训中的应用现状与前沿分析

引用

中国毕业后医学教育 2023年第8期7卷 655-660,664页

作者：张楚悦杨丽娜马良陈香美付平四川大学华西医院肾脏内科/肾脏病研究所四川成都610041 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的可视化描述国内外情境模拟教学在住院医师规范化培训(简称住培)中的研究热点和前沿趋势。方法分别对近10年我国发表在CNKI中933篇论文、国际上发表在Web of Science数据库的2 119篇论文进行分析,使用CiteSpace软件完成对作者、研... 详细信息

目的可视化描述国内外情境模拟教学在住院医师规范化培训(简称住培)中的研究热点和前沿趋势。方法分别对近10年我国发表在CNKI中933篇论文、国际上发表在Web of Science数据库的2 119篇论文进行分析,使用CiteSpace软件完成对作者、研究机构、关键词共现、关键词聚类、关键词时间图谱、突现词等内容的可视化。结果发文量方面,近10年国内外年均呈现升高总趋势。作者方面,我国的研究者和机构间缺乏交流,而国外作者的合作相对密切。研究热点方面,根据关键词聚类和关键词时间图谱发现,医患沟通是国内最主要的研究热点,多个学科如妇产科、麻醉科、儿科等开展模拟情景学习较多,且国内注重教学效果和胜任力;在国际上,技能是最主要研究热点,学科方面以外科最为集中,与国内类似,国际上也重视教学的效果评价。在研究前沿方面,根据突现词发现,新型冠状病毒感染是国际上近3年的研究前沿,而重症医学和满意度是国内近3年关注的前沿。结论应用CiteSpace软件对近10年国内外住培领域的情境模拟教学研究进行了可视化展示,初步展示了该领域的核心作者、机构、研究热点和前沿趋势,为促进我国毕业后医学教育事业发展、完善住培教学实践和政策制订提供参考。

关键词：情境模拟教学住院医师规范化培训 CiteSpace 可视化分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性肾损伤的内质网应激相关基因和通路的生物信息学分析

引用

中华肾病研究电子杂志 2024年第1期13卷 26-33页

作者：桑田赵磊佟琰欧阳清陈香美中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、肾脏疾病全国重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 解放军医学院北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九六九医院呼和浩特010051 解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039

目的通过生物信息学方法及动物实验寻找并验证与内质网应激相关的急性肾损伤(AKI)共表达关键基因,探索分析这些基因在AKI的发生和发展中的作用。方法本文选取了基因表达综合数据库中的GSE30718数据集,从中筛选与内质网应激相关的差异基... 详细信息

目的通过生物信息学方法及动物实验寻找并验证与内质网应激相关的急性肾损伤(AKI)共表达关键基因,探索分析这些基因在AKI的发生和发展中的作用。方法本文选取了基因表达综合数据库中的GSE30718数据集,从中筛选与内质网应激相关的差异基因。采用差异分析、分组比较、蛋白相互作用网络分析、相关性分析、受试者工作特征(ROC)曲线分析、基因本体和京都基因与基因组百科全书富集分析等方法,对内质网应激的特征基因的表达特征进行分析。进一步使用了对侧肾切除+单侧肾缺血再灌注损伤小鼠模型进行实验验证,通过在不同时间点(1 d、3 d、7 d和14 d)采集模型小鼠的肾脏组织进行实时荧光定量核酸扩增检测系统(qPCR)实验,对相关基因的表达特征进行分析。结果发现11个与内质网应激相关的AKI共表达基因蛋白,包括FOS、VMP1、CEL、HSP90B1、TIMP1、FAS、RDH12、RALYL、PCK2、LCN2和PTX3。通过蛋白相互作用网络分析,找出了与上述基因密切相关的20个节点基因;相关性分析提示除HSP90B1与FOS之间无明显相关性外,其他内质网应激相关差异基因两两之间均密切相关;ROC曲线分析提示上述11个基因的ROC曲线下面积均>0.70;基因本体和京都基因与基因组百科全书富集分析提示,FOS、HSP90B1和LCN2参与了IL-17信号通路,通过影响细胞的增殖、内质网功能、及组装蛋白的分泌,从而影响AKI进展。在对侧肾切除+单侧肾缺血再灌注损伤小鼠模型的qPCR实验中,Timp1、Lcn2基因表达早期显著增高,而Fos仅在14 d时显著增加;Hsp90b1、Ptx3、Rdh12等基因表达呈总体下降趋势,且均在早期出现了显著的下降。Western印迹结果提示Lcn2、Timp1、c-Fos随AKI的进展呈增多趋势。结论本研究发现了11个内质网应激相关的AKI共表达基因,可能通过IL-17信号通路影响细胞的增殖、内质网功能、及组装蛋白的分泌进程,参与调节内质网应激,进而影响AKI的进展。内质网应激相关差异基因与炎症反应、细胞凋亡和细胞周期调控等功能具有一定的相关性,且可能对AKI具有较好的诊断价值,其中4个基因在动物实验中得到了关键性验证,为后续探索内质网应激影响AKI的机制研究提供新的靶点和思路。

关键词：急性肾损伤内质网应激生物信息学分析白细胞介素-17

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于国医大师郭子光"人-症-病-证"体系探析IgA肾病辨治思路

基于国医大师郭子光"人-症-病-证"体系探析IgA肾病辨治思路

引用

第十二届全国中医药博士生学术论坛

IgA肾病是临床最常见的原发性肾小球疾病，西医治疗取得一定疗效，但尚无特异性治疗。中医能在改善IgA肾病患者临床症状、减少西药不良反应、控制诱发因素及延缓疾病发展等多方面发挥作用。首届国医大师郭子光教授提出"人-症-病-证... 详细信息

IgA肾病是临床最常见的原发性肾小球疾病，西医治疗取得一定疗效，但尚无特异性治疗。中医能在改善IgA肾病患者临床症状、减少西药不良反应、控制诱发因素及延缓疾病发展等多方面发挥作用。首届国医大师郭子光教授提出"人-症-病-证"辨证论治体系，一方面抓住IgA肾病肺脾肾气虚、湿瘀阻络的共性病机，另一方面针对患者不同证型的个性病机进行分型论治，创制了"肾甦"方这一验方，以方为基，分型加减治疗。既重视疾病共性，又不忽略个性，病证结合，更能发挥中医特色优势。

关键词： IgA肾病郭子光共性病机病证结合人-症-病-证 "肾甦"方

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：